СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ МИОПИИ У ДЕТЕЙ Российский патент 2017 года по МПК A61B8/10 A61B3/10 A61B3/18 

Описание патента на изобретение RU2621944C2

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, может быть использовано в офтальмологии для прогнозирования прогрессирования миопии у детей на этапе первичного клинического осмотра пациента с применением доступных исследований биомеханических характеристик переднего отрезка глазного яблока и данных анамнеза на поликлиническом этапе.

В настоящее время в офтальмологии используются аналоги [Вартанян А.С. Принципы и методы прогнозирования течения миопии // Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1985, 18 с.]. Данный способ успешно применяется в медицине, но имеет ряд недостатков, так как не отличается высокой точностью и требует анализа ретроспективных данных. Данный способ взят за прототип.

В основу изобретения положена задача, заключающаяся в доступном и простом, быстром, точном прогнозировании прогрессирования миопии у детей в условиях поликлинического приема.

Указанная задача решается тем, что в способе использованы доступные биомеханические характеристики переднего отрезка глазного яблока и данные анамнеза.

Заявляемый способ позволяет оценить прогрессирование миопии у детей.

В практике медицины известно использование [Вартанян А.С. Принципы и методы прогнозирования течения миопии // Автореф. дис. канд. мед. наук. М. 1985, 18 с.]. Однако имеет ряд недостатков, так как не отличается высокой точностью и требует анализа ретроспективных данных. Известен способ прогнозирования прогрессирования близорукости [Заявка №94042702/14, RU, МПК G01N 33/535, дата публикации заявки 10.06.97]. Данный способ применяется в медицине, но имеет ограниченное применение, вследствие сложности и затратности в проведении исследования: необходимости забора крови, проведения иммуноферментного анализа и определения антител классов G и М к S-антигену сетчатки. Известен способ прогнозирования прогрессирования приобретенной близорукости [Заявка №2004110780/14, RU, МПК A61B 3/10, A61B 3/18, дата публикации заявки 20.12.05]. Данный способ применяется в медицине, но имеет ограниченное применение, вследствие того, что требует специальных ультразвуковых навыков исследования сосудов глазного яблока.

В предлагаемом способе используются впервые совокупность доступных данных биомеханических характеристик переднего отрезка глазного яблока и данных анамнеза.

Для решения вышеуказанной задачи были исследован 71 случай.

Применение способа - может быть использовано в офтальмологии для прогнозирования прогрессирования миопии у детей на этапе первичного клинического осмотра пациента с применением доступных исследований биомеханических характеристик переднего отрезка глазного яблока и данных анамнеза на поликлиническом - этапе позволяет осуществить раннюю диагностику прогрессирования миопии, что является важным для выбора тактики лечебно-профилактических мероприятий.

Краткое описание чертежей

На чертеже 1 представлено расположение по числовой прямой значений в центроидах дискриминантной функции (каждого из кластеров) -графическое отображение результата формулы F(x)=-12,177-1,083⋅пол-0,03⋅возраст-0,235⋅наследственность+0,551⋅ПЗО+2,663⋅горизонтальный РКР-2,886⋅вертикальный РКР+15,34⋅острота зрения.

Если значение F(x)≥0,4565, значит миопия стационарная, если F(x)<0,4565, значит, миопия прогрессирующая.

Способ прогнозирования прогрессирования миопии у детей осуществляют следующим образом.

У пациента исследуют аксиальную длину глазного яблока (ПЗО), при помощи А-В скана, с использованием автокератометра оценивают горизонтальный и вертикальный радиусы кривизны роговицы (РКР), оценивают остроту зрения без коррекции, собирают данные анамнеза: наследственность по миопии, пол, возраст ребенка. Полученные данные подставляют в формулу:

F(x)=-12,177-1,083⋅пол-0,03⋅возраст-0,235⋅наследственность+0,551⋅ПЗО+2,663⋅горизонтальный РКР-2,886⋅вертикальный РКР+15,34⋅острота зрения.

Пол: 1 - женский, 2 - мужской, наследственность: 1 - отягощенная наследственность по миопии, 2 - неотягощенная наследственность по миопии, острота зрения без коррекции.

Механизм действия: полученное значение F(x) соотносят с данными числовой прямой, затем оценивают, в какой диапазон попадает данное значение. Если значение F(x)≥0,4565, значит миопия стационарная, если F(x)<0,4565, значит, миопия носит прогрессирующий характер и требует осуществления дополнительных лечебно-профилактических мероприятий для данного пациента.

Способ иллюстрируется чертежом 1.

Предлагаемый способ отличается от существующих простотой и доступностью, бюджетностью обследований, высокой точностью оценки прогрессирования миопии, минимальным сбором анамнестических данных, осуществим в условиях поликлинического звена при большом потоке пациентов. За счет свойств, простоты формулы расчета прогнозирования прогрессирования миопии и минимума обследований ребенка, страдающего миопией.

Пример конкретного осуществления.

Пример 1.

Пациентка М. 9 лет, обратилась в офтальмологическое отделение с диагнозом: Миопия средней степени обоих глаз. При сборе анамнеза выявлено: пол - женский (1), возраст - 9 лет, наследственность по миопии - отягощена (1). При диагностическом обследовании выявлены следующие параметры правого глаза: ПЗО=25,10, горизонтальный радиус кривизны роговицы=7,61, вертикальный радиус кривизны роговицы=7,31, острота зрения без коррекции 0,04; левого глаза: ПЗО=25,00, горизонтальный радиус кривизны роговицы=7,62, вертикальный радиус кривизны роговицьг=7,41, острота зрения без коррекции 0,03.

Подставляем в формулу данные:

F(x)=-12,177-1,083⋅пол-0,03⋅возраст-0,235⋅наследственность+0,551⋅ПЗО+2,663⋅горизонтальный РКР-2,886⋅вертикальный РКР+15,34⋅острота зрения.

Пол: 1 - женский, 2 - мужской, наследственность: 1 - отягощенная наследственность по миопии, 2 - неотягощенная наследственность по миопии, острота зрения без коррекции.

Для правого глаза

F(x)=-12,177-l,083⋅l-0,03⋅9-0,235⋅l+0,551⋅25,10+2,663⋅7,61-2,886⋅7,31+15,34⋅0,04=-0,153

Для левого глаза

F(x)=-12,177-1,083⋅1-0,03⋅9-0,235⋅1+0,551⋅25,00+2,663⋅7,62-2,886⋅7,41+15,34⋅0,03=-0,623

Таким образом, F(x)<0,4565, значит, миопия носит прогрессирующий характер и требует осуществления дополнительных лечебно-профилактических мероприятий для данного пациента.

Пример 2

Пациентка Г, 12 лет, обратилась в офтальмологическое отделение с диагнозом: Анизометропия, миопия слабой степени правого глаза, средней степени левого глаза. При сборе анамнеза выявлено: пол - женский (1), возраст - 12 лет, наследственность по миопии - отягощена (1). При диагностическом обследовании выявлены следующие параметры правого глаза: ПЗО=25,90, горизонтальный радиус кривизны роговицы=7,77, вертикальный радиус кривизны роговицы=7,60, острота зрения без коррекции 0,09; левого глаза: ПЗО=25,70, горизонтальный радиус кривизны роговицы=7,85, вертикальный радиус кривизны роговицы=7,66, острота зрения без коррекции 0,1.

Подставляем в формулу данные:

F(x)=-12,177-1,083⋅пол-0,03⋅возраст-0,235⋅наследственность+0,551⋅ПЗО+2,663⋅горизонтальный РКР-2,886⋅вертикальный РКР+15,34⋅острота зрения.

Пол: 1 - женский, 2 - мужской, наследственность: 1 - отягощенная наследственность по миопии, 2 - неотягощенная наследственность по миопии, острота зрения без коррекции.

Для правого глаза

F(x)=-12,177-l,083⋅l-0,03⋅12-0,235⋅0,551⋅25,90+2,663⋅7,77-2,886⋅7,60+15,34⋅0,09=0,554

Для левого глаза

F(x)=-12,177-1,083⋅-0,03⋅12-0,235⋅1+0,551⋅25,70+2,663⋅7,85-2,886⋅7,66+15,34⋅0,1=0,637

Таким образом, F(x)≥0,4565, значит, миопия носит стационарный характер, требует стандартного подхода наблюдения и лечения.

Краткий вывод о предложенном способе: прост, доступен, эффективен.

Изобретение применяется в медицине, в частности в офтальмологии, для прогнозирования прогрессирования миопии у детей на этапе первичного клинического осмотра пациента с применением доступных исследований биомеханических характеристик переднего отрезка глазного яблока и данных анамнеза на поликлиническом этапе.

Похожие патенты RU2621944C2

название год авторы номер документа
Способ прогнозирования прогрессирования близорукости 2016
  • Фокин Виктор Петрович
  • Балалин Сергей Викторович
  • Труфанова Лариса Петровна
RU2631048C1
Способ хирургического лечения прогрессирующей миопии 2018
  • Паштаев Николай Петрович
  • Григорьева Ирина Николаевна
  • Шахматова Ирина Петровна
RU2697240C1
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ПРИОБРЕТЕННОЙ БЛИЗОРУКОСТИ 1997
  • Лапочкин Владимир Иванович
RU2124307C1
Способ дифференциальной диагностики кератоконуса и врожденной миопии с высокой рефракционной силой роговицы и астигматизмом 2021
  • Тарутта Елена Петровна
  • Ханджян Ануш Тиграновна
  • Киселёва Татьяна Николаевна
  • Милаш Сергей Викторович
  • Гурьянова Ольга Владимировна
  • Иванова Анастасия Владимировна
  • Рамазанова Камилла Ахмедовна
  • Бедретдинов Алексей Наильевич
RU2765438C1
Способ прогнозирования риска развития и прогрессирования глаукомы 2015
  • Еричев Валерий Петрович
  • Козлова Ирина Владимировна
  • Вострухин Сергей Викторович
  • Антонов Алексей Анатольевич
  • Цзинь Дань
RU2610565C1
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ У ЛИЦ С ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ БЛИЗОРУКОСТЬЮ 2010
  • Шкребец Галина Васильевна
RU2432119C1
Комбинированный способ восстановления зрительных функций у пациентов с резидуальной миопией после фемтосекундной экстракции лентикулы через малый доступ 2020
  • Писаревская Олеся Валерьевна
  • Щуко Андрей Геннадьевич
  • Юрьева Татьяна Николаевна
  • Казаков Ефим Олегович
  • Короленко Анна Владимировна
  • Бальжирова Эржэна Мунко-Жаргаловна
RU2773005C2
Способ лечения прогрессирующей миопии и линза для лечения прогрессирующей миопии 2017
  • Мягков Александр Владимирович
  • Листратов Сергей Валерьевич
  • Парфенова Наталия Павловна
RU2657854C1
СПОСОБ СКЛЕРОУКРЕПЛЯЮЩЕГО ЛЕЧЕНИЯ БЛИЗОРУКОСТИ У ДЕТЕЙ С ПОВЫШЕННЫМ РИСКОМ ЕЕ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ 1999
  • Тарутта Е.П.
  • Иомдина Е.Н.
  • Вахидова Л.Т.
RU2164111C2
Способ прогнозирования прогрессирования миопии у детей 2018
  • Труфанова Лариса Петровна
  • Фокин Виктор Петрович
  • Балалин Сергей Викторович
RU2688710C1

Иллюстрации к изобретению RU 2 621 944 C2

Реферат патента 2017 года СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ МИОПИИ У ДЕТЕЙ

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии и может быть использовано в офтальмологии при аномалиях рефракции для прогнозирования прогрессирования миопии у детей на этапе первичного клинического осмотра пациента с применением доступных исследований биомеханических характеристик переднего отрезка глазного яблока и данных анамнеза на поликлиническом этапе. Проводят оценку биомеханических характеристик переднего отрезка глазного яблока с использованием А-В скана: осевую длину, горизонтальный и вертикальный радиусы кривизны роговицы, остроту зрения, учитывают данные анамнеза: пол, возраст; наследственность: отягощенная или нет по миопии. Причем полученные данные используют для расчета математической формулы. В зависимости от полученного результата прогнозируют стационарную миопию, либо прогнозируют, что миопия носит прогрессирующий характер и требует осуществления дополнительных лечебно-профилактических мероприятий для данного пациента. Способ позволяет определить тактику ведения пациента и получить полноценный клинический и функциональный результат о прогрессировании миопии за счет оценки биомеханических характеристик переднего отрезка глазного яблока с учетом данных анамнеза. 1 ил., 2 пр.

Формула изобретения RU 2 621 944 C2

Способ прогнозирования прогрессирования миопии у детей, включающий оценку биомеханических характеристик переднего отрезка глазного яблока с использованием А-В скана, отличающийся тем, что оценивают: осевую длину или передне-заднюю ось глазного яблока (ПЗО), горизонтальный и вертикальный радиусы кривизны роговицы (РКР), остроту зрения, учитывают данные анамнеза: пол: женский - 1, мужской - 2; возраст (лет); наследственность: отягощенная по миопии - 1, не отягощенная по миопии - 2, причем полученные данные заложены в формулу:

F(x)=-12,177-1,083⋅пол-0,03⋅возраст-0,235⋅наследственность+0,551⋅ПЗО+2,663⋅горизонтальный РКР-2,886⋅вертикальный РКР+15,34⋅острота зрения;

по полученному результату производят оценку, в случае, если F(x)≥0,4565, следовательно, миопия стационарная, если F(x) <0,4565, то миопия носит прогрессирующий характер и требует осуществления дополнительных лечебно-профилактических мероприятий для данного пациента.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2017 года RU2621944C2

МОХНАЧЕВА С
А
и др
Современные представления о проблеме прогрессирования миопии
Вестник Совета молодых ученых и специалистов Челябинской области, N1 (5), 2014, С
Способ получения молочной кислоты 1922
  • Шапошников В.Н.
SU60A1
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ПРИОБРЕТЕННОЙ БЛИЗОРУКОСТИ 2004
  • Пыльцина Н.Ю.
  • Должич Р.Р.
RU2266038C1
ТАРУТТА Е
П
Федеральные клинические рекомендации "Диагностика и лечение близорукости у детей"
Рос
педиатрическая офтальмология, N2, 2014, С
Способ смешанной растительной и животной проклейки бумаги 1922
  • Иванов Н.Д.
SU49A1
ВАРТАНЯН А
С.Принципы и методы прогнозирования течения миопии
Автореф
дис
на соиск
к
м
н., М., 1985.

RU 2 621 944 C2

Авторы

Гордеева Светлана Александровна

Рыкун Вадим Сергеевич

Куренков Евгений Леонидович

Болотов Анатолий Анатольевич

Даты

2017-06-08Публикация

2015-11-16Подача