Способ персонализированного ведения беременных с инфекционной патологией урогенитального тракта на ранних сроках гестации Российский патент 2017 года по МПК G01N33/48 

Описание патента на изобретение RU2632435C1

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, микроэкологии, инфекционной патологии и иммунологии, может использоваться при ведении беременности.

Основой формирования различных гестационных осложнений является влияние неблагоприятных факторов, среди которых наибольшее значение имеют стресс, преморбидный фон, факторы инфекционной природы, гормональные нарушения, генетическая составляющая и изменения иммунологической реактивности организма. Однако, при наличии одних и тех же факторов риска развитие патологических состояний реализуется не во всех случаях.

С другой стороны, патологические состояния при беременности развиваются не только у женщин группы высокого риска (при наличии отягощенного соматического или акушерско-гинекологического анамнеза), но и у практически здоровых женщин, поскольку беременность в ряде случаев является триггером патологических процессов. Прогноз осложняется установлением сочетанного влияния на организм одномоментно нескольких неблагоприятных факторов. При беременности довольно часто одновременно выявляются отклонения (нарушения) местной и системной (организменной) иммунологической реактивности организма, гестационные осложнения и инфекции урогенитального тракта, выступающие как единый функциональный патогенетический комплекс, требующий персонализированного комплексного подхода к проведению иммуномодулирующего и медикаментозного (антиинфекционного и/или сохраняющего беременность) адекватного лечения.

Воспалительные заболевания органов репродуктивной системы широко распространены в структуре инфекционной патологии человека и являются значительной медицинской, социальной и демографической проблемой, т.к. служат причиной нарушений генеративной функции и бесплодия.

С инфекционной патологией женских половых органов тесно связаны воспалительные заболевания гениталий, хронические тазовые боли, осложненное течение беременности, в т.ч. привычное невынашивание, преждевременные роды, плацентарная недостаточность, задержка развития плода, внутриутробная инфекция плода и новорожденного.

Известно, что при беременности организм женщины предрасположен к инвазии патогенных микроорганизмов и последующему их развитию.

Инфекционные заболевания, встречающиеся во время гестационного процесса, можно подразделить на инфекции, передаваемые половым путем, воспалительные заболевания органов малого таза, инфекционные осложнения послеродового периода, а также экстрагенитальные и нозокомиальные инфекции.

Генитальные инфекции являются основными факторами риска преждевременного разрыва плодных оболочек, хориоамнионита и, соответственно, преждевременных родов, а также внутриутробного инфицирования плода.

В связи с этим своевременная диагностика и проведение рациональной терапии данных заболеваний являются основными задачами в акушерской практике.

Однако применение противомикробных средств при беременности может оказать эмбриотоксическое, тератогенное или фетотоксическое действие на эмбрион и плод. При проведении медикаментозной терапии у беременных женщин необходимо учитывать физиологические изменения, сопровождающие беременность.

Известен способ коррекции инфекционно-воспалительных процессов, включающий назначение антибактериальной и иммуномодулирующей терапии с учетом состояния мукозального иммунитета слизистых открытых полостей (патент РФ №2556958 С1). Однако известный способ не касается ведения беременности. Кроме того, в нем отсутствует индивидуальный подход к выбору медикаментозной терапии.

Известен способ лечения инфекции родовых путей беременных и профилактики внутриутробного инфицирования плода, включающий аэрозольную обработку влагалища антибиотиком биопароксом (патент РФ №2141265 С1). Однако известный способ не предполагает персонализированного подхода к выбору лекарственной терапии, не учитывает состояние инфекционного процесса и течение беременности.

В качестве прототипа выбран способ лечения инфекции, передающейся половым путем, при беременности с использованием антибиотикотерапии и иммуномодулирующей терапии (Ю.А. Белькова Инфекции, передающиеся половым путем, при беременности: влияние на ее исход, возможности профилактики и лечения, Фарматека для практикующих врачей, 2006, №14). Способ-прототип также не предполагает индивидуального подхода к выбору тактики ведения беременных с инфекционной патологией урогенитального тракта на ранних сроках гестации с учетом состояния инфекционного процесса, мукозального иммунитета и течения беременности.

Поставлена задача - разработать персонализированный способ ведения беременности на ранних сроках гестации у женщин с урогенитальной инфекцией, обеспечивающий адекватное комплексное медикаментозное и иммуномодулирующее лечение.

Технический результат, достигаемый при осуществлении изобретения, заключается в

- достижении адекватного медикаментозного и иммунологического лечения за счет проведения персонализированного подхода к выбору тактики лечения путем одновременного учета интегральной оценки реактивности организма (реактивности и антиинфекционной резистентности) и течения беременности;

- профилактике осложнений антибактериальной терапии путем уточнения показаний к ее проведению за счет исключения ее проведения у определенного контингента беременных.

Предложен алгоритм ведения беременных на ранних сроках гестации с урогенитальной инфекцией, определяющий выбор лечебных мероприятий в зависимости от состояния мукозального иммунитета, течения инфекционного процесса и беременности.

Микробиоценоз открытых полостей макроорганизма - динамическая микроэкологическая система, компонентами которой является макроорганизм, его микрофлора (совокупность типичных для определенного биологического вида и конкретного биотопа ассоциаций микроорганизмов) и окружающая среда, характеризующаяся способностью к саморегуляции, которая является интегральной частью организма («дополнительным органом») хозяина и местного иммунитета, в частности, и выполняет или регулирует многочисленные функции макроорганизма. Показатели состояния микробиоценозов отражают состояние реактивности макроорганизма - способность организма отвечать на воздействия внешней среды изменением своей жизнедеятельности, что обеспечивает его адаптацию к различным условиям обитания. Слизистые открытых полостей макроорганизма представляют собой единую систему. Состояние микробиоценоза и барьерной функции слизистых можно оценивать по выраженности колонизационной резистентности (КР) открытых полостей организма - физиологический феномен - способности микрофлоры и макроорганизма в кооперации защищать экосистему слизистых от патогенных микроорганизмов.

Сущность изобретения заключается в следующем.

У беременных с инфекционной патологией урогенитального тракта на ранних сроках гестации исследуют состояние мукозального иммунитета, течение инфекционного и гестационного процессов.

При выявлении клинической картины невынашивания беременности, дисбиоза микробиоценоза биотопа слизистых открытых полостей или воспалительного процесса биотопа слизистых открытых полостей, наличии клинических проявлений инфекционного процесса и/или верификации возбудителя проводят профилактику прерывания беременности, витаминотерапию, антибиотикотерапию, назначают иммуноглобулин и иммуномодулятор с антимикробной активностью.

При выявлении клинической картины невынашивания беременности, нормоценоза или промежуточного типа микробиоценоза биотопа слизистых открытых полостей, клинических проявлений инфекционного процесса и/или верификации возбудителя проводят профилактику прерывания беременности, витаминотерапию, антибиотикотерапию, назначают иммуномодулятор с антимикробной активностью.

При физиологическом течении беременности, выявлении дисбиоза микробиоценоза биотопа слизистых открытых полостей или воспалительного процесса биотопа слизистых открытых полостей, клинических проявлений инфекционного процесса и/или верификации возбудителя назначают витаминотерапию и иммуномодулятор с антимикробной активностью.

При физиологическом течении беременности, выявлении нормоценоза или промежуточного типа микробиоценоза биотопа слизистых открытых полостей, клинических проявлений инфекционного процесса и/или верификации возбудителя проводят витаминотерапию.

Для исследования состояния мукозального иммунитета используют методику, изложенную в патентах РФ на изобретение №№2556958, 2578028, а также в Учебном пособии для системы послевузовского профессионального образования врачей, В.В. Зверев, Ю.В. Несвижский, Е.А. Воропаева и др. Микроэкология и гуморальный иммунитет слизистых открытых полостей человека в норме и при патологических состояниях. М., М. - Астрахань, 2011; Новая медицинская технология: Оценка микробиоценоза влагалища при акушерской и гинекологической патологии, Е.А. Воропаева, А.В. Караулов, С.С. Афанасьев и др. Серия АА №0001997.ФС №2009/187 от 17.07.2009, Москва-Астрахань, - 2012.

В качестве доказательств возможности реализации заявленного назначения и достижения указанного технического результата приводим следующие данные.

Клинический пример 1

Пациентка А., беременность 8-9 недель. Жалобы на выделения из половых путей - бели. Выраженный воспалительный процесс биотопа слизистых цервикального канала. В клиническом мазке из цервикального канала: лейкоциты 2-8 в поле зрения, флора смешанная, выраженный воспалительный процесс биотопа слизистых цервикального канала. Клиники невынашивания беременности нет. Инфицирование: ПЦР - соскоб - кровь - отрицательно. ИФА - Herpes simplex virus IgG I типа - 7,3; Herpes simplex virus IgG II типа - 1,7; Cytomegalovirus IgG - 80; Anti- Epstein-Barr virus IgG к VCA - 124; Anti- Epstein-Barr virus IgG к EA - 1,2; Anti- Epstein-Barr virus IgG к EBNA - 1,5. Экспрессия толл-подобных рецепторов клетками цервикального канала: TLR-2-27,5; TLR-4- 27,0; TLR-3- 26,5; TLR-8- 28. Проведенное лечение (в соответствии с предлагаемым способом) иммунокорригирующая терапия препаратом Кипферон® (иммуномодулятор с антимикробной активностью), в течение 14 дней, по 1 супозиторию интравагинально, витаминотерапия. Исход - срочные, не осложненные роды.

Клинический пример 2

Пациентка Б., беременность 8-9 недель. В клиническом мазке из цервикального канала: лейкоциты 0-5 в поле зрения, флора смешанная. Выраженный дисбиоз биотопа слизистых цервикального канала. Клинические проявления невынашивания беременности: жалобы на тянущие боли внизу живота; бели. Клинические проявления ОРВИ во время беременности. Инфицирование: ПЦР - соскоб - Gardnerella vaginalis, Ureaplasma urealiticum. ИФА- Herpes simplex virus IgG I типа - 8,4; Herpes simplex virus IgG II типа - 1,4; Cytomegalovirus IgG - 104; Anti- Epstein-Barr virus IgG к VCA - 130; Anti- Epstein-Barr virus IgG к EBNA - 3,0. Экспрессия толл-подобных рецепторов клетками цервикального канала: TLR-2-23,8; TLR-4- 25,9; TLR-3- 23,3; TLR-8- 24,9. Проведенное лечение (в соответствии с предлагаемым способом): терапия, направленная на пролонгирование беременности. Проведена антибактериальная терапия, витаминотерапия. Назначена иммунокорригирующая терапия (иммуноглобулин и препарат Кипферон®, в виде вагинальных супозиториев в течение 14 дней). Иход: срочные не осложненные роды.

Клинический пример 3

Пациентка В., беременность 10-12 недель. В клиническом мазке из цервикального канала: лейкоциты 2-6 в поле зрения, флора палочковая. Нормоценоз микробиоценоза слизистых цервикального канала. Клиники невынашивания нет. Инфицирование: ПЦР - не обнаружено. ИФА- Herpes simplex virus IgG II типа - 9,3; Cytomegalovirus IgG - 46; Anti- Epstein-Barr virus IgG к VCA - 160; Anti- Epstein-Barr virus IgG к EBNA - 3,5. Экспрессия толл-подобных рецепторов клетками цервикального канала: TLR-2-15,4; TLR-4- 13,2; TLR-3- 14,1; TLR-8- 12,2. Лечение (в соответствии с предлагаемым способом) - витаминотерапия. Исход: самопроизвольные срочные роды.

Клинический пример 4

Пациентка Г., беременность 8-9 недель. В клиническом мазке из цервикального канала: лейкоциты 0-5 в поле зрения, флора палочковая. Нормоценоз микробиоценоза слизистых цервикального канала. Клиника невынашивания беременности: жалобы на тянущие боли внизу живота, бели. Клинические проявления ОРВИ во время беременности. Инфицирование: ПЦР - соскоб - Ureaplasma urealiticum, Gardnerella Vaginalis. ИФА- Herpes simplex virus IgG I типа - 4,5; Cytomegalovirus IgG - 143. Экспрессия толл-подобных рецепторов клетками цервикального канала: TLR-2-23,6; TLR-4- 24,9; TLR-3- 23,2; TLR-8- 24,0. Лечение (в соответствии с предлагаемым способом) - иммунокорригирующая терапии препаратом Кипферон®, в виде вагинальных супозиториев в течение 14 дней, антибиотикотерапия, витаминотерапия. Исход: самопроизвольные срочные роды.

Клинический пример 5

Пациентка Д., беременность 11-12 недель. В клиническом мазке из цервикального канала: лейкоциты 10-20 в поле зрения, флора смешанная. Выраженный дисбиоз биотопа слизистых цервикального канала. При поступлении - мажущие кровяные выделения из половых путей. Клиника угрозы прерывания беременности: жалобы на тянущие боли внизу живота. Клинические проявления лабиального герпеса во время беременности. Клинические проявления ОРВИ во время беременности. Инфицирование: ПЦР - соскоб - Ureaplasma urealiticum \ parvum; gardnerella vaginalis; кровь - ДНК Epstein-Barr virus (EBV. ИФА - Herpes simplex virus IgG I типа - 2,2; Herpes simplex virus IgG II типа - 0,9; Cytomegalovirus IgG - 13; Anti- Epstein-Barr virus IgG к VCA - 110. Экспрессия толл-подобных рецепторов клетками цервикального канала: TLR-2-22,6; TLR-4- 19,6; TLR-3- 22,1; TLR-8- 24,3. Лечение было ограничено проведением терапии, направленной на пролонгирование беременности. Рекомендации предлагаемого способа не использовались. Исход: Срочные роды. Острая внутриутробная гипоксия плода. Проявления внутриутробного инфицирования у новорожденного.

Предлагаемые критерии оценки состояния здоровья и течения беременности у пациенток позволяют планировать проведение персонализированного адекватного иммунопрофилактического медикаментозного и иммуномодулирующего лечения.

Из 89 беременных с инфекционно-воспалительной патологией урогенитального тракта на ранних сроках гестации, лечение которым проводилось по предлагаемому способу, у 41 беременной (46% случаев) персонализированная терапия способствовала срочному разрешению беременности, а у 16 беременных (18% случаев) наблюдались преждевременные роды, которые не сопровождались внутриутробным инфицированием и хронической интоксикацией. Непроведение персонализированного лечения приводило к прерыванию беременности и выкидышу.

Похожие патенты RU2632435C1

название год авторы номер документа
СПОСОБ ОЦЕНКИ ТЕЧЕНИЯ УРОГЕНИТАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ У БЕРЕМЕННЫХ 2017
  • Афанасьев Станислав Степанович
  • Алёшкин Владимир Андрианович
  • Караулов Александр Викторович
  • Воропаева Елена Александровна
  • Затевалов Александр Михайлович
  • Афанасьев Максим Станиславович
  • Несвижский Юрий Владимирович
  • Урбан Юлия Николаевна
  • Савченко Татьяна Николаевна
  • Агаева Мадина Ильясовна
  • Алешкин Андрей Владимирович
  • Борисова Ольга Юрьевна
  • Толстова Екатерина Сергеевна
  • Пылёв Андрей Львович
  • Бочкарева Светлана Сергеевна
  • Воропаев Александр Дмитриевич
  • Бондаренко Наталья Леонидовна
  • Чешева Вера Васильевна
RU2651707C1
СПОСОБ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ МУКОЗАЛЬНОГО ИММУНИТЕТА СЛИЗИСТЫХ ОТКРЫТЫХ ПОЛОСТЕЙ РАЗЛИЧНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ПРИ ПРОГНОЗИРОВАНИИ ТЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИОННО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРОЦЕССОВ И СПОСОБ КОРРЕКЦИИ ИНФЕКЦИОННО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРОЦЕССОВ 2014
  • Афанасьев Станислав Степанович
  • Алёшкин Владимир Андрианович
  • Караулов Александр Викторович
  • Афанасьев Максим Станиславович
  • Воропаева Елена Александровна
  • Метельская Валерия Алексеевна
  • Байракова Александра Львовна
  • Чешева Вера Васильевна
  • Несвижский Юрий Владимирович
  • Афанасьев Денис Станиславович
  • Алешкин Андрей Владимирович
  • Рубальский Олег Васильевич
  • Егорова Екатерина Александровна
  • Гречишникова Ольга Геннадиевна
RU2556958C1
СПОСОБ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН ПРИ ПРОГНОЗИРОВАНИИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО И ОСЛОЖНЕННОГО ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ НА РАННИХ СРОКАХ ГЕСТАЦИИ 2014
  • Афанасьев Станислав Степанович
  • Алёшкин Владимир Андрианович
  • Воропаева Елена Александровна
  • Караулов Александр Викторович
  • Егорова Екатерина Александровна
  • Афанасьев Максим Станиславович
  • Алешкин Андрей Владимирович
  • Савченко Татьяна Николаевна
  • Рубальский Евгений Олегович
  • Чешева Вера Васильевна
  • Воропаев Александр Дмитриевич
  • Несвижский Юрий Владимирович
RU2578028C1
Способ прогнозирования невынашивания беременности в первой половине гестации у женщин с урогенитальной инфекцией 2015
  • Савченко Татьяна Николаевна
  • Щеплягина Лариса Александровна
  • Доброхотова Юлия Эдуардовна
  • Дергачева Ирина Анатольевна
  • Алешкин Владимир Андрианович
  • Афанасьев Станислав Степанович
  • Воропаева Елена Александровна
  • Шмарина Галина Васильевна
  • Агаева Мадина Ильясовна
RU2607659C1
СПОСОБ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ЧЕЛОВЕКА ПРИ ПРОГНОЗИРОВАНИИ ТЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИОННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ 2014
  • Афанасьев Станислав Степанович
  • Алёшкин Владимир Андрианович
  • Воропаева Елена Александровна
  • Караулов Александр Викторович
  • Егорова Екатерина Александровна
  • Афанасьев Максим Станиславович
  • Алешкин Андрей Владимирович
  • Рубальский Евгений Олегович
  • Чешева Вера Васильевна
  • Воропаев Александр Дмитриевич
  • Несвижский Юрий Владимирович
RU2595863C2
Способ прогнозирования течения беременности при урогенитальной инфекции 2019
  • Афанасьев Станислав Степанович
  • Караулов Александр Викторович
  • Алёшкин Владимир Андрианович
  • Афанасьев Максим Станиславович
  • Урбан Юлия Николаевна
  • Затевалов Александр Михайлович
  • Несвижский Юрий Владимирович
  • Воропаева Елена Александровна
  • Бондаренко Наталья Леонидовна
  • Борисова Ольга Юрьевна
  • Пылев Андрей Львович
  • Борисова Анастасия Борисовна
  • Воропаев Александр Дмитриевич
  • Чешева Вера Васильевна
  • Душкин Александр Дмитриевич
RU2720135C1
СПОСОБ ВЕДЕНИЯ БЕРЕМЕННЫХ С ИНФЕКЦИОННОЙ ПАТОЛОГИЕЙ УРОГЕНИТАЛЬНОГО ТРАКТА 2017
  • Афанасьев Станислав Степанович
  • Алёшкин Владимир Андрианович
  • Караулов Александр Викторович
  • Воропаева Елена Александровна
  • Затевалов Александр Михайлович
  • Афанасьев Максим Станиславович
  • Несвижский Юрий Владимирович
  • Урбан Юлия Николаевна
  • Савченко Татьяна Николаевна
  • Агаева Мадина Ильясовна
  • Алешкин Андрей Владимирович
  • Борисова Ольга Юрьевна
  • Толстова Екатерина Сергеевна
  • Пылёв Андрей Львович
  • Бочкарева Светлана Сергеевна
  • Воропаев Александр Дмитриевич
  • Гречишникова Ольга Геннадиевна
  • Байракова Александра Львовна
  • Метельская Валерия Алексеевна
  • Егорова Екатерина Александровна
  • Чешева Вера Васильевна
RU2649127C1
Способ оценки выраженности инфекционного процесса при урогенитальной инфекции у беременных 2019
  • Афанасьев Станислав Степанович
  • Караулов Александр Викторович
  • Алёшкин Владимир Андрианович
  • Афанасьев Максим Станиславович
  • Урбан Юлия Николаевна
  • Затевалов Александр Михайлович
  • Несвижский Юрий Владимирович
  • Воропаева Елена Александровна
  • Бондаренко Наталья Леонидовна
  • Борисова Ольга Юрьевна
  • Пылев Андрей Львович
  • Борисова Анастасия Борисовна
  • Воропаев Александр Дмитриевич
  • Чешева Вера Васильевна
  • Душкин Александр Дмитриевич
RU2715626C1
Способ оценки состояния мукозального иммунитета при урогенитальной инфекции у беременных 2019
  • Афанасьев Станислав Степанович
  • Караулов Александр Викторович
  • Алёшкин Владимир Андрианович
  • Афанасьев Максим Станиславович
  • Урбан Юлия Николаевна
  • Затевалов Александр Михайлович
  • Несвижский Юрий Владимирович
  • Воропаева Елена Александровна
  • Бондаренко Наталья Леонидовна
  • Борисова Ольга Юрьевна
  • Пылев Андрей Львович
  • Борисова Анастасия Борисовна
  • Воропаев Александр Дмитриевич
  • Чешева Вера Васильевна
  • Душкин Александр Дмитриевич
RU2715618C1
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ УГРОЗЫ ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ 2007
  • Савченко Татьяна Николаевна
  • Макаров Олег Васильевич
  • Хашукоева Асият Зульчифовна
  • Алешкин Владимир Андрианович
  • Воропаева Елена Александровна
  • Афанасьев Станислав Степанович
  • Протопопова Людмила Олеговна
  • Матвеевская Наталия Сергеевна
RU2390022C2

Реферат патента 2017 года Способ персонализированного ведения беременных с инфекционной патологией урогенитального тракта на ранних сроках гестации

Изобретение относится к медицине, а именно к инфекционным болезням, акушерству и гинекологии, и может использоваться для ведения беременных с инфекционной патологией урогенитального тракта на ранних сроках гестации. Для этого у беременных исследуют состояние мукозального иммунитета, течение инфекционного и гестационного процессов. При выявлении клинической картины невынашивания беременности, дисбиоза микробиоценоза биотопа слизистых открытых полостей или воспалительного процесса биотопа слизистых открытых полостей, наличии клинических проявлений инфекционного процесса и/или верификации возбудителя проводят профилактику прерывания беременности, витаминотерапию, антибиотикотерапию, назначают иммуноглобулин и иммуномодулятор с антимикробной активностью. При выявлении клинической картины невынашивания беременности, нормоценоза или промежуточного типа микробиоценоза биотопа слизистых открытых полостей, клинических проявлений инфекционного процесса и/или верификации возбудителя проводят профилактику прерывания беременности, витаминотерапию, антибиотикотерапию, назначают иммуномодулятор с антимикробной активностью. При физиологическом течении беременности, выявлении дисбиоза микробиоценоза биотопа слизистых открытых полостей или воспалительного процесса биотопа слизистых открытых полостей, клинических проявлений инфекционного процесса и/или верификации возбудителя назначают витаминотерапию и иммуномодулятор с антимикробной активностью. При физиологическом течении беременности, выявлении нормоценоза или промежуточного типа микробиоценоза биотопа слизистых открытых полостей, клинических проявлений инфекционного процесса и/или верификации возбудителя проводят витаминотерапию. Способ позволяет достичь адекватного медикаментозного и иммунологического лечения за счет проведения персонализированного подхода к выбору тактики лечения при профилактике осложнений антибактериальной терапии путем уточнения показаний к ее проведению. 5 пр.

Формула изобретения RU 2 632 435 C1

Способ ведения беременных с инфекционной патологией урогенитального тракта на ранних сроках гестации, характеризующийся тем, что исследуют состояние мукозального иммунитета, течение инфекционного и гестационного процессов и

при выявлении клинической картины невынашивания беременности, дисбиоза микробиоценоза биотопа слизистых открытых полостей или воспалительного процесса биотопа слизистых открытых полостей, наличии клинических проявлений инфекционного процесса и/или верификации возбудителя проводят профилактику прерывания беременности, витаминотерапию, антибиотикотерапию, назначают иммуноглобулин и иммуномодулятор с антимикробной активностью;

при выявлении клинической картины невынашивания беременности, нормоценоза или промежуточного типа микробиоценоза биотопа слизистых открытых полостей, клинических проявлений инфекционного процесса и/или верификации возбудителя проводят профилактику прерывания беременности, витаминотерапию, антибиотикотерапию, назначают иммуномодулятор с антимикробной активностью;

при физиологическом течении беременности, выявлении дисбиоза микробиоценоза биотопа слизистых открытых полостей или воспалительного процесса биотопа слизистых открытых полостей, клинических проявлений инфекционного процесса и/или верификации возбудителя назначают витаминотерапию и иммуномодулятор с антимикробной активностью;

при физиологическом течении беременности, выявлении нормоценоза или промежуточного типа микробиоценоза биотопа слизистых открытых полостей, клинических проявлений инфекционного процесса и/или верификации возбудителя проводят витаминотерапию.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2017 года RU2632435C1

Ю.А
БЕЛЬКОВА Инфекции, передающиеся половым путем при беременности: влияние на ее исход, возможности профилактики и лечения// Фарматека, 2006, No14, c.9-10
СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ ПЛАЦЕНТАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В УСЛОВИЯХ УРОГЕНИТАЛЬНОГО ИНФИЦИРОВАНИЯ ХЛАМИДИОЗОМ 2004
  • Герасимова Людмила Ивановна
  • Арзуманян Тамара Геннадьевна
  • Демиденко Галина Михайловна
RU2268740C1
WO 2011150393 A2, 01.12.2011
WEISBLUM Y
et al
Modeling of human cytomegalovirus maternal-fetal transmission in a novel decidual organ culture// J Virol
Способ приготовления лака 1924
  • Петров Г.С.
SU2011A1

RU 2 632 435 C1

Авторы

Афанасьев Станислав Степанович

Алёшкин Владимир Андрианович

Караулов Александр Викторович

Воропаева Елена Александровна

Афанасьев Максим Станиславович

Алешкин Андрей Владимирович

Несвижский Юрий Владимирович

Савченко Татьяна Николаевна

Пылёв Андрей Львович

Байракова Александра Львовна

Метельская Валерия Алексеевна

Гречишникова Ольга Геннадиевна

Урбан Юлия Николаевна

Егорова Екатерина Александровна

Чешева Вера Васильевна

Агаева Мадина

Воропаев Александр Дмитриевич

Рубальский Евгений Олегович

Доброхотова Юлия Эдуардовна

Макаров Олег Васильевич

Даты

2017-10-04Публикация

2016-09-12Подача