Способ лечебно-оздоровительного воздействия на человека Жданова В.А. Российский патент 2018 года по МПК A61H1/00 

Изобретение относится к области медицины, в том числе лечебной физкультуре, прикладной кинезиологии, к способам немедикаментозного оздоровления организма и может использоваться пациентами самостоятельно после прохождения лечебно-оздоровительно-обучающего курса.

Известно, что неправильная осанка нарушает вертикализацию тела и вызывает хроническое напряжение во всем теле, а именно в скелетной мускулатуре, в гладкой мускулатуре внутренних органов, их связочных аппаратах, становится причиной раннего проявления остеохондроза, изменения положения внутренних органов с изменением их нормального функционирования, появлением болезненных ощущений не только в проекции мест поражений, но и в отдаленных участках тела, ведет к ухудшению самочувствия и снижению трудоспособности. Так, при сутулости сжимается грудная клетка с уменьшением дыхательного объема легких (до 30 и более %), дыхание становится поверхностным и частым, нарушается снабжение организма кислородом. В числе многих органов, страдает и головной мозг, снижается его когнитивная функция, возникают сонливость, пессимизм, депрессии. При нарушениях осанки, как правило, снижена сила мышц, нарушена эластичность связок, ограничена гибкость тела, повышена ломкость костей, снижены амортизационные способности тела, в частности позвоночника. Человек хуже переносит физические нагрузки, быстрее устает, жалуется на появление болей в разных областях тела, необязательно в позвоночнике. Наблюдаются нарушение оттока крови по венам и формирование условий для появления варикозного расширения, застой лимфы и формирование отеков, неправильный пассаж пищеварительных соков, нарушения пищеварения, запоры и прочее.

Согласно статистике нарушение осанки наблюдается у 28% детей в возрасте 7-9 лет, у 36% детей 10-14 лет, а в возрасте 15-17 лет - уже более, чем у 41%. У взрослых этот процент больше и, по разным оценкам, составляет от 55% до 75% и даже 90%. У остающихся 45-25-10% взрослых диагноз нарушения осанки не выставляется, однако признаки неоптимальных статики и динамики наблюдаются почти у каждого. Этой участи не избегают и люди, профессионально занимающиеся спортом. А значит в лечебно-оздоровительно-обучающих мероприятиях нуждаются едва ли не 100% населения.

Существуют множество способов, направленных на восстановление утраченных функций в результате нарушений осанки.

Известен способ оздоровления человека с помощью релаксационной гимнастики Вербицкого К.Э. (патент РФ №2499584, кл. А61Н 1/00, 2013), включающий разминку, основной комплекс упражнений, релаксацию, при этом в качестве основного комплекса выполняют упражнения, содержащие динамические пластические формы (ДПФ) сложно-координационной направленности, разработанные на основе элементов спортивной и художественной гимнастики, спортивных танцев, китайской гимнастики "тайцзи-цюань", в медленном и среднем темпе с релаксацией в движении при соответствующем музыкальном сопровождении без использования дополнительных приспособлений; при этом все движения упражнений выполняют непрерывно, плавно с одновременной цикличной сменой напряжения или растяжения и расслабления мышечных групп в сочетании с диафрагмальным дыханием в положении стоя; причем каждое упражнение имеет три степени сложности, соответствующие постепенному увеличению амплитуды движений, с последующим возвращением к исходному положению при каждом упражнении; причем на протяжении одного занятия сложность упражнений также возрастает; смену ДПФ одну на другую в процессе занятия совершают плавно, без прерывания движения; при этом общая длительность сеанса упражнений составляет 1 ч 30 мин, минимальное количество занятий в неделю - 3 раза.

К недостаткам данного способа можно отнести то, что данный способ не направлен на формирование условного рефлекса по энергетически экономному расположению тела в процессе повседневной жизни. Эффект при данном способе достигается во время занятий и может сохраняться лишь ограниченное время после их окончания.

Известен способ укрепления здоровья человека, при котором производятся физические упражнения на статическое волевое растяжение мышц с фиксацией каждого во временном интервале (патент РФ №2179430, кл. А61Н 1/00, 2002), включающий выполнение физических упражнений на статическое волевое растяжение мышц с фиксацией каждого во временном интервале, при этом упражнения выполняют в устойчивой позе, которую формируют путем расположения стоп ног параллельно друг другу, сгибания и разведения коленей до образования между вершиной теменной кости, ключичными, тазобедренными и голенностопными суставами равнобедренного треугольника, угол у основания которого равен 80-85°, подтягивания крестца с помощью мышц живота до положения, при котором крестец и позвоночник образуют вертикаль, вытягивания шеи до прямолинейного положения, проводят статическое растяжение мышц с возрастанием усилия до появления болевых ощущений и/или вибрации, продолжают его, акцентируя внимание на кинестатических ощущениях и на мысленном образе движения с растяжением задействованных в упражнении мышц, периодически синхронно совмещают упражнения на статическое растяжение различных мышц с вращательными движениями в суставах.

К недостаткам данного способа можно отнести то, что в нем не учитывается работа с мышцами-антагонистами, число которых примерно равно количеству мышц, задействованных в описанном способе, и которые также требуют коррекции. Указанный способ направлен на растяжение укороченных мышц. Но, если одна группа мышц сокращена, то антагонистическая группа по законам биомеханики должна быть растянута и ослаблена. Следовательно, при лечебном воздействии необходимо не только растягивать укороченные мышцы, но и тонизировать (укорачивать) растянутые антагонисты. Кроме того, в известном способе при постановке крестца в вертикаль используются только мышцы передней поверхности тела. Но для того, чтобы таз поставить в горизонтальное положение, чтобы это движение было эффективным, помимо мышц брюшного пресса, необходимо подключить заднюю группу мышц (большие ягодичные) и мышцы тазового дна. При этом следует отметить, что крестец имеет естественную кривизну, соединяясь с позвоночником не по прямой линии, подвижные сочленения в крестце отсутствуют, а потому создание вертикали с его участием проблематично. И основное, предлагаемая поза в описанном способе крайне энергетически затратна.

Известен способ реабилитационного лечения неврологических проявлений остеохондроза позвоночника путем комплексного воздействия на организм человека с использованием приемов классического массажа, точечного массажа выявленных болевых точек и болезненных биологически активных точек, выявление функциональных блоков в суставах позвоночного столба с последующим их устранением приемами мануальной терапии, проведение комплекса упражнений лечебной физкультуры, осуществляемого при определенном дыхании на фоне цветомузыкального сопровождения (патент РФ № 2034530, кл. А61Н 23/00, 1995).

Известный способ не устраняет причин заболевания и малоэффективен в отношении долговременного воздействия на организм.

Известен способ формирования устойчивости у пациентов со статодинамическими нарушениями (патент РФ №2448670, кл. А61Н 1/00, 2012).

Способ применим лишь в положении пациента сидя, не создает дополнительного афферентного потока от стимуляции проприорецепторов в центральную нервную систему, не предусматривает фиксацию опорно-двигательного аппарата в функционально выгодном положении.

Известен способ миодинамического вытяжения позвоночника (патент РФ №2508921, кл. А61Н 1/02, 2014), основанный на вытяжении двух отделов, которое осуществляют при динамическом сокращении и расслаблении мышц одновременно грудного и поясничного отделов позвоночника или шейного и грудного отделов позвоночника с использованием средств фиксации отдельных частей тела, с возможностью прикрепления к ним отягощения посредством троса, переброшенного через верхний вертикальный блок тренажера. Недостатком данного способа является то, что он может быть использован одновременно только на двух отделах позвоночника; не учитывает, что существует глубокий слой мышц, перекрывающих всю длину позвоночника (межостистые, межпоперечные, поперечно-остистые, многораздельные мышцы). Глубокие короткие мышцы мало подвержены произвольным движениям, трудно поддаются воздействию динамических физических упражнений, в большей степени отражают психоэмоциональное состояние пациента, но при этом крайне значимы для физиологической статики. Описанный способ нацелен на решение узколокальных задач и направлен на борьбу со следствием, а не на причину заболевания. Предлагаемые упражнения, исправляя частности, мало влияют на общую картину статодинамических проблем, не создается правильный стереотип цельных движений.

Известен способ и устройство для физиотерапевтического оздоровления человека (патент РФ №2519975, кл. А61Н 1/00, 2014). Данный способ и устройство предусматривают работу с пациентом в положении лежа, не предназначены для исправления дефектов осанки человека в вертикальной позе и формирования физиологического статодинамического условного рефлекса в процессе обычной жизнедеятельности.

Известен способ лечебно-оздоровительного воздействия на человека (патент РФ №2121332, кл. А61Н 1/00, 1998), при котором выполняется комплекс приемов мануальной терапии, массажа, дыхательных процедур, упражнений лечебной гимнастики, элементы психологического воздействия. Положительным является комплексный подход к проблеме болезни, разнообразие используемых методов воздействия. Этот способ может рассматриваться как наиболее близкий к предлагаемому нами. Однако указанный известный способ применим фактически исключительно при кифотическом искривлении грудного отдела позвоночника, а в случае, если в грудном отделе позвоночника более выражен лордоз, то его применение может еще более усугубить болезненные ощущения у пациента. Кроме того, известный метод также не нацелен на формирование нового статодинамического поведения в процессе повседневной жизни, приобретение которого и является целью лечебно-оздоровительных, обучающих мероприятий, предлагаемых автором настоящей работы.

Известны способы использования пневмокостюма «Атлант» для реабилитации пациентов (Исанова В.А. Новые инновационные технологии медико-социальной реабилитации в условиях реабилитационных учреждений: методическое пособие. - Казань: МСЗ РТ, 2007. С. 4-6) и способ формирования вертикальной позы и ходьбы у пациентов с пара- или тетрапарезом путем выполнения пациентом комплекса физических упражнений в пневмокостюме «Атлант» (патент РФ №2572550, кл. А61Н 1/00, А63В 21/008, А63В 22/00, 2016). Достоинством способов с использованием пневмокостюмов является то, что у пациентов улучшается двигательная активность, уменьшаются мышечные контрактуры и спастичность, увеличивается объем движений, улучшается кровообращение. Недостатками данных способов являются: не используются шейнотонические рефлексы, не используется произвольное вытяжение тела и конечностей по оси, что не позволяет включить глубокие мышцы, в норме отвечающие за поддержание позы. Также недостатком указанных методов является сложность и длительность выполнения, дороговизна самих устройств, возможность использования только в стационарных условиях.

Известно устройство и способ нейродинамической коррекции для восстановления двигательных, позных, сенсорных и когнитивных функций у больных с патологией нервной системы и опорно-двигательного аппарата (патент РФ №2573535, кл. А61Р 5/00, А61Н 1/00, 2016). Недостатком способа является то, что его использование не создает дополнительного афферентного потока в центральную нервную систему, не предусматривает фиксацию опорно-двигательного аппарата в функционально выгодном положении, не влияет на чувствительность парализованных частей тела, не предусматривает формирование чувства опоры на стопы при стоянии и ходьбе и не влияет на постуральную регуляцию.

Как известно, «осанка - это способ построения биомеханической схемы тела человека в вертикальном положении. Это построение определяется комплексом безусловных рефлексов - двигательным стереотипом. Двигательный стереотип «выстраивает» из сегментов тела (соответственно с законами гравитации) ту или иную конструкцию тела, в той или иной степени пригодную для сохранения вертикального положения и движения. В вертикальном положении сегменты тела выстраиваются относительно друг друга, образуя устойчивую конструкцию, способную противостоять инерционным силам, действующим на тело. Динамика позы для предотвращения падения называется скелетный баланс» (Википедия. Осанка http:/ru.wikipedia.org/wiki/Осанка).

Мышцы перемещают сегменты тела относительно друг друга. Но мышцы не должны и не могут находиться в состоянии длительного напряжения, поэтому тело стремится принять такое положение, при котором не требуется поддержка скелетной мускулатуры. Такое состояние Kendal, F.Р. McCreary, Е.K., &Provance, (1993; Muscles, Testing and Function: with Posture and Pain. ISBN 0-7817-4780-5 Publisher: Lippincott Williams & Wilkins, 2005) называют мышечным балансом вертикальной позы.

Более предчтительным в данном отношении, по мнению автора настоящей работы, является термин «тонусно-силовой баланс мышц-антагонистов», как более универсальный, поскольку может использоваться применительно к разным гравитационным условиям.

«При оптимальном выравнивании тела не должна проявляться нагрузка на связочный аппарат, так как связки не способны к длительному сопротивлению. Не только мышцы и связки, но и кости должны нагружаться в соответствии с их формой, нагрузка должна быть направлена строго вдоль «оси прочности». Иначе кость под влиянием длительной и привычной нагрузки будет вынуждена изменить свою форму в соответствии с условиями нагружения» (Википедия. Осанка).

Перегрузка мышц, связок, костей при неправильном привычном выравнивании, при плохой осанке, нарушая скелетный баланс, является причиной дискомфорта, болей, заболеваний скелета и внутренних органов.

«Среди млекопитающих человек, приобретя когда-то вертикальную осанку, обладает наиболее экономичными антигравитационными механизмами. Затрата мышечной энергии при этой, казалось бы, наименее удобной позе, предельно экономична» (Basmajian, J.V. (1985) 5thEdition.Muscles Alive, Their Function Revealed by Electromyography. Williams & Wilkins, Baltimore. 1985).

Наиболее близким аналогом предлагаемому нами способу является способ коррекции ранних послеоперационных изменений баланса туловища при подростковом идиопатическом сколиозе (Патент РФ №2268701 - прототип, кл. А61Н 1/00, 2006). Последний включает программу изометрических упражнений, при этом степень и направление декомпенсации туловища больного после операции проводят, используя программу упражнений, вертикальный отвес и собственное отражение в зеркале, устраняя дисбаланс во фронтальной и сагиттальной плоскостях самокоррекцией до формирования нового стереотипа сбалансированного положения туловища.

Однако в указанном выше, наиболее близком к нашему, способе не учитывается, что устранить дисбаланс туловища в сагиттальной и фронтальной плоскостях под контролем отвеса и собственного отражения в зеркале невозможно без соблюдения условий ориентирования модулей тела в горизонтальной плоскости на разных уровнях, таких как стопы, таз, грудная клетка, плечевой пояс, голова. В зеркале больной только видит проблему, но зеркало не помогает пациенту избавиться от нее. На наш взгляд, важно, чтобы пациент был выставлен в правильное положение не по зеркалу, а по ощущениям. Мерилом ощущений правильности подхода является уменьшение болезненности при составлении карты боли тела и уменьшения чувства усталости при обычных нагрузках.

В целом, описанные выше способы оздоровления человека имеют непродолжительный лечебный эффект, мало уделяют внимания роли самого пациента в процессе лечения, малоприменимы в обычной жизнедеятельности. Недостатками большинства описанных способов является также то, что их использование возможно, зачастую, только в лечебных учреждениях с применением дорогостоящей аппаратуры и тренажеров, при постоянном присутствии врача, что не предполагает приобретение новой физиологической статодинамической привычки взамен имеющейся нефизиологической, но даже и формирования навыка, ввиду низкой самостоятельной активности больного в плане самостоятельной работы, направленной на самооздоровление. Кроме того, эффект от их применения не нацелен на формирование физиологически правильных условных рефлексов по поддержанию правильной статики и динамики в повседневной жизни. Общими недостатками описанных способов являются их ограниченные возможности, заключающиеся в том, что в одних случаях проводимые мероприятия направлены на лечение лишь строго определенных болезней, что сужает круг их применения, в других - ограниченный набор предлагаемых процедур не позволяет комплексно и всесторонне решать проблему оздоровления человека.

Техническим результатом предлагаемого изобретения является создание эффективного и продолжительного по действию способа восстановления здоровья пациентов за счет лечебно-оздоровительно-обучающего подхода, направленного на создание у них оптимального тонусно-силового баланса мышц-антагонистов, на формирование модели здоровьесберегающего поведения на основе осознания имеющихся нарушений статики и динамики, активного подключения к самооздоровлению с нормализациией работы всех систем жизнеобеспечения организма путем замещения старых патологических (относительно формирования осанки) условных рефлексов на новые, физиологически правильные, с формированием оптимальной вертикальной позы, закрепления ее на уровне нового статодинамического поведения.

Поставленный технический результат достигается использованием сочетания известных общих с прототипом признаков, включающих выполнение приемов мануальной терапии, поз, движений и упражнений лечебной физкультуры и новых признаков, заключающихся в том, что первоначально проводят пальцевое исследование тела человека на болевые ощущения, после чего, исходя из собственных ощущений пациента, составляют карту болей его тела в баллах и демонстрируют пациенту имеющиеся проблемы по телу, наличие болей и их связь с нарушенной осанкой, затем проводят расслабление и/или тонизацию и добиваются согласованных движений различных частей тела; далее, используя принцип симметричности в сагиттальной плоскости, фронтальную и горизонтальную плоскости в положении сидя, или стоя, или лежа выставляют тело пациента в положение, близкое к физиологически оптимальному; при этом в положении пациента стоя или сидя добиваются максимального приближения оси тела к вектору гравитации, а в положении лежа обеспечивают тонусно-силовой баланс мышц-антагонистов; при этом для достижения максимального эффекта используют собственные ощущения пациента от положения тела: в положении сидя высшая точка головы (макушка) должна проецироваться на середину расстояния между седалищными буграми, эта линия должна быть перпендикулярной к плоскости опоры седалищных бугров и совпадать с вектором гравитации; в положении стоя высшая точка головы должна проецироваться на середину расстояния между внутренними лодыжками и совпадать с вектором гравитации; при этом внутренние лодыжки должны находиться шире расстояния между головками тазобедренных суставов, а модули тела (голова, грудная клетка, таз) должны быть горизонтальны: голова должна располагаться в плоскости, проходящей через горизонтальные полукружные каналы; верхняя апертура грудной клетки, располагаться в плоскости, проходящей через точки на середине верхнего края ключиц и мест прикрепления 1-х ребер к 1-му грудному позвонку; при этом лопатки должны быть плотно прижаты к ребрам и опущены; таз должен располагаться в горизонтальной плоскости, которая проходит через 2 передние верхние подвздошные ости и 2 задние верхние подвздошные ости, нижние ребра на вдохе должны расходиться в стороны и вверх, что свидетельствует о функционально-правильном состоянии грудопоясничного перехода, обеспечивая включение диафрагмы в акт дыхания; далее для демонстрации пациенту изменений интенсивности болевых ощущений в тех же местах вновь составляют карту болей тела, при этом положения тела, при которых интенсивность болей снижается, пациент запоминает и воспроизводит, с использованием аффирмаций, в период бодрствования в течение 0,5-2 минут каждые 0,5-2 часа в течение 30-90 дней до формирования новой статодинамической привычки; после чего, по меньшей мере, один раз в три месяца, вновь составляют карту болей тела и корректируют появившиеся отклонения назначением коррегирующих индивидуальных поз, движений, упражнений и аффирмаций для облегчения поддержания у пациента правильного физиологического вертикального положения тела и замены старой привычки на новую.

Карту болей тела пациента составляют по балльной шкале. При этом оценка интенсивности болевых ощущений производится самим пациентом, а врач лишь фиксирует их на карте боли тела в баллах.

Вытеснение старой привычки по поддержанию физиологического вертикального положения на новую осуществляют до автоматического использования новой привычки.

Новизной предложенного способа является первоначальное проведение пальцевого исследования тела человека на болевые ощущения; оценка интенсивности болевых ощущений в баллах производится самим пациентом, врач составляет карту болей тела пациента и фиксирует болевые ощущения на ней; затем пациенту демонстрируют имеющиеся проблемы по телу, связь болевых ощущений с нарушенной осанкой, затем проводят расслабление и/или тонизацию и добиваются согласованных движений различных частей тела; далее, используя принцип симметричности в сагиттальной плоскости, фронтальную и горизонтальную плоскости в положении сидя, или стоя, или лежа выставляют тело пациента в положение, близкое к физиологически оптимальному; при этом в положении пациента стоя или сидя добиваются максимального приближения оси тела к вектору гравитации, а в положении лежа обеспечивают тонусно-силовой баланс мышц-антагонистов; при этом для достижения максимального эффекта используют собственные ощущения пациента от положения тела: в положении сидя высшая точка головы (макушка) должна проецироваться на середину расстояния между седалищными буграми, эта линия должна быть вертикальной к плоскости опоры седалищных бугров и совпадать с вектором гравитации; в положении стоя высшая точка головы должна проецироваться на середину расстояния между внутренними лодыжками и совпадать с вектором гравитации; при этом внутренние лодыжки должны находиться шире расстояния между головками тазобедренных суставов, а модули тела (голова, грудная клетка, таз) должны быть горизонтальны: голова должна располагаться в плоскости, проходящей через горизонтальные полукружные каналы; верхняя апертура грудной клетки располагаться в плоскости, проходящей через точки на середине верхнего края ключиц и мест прикрепления 1-х ребер к 1-му грудному позвонку; при этом лопатки должны быть плотно прижаты к ребрам и опущены; таз должен располагаться в горизонтальной плоскости, которая проходит через 2 передние верхние подвздошные ости и 2 задние верхние подвздошные ости, нижние ребра на вдохе должны расходиться в стороны и вверх, обеспечивая включение диафрагмы в акт дыхания; далее для демонстрации пациенту изменений интенсивности болевых ощущений в тех же местах вновь составляют карту болей тела, при этом положение тела, при которых интенсивность болей снижается, пациент запоминает и воспроизводит, с использованием аффирмаций, в период бодрствования в течение 0,5-2 минут каждые 0,5-2 часа в течение 30-90 дней до формирования новой статодинамической привычки; после чего, по меньшей мере, один раз в три месяца, вновь составляют карту болей тела и корректируют появившиеся отклонения назначением коррегирующих индивидуальных поз, движений, упражнений и аффирмаций для облегчения поддержания у пациента правильного физиологического вертикального положения тела и замены старой привычки на новую.

Так, первоначальное проведение пальцевого исследования тела человека на болевые ощущения, с последующим составлением карты болей тела пациента и демонстрацией пациенту имеющихся проблем по телу, связь болей с нарушенной осанкой, позволяет убедить больного в необходимости изменения статодинамических стереотипов, а врачу - выявить истинные причины болезненных ощущений, поставить правильный диагноз, точнее определиться с тактикой лечения.

Признаки проведения расслабления и/или тонизации, и достижение согласованных движений различных частей тела, используя три взаимоперпендикулярные плоскости и вектор гравитации, с выставлением тела пациента в положение, близкое к физиологически оптимальному; при котором в положении пациента стоя или сидя добиваются максимального приближения оси тела к вектору гравитации, а в положении лежа обеспечивают тонусно-силовой баланс мышц-антагонистов, позволяют найти наиболее безболезненное положение тела, привыкание к которому в течение последующего оздоровительного периода приводит к устранению болевых ощущений.

Использование собственных ощущений пациента от положения тела при проведении оздоровительного лечения позволяет достигнуть максимального положительного эффекта.

Повторное составление карты болей и выполнение пациентом последовательности предложенных операций позволяет выявить оставшиеся после курса лечения отклонения, подобрать наиболее эффективные операции оздоровления и привить пациенту правильные ощущения от положения тела, предотвращающие возникновение болевых ощущений и личную ответственность за получение и поддержание длительного положительного результата.

В предлагаемом нами способе помимо изометрических (статических) упражнений используются и динамические; обеспечивается стабильность всех частей тела; используются представления пациента о вертикали (голова и шея - вверх, остальное - вниз). Переходы между сегментами тела (головой и шеей, шеей и грудным отделом позвоночника (ОП), грудным и поясничным ОП, поясничным и крестцовым ОП должны быть в определенных угловых взаимоотношениях, должны быть плавными, должны характеризоваться плавностью перехода, отсутствием перенапряжения мышц, фиксирующих эти переходы, результирующая их соответствует вектору гравитации. Использование отвеса не требуется и даже невозможно, потому как необходимо стабилизировать тело во всех 3 плоскостях, включая горизонтальную. Кроме того, наш способ позволяет оценивать эффективность проводимых коррекционных мероприятий по уменьшению болевых ощущений по карте боли тела.

Признаки составления карты болей тела пациента по балльной шкале, а также признаки вытеснения старой привычки по поддержанию физиологического положения на новую до автоматического использования новой привычки - являются признаками дополнительными, раскрывающими основные признаки и способствуют достижению поставленного технического результата.

Экспертный взгляд на проблему оздоровления основывается на следующем: нельзя изменить человека, только сам человек может изменить себя. Человек сам должен стараться получить результаты. С практической точки зрения это означает, что поскольку врач не может находиться рядом с больным 24 часа в сутки, то основную долю ответственности за соблюдение врачебных рекомендаций должен нести сам пациент. Если пациент не берет на себя ответственности за собственное здоровье, то никакие советы и рекомендации врача с предлагаемыми им методами коррекции нарушений статики и динамики тела пациента не будут эффективными, пока человек сам не будет пользоваться исправляющими физиологическими приемами, позами, движениями, упражнениями самостоятельно в повседневной жизни, в процессе привычных дел. Физиологично и эволюционно обосновано лишь то, что обеспечивает минимальное количество затрат энергии на обеспечение статики или динамики любого биологического вида.

Как известно, многократное повторение фраз, содержащих вербальную формулу, закрепляющую требуемый образ или установки в подсознании человека, называемое аффирмацией, стимулирует положительные перемены в жизни, способствует улучшению его психоэмоционального фона, повышает потенциал выздоровления и может использоваться в процессе оздоровления.

Согласно проведенному патентно-информационному поиску сочетания известных и новых признаков предложенного способа в известных источниках информации не обнаружено, что позволяет сделать вывод о их новизне.

Отсутствие источников информации, в которых использовались бы предлагаемые существенные признаки, соотнесенные к достигаемому положительному результату, позволяет отнести их к соответствующим изобретательскому уровню, а в сочетании с описанием работы предлагаемого способа - воспроизводимым.

Предлагаемый способ осуществляется следующим образом. Условно, тело человека делится на 2 основных функциональных сегмента (ОФС): верхний основной функциональный сегмент (ВОФС) и нижний основной функциональный сегмент (НОФС). В ВОФС входят голова и шея. В НОФС входят остальные части тела. При этом на ощущениях, в НОФС представления должны быть направлены на создание мысленного движения по направлению по вектору гравитации, тогда как представления в ВОФС должны быть направлены по той же оси, но наоборот - в противоположную сторону. При выполнении предлагаемого нами способа, пациент в собственных представлениях и ощущениях стремится поднять верхний основной функциональный сегмент (ВОФС) над нижним (НОФС) вверх, при этом НОФС представляется своего рода фундаментом для головы и шеи и стремится опуститься вниз, таким образом еще больше стабилизироваться. При этом сам НОФС состоит из нескольких горизонтальных уровней, которые должны быть стабильны, так как нестабильность в одном уровне нарушает стабильность всего нижнего основного функционального сегмента (НОФС) и верхний основной функциональный сегмент (ВОФС) не сможет быть правильно ориентирован. Необходимо, чтобы в оптимальном положении соблюдалось соответствие между вектором гравитации и гравитационной осью тела.

Тело человека в статике в предлагаемом способе выстраивается одновременно по трем взаимно перпендикулярным плоскостям: фронтальной, сагиттальной и горизонтальной; в частности, в положении стоя, таким образом, что воображаемая вертикаль, проведенная через высшую точка свода черепа (ВТСЧ), которая соответствует макушке, должна проходить через центр массы тела и проецироваться на середину отрезка, соединяющего внутренние лодыжки. Данная линия соответствует оси гравитации тела, которая проходит по пересечению сагиттальной и фронтальной плоскостей тела - через центр массы тела и вдоль которой, в идеале, должно располагаться тело в статике, чтобы все группы мышц-антагонистов симметричных областей имели одинаковый тонус и длину. Запоминание и использование этих ощущений, подкрепляемое аффирмациями, при реализации предлагаемого нами способа, фактически является формированием нового условного рефлекса по правильному пространственному расположению тела. При положении тела сидя все условия сохраняются, за исключением того, что гравитационная ось тела должна проходить через середину отрезка, соединяющего седалищные бугры, а нижние конечности не должны нести функцию опоры тела.

Формирование правильной позы в статике и динамике является не только задачей больного, но и здорового человека, так как неправильная поза, осанка влияют не только на формирование напряжений в опорно-двигательном аппарате и во внутренних органах, но и на самочувствие и работоспособность.

Так, формирование «вдовьего горбика» («холки») между грудным и шейным отделом позвоночника связано, не как считалось ранее, с наступлением климактерического периода, а с изменением угла взаимоотношений этих отделов позвоночника в сторону его уменьшения с неправильно привычным положением головы и шеи, вынесенных вперед. При движении тела формируется импульс, который распространяется по позвоночнику не только к конечностям, но и в сторону головы. При нефизиологическом, например вынесенном вперед от оптимальной фронтальной плоскости, расположении головы и шеи, угол шейно-грудного перехода не обеспечивает плавного распространения импульса в сторону черепа, а затухает на месте данного шейно-грудного перехода, что ведет к перенапряжению стабилизирующих мышц этой области, нарушению микроциркуляции крови и лимфы, компрессии корешков спинно-мозговых нервов, появлению элементов воспаления, включая боль, отека, далее - отложению излишков жировых тканей в данной области. Таким образом, организм иммобилизирует неправильно функционирующий сегмент. В конечном итоге, это ведет к нарушению кровоснабжения головного мозга по задним позвоночным артериям, с вытекающими последствиями.

Как известно, любое действие, повторяющееся несколько раз, стремится стать привычкой. Формирование неправильной осанки - следствие неправильной привычки ориентирования тела относительно вектора гравитации. Для формирования правильной осанки необходимо заменить привычку. Замена одной привычки на другую происходит через многократно повторяющийся навык. Отличительной особенностью привычки от навыка является то, что привычка не требует осознанности, воспроизводится автоматически и стремится стать автономной. Для формирования привычки требуется время.

Таким образом, чтобы человек мог пользоваться физиологическими позами или движениями не задумываясь, или автоматически, необходимо выработать привычку, то есть сделать эти позы и движения обычно-привычными.

Наблюдая пациентов разного возрастного, социального диапазона, с разными (порой очень высокими) физическими данными и спортивными достижениями, мы, тем не менее, наблюдали те или иные нарушения статики или динамики тела, а также нарушения дыхания, практически в 100% случаев. Каждые неправильно сформированные в процессе жизни привычные позы или движения являются следствием стрессовых воздействий различных факторов и, в свою очередь, сами являются хроническими стрессовыми воздействиями на органы и системы и, в целом, на состояние здоровья и, следовательно, требуют исправления. Корригирующим воздействием являются не только выполнение лечебных, в т.ч. физиотерапевтических и др. процедур, но и коррекция неправильных статодинамических стереотипов у пациента с формированием нового физиологического статодинамического поведения, направленного, через формирование навыка, к выработке привычки.

Новый навык можно выработать лишь тогда, когда человек видит и признает нарушения (проблемы) статики и/или динамики, например, при ходьбе и в неподвижном положении, так как навык требует осознания. Существующие проблемы легче всего показать человеку через отражения в зеркале или демонстрацию видеозаписи, указав ему, например, на неправильно сформированную осанку, а также через построение карты боли тела, разработанной автором в виде схемы или таблицы, которая составляется до и после исправляющего воздействия для наглядной демонстрации эффективности предлагаемого способа. Врач в начале сеанса терапии при помощи пальпации выявляет точки и зоны болевых ощущений в симметричных областях на теле пациента, при этом интенсивность боли оценивает сам пациент по бальной шкале. Это цифрами отмечается на схематичном изображении тела человека или в форме, сделанной в виде таблицы. После сеанса коррекции процедура оценки повторяется и пациент (над теми же точками и зонами) вновь оценивает интенсивность боли, которая уменьшается или исчезает вообще, в том числе, вследствие принятия человеком правильной физиологической позы и нахождения в ней некоторое время. Составленная карта боли тела предназначена для того, чтобы пациент мог правильно связать причину и следствие, в нашем случае - пространственное положение тела с уменьшением интенсивности или полным исчезновением боли.

При соблюдении пациентом предлагаемого способа лечебно-оздоровительного воздействия, выполнения рекомендованных поз, движений, упражнений, правил, в том числе на фоне аффирмаций, болезненные ощущения в теле уменьшаются или исчезают, по нашим наблюдениям, в 100% случаев.

Предлагаемый способ рассматривает организм человека как единое целое, позволяет восстановить здоровье, функциональное состояние и трудоспособность человека, нарушенные в результате болезней или травм, вызванных эмоциональными, механическими, физическими или социальными факторами, путем создания самим человеком для себя в повседневной жизни условий к самовосстановлению и самооздоровлению через физиологические позы и движения, дыхание и аффирмации, закрепление их на уровне подсознания, физиологически правильные привычки.

Другими словами, предлагаемый способ - это комплексная реабилитация, основанная на личной ответственности пациента за результат и осуществляемая в процессе обычной жизни, в ходе повседневных дел.

Способ реализуется через несколько последовательных этапов, включающих соответствующие задачи:

Основные задачи врача на начальном этапе:

1. Установить (диагностировать) проблемы (выставление диагноза, обнаружение нарушений осанки, блоков, болезненностей, перенапряжений в теле пациента, значимых нарушений статики и динамики и т.д.), выявить показания и противопоказания, возможности использования способа у данного пациента.

2. Продемонстрировать пациенту имеющиеся проблемы по телу и их связь с нарушенной осанкой, неоптимальной статикой и/или динамикой, разнообразными блоками, нестабильностью одного или нескольких модулей тела так, чтобы пациент осознал проблему и сам решил избавиться от нее.

3. Составить и разобрать с пациентом карту болей тела до выполнения им физиологически правильных поз и движений и после. Помочь пациенту психологически принять существующие нарушения статики и динамики его тела.

4. Продемонстрировать пациенту возможности и перспективы оздоровления в случае признания пациентом проблемы и применения предлагаемого лечебно-оздоровительного, обучающего способа, исходя из ориентирования тела пациента по трем взаимно перпендикулярным плоскостям, линия пересечения двух из которых (сагиттальной и фронтальной) должна совпадать с вектором гравитации и проходить через гравитационную ось тела, а стопы, лодыжки, колени, таз, надплечья и голова должны быть ориентированы в горизонтальной плоскости.

Пациенту следует объяснить, что тот комплекс нарушений, который у него имеется, есть далеко не худший вариант компенсации многих травмирующих факторов, которые тело приняло, трансформировалось под них и поддерживает самостоятельно, на уровне подкорки, без учета работы коры головного мозга (ГМ). И только поместив тело в новое физиологическое положение будут созданы условия, при которых эти нефизиологические компенсации утратят смысл и исчезнут, а в сенсорные зоны коры головного мозга будут поступать адекватные афферентные сигналы от областей тела и расцениваться как правильные. При этом использование аффирмационных воздействий повышает эффективность способа.

5. Ознакомить пациента с теоретическими и практическими наработками способа; составить индивидуальный набор лечебно-оздоровительных, обучающих мероприятий; продемонстрировать пациенту и отработать с ним их выполнение, включая движения, позы, упражнения и аффирмации; контролировать правильность их выполнения во время занятия и результативность работы пациента.

В конце первого этапа пациент должен признать проблему, необходимость ее решения и принять личную ответственность за желаемый результат. Пациент должен четко осознавать, что конечный результат, в основном, зависит от его личного вклада в процесс оздоровления. На этом же этапе пациент должен принять личные обязательства по самооздоровлению.

Врач показывает способы решения проблем через позы, движения, упражнения, правильное дыхание, аффирмации; у пациента формируются новые ощущения от положения тела и движений, которые пациент должен запомнить и в последующем этим пользоваться, стремясь превратить навык в физиологически обоснованную привычку.

Одна из важных задача этапа - признание пациентом имеющейся проблемы нарушения здоровья на основе объективных данных, полученных при построении карты боли - до и после корригирующих воздействий на тело пациента, взятие пациентом личной ответственности за его состояние на себя, принятие личных обязательств по оздоровлению, после чего под наблюдением врача пациент приступает к прохождению лечебно-оздоровительно-обучающего курса согласно разработанному способу.

От пациента требуется изучение, выполнение и отработка (сначала с врачом, а затем и самостоятельно) необходимых для пациента поз, движений и упражнений с целью убрать в теле мышечные перенапряжения, отбалансировать тонус и длину мышц-антагонистов, подключив свои собственные представления, воображение и ощущения, критерием правильности (истинности) которых является уменьшение интенсивности или отсутствие боли, фиксируемых на карте боли после корригирующего воздействия.

На этом этапе и следующих важно заниматься оздоровлением органов живота, потому что в них имеется мышечно-связочный аппарат, в котором также формируются участки нефизиологического напряжения, наряду с паретическими участками, вследствие противодействия стрессовым ситуациям, которые приходится решать человеку. Также отрабатываются навыки правильного дыхания, даются рекомендации по правильному питанию.

Во время данного этапа врач должен убедить пациента поверить в себя и принять личные обязательства по самооздоровлению.

При этом обязательство, как таковое, врачу не требуется. Оно необходимо для пациента. Потому что без принятия личных обязательств процесс оздоровления будет иметь сомнительные перспективы.

Приводим пример такой формы

Личные обязательства по оздоровлению (информированное согласие)

нахожусь в здравом уме, полностью разделяю убеждение древнегреческого врача Гиппократа, что «врач не лечит, а лишь помогает в лечении», принимаю ответственность за любые полученные результаты занятий со специалистом по лечебной физкультуре и прикладной кинезиологии на себя самого (саму). Для получения положительного результата я обязуюсь с этого момента просыпаться отдохнувшим, сохранять истинное спокойствие все время бодрствования, правильно дышать, стоять, сидеть, ходить, рационально питаться, соблюдать питьевой режим и самостоятельно делать рекомендованные мне упражнения в процессе обычной жизни, в ходе повседневных дел, до тех пор, пока мои новые, наработанные мной самим (самой) полезные навыки не перейдут в привычку.

Я буду и дальше поддерживать полученный положительный результат посредством творческого отношения к оздоравливающим движениям, изобретая и выполняя новые полезные, неопределенно долгое время.

Примеры аффирмационных воздействий:

Я все могу! У меня все получается. Я все делаю хорошо и правильно. В моей жизни всегда все происходит своевременно и по наилучшему сценарию. Я благодарен своему телу. Мое тело вертикально, шея и голова, как подсолнух тянутся вверх, а все остальное устремлено к центру Земли, поэтому я крепко стою на ногах. Все мышцы расслаблены, тело сильное, легкое, симметричное. Я всегда нахожусь в таком положении. Боли нет. Я всегда помню, каждые полчаса я выделяю минуту для своего здоровья. С каждым днем я все здоровее. Я благодарен себе за то, что я сильный, последовательный и здоровый человек. Я сам делаю себя здоровым. Я стройный, у меня хорошая осанка. Я горжусь собой, своим трудолюбием и своими достижениями. Каждый день моей жизни добавляет здоровья. Я осознаю и ощущаю свою силу. Я вертикален. Моя спина ровная. Мои плечи расправлены. Голова гордо посажена. Грудь расправлена. Я дышу полной грудью. Воздух расправляет мои легкие. Легкие расправляются полностью. При дыхании работает вся грудная клетка. Я уверен в себе, у меня прекрасное настроение. Спина все ровнее и ровнее. Голова в положении предкивок. Взгляд прямо перед собой. Макушка моей головы тянется вверх. Шея длинная. У меня гордая осанка. У меня уверенная походка. Я крепко стою на земле. Ноги плотно упираются в землю. Я чувствую легкость во всем теле. Я могу полететь. Каждый день я становлюсь все ровнее. Я приближаюсь каждый день к своей цели - к идеальной осанке, ровной, здоровой спине. Я легко хожу. Я правильно наступаю на стопы. У меня легкая походка. Боли нет. Я здоров.

Второй этап (оздоровительно-обучающий, закрепляющий) направлен на решение проблемы через формирование нового статодинамического поведения на основе новой привычки.

На этом этапе на формирование привычки на физиологические позы и движения затрачивается 0,5-2 минуты через каждые 0,5-2 часа периода бодрствования в течение 30-90 дней, подкрепляемые аффирмационными высказываниями.

Чтобы у человека не сформировалось повода к оправданию собственного бездействия и пропуску самостоятельных занятий (совещания, езда за рулем и т.д.), ему необходимо каждый пропущенный сеанс самооздоровления отработать в ближайшее время.

Третий этап (оздоровительно-поддерживающий) направлен на поддержание сформированной привычки, когда позы и движения следует повторять несколько раз в день по 0,5-2 минуты, подкрепляя их аффирмациями.

Для поддержания правильной привычки ее необходимо поддерживать, а в отдельных случаях корректировать.

В случае игнорирования рекомендаций врача с утерей пациентом достижений в лечении необходимо вновь перейти на начальный уровень.

Основные позы, движения и упражнения, используемые в способе.

Упражнение - «основная обучающая вертикаль»

- пациент стоит у гладкой вертикальной направляющей поверхности (плоскость, вдоль которой будет скользить тело при выполнении движений и поз), прислонившись к ней спиной, выдвинув стопы вперед, поставив их параллельно на расстоянии двойной ширины стопы (расстояние между головками тазобедренных суставов должно быть меньше, чем между внутренними лодыжками), создав легкую арку внутреннего свода;

- согнув колени и плотно прижав к направляющей поверхности весь позвоночник, подав таз вперед и вверх напряжением мышц нижней части брюшного пресса, больших ягодичных мышц, тазового дна; лопатки прижаты к ребрам и вместе с надплечьями опущены вниз и занимают положение, как у «восторженной балерины», голова переводится в «предкивок», пациент старается выпрямить ноги, одновременно стараясь прижать позвоночник по всей длине, включая шею, к плоскости скольжения. Важно скользить по плоскости, а не давить на нее;

- вместе с вышеописанными действиями, пациент представляет, что он плотно завернут в ковер, из которого ему надо выбраться, или протискивается сквозь тесную нору, совершая при этом мелкие движения телом, которые помогают ему решить задачу выскользнуть из представленных стесняющих движения обстоятельств. Одновременно надо совершать мелкие движения в области затылочно-шейного перехода (С0-С1) и как можно более амплитудные в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС);

- тело удерживается 5-10 секунд в таком положении, пациент отмечает и запоминает ощущения от него, формируя обратную связь между положением тела и своими ощущениями. Дышать диафрагмой, с расширением нижних ребер в стороны и вверх, без задержек нижеописанным способом.

Повторяется несколько раз - до стойкой фиксации новых ощущений.

Упражнения для вертикализации тела в положении стоя.

Примеры используемых упражнений и общие требования

- Стопы в норме должны быть стабильны, т.е. иметь одинаковую форму под нагрузкой под воздействием веса тела на них и без такового (стоя, сидя).

Стопы в норме не должны распластываться, скручиваться, проваливаться внутрь или по-другому менять свою форму. В противном случае они свою функцию не выполняют, а формируют и поддерживают компенсаторные мышечно-сухожильные напряжения, которые при определенных условиях могут заканчиваться на шее и голове. Плоскость, на которую опирается подошва при условии, что она горизонтальна, должна пересекаться фронтальной плоскостью, проходящей через головку малоберцовой кости и наружную и внутреннюю лодыжки, образовывая угол в 90 градусов. Именно угол пересечения плоскостей в 90 градусов обеспечивает максимальную экономию энергии и отсутствие патологических напряжений. Угол соотношения плоскостей по телу в 90 градусов, где сагиттальная плоскость делит тело на симметричные части, является идеальным и поэтому трудно соблюдаемым. В реальности всегда наблюдаются минимальные, противоположно направленные колебания от идеального положения, связанные с физиологическими процессами (дыхание, кровоток, перистальтика кишечника и т.д.). Если отклонение однонаправленное, хотя и малозаметное, оно все равно формирует перенапряжение, вследствие того, что какая-то группа мышц компенсаторно нагружается, а антагонисты ее расслабляются.

- Колени, образующие их суставные поверхности, а также внесуставные структуры (надколенник и стабилизирующие мышцы, и связочный аппарат) должны обеспечивать активное полное разгибание колена на 180 градусов, пассивное сгибание до касания пяткой ягодичной мышцы с одноименной стороны.

- Таз человека является местом, где крепятся мышцы и связки от ног и корпуса. Кроме того, он имеет собственный мышечно-связочный аппарат, который делает его стабильным, то есть положение безымянных костей должно быть симметричным и устойчивым по отношению к друг другу и крестцу. Таз с комплексом прикрепленного к нему мышечно-связочного аппарата участвует в координации взаимоотношения между корпусом и нижними конечностями. В норме таз должен сохранять стабильность, как модуль тела. При этом сам таз, кроме симметричности и стабильности, должен быть в горизонте. Горизонтальность таза определяется плоскостью, проведенной через 2 верхние передние подвздошные ости и 2 задние верхние подвздошные ости. При нарушении стабильности таза или горизонтальности, его координирующая роль патологически меняется.

- Позвоночник имеет естественные изгибы. Они могут быть разной индивидуальной выраженности - свой для каждого человека.

Примеры рекомендуемых упражнений

- Пациент должен постараться перенести конечное положение тела у плоскости в вертикальное положение с маленьким, но важным дополнением - пациент мысленно проецирует высшую точку свода черепа (ВТСЧ, макушку) на середину расстояния между внутренними лодыжками, а врач легкими подталкиваниями в грудь, спину и сбоку от плечевых суставов помогает пациенту почувствовать устойчивость, а значит и вертикаль.

В таком положении важно зафиксировать горизонтальное положение таза, когда задние и передние верхние ости находятся на одном уровне относительно пола. Пациент сам может ощутить и проконтролировать горизонт таза, когда на вдохе легко сможет раздвигать нижние и средние ребра в стороны и на протяжении большей части выдоха оставлять их в таком положении. Крайне важно новое положение перевести в привычное. Для этого рекомендуется пациенту поставить напоминающий звонок на телефон через полчаса или час и, услышав звонок, принять новую физиологическую позу самостоятельно, руководствуясь при этом запомненными на совместных занятиях ощущениями. Обычно проходит 2-4 недели, когда, услышав напоминание телефона человек осознает, что иногда уже пребывает в правильном положении. Далее требуется еще 2,5-3 месяца, чтобы новая привычка статики вытеснила старую и закрепилась.

Плечевой пояс:

- голова должна находиться в горизонтальной плоскости. При этом создается правильное взаимоотношение между мышцами шеи, что обеспечивает то же соотношение в 90 градусов между плоскостями. Проконтролировать это легко: оба глаза находятся в среднем положении (глазодвигательные мышцы в равном тонусно-силовом балансе), взгляд направлен параллельно горизонту, длинник глаза (передне-задний размер) расположен в этой же плоскости. Тогда в горизонте располагается один из полукружных канальцев и это обеспечивает оптимальное взаимодействие всех полукружных канальцев и центральной нервной системы. Изменение положения головы относительно горизонтальной плоскости ведет к избыточной работе зон коры головного мозга, отвечающих за поддержание вертикали. В случае нарушения этого, включаются дополнительные мышцы, участвующие в движении с формированием зон напряжения мышечно-связочного аппарата. При этом нарушаются токи физиологических жидкостей, таких как лимфа, венозная кровь и, вероятно, нарушается циркуляция спинно-мозговой жидкости.

В норме подвижность нервных стволов относительно окружающих тканей должна быть свободной, их афферентная и эфферентная проводимость должна быть беспрепятственной. Это обеспечивается отсутствием воспаления и спаечных процессов, отсутствием перерастяжения или, наоборот, сжатия (компрессии). В отсутствии органической патологии это создается оптимальным балансом между антагонистами, синергистами и другими функциональными группами мышц в условиях оптимальной пространственной ориентации тела между всеми плоскостями в 90 градусов, где прямая, образованная пересечением фронтальной и сагиттальной плоскостей, должна совпадать с вектором гравитации.

Известно, что 75% диаметра нервного ствола предназначено и обеспечивает проведение импульсов от периферии к центру. Эти импульсы обуславливают глубину и остроту собственных ощущений от положения частей тела или движения.

В положении, когда у человека имеются статические или динамические нарушения в какой-либо области, кора головного мозга перестает правильно воспринимать ощущения от них, и, соответственно, не может правильно управлять ими, так как не имеет полной и правдоподобной информации. Часто приходится регистрировать случаи, когда установленные на теле пациента пальцы врача вызывают затруднения у пациента в определении, какой из них располагается выше или ближе к сагиттальной плоскости.

Привычная нефизиологическая статика или динамика тех или иных частей тела формируется без участия коры головного мозга, не осознается самим человеком, поддерживая патологический замкнутый круг нездоровья.

Сформировавшиеся у человека нефизиологические взаимоотношения между отдельными частями тела (патологические привычки) формируют постоянные патологические импульсы в кору головного мозга в зоны, отвечающие за данные области. Вероятно, по этим причинам, кора головного мозга перестает воспринимать их и регулировать взаимоотношения между заинтересованными областями периферии, передав эти функции подкорковым структурам.

Задачей врача является также продемонстрировать пациенту плюсы от новых поз и движений, одновременно контролируя правильность их выполнения в процессе переобучения, а задачей пациента - вернуть утраченные ощущения в кору головного мозга через правильные позы и движения, сформировать через закрепленные навыки новые статические и динамические привычки и пользоваться ими постоянно в процессе повседневной жизни.

Врач на данном этапе должен оценивать положения головы и шеи, уровни стояния крыльев таза, нижних ребер, углов лопаток, относительно горизонтальных плоскостей.

Горизонтальные плоскости в теле могут быть нарушены на разных уровнях и по отдельности, и одновременно.

Формирование угла между горизонтальной плоскостью и прямой, образованной пересечением сагиттальной и фронтальной плоскостями, равного 90 градусов, по мнению автора, эволюционно обусловлено, поскольку обеспечивает минимальный расход энергии на поддержание вертикали.

Упражнения для вертикализации тела в положении сидя

- Соблюдать принципиально те же, но чуть скорректированные требования: опора только на седалищные бугры, высшая точка свода черепа (ВТСЧ) проецируется теперь на середину расстояния между ними. Ноги разогнуты в коленях на угол чуть больше, чем 90 градусов; бедра максимально вывешены; стопы на полу; таким образом убирается неосознанная опора тела на нижние конечности. В положении сидя рекомендуется подключить мелкие движения, осуществляемые в собственном ритме, для усиления ощущений вертикали, а именно:

- мелкие колебательные движения тела вокруг позвоночника («флюгер»), голова статична;

- мелкие (еле заметные) покачивания вперед-назад и из стороны в сторону («задумчивость»);

- пациент слегка смещается на седалищных буграх вперед-назад и других направлениях «подшипник скольжения»;

- пациент представляет («представляет» - ключевое слово), что сидя вращает гимнастический обруч и совершает такие движения корпусом по часовой и против часовой стрелки.

Чтобы усилить ощущения, идущие от тела и повысить восприятие их корой головного мозга, предлагаем пациенту активировать правое чувственное полушарие, то есть перевести работу мозга с бета- в альфа-ритм. Это делается по крайней мере двумя известными способами: с открытыми и закрытыми глазами, с одновременной легкой ручной или аппаратной перкуссией врачом заинтересованной области:

- поднять и удерживать взгляд под 45 градусов к горизонту, закрыть веки;

- с открытыми глазами перестать фиксировать предметы взглядом или расфокусировать взгляд, т.е. смотреть как бы сквозь окружающую действительность.

Подготовка к формированию правильной походки и формирование оптимального движения (физиологическая оздоравливающая походка)

Во время ходьбы ось вращения позвоночника смещается между лопаток. Вот почему так важно дополнительно поддерживать эту область позвоночника положением лопаток, которые воздействуют на позвоночник через ребра.

Таз и плечи в норме во время ходьбы совершают встречные скрещивающиеся движения в одну и другую сторону. Эти движения должны быть симметричными по амплитуде и ощущениям. Несимметричность движений свидетельствует о пропущенной проблеме в этом регионе тела.

Примеры упражнений для ходьбы и рекомендуемые движения:

«Имитации ходьбы на стуле» исходное положение:

- поверхность сиденья должна быть достаточно жесткой;

- с опорой в контакте лишь седалищные бугры;

- бедра на весу, угол колена чуть больше 90 град., ноги выключены из опоры;

- мышцы нижней части брюшного пресса и межлопаточной области в тонусе, надплечья в горизонте, лопатки чуть сведены и опущены, руки на бедрах;

- голова и шея находятся в положении "предкивка" (напоминает положение при накидывании на голову капюшона);

- воображаемый центр массы тела проецируется по середине линии, проведенной между седалищными буграми.

- в местах пересечения реберной дуги, косых и прямых мышц живота должны наблюдаться втяжения (ямки), что свидетельствует о правильной работе брюшного пресса.

Осуществление собственно движения

Далее человек смещает колено одной ноги вперед (стопы на месте на одной линии), поступательное движение бедра сопровождается движением полутаза с этой же стороны, кисть одноименной руки перемещается по верхней поверхности бедра к паху, другое бедро идет назад и сопровождается полутазом со своей стороны, а кисть ложится на голень ниже коленного сустава. Противоположные надплечья совершают встречные движения с коленными суставами, и только голова занимает неподвижное положения за счет удержания взглядом цели маршрута. В следующий момент положение меняется на противоположное, причем дыхание должно осуществляться вышеописанным способом. Центр вращения позвоночника смещается между лопаток, однако высшая точка свода черепа и центр массы тела продолжают проецироваться на середину расстояния между седалищными буграми, единственными точками соприкосновения тела с опорой. В этом задании важно почувствовать симметричность и одинаковые ощущения от контрлатерального, встречного движения половин тела. Очень часто пациент сталкивается с большими трудностями в освоении этого движения, но именно в этом движении и формируется навык контрлатеральной ходьбы, так как здесь необходимо контролировать гораздо меньше параметров, чем в собственно ходьбе.

«Остановленный шаг» - лечебно-оздоровительно-тренирующая поза, которая характеризуется фиксированным положением тела в фазе шага, когда обе ноги поставлены на опору, причем нога, вынесенная вперед, касается опоры пяткой, где стопа и пальцы ноги производят максимальное тыльное сгибание, а стопа ноги, оставленная сзади, находится в состоянии остановленного отталкивания от опоры, т.е. в состоянии остановленного подошвенного сгибания. Остальные параметры правильной походки должны соответствовать этой фазе. «Остановленный шаг» правой и левой ногой должен быть симметричен, выполняться с ощущением легкости для обоих половин тела.

Для симметрии движений между половинами тела пациент прислушивается к собственным ощущениям, выявляет затруднения при занятии позы и при ее фиксации:

- голова и шея в положении "предкивка" (напоминает положение при накидывании на голову капюшона);

- межлопаточные, ягодичные и мышцы низа живота активированы, закреплен центр массы тела (чуть пупок сблизить с лобком);

- тангаж тела на 1-3 градуса, другими словами: ходьба - это остановленое падение вперед и достигается это движение простым расслаблением икроножных мышц.

Следует отметить, что скорость ходьбы зависит в большей степени не от того, с какой частотой человек передвигает ногами, а от того, насколько он вынес вперед центр тяжести тела или как значимо он отклонился по направлению движения от вертикали.

- Двойное скрещивающее движение: вперед идут правая нога - левое надплечье (погончик) и наоборот. Глаза смотрят в направлении движения, голова неподвижна (таким образом, автоматически совершается второе скрещивание: голова - надплечье);

- широкий шаг (критерием достаточной ширины шага является напряжение нижней трети большой ягодичной мышцы на стороне ноги, оставленной за спиной);

- на опору сначала ставится пятка, потом наружная поверхность стопы, подушечки на стопе под пальцами ног начинают касаться опоры с мизинца к большому пальцу ("кисть дирижера"), далее совершается толчок стопой, затем пальцами и, в завершении, эта нога выносится вперед, с одновременным подъемом пальцев и стопы на себя, и снова ставится на пятку. Это движение сопровождается подъемом таза с той же стороны;

- стопы внутренним краем идут по одной линии или на расстоянии 5-10 см друг от друга. Раскачивание из стороны в сторону недопустимо.

Соблюдение всего перечисленного крайне важно для сохранения здоровых, подвижных суставов и межпозвонковых дисков. Во время ходьбы важно чувствовать сигналы от тела, его подсказки и использовать эти ощущения для совершенствования движения.

Упражнения, направленные на оздоровление органов живота

Утром после пробуждения прямо в кровати (а лучше 3-4 раза в день за полчаса до приема пищи) пациент ложится по ширине на упругое возвышение в виде валика шириной 15-20 см, высотой 25-30 см областью пупка. Оптимальным является заполненный воздухом пустой 10 литровый мешок для жидкости с краном (из под вина, продающегося в картонных коробках). Через какое-то время (продолжительность пациент определяет самостоятельно по ощущениям, он смещает данный предмет на 5-7 см ниже, а затем выше пупка. Лежа на пакете надо соблюдать некоторые правила. Они общие, но для каждого могут иметь свои индивидуальные особенности, которые сам человек и определяет.

При лежании животом на валике:

- сильной боли быть не должно, а должен ощущаться дискомфорт или «предболь»;

- продолжительность процедуры должна быть ровно такой, сколько времени хочется ее делать. Оптимальным является 2-5-7 минут однократно;

- при проведении процедуры желательно использовать мелкие движения, изгибы поясничного отдела и дыхание, чтобы менять направление воздействия. Пациент слушает себя и следует своим желаниям. Здесь же рекомендуется подключить движение голова - шея «помазок».

Такой массаж живота на пакете поможет кишечнику включиться в работу еще до того как в правильной ходьбе включатся косые мышцы живота - естественные стимуляторы внутренних органов ниже диафрагмы и начнут способствовать продвижению кишечного содержимого к выходу. Данное воздействие способствует также нормализации тонуса гладкой мускулатуры и связочного аппарата внутренних органов и мышц туловища.

Нами было замечено, что эффект от этого «аппаратного» воздействия усиливается, если после него отрывисто простучать сохраняющиеся проблемные зоны в брюшной полости кончиками удерживаемых вместе и согнутых со 2-го по 5-й пальцев, со временем воздействия, силой и частотой, подсказанной ощущениями и телом. Здесь уместно вспомнить такую фразу «Стучитесь и вам откроют», то есть в случае, когда все делается правильно - эффект достигается.

Отработка навыков по физиологическому оздоравливающему дыханию

Самое часто повторяющееся движение тела в течение жизни - это дыхание. Только за сутки оно совершается более 17 тысяч раз. Выражение "глубокое дыхание" следует понимать буквально, а дышать носом или ртом определяет ситуация. Стакан водой наполняется со дна. А выливается вода из стакана сверху. Долгое время дно остается закрытым. Так и воздух при дыхании должен наполнять грудную клетку, начиная с нижних, глубоких отделов легких, у поясницы. Этому способствует напряжение и опускание вниз диафрагмы на вдохе. Только в животе есть дополнительный объем, куда могут эффективно расправиться легкие, так как в другие стороны подвижность легких ограничена незначительной подвижностью скелета грудной клетки.

Обучение дыхательным движениям совершается одновременно с представлениями на вдохе о надевании «конуса» грудной клетки на мысленно формируемый «шарик» брюшной полости. При этом ребра на вдохе совершают следующие движения: нижние и средние ребра движутся вверх и в стороны, а верхние ребра (с 1 по 5) идут вверх и вперед, причем межреберные промежутки расширяются, а надплечья на вдохе не поднимаются, остаются стабильными.

Таким образом, в этом движении стабилизируется плечевой пояс, на котором формируются условия для стабилизации шеи. Следует заметить, что при определенных условиях могут использоваться другие типы дыхания.

Пациенту следует представлять, что его грудная клетка колпак или конус, а живот - мяч. Вдыхая, он как бы опускает «конус» грудной клетки на «мяч» живота. Ощущение этого решает проблемы с глубоким вдохом. Далее, почти на всем протяжении выдоха нижние ребра остаются в таком же развернутом положении.

Чтобы лучше почувствовать давление воздуха в респираторном тракте, выдох производится через сомкнутые губы, с сопротивлением, а воздух расходуется, начиная с верхних отделов легких. При правильном расходовании воздуха, его поток изо рта не должен влиять на ровность горения свечи, размещенной на расстоянии 20-25 см от губ. Лишь в конце выдоха нижние ребра опускаются, диафрагма расслабляется. Процесс повторяется снова.

Такое дыхание возможно и в движении, так как только оно обеспечит оптимальное соотношение углекислого газа и кислорода в тканях, воспрепятствует гипервентиляции, способствуя приведению скелетных мышц к нормальному тонусу, снижению артериального давления до нормы, улучшению состояния кожи, улучшению переваривания и усвоения пищи, и, как следствие, ведет к нормализации веса.

Примеры осуществления предлагаемого способа:

Пациент №1 Н., 65 лет, обратился за помощью после нахождения в лечебном учреждении с диагнозом: М 42.0 Остеохондроз шейного и поясничного отделов позвоночника с выраженным болевым синдромом.

Причина обращения: неудовлетворенность результатом лечения в неврологическом отделении.

Жалобы на головные боли, боли в шее, пояснице, тяжесть в ногах, быстрое наступление усталости в течение дня при обычных нагрузках.

При осмотре выявлено: голова и шея выдвинуты вперед, голова в экстензии; надплечья приподняты, плечевые суставы и лопатки смещены вентрально; таз наклонен вперед; стопы пронированы под нагрузкой; отклонение вертикальной оси тела в статике вперед. Вес 87 кг, рост 176 см.

На основании жалоб, анамнеза, объективных данных выставлен уточненный диагноз:

М42.0. Остеохондроз шейного и поясничного отделов позвоночника с выраженным болевым синдромом.

М99. Биомеханические нарушения области головы и шеи, плечевого пояса, поясничной области, таза и нижних конечностей.

Пациенту предложено лечение по предлагаемому способу, согласие получено.

Заполнена карта боли тела в виде таблицы, на основании которой пациенту составлена программа лечебно-оздоровительно-обучающих воздействий (ПЛООВ) из статодинамических поз, движений и упражнений, дыхания и аффирмаций. Лечебно-обучающие мероприятия направлены на вертикализацию тела, стабилизацию его сегментов, отрабатывались навыки физиологического дыхания, использовались аффирмации.

Ниже представлена карта боли тела пациента №1.

С пациентом проведено 6 занятий ежедневно по 50 минут на протяжение 6 дней. После 4-го занятия пациент боли не отмечал.

Результат. Боли отсутствуют. Настроение приподнятое. Вертикальная ось тела стала соответствовать вектору гравитации. Рост пациента увеличился на 1 см. Пациент приобрел навыки статодинамических оздоравливающих поз, движений и упражнений, дыхания, аффирмаций. Рекомендовано перейти ко второму этапу, занятия проводить на протяжение 3 недель по 1 минуте каждые 30 минут бодрствования по разработанной индивидуально программе с использованием операций предлагаемого способа. Затем контрольный осмотр у врача, после которого будет рассмотрен вопрос о переходе к 3 этапу.

Пациент №2 М., 12 лет, обратился за помощью после лечения у остеопата с диагнозом: М 40.0 Кифоз позиционный.

Причина обращения: неудовлетворенность результатом лечения.

Жалобы на боли в шее, между лопаток, тяжесть в ногах, отсутствие достаточной гибкости в теле.

При осмотре выявлено: голова и шея выдвинуты вперед, голова в экстензии ротирована вправо; надплечья приподняты, плечевые суставы и лопатки смещены вентрально; выраженный кифоз грудного отдела позвоночника, имеются реберные выбухания; таз наклонен вперед, КПС заблокированы с обеих сторон; ноги согнуты в коленях, стопы пронированы под нагрузкой; отклонение вертикальной оси тела в статике вперед и вправо. Вес 57 кг, рост 164 см.

На основании жалоб, анамнеза, объективных данных выставлен уточненный диагноз:

М 40.0 Кифоз позиционный. М 43.4 Другие привычные атланто-аксиальные подвывихи.

М 99. - Биомеханические нарушения области головы и шеи, плечевого пояса, поясничной области, таза и нижних конечностей.

Пациенту предложено лечение по предлагаемому способу, согласие от родителей получено.

Заполнена карта боли тела в виде таблицы №2, на основании которой пациенту составлена программа лечебно-оздоровительно-обучающих воздействий (ПЛООВ) из статодинамических поз, движений и упражнений, дыхания и аффирмаций. Лечебно-обучающие мероприятия направлены на вертикализацию тела, стабилизацию его сегментов, отрабатывались навыки физиологического дыхания, использовались аффирмации.

С пациентом проведено 11 занятий ежедневно по 50 минут на протяжение 11 дней. После 9-го занятия пациент боли не отмечал.

Результат. Боли отсутствуют. Настроение радостное. Вертикальная ось тела стала соответствовать вектору гравитации. Рост пациента увеличился на 3,8 см и составил 167,8 см (через 11 дней!). Пациент приобрел навыки статодинамических оздоравливающих поз, движений и упражнений, дыхания, аффирмаций. Рекомендовано перейти ко второму этапу, занятия проводить на протяжение 4-х недель по 1 минуте каждые 30 минут бодрствования по разработанной индивидуально программе с использованием операций предлагаемого способа. Во время школьных занятий - на каждой перемене. Затем контрольный осмотр у врача, после которого будет рассмотрен вопрос о переходе к 3 этапу.

Пациент №3 И., 23 года, серьезно занимается футбольным фристайлом. Обратился за помощью по поводу болей в правом коленном суставе, ограничение его подвижности. В анемнезе - травма правого колена 5 недель назад. Диагноз: М 23.1 Частичный разрыв передней крестообразной связки правого коленного сустава.

Причина обращения: после снятия гипсовой повязки и реабилитации в поликлинике боли в правом колене остаются. Пациент имеет ярко выраженный настрой на выздоровление и готов самостоятельно, серьезно работать над этим.

Жалобы на боли в правом колене при движении, сгибание-разгибание ограничено, опорная функция конечности нарушена, движения по лестнице вызывают усиление боли в суставе.

При осмотре выявлено: голова и шея выдвинуты вперед, голова в экстензии; надплечья приподняты; грудной кифоз сглажен, поясничный лордоз усилен; таз наклонен вперед, правая задняя верхняя подвздошная ость ниже на 2 см левой в положении стоя; в положении лежа на спине правая нога короче левой на 1,5 см; стопы пронированы под нагрузкой; отклонение вертикальной оси тела в статике вперед и влево. Рост 178 см, вес 72 кг.

На основании жалоб, анамнеза, объективных данных выставлен уточненный диагноз:

М 23.1 Частичный разрыв передней крестообразной связки правого коленного сустава.

М99. - Биомеханические нарушения области головы и шеи, плечевого пояса, поясничной области, таза и нижних конечностей.

Пациенту предложено лечение по предлагаемому способу, согласие получено.

Заполнена карта боли тела в виде таблицы №3, на основании которой пациенту составлена программа лечебно-оздоровительно-обучающих воздействий (ПЛООВ) из статодинамических поз, движений и упражнений, дыхания и аффирмаций. Лечебно-обучающие мероприятия направлены на вертикализацию тела, стабилизацию его сегментов, выравнивание тонусно-силового баланса мышц антагонистов всего тела и пострадавшей области в частности, отрабатывались навыки физиологического дыхания, использовались аффирмации.

С пациентом проведено 3 занятия по 50 минут с перерывом от 3-х дней, до 2-х недель. Основная форма лечения после второго занятия - самостоятельная работа.

Результат. Через 3 недели от начала занятий болей нет. Настроение бодрое. Вернулся к тренировкам по футбольному фристайлу. Объем движений в коленном суставе полный. Движения по лестнице безболезненное. Вертикальная ось тела стала соответствовать вектору гравитации. Пациент приобрел навыки статодинамических оздоравливающих поз, движений и упражнений, дыхания, аффирмации. Через 4 недели от начала занятий проконсультирован у травматолога на предмет нуждаемости в оперативном реконструктивном вмешательстве. Заключение - операция не требуется. Курс реабилитации проводился пациентом, в основном, самостоятельно на протяжении 4-х недель. Пациент строго следовал рекомендациям врача, занимаясь через каждые 30 минут по 1 минуте, кроме того, 3 раза в день выполнял комплексы лечебной физкультуры для обоих коленных суставов по 30-40 мин. В настоящее время в лечении не нуждается. Рекомендован контрольный осмотр врача через 3 месяца.

В настоящее время автором проведено опытное оздоровление более 200 пациентов с использованием предлагаемого способа. Предварительные результаты испытаний - положительные.

Решение о широком использовании предлагаемого способа будет принято после проведения его комплексных испытаний.

Изобретение относится к медицине, лечебной физкультуре, прикладной кинезиологии, немедикаментозным способам оздоровления организма и может использоваться пациентами самостоятельно после прохождения лечебно-оздоровительно-обучающего курса. Вначале проводят расслабление и/или тонизацию соответствующих болевых зон тела пациента. Затем проводят приемы восстановления тела пациента в положение максимального приближения оси тела к вектору гравитации, для чего используют позы и упражнения, согласно формуле изобретения. При выполнении упражнений пациент использует аффирмации оздоровительного характера. Упражнения выполняют в период бодрствования в течение 0,5-2 мин каждые 0,5-2 ч до устойчивого ощущения нового физиологического положения тела и его автоматического использования. Дополнительно 3-4 раза в день за полчаса до еды пациент ложится областью пупка на упругое возвышение в виде валика шириной 15-20 см, высотой 25-30 см, затем смещает валик на 5-7 см ниже, затем – выше пупка, не допуская сильной боли, а руководствуясь ощущением дискомфорта. При этом используют осуществление мелких движений – изгибов в поясничном отделе позвоночника и дыхание для смены направления воздействия валика. Продолжительность этой процедуры – столько, сколько времени пациент хочет ее выполнять. Используют дыхание при упражнениях: пациент представляет, что его грудная клетка – колпак или конус, а живот – мяч, и, вдыхая, пациент опускает этот «конус» или «колпак» грудной клетки на «мяч» живота. Выдох пациент производит через сомкнутые губы, с сопротивлением. Способ обеспечивает эффективное оздоровление на продолжительный срок с обеспечением оптимального баланса мышц-антагонистов, оптимальной вертикальной позы пациента с закреплением новой, физиологически правильной статодинамической модели движения. 3 табл., 3 пр.

Способ лечебно-оздоровительного воздействия на человека, включающий выполнение упражнений лечебной физкультуры, отличающийся тем, что вначале проводят расслабление и/или тонизацию соответствующих болевых зон тела пациента, после чего проводят приемы восстановления тела пациента в положение максимального приближения оси тела к вектору гравитации, для чего используют следующие позы и упражнения:

- пациент стоит, прислонившись спиной к гладкой вертикальной поверхности выдвинув стопы вперед, поставив их параллельно на расстоянии двойной ширины стопы, затем сгибает колени и плотно прижимает к вертикальной поверхности весь позвоночник, подав таз вперед и вверх напряжением мышц нижней части брюшного пресса, больших ягодичных мышц, тазового дна, лопатки прижаты к ребрам, вместе с надплечьями опущены вниз, пациент выпрямляет ноги, одновременно стараясь прижать позвоночник по всей длине, включая шею, к вертикальной плоскости, скользя по ней без давления, дыхание не задерживать; повторяют до стойкой фиксации новых ощущений в теле;

- пациент, стоя, мысленно проецирует высшую точку свода черепа – макушку на середину расстояния между внутренними лодыжками, а врач легкими подталкиваниями в грудь, спину и сбоку от плечевых суставов помогает пациенту почувствовать устойчивость в вертикальном положении, в этом устойчивом положении пациент фиксирует горизонтальное положение таза, при котором задние и передние верхние ости находятся на одном уровне относительно пола;

- в процессе повседневной жизни пациент закрепляет ощущение данной новой физиологической позы путем проверки своего нахождения в ней каждые полчаса или час;

- в положении пациента сидя: опора только на седалищные бугры, макушка проецируется на середину расстояния между ними, ноги разогнуты в коленях на угол больший, чем 90 градусов, бедра максимально на весу, стопы на полу; при этом пациент усиливает свое ощущение вертикали путем выполнения мелких колебательных движений тела вокруг позвоночника при статичной голове, мелких, еле заметных покачиваний вперед-назад и из стороны в сторону, легкого смещения пациента на седалищных буграх во всех возможных направлениях, пациент представляет, что, сидя, вращает гимнастический обруч и совершает соответствующие движения корпусом по часовой и против часовой стрелки, при выполнении данных упражнений, сидя, пациент поднимает и удерживает взгляд под 45 градусов к горизонту, затем закрывает глаза, затем с открытыми глазами перестает фиксировать окружающие предметы взглядом – расфокусирует взгляд;

- имитация ходьбы в исходном положении: сидя, поверхность сиденья жесткая, опора только на седалищные бугры, бедра на весу, угол в коленном суставе больше 90 градусов, ноги выключены из опоры, мышцы нижней части брюшного пресса и межлопаточной области в тонусе, надплечья в плоскости горизонта, лопатки сведены и опущены, руки на бедрах, голова и шея в положении предкивка – как при накидывании на голову капюшона, далее пациент смещает колено одной ноги вперед, причем стопы остаются на месте, на одной линии, при этом поступательное движение бедра сопровождается движением таза с этой же стороны, кисть одноименной руки перемещается по верхней поверхности бедра к паху, другое бедро идет назад, сопровождаясь движением таза со своей стороны, а кисть с этой стороны ложится на голень ниже коленного сустава, надплечья совершают встречные движения с противоположными коленными суставами, а голова занимает неподвижное положение за счет удержания взглядом воображаемой цели маршрута, пациент запоминает чувство симметричности и одинаковые ощущения от контрлатерального, встречного движения половин тела;

- упражнение «остановленный шаг»: обе ноги поставлены на опору, причем нога, вынесенная вперед, касается опоры пяткой, где стопа и пальцы ноги производят максимальное тыльное сгибание, а стопа ноги, оставленная сзади, находится в состоянии остановленного отталкивания от опоры – остановленного подошвенного сгибания, при этом пациент запоминает ощущение легкости для обоих половин тела;

- двойное скрещивающее движение вперед – правая нога и левое надплечье, затем наоборот, глаза смотрят в направлении движения, голова неподвижна,

- ходьба широким шагом, при котором пациент должен ощущать напряжение нижней трети большой ягодичной мышцы на стороне той ноги, которая сзади; на опору сначала ставят пятку, потом наружную поверхность стопы, начинают касаться опоры подушечками пальцев стопы с мизинца к большому пальцу, далее совершают толчок и выносят ногу вперед, одновременно поднимая пальцы стопы на себя, и ногу снова ставят на пятку, все движение сопровождают подъемом таза с той же стороны, стопы внутренним краем идут по одной линии или на расстоянии 5-10 см друг от друга, не допускать раскачивания из стороны в сторону;

- при выполнении упражнений пациент использует аффирмации оздоровительного характера;

- упражнения выполняют в период бодрствования в течение 0,5-2 минут каждые 0,5-2 часа до устойчивого ощущения нового физиологического положения тела и его автоматического использования;

- дополнительно 3-4 раза в день за полчаса до еды пациент ложится областью пупка на упругое возвышение в виде валика шириной 15-20 см, высотой 25-30 см, затем смещает валик на 5-7 см ниже, затем – выше пупка, не допуская сильной боли, а руководствуясь ощущением дискомфорта, при этом используют осуществление мелких движений – изгибов в поясничном отделе позвоночника и дыхание для смены направления воздействия валика, продолжительность процедуры – столько, сколько времени пациент хочет ее выполнять;

- дыхание при упражнениях: пациент представляет, что его грудная клетка – колпак или конус, а живот – мяч, и, вдыхая, пациент опускает этот «конус» или «колпак» грудной клетки на «мяч» живота, выдох пациент производит через сомкнутые губы, с сопротивлением.