Способ профилактики и коррекции западения крыльев носа после ринопластики Российский патент 2018 года по МПК A61B17/24 

Описание патента на изобретение RU2669725C1

Изобретение относится к медицине к пластической хирургии и, непосредственно, к профилактике и коррекции западения крыльев носа после ринопластики.

В настоящее время при западении крыльев носа применяется ринопластика с установлением имплантов из собственной хрящевой ткани пациента, забор которой осуществляется из перегородки носа либо yxa. (http://omorfia.ru/services/plastika/info/rinoplastika_krylev_nosa). Иногда при ринопластике в качестве каркаса используют графты из инертного материала, что снижает риск отторжения импланта (Курс пластической хирургии / под ред. К.П. Пшениснова. Ярославль: Изд-во ОАО «Рыбинский дом печати», 2010. - т. 1; глава 3.8. Эстетическая ринопластика).

Однако, при использовании аутографтов из собственных хрящей на фоне нарушения трофики, в результате гибели основных клеток хряща - хондроцитов, которые поддерживают структуру эластического, гиалинового хрящевого матрикса, развивается резорбция, в результате которой значительно ухудшаются результаты операции. При этом перспективным направлением является использование васкуляризированных несвободных аутохрящевых трансплантатов (ВНАХТ). К преимуществам данных видов трансплантатов можно отнести оптимизацию процессов заживления, хороший эстетический и функциональный результат ринопластики в ближайшем и отдаленном послеоперационном периодах (Жуков М.И., Бреславец А.В. Сравнительная оценка результатов ринопластик с использованием аутохрящевых трансплантатов из каудального отдела четырехугольного хряща и цефалических отделов латеральных ножек больших крыльных хрящей // Украинский журнал хирургии 4(23) 2013. Цит: http://www.mif-ua.com/archive/article/37420).

Следует отметить, что до настоящего времени для профилактики и коррекции западения крыльев носа после ринопластики васкуляризированные несвободные аутохрящевые трансплантаты не применялись.

Задачей изобретения является обеспечение возможности профилактики и коррекции западения крыльев носа после ринопластики с использованием васкуляризированных несвободных аутохрящевых имплантатов.

Технический результат - осуществление профилактики и коррекции западения крыльев носа после ринопластики с использованием аутоимплантов с сохранением трофики хрящевой ткани.

Технический результат достигается применением способа профилактики и коррекции западения крыльев носа после ринопластики, включающего установление импланта из собственной хрящевой ткани, наложение шва, формирующего купол крыльного хряща, и формирование туннеля в области кожного края крыла носа. Перед наложением шва, формирующего купол крыльного хряща производят рассечение латеральной ножки крыльного хряща таким образом, чтобы медиально каудальная часть латеральной ножки крыльного хряща оставалась фиксированной к арке, а ее латеральная часть стала мобильной. Цефалическая часть крыльного хряща иссекается, после чего накладывают шов, формирующий купол крыльного хряща, подшивая фиксированный край каудальной части латеральной ножки крыльного хряща к его медиальной ножке. Шов завязывают, что приводит к ротации в латеральной области мобильного края каудальной части крыльного хряща, который используют в качестве ВНАХТ и располагают ее в туннеле кожного края крыла носа.

Способ поясняется изображениями (см. фиг. 1 и фиг. 2), где:

1 - арка крыльного хряща;

2 - цефалическая часть;

3 - каудальная часть;

4 - линия разреза;

5 - шов, формирующий купол.

Способ осуществляется следующим образом: после рассечения кожи и мобилизации латеральной ножки крыльного хряща, производят рассечение латеральной ножки крыльного хряща таким образом, чтобы медиально каудальная часть латеральной ножки крыльного хряща оставалась фиксированной к арке, а ее латеральная часть стала мобильной (фиг. 1). Затем иссекают цефалическую часть крыльного хряща. В кожном крае крыла носа формируют туннель для установки импланта. После этого накладывают шов формирующий купол крыльного хряща, подшивая фиксированный край каудальной части латеральной ножки крыльного хряща к его медиальной ножке и шов завязывают. При завязывании шва в латеральной области происходит ротация мобильного края каудальной части крыльного хряща (фиг. 2), что позволяет установить ее, в качестве ВНАХТ, в туннеле кожного края крыла носа. Это позволяет произвести профилактику и коррекцию западения крыльев носа после ринопластики с использованием аутоимплантов с сохранением трофики хрящевой ткани.

Способ профилактики и коррекции западения крыльев носа после ринопластики в период 2015-2017 г. г. был применен с положительным результатом у 8 больных при западении крыльев носа при вторичной ринопластике и у 96 пациентах для профилактики западения крыльев носа при первичной ринопластике. Осложнений при проведении ринопластики с использованием способа профилактики и коррекции западения крыльев носа не было. Во всех случаях было восстановлено, либо сохранялось свободное носовое дыхание.

Пример:

Пациентка 32 лет, обратилась с жалобами на широкий кончик носа. Была проведена операция: Закрытая первичная ринопластика. Латеральная ножка крыльного хряща была разделена на цефалическую и каудальную части. Цефалическая удалена. Наложен формирующий купол шов с ротацией каудальной порции. Сформирован туннель в кожной части крыла носа, в который установлен. Послеоперационный период протекал без осложнений, рана зажила первичным натяжением. Достигнут эффект в соответствии с эстетическими запросами пациентки.

Таким образом, применение способа профилактики и коррекции западения крыльев носа после ринопластики позволяет решить поставленную задачу, а именно, проведение профилактики и коррекции западения крыльев носа после ринопластики с использованием васкуляризированных несвободных аутохрящевых имплантатов с сохранением трофики хрящевой ткани.

Похожие патенты RU2669725C1

название год авторы номер документа
Способ ринопластики 2017
  • Глоба Виктор Сергеевич
  • Салехов Саид Абдуллаевич
  • Корабельников Александр Иванович
  • Глоба Милена Викторовна
  • Андриевский Андрей Николаевич
  • Акмишев Максим Маратович
  • Яблочкина Светлана Олеговна
  • Косянчук Елена Павловна
  • Жахбаров Шамиль Ахмедович
RU2669479C1
СПОСОБ "БЕСКРОВНОЙ" РИНОСЕПТОПЛАСТИКИ С ПРОВЕДЕНИЕМ ДВУХПЛОСКОСТНОЙ ДИССЕКЦИИ МЯГКОТКАННОГО ПОКРОВА НАРУЖНОГО НОСА 2019
  • Алексанян Тигран Альбертович
  • Крюков Андрей Иванович
  • Царапкин Григорий Юрьевич
  • Чумаков Павел Леонидович
  • Филиппова Кристина Петровна
  • Колбанова Инна Григорьевна
  • Гюрджян Тигран Абрамович
RU2706648C1
СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ ОПУЩЕНИЯ КОНЧИКА НОСА ПРИ ЗАКРЫТОЙ РИНОПЛАСТИКЕ 2020
  • Алексанян Тигран Альбертович
  • Крюков Андрей Иванович
  • Царапкин Григорий Юрьевич
  • Чумаков Павел Леонидович
  • Филиппова Кристина Павловна
  • Колбанова Инна Григорьевна
  • Шикунова Анна Юрьевна
RU2732217C1
Способ наложения шва, формирующего купол крыльного хряща 2017
  • Глоба Виктор Сергеевич
  • Салехов Саид Абдуллаевич
  • Корабельников Александр Иванович
  • Глоба Милена Викторовна
  • Андриевский Андрей Николаевич
  • Акмишев Максим Маратович
  • Яблочкина Светлана Олеговна
  • Косянчук Елена Павловна
  • Жахбаров Шамиль Ахмедович
RU2669475C1
Способ уменьшения ширины кончика носа с укреплением купола и латеральных ножек хрящей крыльев носа с сохранением связок Питанги и скролл 2020
  • Алмазов Илья Алексеевич
RU2729719C1
Способ лечения детей с пороками развития челюстно-лицевой области после хейлоуранопластики 2017
  • Юнусов Аднан Султанович
  • Дайхес Николай Аркадьевич
  • Губеев Ренат Ильмирович
RU2704915C2
СПОСОБ РЕКОНСТРУКТИВНОЙ РИНОПЛАСТИКИ ПРИ ВРОЖДЕННОЙ ОДНОСТОРОННЕЙ РАСЩЕЛИНЕ ВЕРХНЕЙ ГУБЫ 2008
  • Леонов Александр Георгиевич
RU2393795C1
Хирургический способ профилактики коллапса наружного носового клапана 2022
  • Крюков Андрей Иванович
  • Алексанян Тигран Альбертович
  • Товмасян Анна Семеновна
  • Чумаков Павел Леонидович
  • Арзуманян Анна Армаисовна
  • Филиппова Кристина Павловна
  • Лавров Левон Аронович
  • Алексанян Нарек Тигранович
RU2774026C1
Способ формирования кончика носа 2021
  • Кунпан Игорь Анатольевич
RU2796895C1
СПОСОБ ФОРМИРОВАНИЯ НАРУЖНОГО НОСОВОГО КЛАПАНА У ДЕТЕЙ ПОСЛЕ ХЕЙЛОУРАНОПЛАСТИКИ 2016
  • Дайхес Николай Аркадьевич
  • Юнусов Аднан Султанович
  • Губеев Ренат Ильмирович
RU2632783C1

Иллюстрации к изобретению RU 2 669 725 C1

Реферат патента 2018 года Способ профилактики и коррекции западения крыльев носа после ринопластики

Изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии, и может быть использовано для профилактики и коррекции западения крыльев носа после ринопластики. Рассекают латеральную ножку крыльного хряща таким образом, чтобы медиально каудальная часть латеральной ножки крыльного хряща оставалась фиксированной к арке, а ее латеральная часть стала мобильной. При этом цефалическая часть крыльного хряща иссекается. Накладывают шов, формирующий купол крыльного хряща, подшивая фиксированный край каудальной части латеральной ножки крыльного хряща к его медиальной ножке. Шов завязывают. В латеральной области ротируют мобильный край каудальной части крыльного хряща и располагают ее в туннеле кожного края крыла носа. Способ позволяет провести профилактику и коррекцию западения крыльев носа после ринопластики за счет использования васкуляризированных несвободных аутохрящевых имплантатов с сохранением трофики хрящевой ткани, методики рассечения латеральной ножки крыльного хряща, а также ротации и расположения в кожном туннеле мобильного края каудальной части крыльного хряща. 2 ил., 1 пр.

Формула изобретения RU 2 669 725 C1

Способ профилактики и коррекции западения крыльев носа после ринопластики, включающий рассечение латеральной ножки крыльного хряща таким образом, чтобы медиально каудальная часть латеральной ножки крыльного хряща оставалась фиксированной к арке, а ее латеральная часть стала мобильной, при этом цефалическая часть крыльного хряща иссекается, после чего накладывают шов, формирующий купол крыльного хряща, подшивая фиксированный край каудальной части латеральной ножки крыльного хряща к его медиальной ножке, шов завязывают, при этом в латеральной области ротируют мобильный край каудальной части крыльного хряща и располагают ее в туннеле кожного края крыла носа.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2018 года RU2669725C1

ПШЕНИСНОВ К.П
Печь для непрерывного получения сернистого натрия 1921
  • Настюков А.М.
  • Настюков К.И.
SU1A1
Приспособление для суммирования отрезков прямых линий 1923
  • Иванцов Г.П.
SU2010A1
ПРИСПОСОБЛЕНИЕ ДЛЯ ПУСКА В ХОД АВИАЦИОННЫХ МОТОРОВ 1924
  • Бюскейе Л.
  • Бюскейе Ш.
  • Бобэн Л.
SU577A1
СПОСОБ РЕКОНСТРУКЦИИ КРЫЛА НОСА 2002
  • Островский А.И.
RU2217073C2
СПОСОБ УСТРАНЕНИЯ ВТОРИЧНОЙ ДЕФОРМАЦИИ КОСТНО-ХРЯЩЕВОГО ОТДЕЛА НОСА У ПАЦИЕНТОВ С ВРОЖДЕННОЙ ОДНОСТОРОННЕЙ РАСЩЕЛИНОЙ ГУБЫ И НЁБА 2015
  • Чкадуа Тамара Зуробовна
  • Брусова Людмила Арсентьевна
  • Иванова Мария Дмитриевна
RU2580663C1
СПОСОБ УСТРАНЕНИЯ ВТЯНУТОСТИ КОЖНОГО ОТДЕЛА ПЕРЕГОРОДКИ НОСА 1998
  • Эзрохин В.М.
  • Никитин А.А.
RU2141799C1
Способ получения изделий из порошков металлов 1949
  • Львовская В.П.
  • Рискин В.Я.
SU89340A1
YESILOGLU N
Hezarfen wings: a lower lateral cartilage-based cartilage suspension technique for the adjustment of nasal tip rotation and projection and the correction of supratip deformity
J Craniofac Surg
Способ защиты переносных электрических установок от опасностей, связанных с заземлением одной из фаз 1924
  • Подольский Л.П.
SU2014A1

RU 2 669 725 C1

Авторы

Глоба Виктор Сергеевич

Салехов Саид Абдуллаевич

Корабельников Александр Иванович

Глоба Милена Викторовна

Андриевский Андрей Николаевич

Акмишев Максим Маратович

Яблочкина Светлана Олеговна

Косянчук Елена Павловна

Жахбаров Шамиль Ахмедович

Даты

2018-10-15Публикация

2018-01-09Подача