Способ лечения хронического генерализованного пародонтита легкой степени тяжести Российский патент 2020 года по МПК A61K36/254 A61K36/41 A61K36/484 A61P1/02 

Описание патента на изобретение RU2716162C1

Изобретение относится к области медицины, в частности к стоматологии, и может быть использовано для лечения и профилактики хронического генерализованного пародонтита легкой степени тяжести.

В настоящее время в стоматологии применяют множество препаратов растительного происхождения для местного применения в комплексном лечении и профилактике пародонтита - настойка календулы, настойка эвкалипта, хлорофиллипт, настои травы зверобоя, отвар коры дуба, корневища и корни лапчатки (Машковский М.Д. Лекарственные средства. В 2 т. Т. 1. - 14-е изд., перераб., испр. и доп. - М.: ООО «Издательство Новая Волна»: Издатель Дивов, 2002. - 540 с.). Однако не всегда удается достичь стойкой и длительной ремиссии заболевания и стимулировать регенерацию в тканях пародонта. Поэтому существует необходимость в разработке новых способов лечения и лекарственных препаратов с целью повышения эффективности профилактической, этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии.

Известен способ лечения хронического генерализованного пародонтита, включающий использование комплексного препарата в виде мази следующего состава: вазелин - ланолиновая основа (1:1) - 88,5 г, 70% настойка таволги - 5,0 г, 70% настойка софоры японской - 5,0 г, экдистерон - 0,02 г; масло эвкалиптовое - 1,0 г. Мазь накладывают в виде лечебного пародонтального аппликата на пораженную десневую поверхность после аппликационной анестезии 10% раствором лидокаина, профессиональной гигиены полости рта, медикаментозной обработки десневого края 1% раствором йодинола и изоляции слюнных желез в полости рта, один раз в день на 2 часа в течение 4 недель, рекомендуя пациентам воздержаться от приема пищи и воды в течение двух часов, (см. патент РФ №2550970, МПК2006.01 A61K 31/575, A61K 36/489, A61K 36/61, A61K 36/73, А61Р 1/02, опубликовано 27.08.2014 г.).

Недостатком аналога является отсутствие иммуностимулирующего, антиальтеративного и стресс-лимитирующего действия.

Известен также способ лечения больных пародонтитом, заключающийся в предварительно проводимой профессиональной гигиеной полости рта, фотодинамической терапии, причем гель для ФДТ вводят в пародонтальный карман, и выполняемом лазерном воздействии, которое осуществляют диодным лазером в импульсном режиме при длине волны 662 нм, мощности - 0,3 Вт, плотности энергии - 75 Дж/см2, не более 2 минут на один участок воспаления, световод погружают на всю глубину пародонтальных карманов, используя при этом 1% гель «Радодент», причем после окончания комплекса лечебных лазерных процедур дополнительно проводят фаготерапию, (см. патент РФ №2561890 С2, МПК2006.01 A61N 5/067, А61К 31/409, А61К 31/444, А61К 39/00, А61Р 1/02, А61М 31/00, А61С 3/06, А61С 17/20, опубл. 27.06.2015 г.).

Недостатком известного способа является его высокая стоимость, вследствие необходимости применения геля «Радодент» и препаратов для фаготерапии.

Наиболее близким к заявляемому техническому решению является способ коррекции нарушений микроциркуляции при экспериментальном воспалении в тканях пародонта, включающий использование фитококтейля на основе комплексных фитоадаптогенов 70% спиртовые экстракты солодки голой, родиолы розовой, элеутерококка в соотношении компонентов 2:1:1 (см. патент РФ №2700571, МПК2006.01 A61K 36/484, A61K 36/254 A61K 36/185, А61Р 9/14. опубл. 18.09.2019 г.).

Недостатками прототипа являются короткий период лечебно-профилактического приема фитококтейля на основе комплексных фитоадаптогенов (ФКФА) в течение 21 суток, что недостаточно для формирования стойкого профилактического эффекта в динамике после лечения. Отсутствие приема удаления твердых и мягких зубных отложений, в которых сосредоточен основной этиологический фактор пародонтита - пародонтопатогенная микрофлора и ее токсины, которые разрушают структурные компоненты пародонта. Также прием фитококтейля осуществляли без учета индивидуальных особенностей суточных ритмов организма человека, что также снижало эффективность приема ФКФА.

Техническим результатом предлагаемого технического решения является повышение эффективности лечения и профилактики хронического генерализованного пародонтита легкой степени тяжести и увеличение периодов ремиссии.

Технический результат достигается тем, что в способе лечения и профилактики хронического генерализованного пародонтита легкой степени тяжести, включающем прием внутрь средства растительного происхождения, в виде фитококтейля на основе комплексных фитоадаптогенов - 70% спиртовых экстрактов солодки голой, родиолы розовой, элеутерококка в соотношении компонентов 2:1:1, согласно изобретению, прием внутрь фитококтейля осуществляют в периоды обострения хронического пародонтита легкой степеней тяжести в течение 28 суток с дозировкой фитококтейля в зависимости от хронотипа человека, при этом для лиц утреннего хронотипа по 45 капель утром до 10.00 часов, для лиц независимого хронотипа по 20 капель 3 раза в день, для лиц вечернего хронотипа по 30 капель в 14.00 и 20 капель в 19.00, причем прием фитококтейля осуществляют после проведения комплексной патогенетической терапии.

Комплексную патогенетическую терапию осуществляют санацией полости рта, профессиональной гигиеной с помощью ультразвука, полировочных щеток и паст, антисептической обработкой полости рта в виде орошений 0,05% раствором хлоргекседина, для удаления мягких и твердых зубных отложений.

Данный способ лечения и профилактики хронического генерализованного пародонтита легкой степени тяжести позволит повысить эффективность лечения и профилактики хронического генерализованного пародонтита легкой степени тяжести и увеличить период ремиссии.

Установлено, что все патологические процессы, протекающие в организме больного человека, сопровождаются нарушением временной организации физиологических функций - патологическим десинхронозом, что препятствует формированию успешной адаптации. Знание временной организации основных систем жизнеобеспечения в норме и ее формы нарушения в патологии позволит индивидуализировать лечение, достигая хронотерапии - более выраженного эффекта от лечения существенно меньшими дозами лекарственного препарата, что позволит увеличить продолжительность приема фитококтейля для более выраженного лечебного эффекта и формирования стойкой адаптации, а также увеличить период ремиссии.

Сущность способа лечения и профилактики хронического генерализованного пародонтита легкой степени тяжести поясняется фотографиями и графиками, где на фиг. 1 - фотография полости рта пациента до лечения, на фиг. 2 - фотография полости рта пациента после лечения, на фиг. 3 - фотография полости рта пациента через 6 месяцев после лечения; на фиг. 4, 5, 6 - динамика упрощенного гигиенического индекса OHI-S по Greene-Vermillion, индекса кровоточивости Мюлеманна - SBI в модификации Коула, пародонтального индекса (PI) - при ХГПЛС в основной и контрольной группах до, после и через 6 месяцев после лечения; а также таблицей, в которой приведены достоверность динамики показателей упрощенного гигиенического индекса OHI-S по Greene-Vermillion, индекса кровоточивости Мюлеманна - SBI в модификации Коула, пародонтального индекса (PI) - при ХГПЛС в основной и контрольной группах до, после и через 6 месяцев после лечения.

Статистическая обработка полученных данных проводилась в программе Statistica 10,0 («StatSoft, Inc»). Данные оценивали непараметрическим методом с определением медианы (Md) и интерквантильного размаха (25-й и 75-й перцентили).

Для оценки достоверности различий использовали критерий Уилкоксона. Критический уровень значимости во всех статистических анализах принимали равным ≤0,05.

Для оценки гигиенического состояния полости рта применялся упрощенный индекс OHI-S по Greene-Vermillion (1964).

Для оценки пародонтального статуса использовали индекс кровоточивости Мюлеманна - SBI (Muhlemann H.R., 1971) в модификации Коула (Cowell I., 1975) и пародонтальный индекс (PI) по Russel (1956).

Способ лечения и профилактики хронического пародонтита легкой степени тяжести осуществляли следующим образом.

Пример.

Пациент А., 38 лет с диагнозом хронический генерализованный пародонтит легкой степени тяжести.

Объективно: неприятный запах изо рта, кровоточивость десен, серозно-гнойное отделяемое из пародонтальных карманов, повышенная чувствительность к температурным и химическим раздражителям. В полости рта отмечалась рецессия десневого края на длины корня, гипертрофия межзубных сосочков, мягкие и твердые зубные отложения (см. фиг. 1).

Индексная оценка состояния пародонта составляла: OHI-S - 2,4, ПИ - 2,7, SBI - 2.

Лечение: Пациенту была проведена санация полости рта, профессиональная гигиена с помощью ультразвукового аппарата «Woodpecker UDS-L» (Китай), зоноспецифических кюрет Лангера, системы «Air Flow», полировочных щеток и паст. Проведена антисептическая обработка полости рта в виде орошений 0,05% раствором хлоргексидина.

Пациента обучали индивидуальной гигиене полости рта с использованием зубной нити.

После проведенной комплексной патогенетической терапии пациент заполнял анкету Эстберга с целью определения хронотипа. После обработки анкеты был выявлен независимый хронотип (дневной) и пациенту назначали принимать внутрь в течении 28 суток по 20 капель 3 раза в день фитококтейль на основе комплексных фитоадаптогенов - 70% спиртовые экстракты солодки голой, родиолы розовой, элеутерококка в соотношении компонентов 2:1:1. Последний прием осуществляли не позднее 18.00 часов.

На 7 сутки после приема фитококтейля в полости определялось уменьшение отека, кровоточивости десен, болевых ощущений, неприятного запаха изо рта. Снизилась чувствительность к температурным и химическим раздражителям. Слизистая оболочка десны приобрела бледно-розовый цвет, при пальпации, воздействии температурных и химических раздражителей, безболезненная. Отсутствовала кровоточивость при зондировании десневых карманов, десневые сосочки располагались в межзубных промежутках (см. фиг. 2).

Показатели гигиенического и пародонтальных индексов снизились и составили: OHI-S - 1,2, ПИ - 1,4, SBI - 0,5.

Через 6 месяцев после лечения при осмотре отмечали здоровый пародонт, кровоточивость десен и выделения из пародонтальных карманов отсутствовали. Слизистая оболочка десен плотная, безболезненная, глубина пародонтальных карманов составляла 1 мм. Патологическая подвижность зубов отсутствовала (см. фиг. 3)

Показатели гигиенического и пародонтальных индексов оставались в пределах нормальных значений и составили: OHI-S - 1, ПИ - 1,4, SBI - 0,3.

Всего лечение с включением в комплекс лечебных мероприятий прием комплексных фитоадаптогенов прошли 20 пациентов с диагнозом хронический генерализованный пародонтит легкой степени тяжести.

В зависимости от вида лечения все пациенты были разделены на 2 группы: основная и контрольная. В контрольную группу вошли 10 пациентов с ХГПЛС, получавших стандартную патогенетическую терапию. В основную группу вошли 10 человек с ХГПЛС, которым в комплекс патогенетической терапии включен лечебный 28-дневный прием комплексных фитоадаптогенов - 70% спиртовые экстракты солодки голой, родиолы розовой, элеутерококка в соотношении компонентов 2:1:1 с учетом хронотипа (см. табл.).

Полученные результаты свидетельствуют о том, что предлагаемый способ лечения и профилактики хронического генерализованного пародонтита легкой степени тяжести позволяет эффективнее купировать воспалительный процесс в пародонте, что отражено в динамике гигиенического и пародонтальных индексов (см. фиг. 4, 5, 6).

Использование предлагаемого способа лечения и профилактики хронического генерализованного пародонтита легкой степени тяжести позволит по сравнению с прототипом исключить нежелательное воздействие продуктов жизнедеятельности пародонтопатогенной микрофлоры на пародонт, купировать воспалительный процесс в пародонте и увеличить периоды ремиссии.

"Способ лечения и профилактики хронического…"

Достоверность динамики показателей упрощенного индекса OHI-S по Greene-Vermillion, индекса кровоточивости Мюлеманна - SBI в модификации

Коула, пародонтального индекса (PI)

Похожие патенты RU2716162C1

название год авторы номер документа
Способ коррекции нарушений микроциркуляции при экспериментальном воспалении в тканях пародонта 2019
  • Датиева Фатима Сергеевна
  • Дзампаева Жанна Валерьевна
RU2700571C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПАРОДОНТИТА 2013
  • Ефремова Наталья Владимировна
  • Дмитриева Наталья Алексеевна
  • Мустафина Фирюза Куанычбековна
RU2522211C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПАРОДОНТИТА 2013
  • Ефремова Наталья Владимировна
  • Дмитриева Наталья Алексеевна
  • Мустафина Фирюза Куанычбековна
RU2522209C1
ЗУБНЫЕ ПАСТЫ НА ОСНОВЕ МЕТАЛЛОКОМПЛЕКСА ЦИНКА С ПРОИЗВОДНЫМИ 1-АЛКЕНИЛИМИДАЗОЛА 2010
  • Бобр Ирина Сергеевна
  • Дмитриева Лидия Александровна
  • Бабаниязов Хайрулла Хайдарович
  • Галимова Анна Зуфаровна
  • Бабаниязов Рустам Хайруллаевич
  • Бабаниязова Замира Хайруллаевна
  • Лебедева Светлана Анатольевна
  • Пронина Наталья Васильевна
  • Некрасов Михаил Сергеевич
  • Жак Аль Шами
RU2453300C2
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПАРОДОНТИТА 2018
  • Дударь Марина Вячеславовна
  • Молоков Владислав Дмитриевич
  • Васильева Людмила Сергеевна
RU2690433C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПАРОДОНТИТА 2013
  • Леонова Людмила Евгеньевна
  • Ковтун Анна Александровна
  • Вдовина Галина Петровна
  • Красина Юлия Ювильевна
  • Павлова Галина Адамовна
RU2532399C2
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА 2005
  • Вавилова Татьяна Павловна
  • Барер Гарри Михайлович
  • Островская Ирина Геннадьевна
  • Валентинов Борис Геннадьевич
  • Лисицына Елена Ивановна
RU2289414C1
СПОСОБ ОЦЕНКИ ИНТЕНСИВНОСТИ РЕАКЦИИ ВОСПАЛЕНИЯ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПАРОДОНТИТОМ 2008
  • Горбунова Ирина Леонидовна
  • Кононов Алексей Владимирович
  • Поморгайло Елена Геннадьевна
  • Ромащенко Аида Герасимовна
  • Недосеко Владимир Борисович
  • Вишнягова Наталья Александровна
RU2397707C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ И ВОСПАЛИТЕЛЬНО-ДЕСТРУКТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА 2002
  • Поважный Д.Б.
  • Харебава Т.Г.
  • Сухова Т.В.
RU2223088C1
Способ лечения пародонтита легкой и средней степени тяжести 2021
  • Хабадзе Зураб Суликоевич
  • Куликова Алёна Алексеевна
  • Багдасарова Инна Владимировна
  • Шиляева Екатерина Сергеевна
  • Тодуа Дато Мамукаевич
RU2772296C1

Иллюстрации к изобретению RU 2 716 162 C1

Реферат патента 2020 года Способ лечения хронического генерализованного пародонтита легкой степени тяжести

Изобретение относится к области медицины, в частности к стоматологии, и может быть использовано для лечения хронического генерализованного пародонтита легкой степени тяжести. Предлагаемый способ включает прием внутрь средства растительного происхождения в виде фитококтейля на основе комплексных фитоадаптогенов - 70% спиртовых экстрактов солодки голой, родиолы розовой, элеутерококка в соотношении компонентов 2:1:1. Причем прием внутрь фитококтейля осуществляют в периоды обострения хронического пародонтита легкой степеней тяжести в течение 28 суток с дозировкой фитококтейля в зависимости от хронотипа человека, для лиц утреннего хронотипа - по 45 капель утром до 10.00 часов, для лиц независимого хронотипа - по 20 капель 3 раза в день, для лиц вечернего хронотипа - по 30 капель в 14.00 и 20 капель в 19.0. При этом прием фитококтейля осуществляют после проведения комплексной патогенетической терапии, которая может быть осуществлена санацией полости рта, профессиональной гигиеной с помощью ультразвука, полировочных щеток и паст, антисептической обработкой полости рта в виде орошений 0,05% раствором хлоргексидина, для удаления мягких и твердых зубных отложений. Использование способа позволяет эффективно купировать воспалительный процесс в пародонте и увеличить периоды ремиссии. 1 з.п. ф-лы, 6 ил., 1 табл., 1 пр.

Формула изобретения RU 2 716 162 C1

1. Способ лечения хронического генерализованного пародонтита легкой степени тяжести, включающий прием внутрь средства растительного происхождения в виде фитококтейля на основе комплексных фитоадаптогенов - 70% спиртовых экстрактов солодки голой, родиолы розовой, элеутерококка в соотношении компонентов 2:1:1, отличающийся тем, что прием внутрь фитококтейля осуществляют в периоды обострения хронического пародонтита легкой степеней тяжести в течение 28 суток с дозировкой фитококтейля в зависимости от хронотипа человека, при этом для лиц утреннего хронотипа по 45 капель утром до 10.00 часов, для лиц независимого хронотипа по 20 капель 3 раза в день, для лиц вечернего хронотипа по 30 капель в 14.00 и 20 капель в 19.00, причем прием фитококтейля осуществляют после проведения комплексной патогенетической терапии.

2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что комплексную патогенетическую терапию осуществляют санацией полости рта, профессиональной гигиеной с помощью ультразвука, полировочных щеток и паст, антисептической обработкой полости рта в виде орошений 0,05% раствором хлоргексидина, для удаления мягких и твердых зубных отложений.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2020 года RU2716162C1

СРЕДСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА И СПОСОБ ЕГО ПОЛУЧЕНИЯ 1997
  • Куркин В.А.
  • Бурова Е.М.
  • Ежков В.Н.
  • Авдеева Е.В.
  • Куркина А.В.
RU2147223C1
СПОСОБ УЛУЧШЕНИЯ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ СОСУДОВ У ЗДОРОВЫХ ЖИВОТНЫХ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ 2011
  • Датиева Фатима Сергеевна
  • Хетагурова Лариса Георгиевна
  • Тагаева Ирина Романовна
  • Медоева Нина Октябревна
RU2440124C1
RU 2058783 C1, 27.04.1996
СРЕДСТВО, ОБЛАДАЮЩЕЕ АДАПТОГЕННОЙ АКТИВНОСТЬЮ 2012
  • Кохан Сергей Тихонович
  • Патеюк Андрей Владимирович
  • Шантанова Лариса Николаевна
RU2506090C1
CN 109481527 A, 19.03.2019
WO 2019209229 A2, 31.10.2019
JANJIĆ K
et al
Chronodentistry: the role & potential of molecular clocks in oral medicine
BMC Oral Health, 2019, v
Способ изготовления электрических сопротивлений посредством осаждения слоя проводника на поверхности изолятора 1921
  • Андреев Н.Н.
  • Ландсберг Г.С.
SU19A1

RU 2 716 162 C1

Авторы

Датиева Фатима Сергеевна

Дзампаева Жанна Валерьевна

Даты

2020-03-06Публикация

2019-11-19Подача