Способ малоинвазивного остеосинтеза переломов костей кисти, стопы и предплечья Российский патент 2020 года по МПК A61B17/56 

Описание патента на изобретение RU2723532C1

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, и предназначено для лечения переломов пястных, плюсневых костей и костей предплечья с обеспечением прочности и прогнозированием надежности фиксирующих свойств.

Известен способ малоинвазивного остеосинтеза диафизарных переломов костей кисти и стопы с помощью спиц Киршнера. Производят закрытую ручную репозицию для устранения смещения и интерпозиции мягких тканей. Производят введение спиц Киршнера через целые отрезки костей или вводят их через костномозговой канал под углами, которое предотвращает грубое смещение отломков. Затем фиксируют отломки дополнительно с помощью гипсовых повязок или пластиком.

В данном случае спицы не обеспечивают хорошую фиксацию отломков, так как постепенно под действием мышц конечности происходит некоторое смещение отломков костей (С.Н. Измалков, О.М. Семенкин "Хирургическое лечение больных с нестабильными переломами лучевой кости в " типичном месте." Самара - 2005 г.).

Известен также способ остеосинтеза пластинами и винтами, но этот способ требует оперативного вмешательства, то есть является более инвазивным, приходится делать большой разрез, а потом убирать пластину через год после операции. (Сайт OSTEOKEEN.RU от 27 января 2018 года: "Разновидности пластин для остеосинтеза").

Недостатками этого способа является то, что он требует относительно много времени, для него характерна довольно высокая травматичность проведения операции. Противопоказанием к применению этого способа является остеопороз, беременность и т.д.

В основу изобретения положена задача создания способа малоинвазивного остеосинтеза переломов костей кисти, стопы и предплечья, который обеспечивает повышение качества лечения больных путем применения в синтезе фиксаторов с миниинвазивными свойствами с целью предотвращения осложнений при оперативном лечении больных с переломами костей кисти, стопы и предплечья.

Решение поставленной задачи обеспечивается тем, что в способе малоинвазивного остеосинтеза переломов костей кисти, стопы и предплечья, включающем использование спицы, спицу вводят через отломки костей, при этом спицу выполняют полой внутри, отверстие, выполненное в середине спицы, и просвет спицы соединяют между собой пологим, изгибающимся по радиусу переходом; спицу устанавливают таким образом, чтобы выходное отверстие канала оказалось в проекции диафиза сломанной кости; затем под рентгеном спицу разворачивают так, чтобы выходное отверстие было развернуто к поверхности диафиза кости, развернутого в сторону кожи, после этого внутренний стержень спицы, выполненный в виде гибкого стержня или стержня типа мандрена, вводят в нее до среднего отверстия спицы и, проводя через костную ткань, выводят на поверхность кожи; затем закрепляют стержень цанговыми зажимами на поверхности кожи с обеих сторон стержня.

Закрепление костных отломков в одном положении осуществляется за счет того, что внутренний стержень, проходя через стенку кости и мягкие ткани на поверхность кожи, фиксирует кость в том положении, в которое ее привели в момент репозиции. Это обеспечивает стабильность остеосинтеза.

Изобретение поясняется фиг. 1, на которой показан поперечный разрез кости с металлоконструкцией.

Изобретение осуществляется следующим образом.

Спицу 1 вводят через отломки костей 2, при этом спицу 1 выполняют полой внутри до ее середины. В середине спицы 1 выполнено отверстие, которое соединено с просветом спицы 1 пологим, изгибающимся по радиусу переходом. Спицу 1 устанавливают таким образом, чтобы выходное отверстие канала оказалось в проекции диафиза сломанной кости 2. Под рентгеном спицу 1 разворачивают так, чтобы выходное отверстие было развернуто к поверхности диафиза кости 2, развернутого в сторону кожи. Затем внутренний стержень 3 спицы 1, выполненный в виде гибкого стержня или стержня типа мандрена, вводят в нее до среднего отверстия спицы и, проводя через костную ткань 2, выводят на поверхность кожи. После этого закрепляют стержень 3 цанговыми зажимами на поверхности кожи с обеих сторон стержня 3.

Похожие патенты RU2723532C1

название год авторы номер документа
СПОСОБ ВРЕМЕННОЙ ФИКСАЦИИ ВНУТРИСУСТАВНЫХ ПЕРЕЛОМОВ ДИСТАЛЬНОГО ОТДЕЛА КОСТЕЙ ГОЛЕНИ 2014
  • Помогаева Елена Вячеславовна
  • Антониади Юрий Валерьевич
  • Черницын Дмитрий Николаевич
  • Жиряков Дмитрий Леонидович
  • Зверев Федор Николаевич
  • Волокитина Елена Александровна
RU2564080C1
СПОСОБ ОСТЕОСИНТЕЗА ПРИ ПЕРЕЛОМАХ ГОЛОВКИ И ШЕЙКИ ЛУЧЕВОЙ КОСТИ 2008
  • Раджабов Арсен Абдулмажитович
  • Каллаев Нажмутдин Омаркадиевич
RU2405493C2
ИНТРАМЕДУЛЛЯРНЫЙ ФИКСАТОР ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОКОЛОСУСТАВНЫХ ПЕРЕЛОМОВ ТРУБЧАТОЙ КОСТИ 2010
  • Комков Андрей Рашитович
RU2468764C2
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМА ИЛИ ПОСЛЕДСТВИЙ ТРАВМ ДИАФИЗА КОСТИ(ЕЙ) ПРЕДПЛЕЧЬЯ 2012
  • Пусева Марина Эдуардовна
  • Михайлов Иван Николаевич
  • Рудаков Алексей Николаевич
  • Бутаев Ченгиз Захирович
RU2493791C1
СПОСОБ ОТКРЫТОЙ РЕПОЗИЦИИ И ОСТЕОСИНТЕЗА ПЕРЕЛОМОВ ДИСТАЛЬНОГО ОТДЕЛА КОСТЕЙ ГОЛЕНИ 2016
  • Гилев Михаил Васильевич
  • Антониади Юрий Валерьевич
  • Помогаева Елена Вячеславовна
  • Волокитина Елена Александровна
  • Черницын Дмитрий Николаевич
  • Зверев Федор Николаевич
  • Жиряков Дмитрий Леонидович
  • Цыбулько Иван Александрович
RU2623298C1
СПОСОБ ОСТЕОСИНТЕЗА ПРИ МЕДИАЛЬНОМ ПЕРЕЛОМЕ ШЕЙКИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ И УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЕГО ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ 1999
  • Старых В.С.
RU2152188C1
Способ остеосинтеза переломов локтевого отростка 2021
  • Ямщиков Олег Николаевич
  • Емельянов Сергей Александрович
  • Петрухин Антон Николаевич
  • Грезнев Эльдар Алексеевич
  • Егиазарян Карен Альбертович
  • Ратьев Андрей Петрович
  • Маняхин Роман Сергеевич
  • Воронин Никита Игоревич
  • Аршинов Андрей Андреевич
RU2766792C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ ПРЕДПЛЕЧЬЯ 2008
  • Пусева Марина Эдуардовна
  • Соломин Леонид Николаевич
  • Верхозина Татьяна Константиновна
  • Михайлов Иван Николаевич
RU2373916C2
СПОСОБ ОПЕРАТИВНОГО АНАТОМО-ФУНКЦИОНАЛЬНОГО ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЛУЧЕЗАПЯСТНОГО СУСТАВА ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ ЛУЧЕВОЙ КОСТИ 2013
  • Пусева Марина Эдуардовна
  • Рудаков Алексей Николаевич
  • Михайлов Иван Николаевич
RU2537780C1
Способ дистракции для выполнения артроскопии кистевого сустава при внутрисуставных переломах дистального метаэпифиза лучевой кости 2021
  • Хоминец Владимир Васильевич
  • Ткаченко Максим Владимирович
  • Соседов Павел Юрьевич
  • Иванов Виталий Сергеевич
  • Жогина Маргарита Алексеевна
RU2778699C1

Иллюстрации к изобретению RU 2 723 532 C1

Реферат патента 2020 года Способ малоинвазивного остеосинтеза переломов костей кисти, стопы и предплечья

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, и может быть использовано для лечения переломов пястных, плюсневых костей и костей предплечья. Способ включает использование спицы, которую вводят через отломки костей, при этом спицу выполняют полой внутри, отверстие, выполненное в середине спицы, и просвет спицы соединяют между собой изгибающимся переходом. Спицу устанавливают таким образом, чтобы выходное отверстие канала оказалось в проекции диафиза сломанной кости. Затем под рентгеном спицу разворачивают так, чтобы выходное отверстие было развернуто к поверхности диафиза кости, развернутого в сторону кожи. После этого внутренний стержень спицы, выполненный в виде гибкого стержня или стержня типа мандрена, вводят в нее до среднего отверстия спицы и, проводя через костную ткань, выводят на поверхность кожи. Затем закрепляют стержень цанговыми зажимами на поверхности кожи с обеих сторон стержня. Способ обеспечивает прочность и надежность фиксации за счет использования полой спицы и проведения через нее гибкого стержня. 1 ил.

Формула изобретения RU 2 723 532 C1

Способ малоинвазивного остеосинтеза переломов костей кисти, стопы и предплечья, включающий использование спицы, отличающийся тем, что спицу вводят через отломки костей, при этом спицу выполняют полой внутри до ее середины, отверстие, выполненное в середине спицы, и просвет спицы соединяют между собой изгибающимся переходом; спицу устанавливают таким образом, чтобы выходное отверстие канала оказалось в проекции диафиза сломанной кости; затем под рентгеном спицу разворачивают так, чтобы выходное отверстие было развернуто к поверхности диафиза кости, развернутого в сторону кожи, после этого внутренний стержень спицы, выполненный в виде гибкого стержня или стержня типа мандрена, вводят в нее до среднего отверстия спицы и, проводя через костную ткань, выводят на поверхность кожи; затем закрепляют стержень цанговыми зажимами на поверхности кожи с обеих сторон стержня.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2020 года RU2723532C1

СПОСОБ И ПРИСПОСОБЛЕНИЕ ДЛЯ ВКЫТЫВАНИЯ И ВЫКАТЫВАНИЯ ПРИ ПОМОЩИ КАНАТА И ЛЕБЕДКИ ГРУЖЕНЫХ КОНСЕРВИРУЕМЫМ ДЕРЕВОМ ВАГОНЕТОК ИЗ ГОРИЗОНТАЛЬНЫХ ШПАЛОПРОПИТОЧНЫХ ЦИЛИНДРОВ С ГЛУХИМ ДНИЩЕМ 1925
  • Стрелков А.А.
SU4406A1
Дноуглубительный снаряд 1948
  • Кустов Л.И.
  • Цололо А.П.
SU79032A1
СПОСОБ ОТКРЫТОГО ОСТЕОСИНТЕЗА ПРИ ПЕРЕЛОМАХ ЛУЧЕВОЙ КОСТИ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ 2001
  • Овсепян А.В.
  • Веселовский Ю.А.
  • Овсепян В.А.
RU2201720C2
ПЕТРОВ М.А
и др
Функционально-стабильный остеосинтез при диафизарных переломах костей предплечья у детей - Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии, 2015, том 5, номер 3, с
Пишущая машина 1922
  • Блок-Блох Г.К.
SU37A1
ERANKI V et al
Kirschner wire migration into intramedullary

RU 2 723 532 C1

Авторы

Рогачев Олег Николаевич

Даты

2020-06-15Публикация

2019-07-09Подача