УЗЕЛ РУКОЯТКИ И СШИВАЮЩИЙ АППАРАТ, СОДЕРЖАЩИЙ ЭТОТ УЗЕЛ Российский патент 2020 года по МПК A61B17/115 

ПЕРЕКРЕСТНАЯ ССЫЛКА НА РОДСТВЕННЫЕ ЗАЯВКИ

[0001] Настоящая заявка основана на международной патентной заявке PCT/CN2018/120698, поданной 12 декабря 2018 года, приоритет которой заявляется по дате подачи китайских патентных заявок №201711431490.0, №201721849153.9, №201711451948.9 и №201721846423.0, поданных 26 декабря 2017 года, все содержание которых включено в настоящий документ посредством ссылки.

ОБЛАСТЬ ТЕХНИКИ

[0002] Настоящее изобретение относится к технологии медицинских инструментов, в частности, к технологии сшивающего аппарата, а именно, к узлу рукоятки и сшивающему аппарату, содержащему этот узел.

ПРЕДПОСЫЛКИ ИЗОБРЕТЕНИЯ

[0003] Опухоль в органах пищеварения представляет собой одно из часто случающихся заболеваний человека. Во время лечения для наложения швов на физиологические ткани, такие как ткани пищеварительного тракта, вместо действий, проводимых врачами вручную, широко используется циркулярный сшивающий аппарат (сшиватель). Циркулярный сшиватель, представляющий собой обычный хирургический инструмент, используется для наложения швов от конца к концу или от конца к стороне физиологических тканей пищевода, желудка, кишечника и т.д. путем осевого внутреннего сшивания. Во время процесса анастомозов два среза тканей размещаются в сшивателе и после запуска процесса сшивания образуют циркулярную анастомотическую стому для восстановления канала ткани.

[0004] В предшествующем уровне техники циркулярный сшиватель содержит инструментальный корпус, узел рукоятки, с возможностью перемещения соединенный с инструментальным корпусом, и узел рабочей части, взаимодействующий с инструментальным корпусом. Инструментальный корпус содержит узел картриджа, расположенный на дистальном конце, и ручку, расположенную на его проксимальном конце. Узел картриджа содержит дисковый картридж и режущий инструмент, а ручка может поворачиваться относительно инструментального корпуса. В настоящем изобретении положения дистального конца и проксимального конца определены относительно оператора, при этом проксимальный конец представляет собой конец, ближайший к оператору, а проксимальный конец представляет собой другой конец, удаленный от оператора и расположенный ближе к положению проведения хирургической операции. Узел рабочей части содержит рабочую часть, крышку рабочей части, расположенную сверху рабочей части, режущую часть внутри рабочей части и вал рабочей части, соединенный с инструментальным корпусом с возможностью отсоединения. Во время операции, после того как опухолевые ткани отделены и удалены, вал рабочей части соединяют с дистальным концом инструментального корпуса через мешок на одном конце тканей, ручку поворачивают, чтобы сократить расстояние между картриджем и рабочей частью до подходящего расстояния. Затем сшиватель может быть приведен в действие нажатием на рукоятку для выполнения операции наложения швов. На фоне развития медицинских инструментов циркулярный сшиватель все более и более широко используется для лечения таких заболеваний, как геморрой.

[0005] Между тем, в области хирургического лечения мочевыводящих путей для лечения избыточной крайней плоти и фимоза также применяется циркулярный сшиватель другого типа, который называется циркумзиционным сшивателем. Конструкция циркумзиционного сшивателя аналогична конструкции циркулярного сшивателя для органов пищеварительного тракта, как было упомянуто выше, за исключением узла головки, взаимодействующего с инструментальным корпусом. Аналогичным образом, узел головки содержит рабочую часть, головку, жестко соединенную с рабочей частью, рабочую часть фрезы и центральный стержень, соединенный с инструментальным корпусом с возможностью отсоединения. Во время операции ткани крайней плоти прикрепляют к головке, центральный стержень устанавливают на дистальном конце инструментального корпуса, а ручку поворачивают, чтобы сократить расстояние между головкой и картриджем на соответствующее расстояние. Для выполнения операции наложения швов сшиватель может быть приведен в действие путем нажатия на рукоятку.

[0006] Наряду с технологическим развитием был усовершенствован механизм передачи приведения в действие циркулярного сшивателя с добавленным механизмом блокировки. Поэтому, когда сшиватель не готов к приведению в действие, даже если врач нажимает на рукоятку, рукоятка не может быть перемещена из-за механизма блокировки, чтобы предотвратить приведение в действие сшивателя по ошибке. Однако на практике страховочный механизм имеет некоторые недостатки. Например, страховочный механизм имеет некоторые негативные последствия для восприятия оператором и, если врач энергично нажимает на рукоятку, корпус сшивателя может треснуть.

СУЩНОСТЬ ИЗОБРЕТЕНИЯ

[0007] В настоящем изобретении предложен узел рукоятки и сшиватель, содержащий такой узел. Когда сшивающий аппарат не готов к приведению в действие, первая рукоятка и вторая рукоятка не сцеплены, поэтому сшивающий аппарат не может быть приведен в действие. Указатель состоит из двух частей, при этом указатель не блокирует поворот узла рукоятки при повороте первой рукоятки.

[0008] В вариантах выполнения настоящего изобретения предложен узел рукоятки для приведения в действие сшивающего аппарата, причем узел рукоятки содержит первую рукоятку и вторую рукоятку, причем на первой рукоятке расположен ползунковый паз, который имеет первую секцию и вторую секцию, соединенные друг с другом, и в котором с возможностью скольжения расположен ползунок, причем когда ползунок находится в первой секции ползункового паза, первая рукоятка и вторая рукоятка не сцеплены друг с другом; первый указатель и второй указатель, причем первый указатель соединен с первым концом второго указателя, при этом, когда первый указатель поворачивается в первом направлении, второй конец второго указателя приводится в поворотное движение в первом направлении, а на ползунок действует толкающее усилие для перемещения из первой секции ползункового паза во вторую секцию ползункового паза. Когда ползунок находится во второй секции ползункового паза и прижат ко второй рукоятке из-за поворота первой рукоятки во втором направлении, вторая рукоятка сцеплена с первой рукояткой, а на второй конец второго указателя для его поворота во втором направлении действует толкающее усилие со стороны ползунка.

[0009] В некоторых вариантах выполнения первый указатель и первый конец второго указателя с возможностью поворота соединены посредством возвратного элемента указателя, причем, когда на второй конец второго указателя для его поворота во втором направлении действует толкающее усилие со стороны ползунка, возвратный элемент указателя деформируется.

[0010] В некоторых вариантах выполнения возвратный элемент указателя содержит третий штифт и третью пружину кручения, размещенную на третьем штифте, причем третий штифт проходит через первый конец второго указателя и прикреплен к первому указателю, а два конца третьей пружины кручения прижаты, соответственно, к первому указателю и ко второму указателю.

[0011] В некоторых вариантах выполнения первый зажимной паз для третьей пружины кручения расположен на первом указателе, а второй зажимной паз для третьей пружины кручения расположен на первом конце второго указателя, при этом указанные два конца третьей пружины кручения вставлены, соответственно, в первый зажимной паз и второй зажимной паз.

[0012] В некоторых вариантах выполнения возвратный элемент указателя содержит третий штифт и пружину натяжения, причем третий штифт проходит через первый конец второго указателя и прикреплен к первому указателю, а пружина натяжения расположена между первым указателем и вторым указателем.

[0013] В некоторых вариантах выполнения второй указатель представляет собой упругий указатель, причем, когда на второй конец второго указателя для его поворота во втором направлении действует толкающее усилие со стороны ползунка, второй указатель упруго деформируется.

[0014] В некоторых вариантах выполнения первый указатель и второй указатель выполнены как одно целое.

[0015] В некоторых вариантах выполнения второй указатель выполнен из эластичной смолы, резины или металла.

[0016] В некоторых вариантах выполнения второй конец второго указателя искривлен к дистальному концу сшивающего аппарата относительно первого конца второго указателя, и между первым концом и вторым концом второго указателя выполнен плавный переход.

[0017] В некоторых вариантах выполнения между двумя концами первого указателя расположена позиционирующая часть, причем первый указатель с возможностью поворота соединен с корпусом сшивающего аппарата посредством позиционирующей части.

[0018] В некоторых вариантах выполнения через позиционирующую часть проходит четвертый штифт, на котором размещена четвертая пружина кручения, причем четвертый штифт закреплен на корпусе сшивающего аппарата, а два конца четвертой пружины кручения прижаты, соответственно, к корпусу сшивающего аппарата и к первому указателю.

[0019] В некоторых вариантах выполнения между первым концом первого указателя и позиционирующей частью расположена выступающая часть, второй конец первого указателя соединен с первым концом второго указателя, выступающая часть расположена в соответствии с положением оттягивающего крюка оттягивающей пластины, проксимальный конец которой размещен на винтовом стержне, причем дистальный конец винтового стержня имеет ручку, и при повороте ручки оттягивающая пластина приводится в движение с перемещением в направлении проксимального конца сшивающего аппарата, при этом первый указатель оттягивается посредством оттягивающей пластины через выступающую часть для поворота в первом направлении; причем первая рукоятка или вторая рукоятка содержит часть, контактирующую с оттягивающей пластиной, и когда первая рукоятка и вторая рукоятка поворачиваются во втором направлении, часть, контактирующая с оттягивающей пластиной, прижимается к оттягивающей пластине, отделяя оттягивающий крюк оттягивающей пластины от указателя.

[0020] В некоторых вариантах выполнения на первой рукоятке расположена возвратная пружина ползунка, причем, когда ползунок находится во второй секции ползункового паза, возвратная пружина ползунка находится в состоянии деформации под действием усилия, действующего на ползунок, а когда возвратная пружина ползунка возвращается из состояния деформации в исходное состояние, ползунок приводится в движение с перемещением из второй секции в первую секцию ползункового паза.

[0021] В некоторых вариантах выполнения первый указатель и первый конец второго указателя с возможностью поворота соединены посредством возвратного элемента указателя, при этом, когда ползунок находится во второй секции ползункового паза, усилие, прикладываемое к ползунку возвратной пружиной ползунка, меньше усилия, прикладываемого к указателю возвратным элементом указателя, причем, когда первая рукоятка поворачивается во втором направлении, вторая рукоятка не прижата к ползунку.

[0022] В некоторых вариантах выполнения второй указатель представляет собой упругий указатель; причем когда ползунок находится во второй секции ползункового паза, усилие, приложенное к ползунку возвратной пружиной ползунка, меньше усилия, создаваемого вторым указателем, сопротивляющимся упругой деформации, при этом пока первая рукоятка поворачивается во втором направлении, вторая рукоятка не прижата к ползунку.

[0023] В некоторых вариантах выполнения узел рукоятки дополнительно содержит первую пружину кручения и первый штифт, причем первый штифт проходит через первую рукоятку и вторую рукоятку и прикреплен к корпусу сшивающего аппарата, при этом первая пружина кручения размещена на первом штифте, а два конца первой пружины кручения прижаты, соответственно, к корпусу сшивающего аппарата и ко второй рукоятке; причем узел рукоятки также содержит вторую пружину кручения и второй штифт, причем второй штифт прикреплен к корпусу сшивающего аппарата, вторая пружина кручения размещена на втором штифте, и два конца второй пружины кручения прижаты, соответственно, к корпусу сшивающего аппарата и к первой рукоятке.

[0024] В некоторых вариантах выполнения узел рукоятки дополнительно содержит первую пружину кручения и первый штифт, причем первый штифт проходит через первую рукоятку и вторую рукоятку и прикреплен к корпусу сшивающего аппарата, первая пружина кручения размещена на первом штифте, а два конца первой пружины кручения прижаты, соответственно, к корпусу сшивающего аппарата и ко второй рукоятке; причем узел рукоятки также содержит возвратную пружину сжатия рукоятки, присоединенную между первой рукояткой и корпусом сшивающего аппарата.

[0025] В некоторых вариантах выполнения узел рукоятки дополнительно содержит первую пружину кручения и первый штифт, причем первый штифт прикреплен ко второй рукоятке и проходит через первую рукоятку, первая пружина крученая размещена на первом штифте, а два конца первой пружины кручения прижаты, соответственно, к первой рукоятке и ко второй рукоятке; причем узел рукоятки также содержит вторую пружину кручения и второй штифт, причем второй штифт прикреплен к корпусу сшивающего аппарата и проходит через вторую рукоятку, вторая пружина кручения размещена на втором штифте, а два конца второй пружины кручения прижаты, соответственно, ко второй рукоятке и к корпусу сшивающего аппарата.

[0026] В вариантах выполнения настоящего изобретения дополнительно предложен сшивающий аппарат, содержащий узел рукоятки.

[0027] Узел рукоятки и сшивающий аппарат, содержащий этот узел, которые предложены в настоящем изобретении, имеют следующие преимущества.

[0028] В настоящем изобретении предложен узел рукоятки и сшивающий аппарат, содержащий этот узел, причем узел рукоятки содержит первую рукоятку и вторую рукоятку, и только перемещение второй рукоятки может привести к приведению в действие сшивающего аппарата для выполнения операций разрезания и наложения швов. Во время операции врач может нажимать на первую рукоятку, независимо от того, готов ли сшивающий аппарат к приведению в действие или нет.Когда сшивающий аппарат не готов к приведению в действие, вторая рукоятка не может быть приведена в действие первой рукояткой, и сшивающий аппарат не может быть приведен в действие. Указатель содержит первый указатель и второй указатель, причем, когда первая рукоятка и вторая рукоятка поворачиваются вместе, второй указатель может быть перемещен ползунком. Следовательно, указатель не будет блокировать поворот узла рукоятки, что обеспечивает плавное перемещение сшивающего аппарата при его приведении в действие и повышает удобство использования пользователем.

КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ЧЕРТЕЖЕЙ

[0029] Ниже исключительно в качестве примера, со ссылкой на прилагаемые схематические чертежи, описаны варианты выполнения настоящего изобретения, при этом другие технические признаки, объекты и преимущества станут более очевидными.

[0030] Фиг. 1 изображает схематический вид узла рукоятки, используемого в сшивающем аппарате, в соответствии с первым вариантом выполнения настоящего изобретения;

[0031] Фиг. 2 изображает схематический вид узла рукоятки, используемого в традиционном циркулярном сшивающем аппарате, в соответствии с первым вариантом выполнения настоящего изобретения;

[0032] Фиг. 3 изображает схематический вид узла рукоятки, используемого в циркумзиционном сшивающем аппарате, в соответствии с первым вариантом выполнения настоящего изобретения;

[0033] Фиг. 4-9 изображают схематические виды узла рукоятки в исходном состоянии в соответствии с первым вариантом выполнения настоящего изобретения;

[0034] Фиг. 10 изображает вид указателя спереди в соответствии с первым вариантом выполнения настоящего изобретения;

[0035] Фиг. 11 изображает схематический вид указателя, поворачивающегося в первом направлении, в соответствии с первым вариантом выполнения настоящего изобретения;

[0036] Фиг. 12 изображает схематический вид второго указателя, поворачивающегося во втором направлении, в соответствии с первым вариантом выполнения настоящего изобретения;

[0037] Фиг. 13 изображает вид указателя в аксонометрии в соответствии с первым вариантом выполнения настоящего изобретения;

[0038] Фиг. 14 изображает указатель в разобранном виде в соответствии с первым вариантом выполнения настоящего изобретения;

[0039] Фиг. 15-17 изображают схематические виды узла рукоятки в состоянии, не допускающем приведение в действие, в соответствии с первым вариантом выполнения настоящего изобретения;

[0040] Фиг. 18-21 изображают схематические виды узла рукоятки в состоянии приведения в действие в соответствии с первым вариантом выполнения настоящего изобретения;

[0041] Фиг. 22 изображает схематический вид ползунка, толкающего второй указатель для его поворота, когда узел рукоятки находится в состоянии приведения в действие, в соответствии с первым вариантом выполнения настоящего изобретения;

[0042] Фиг. 23 изображает схематический вид оттягивающей пластины, оттягивающей первый указатель для его поворота, в соответствии с первым вариантом выполнения настоящего изобретения;

[0043] Фиг. 24 изображает схематический вид оттягивающей пластины, выдвигаемой для отсоединения от указателя, в соответствии с первым вариантом выполнения настоящего изобретения;

[0044] Фиг. 25 изображает схематический вид указателя с пружиной натяжения вместо третьей пружины кручения в соответствии с первым вариантом выполнения настоящего изобретения;

[0045] Фиг. 26 изображает схематический вид узла рукоятки в соответствии со вторым вариантом выполнения настоящего изобретения;

[0046] Фиг. 27 изображает вид указателя спереди в соответствии со вторым вариантом выполнения настоящего изобретения;

[0047] Фиг. 28 изображает схематический вид указателя, поворачивающегося в первом направлении, в соответствии со вторым вариантом выполнения настоящего изобретения;

[0048] Фиг. 29 изображает схематический вид второго указателя, поворачивающегося во втором направлении, в соответствии со вторым вариантом выполнения настоящего изобретения;

[0049] Фиг. 30 изображает схематический вид второго указателя в соответствии со вторым вариантом выполнения настоящего изобретения;

[0050] Фиг. 31 изображает схематический вид указателя в исходном состоянии в соответствии со вторым вариантом выполнения изобретения;

[0051] Фиг. 32 и Фиг. 33 изображают схематические виды узла рукоятки в состоянии, не допускающем приведение в действие, в соответствии со вторым вариантом выполнения настоящего изобретения;

[0052] Фиг. 34-36 изображают схематические виды узла рукоятки в состоянии приведения в действие в соответствии со вторым вариантом выполнения настоящего изобретения.

ПОДРОБНОЕ ОПИСАНИЕ

[0053] Далее со ссылкой на чертежи подробно описаны варианты выполнения настоящего изобретения. Концепция настоящего изобретения может быть реализована во множестве форм и не должна рассматриваться как ограниченная описанными ниже вариантами выполнения. Напротив, эти варианты выполнения представлены для того, чтобы сделать изобретение более ясным и понятным, и поэтому концепция вариантов выполнения может быть доведена до специалистов в данной области техники в полной мере. Одинаковые номера позиций на чертежах относятся к одинаковым или похожим элементам, поэтому их повторное описание будет опущено.

[0054] Для решения технических проблем в предшествующем уровне техники в настоящем изобретении предложен узел рукоятки, используемый для приведения в действие сшивающего аппарата (далее по тексту сшивателя), при этом узел рукоятки содержит первую рукоятку и вторую рукоятку, при этом первая рукоятка имеет ползунковый паз, который имеет первую секцию и вторую секцию, соединенные друг с другом, и в котором с возможностью скольжения расположен ползунок, причем первая рукоятка и вторая рукоятка не сцеплены, когда ползунок находится в первой секции ползункового паза. Узел рукоятки также содержит первый указатель и второй указатель, причем первый указатель соединен с первым концом второго указателя, а второй конец второго указателя приводится в поворотное движение в первом направлении, причем, когда первый указатель поворачивается в первом направлении, на ползунок действует толкающее усилие для его перемещения из первой секции ползункового паза во вторую секцию ползункового паза; а когда ползунок находится во второй секции ползункового паза, вторая рукоятка сцеплена с первой рукояткой и ползунок толкает второй конец указателя для его поворота во втором направлении, причем первая рукоятка поворачивается в втором направлении до тех пор, пока ползунок не будет прижат ко второй рукоятке.

[0055] Следовательно, используя настоящее изобретение, врач во время операции может нажимать на первую рукоятку независимо от того, готов ли сшиватель к приведению в действие или нет. Однако, когда сшиватель не готов к приведению в действие, вторая рукоятка не может быть приведена в действие первой рукояткой, и сшиватель не может быть приведен в действие. Указатель разделен на первый указатель и второй указатель, причем, когда первая рукоятка и вторая рукоятка поворачиваются вместе, ползунок может толкать второй указатель для выполнения им поворота. Поэтому указатель не будет блокировать поворот узла рукоятки, что обеспечивает плавное перемещение сшивателя при его приведении в действие.

[0056] Кроме того, для второго указателя может быть дополнительно установлен возвратный механизм. Во время приведения в действие ползунок нажимает на второй указатель для его поворота, и после того, как приведение в действие завершено, второй указатель может вернуться в исходное положение под возвращающим действием возвратного механизма. Конструкция узла рукоятки и сшивателя, выполненных в соответствии с настоящим изобретением, конкретно описана ниже со ссылкой на два варианта выполнения. При этом два варианта выполнения используют два разных возвратных механизма, соответственно, возвратный элемент указателя и упругий указатель. Настоящее изобретение не ограничено этим, при этом также возможны и другие возвратные механизмы.

[0057] Фиг. 1 показывает конструкцию сшивателя, выполненного в соответствии с первым вариантом выполнения настоящего изобретения. Узел 72 картриджа и узел 73 рабочей части расположены на дистальном конце сшивателя, ручка 71 и узел рукоятки расположены на проксимальном конце сшивателя, а корпус 16 рукоятки расположен снаружи узла рукоятки. Сшиватель можно привести в действие, нажав на узел рукоятки.

[0058] Фиг. 2-9 изображают конструкцию узла рукоятки в исходном состоянии в этом варианте выполнения настоящего изобретения, причем часть корпуса или часть узла не показаны, чтобы ясно показать конструкцию узла рукоятки и взаимодействие узла рукоятки и других частей. Для достижения цели, упомянутой выше, узел рукоятки, выполненный в соответствии с настоящим изобретением, разделен на первую рукоятку 1 и вторую рукоятку 2, причем сшиватель может быть приведен в действие только при повороте второй рукоятки 2. Первый штифт 31 проходит через первую рукоятку 1 и вторую рукоятку 2, при этом первый штифт 31 также прикреплен к корпусу 74 сшивателя, а первая пружина 32 кручения размещена на первом штифте 31. Оба конца первой пружины 32 кручения прижаты, соответственно, к корпусу 74 сшивателя и ко второй рукоятке 2. Когда внешнее усилие больше не действует, после поворота второй рукоятки 2 она может быть возвращена в исходное положение.

[0059] Кроме того, вторая пружина 34 кручения и второй штифт 33 предназначены для возврата первой рукоятки 1 в исходное состояние. Второй штифт 33 прикреплен к корпусу 74 сшивателя, вторая пружина 34 кручения размещена на втором штифте. 33, и оба конца второй пружины 34 кручения прижаты, соответственно, к корпусу 74 сшивателя и к первой рукоятке 1.

[0060] Чтобы осуществить сцепление первой рукоятки 1 и второй рукоятки 2, на первой рукоятке 1 расположены ползунковый паз 41 и ползунок 42, причем ползунковый паз 41 имеет первую секцию 411 и вторую секцию 412, соединенные друг с другом, а вторая рукоятка 2 имеет контактную часть 25. Когда ползунок 42 находится в первой секции 411 ползункового паза 41 и на первую рукоятку 1 нажимают для ее поворота во втором направлении, ползунок 42 не прижат к контактной части 25 рукоятки, а сама вторая рукоятка 2 находится в страховочном положении, то есть, хотя первая рукоятка 1 и поворачивается, она не может привести в действие сшиватель и находится в состоянии, не допускающем приведение в действие. В этом варианте выполнения второе направление является направлением против часовой стрелки, показанным на чертежах, но настоящее изобретение этим не ограничено. Следовательно, когда врач нажимает на первую рукоятку 1, первую рукоятку 1 можно легко повернуть, тогда как вторая рукоятка 2 не будет приведена в действие. В то же время усилие нажатия на первую рукоятку 1 очень мало, так как сшиватель в этот момент находится в состоянии, не допускающем приведение в действие. Из своего опыта выполнения операций работы врач также может знать, что сшиватель в этот момент не приведен в действие, и не произойдет растрескивание корпуса сшивателя.

[0061] Когда ползунок 42 находится во второй секции 412 ползункового паза 41 и первую рукоятку 1 удерживают для ее поворота в направлении против часовой стрелки, ползунок 42 прижимается к контактной части 25 рукоятки, и вторая рукоятка 2 приводится в действие для поворота из страховочного положения в положение приведения в действие. Когда вторая рукоятка 2 поворачивается в направлении против часовой стрелки, на толкатель 75 скобок будет действовать толкающее усилие для перемещения к дистальному концу сшивателя, в результате чего сшиватель будет приведен в действие.

[0062] Следует отметить, что первая секция 411 и вторая секция 412 паза 41 в настоящем изобретении являются относительными понятиями, которые не обязательно означают два конца паза 41. На виде, показанном на Фиг. 5, первая секция 411 расположена на правой стороне второй секции 412 паза 41. В зависимости от того, находится ползунок 42 в первой секция 411 или во второй секции 412 паза 41, взаимодействие между ползунком 42 и контактной частью 25 рукоятки будет разным при удерживании первой рукоятки 1. Ползунок 42 не будет мешать контактной части 25 рукоятки, когда она расположена в первой секции 411 паза 41, и будет мешать контактной части 25 рукоятки, когда он расположен во второй секции 412 паза 41.

[0063] Чтобы реализовать скольжение ползунка 42 в ползунковом пазу 41, узел рукоятки в этом варианте выполнения дополнительно содержит указатель. В этом варианте выполнения указатель содержит первый указатель 81 и второй указатель 82, причем первый указатель 81 и первый конец 821 второго указателя 82 соединены с возможностью поворота посредством возвратного элемента указателя. Когда первый конец 811 первого указателя 81 поворачивается в первом направлении из области первого положения в область второго положения, второй конец 822 второго указателя 82 приводится в поворотное движение по часовой стрелке, при этом ползунок 42 толкается для перемещения из первой секции 411 паза 41 в его вторую секцию 412. В этом варианте выполнения первое направление является направлением по часовой стрелке, показанным на чертежах, но настоящее изобретение этим не ограничено. Корпус сшивателя имеет окно, которое расположено, соответственно, в области первого положения и в области второго положения и используется для наблюдения за положением первого конца 811 первого указателя 81 во время операции. Когда первый конец 811 первого указателя 81 находится в области первого положения, сшиватель находится в страховочном состоянии и не может быть приведен в действие, а когда первый конец 811 первого указателя 81 находится в области второго положения, сшиватель может быть приведен в действие. Чтобы дать врачу более очевидное указание на то, что область окна, соответствующая области второго положения, указывает на готовность сшивателя к приведению в действие, она окрашена в зеленый цвет.

[0064] Настоящее изобретение может использоваться не только в обычном циркулярном сшивателе, но также и в циркумзиционном сшивателе. Например, на Фиг. 3 показана конструкция корпуса циркумзиционного сшивателя 9, с которой используется узел рукоятки. Узел 91 картриджа и узел крышки головки (не показаны на Фиг. З), взаимодействующий с узлом 9 картриджа, расположены на дистальном конце корпуса циркумзиционного сшивателя 9. При использовании циркумзиционного сшивателя вторая рукоятка 2 подвижно соединена с одним его концом, а второй конец второй рукоятки 2 взаимодействует с элементом выталкивания скобок из циркумзиционного сшивателя. Когда условие приведения в действие будет выполнено, элемент выталкивания скобок будет толкаться второй рукояткой 2, и циркумзиционный сшиватель будет приведен в действие.

[0065] Фиг. 10 - 12 изображают конструкцию указателя в разных состояниях. Функция возвратного элемента указателя состоит в том, чтобы гарантировать, что второй указатель 82 может быть приведен в поворотное движение по часовой стрелке одновременно с поворотом первого указателя 81 по часовой стрелке, то есть указатель может поворачиваться в положение, показанное на Фиг. 11 пунктирными линиями. Когда на второй конец 822 второго указателя 82 действует направленное вправо усилие, второй указатель 82 будет поворачиваться против часовой стрелки относительно первого указателя 81, то есть второй указатель 82 может поворачиваться в положение, показанное на Фиг. 12 пунктирными линиями. После того, как направленное вправо усилие перестает действовать, второй указатель 82 может вернуться в исходное положение, показанное сплошными линиями, с помощью возвращающего усилия возвратного элемента указателя. Следовательно, когда первая рукоятка 1 и вторая рукоятка 2 поворачиваются в сцеплении друг с другом, указатель не будет блокировать траекторию перемещения ползунка 42. Когда ползунок 42 находится во второй секции 412 ползункового паза 41 и первая рукоятка 1 поворачивается против часовой стрелки, ползунок 42 поворачивается соответствующим образом. В этом случае на указатель все еще действует направленное влево усилие, приложенное к ползунку 42, и ползунок 42 не будет входить в контакт с указателем. Когда после того, как ползунок 42 прижат к контактной части 25 рукоятки, первая рукоятка 1 продолжает поворачиваться, ползунок 42 блокируется второй рукояткой 2 и не может больше не входить в контакт с указателем. Если указатель представляет собой недеформируемый выполненный как одно целое указатель, то траектория перемещения ползунка 42 будет заблокирована указателем, процесс поворота и приведения в действие второй рукоятки 2 не будет плавным, и удобство использования пользователем будет неудовлетворительным.

[0066] Следовательно, в соответствии с настоящим изобретением, указатель разделен на две части: первый указатель 81 и второй указатель 82. Когда ползунок 42 не может больше не входить в контакт с указателем, второй указатель 82 под действием ползунка 42 будет поворачиваться против часовой стрелки, чтобы не входить в контакт с ползунком 42, процесс поворота заставит возвратный элемент указателя деформироваться. После того, как первая рукоятка 1 отпущена, второй указатель 82 может поворачиваться по часовой стрелке и возвращаться в исходное положение под возвращающим действием возвратного элемента указателя. Таким образом, конструкция предназначена для решения проблемы, вызванной выполнением указателя как одно целое, заключающейся в том, что при приведении в действие сшивателя движение рукоятки не является плавным. На приведение в действие второй рукоятки 2 это никак не влияет, где бы ни находился указатель. Указатель может быть совмещен с другими элементами при конструировании сшивателя, поэтому можно получить более компактную конструкцию сшивателя.

[0067] Фиг. 13 и 14 изображают конкретную конструкцию указателя, выполненного в соответствии с первым вариантом выполнения. Первый указатель 81 содержит первый конец 811, выступающую часть 813, позиционирующую часть 814 и второй конец 812. Выступающая часть 813 расположена в соответствии с положением оттягивающего крюка 61 оттягивающей пластины 6, а выступающая часть 814 с возможностью поворота прикреплена к корпусу 74 сшивателя. Хвостовая часть 62 оттягивающей пластины 6 прикреплена к винтовому стержню 76 и перемещается вместе с ним при его перемещении. Когда ручка 71 поворачивается в определенном направлении, винтовой стержень 76 перемещается к проксимальному концу сшивателя и приводит пластину 6 в движение к проксимальному концу сшивателя. Вместе с тем, первый указатель 81 будет приводиться в поворотное движение по часовой стрелке посредством оттягивающего крюка 61 пластины бис помощью выступающей части 813, тем самым, второй указатель 82 также поворачивается, при этом ползунок 42 приводится в движение для перемещения из первой секции 411 паза 41 во вторую секцию 412 паза 41.

[0068] В этом варианте выполнения возвратный элемент указателя содержит третий штифт 83 и третью пружину 84 кручения, размещенную снаружи на третьем штифте 83. Третий штифт 83 проходит через первый конец 821 второго указателя 82 и прикреплен к первому указателю 81. Первый указатель 81 имеет первый зажимной паз 841 для третьей пружины 84 кручения, а первый конец 821 второго указателя 82 имеет второй зажимной паз 842 для третьей пружины 84 кручения, при этом оба конца третьей пружины 84 кручения вставлены в первый зажимной паз 841 и во второй зажимной паз 842.

[0069] Четвертый штифт 85 проходит через позиционирующую часть 814, и четвертая пружина 86 кручения размещена на четвертом штифте 85 и прикреплена к корпусу 74 сшивателя, причем оба конца четвертой пружины 86 кручения прижаты, соответственно, к корпусу 74 сшивателя и к первому указателю 81. Следовательно, первый указатель 81 может поворачиваться вокруг четвертого штифта 84, когда на него действует внешнее усилие, и может возвращаться в исходное положение посредством четвертой пружины 86 кручения, когда внешнее усилие больше не действует.

[0070] В этом варианте выполнения второй конец 822 второго указателя 82 изогнут к дистальному концу сшивателя относительно первого конца 821 второго указателя 82, причем между первым концом 821 и вторым концом 822 второго указателя 82 выполнен плавный переход с образованием плавного дугообразного профиля, который способствует более плавному относительному перемещению, когда второй конец 822 второго указателя 82 перемещается, чтобы не входить в контакт с ползунком 42, а второй указатель 82 выполнен в виде тонкого пластинчатого элемента, чтобы удовлетворить требованиям дизайна и использования в узком пространстве внутри сшивателя.

[0071] В этом варианте выполнения первая рукоятка 1 имеет первую полость 13 с двумя боковыми стенками, которые имеют, соответственно, два ползунковых паза 41, а ползунок 42 содержит две скользящие части 421 и контактную часть 422, расположенную между ними. Две скользящие части 421 с возможностью скольжения расположены, соответственно, в двух ползунковых пазах 41. Корпус 16 рукоятки расположен снаружи первой рукоятки 1, причем в местах корпуса 16 рукоятки, соответствующих пазам 41, имеются две канавки, причем первый конец и второй конец каждой канавки соответствует, соответственно, первой секции 411 и второй секции 412 паза 41. Чтобы реализовать ограничение ползунка 42 после перемещения, на каждой скользящей части 421 расположен первый ограничительный элемент 43, а на втором конце каждой канавки расположен второй ограничительный элемент, и, соответственно, между каждым первым ограничительным элементом 43 и соответствующим вторым ограничительным элементом расположена возвратная пружина 45 сжатия для ползунка. Когда ползунок 42 перемещается к первому концу 411 ползункового паза 41, ползунок 42 прикладывает прижимное усилие к пружине 45 и возвратная пружина 45 сжатия деформируется.

[0072] Фиг. 15-17 изображают конструкцию узла рукоятки в состоянии, не допускающем приведение в действие, в соответствии с первым вариантом выполнения. В состоянии, не допускающем приведение в действие, положение первого указателя 81 не изменяется, поскольку на первый указатель 81 не действует толкающее усилие со стороны оттягивающей пластины 6, первый конец 811 первого указателя 81 находится в области первого положения, а второй указатель 82 не прикладывает усилия к ползунку 42. Ползунок 42 все еще находится в первой секции 411 ползункового паза 41, причем ползунок 42 и контактная часть 25 второй рукоятки 2 никак не мешают на траектории поворота первой рукоятки 1. Следует отметить, что при нахождении в исходном положении под действием возвратной пружины 45 сжатия ползунок 42 расположен на конце первой секции удаленно от второй секции ползункового паза 41, которая является правым концом, показанным на чертежах. Конечно, второй конец 822 второго указателя 82 также может ограничивать начальное положение ползунка 42. В этом варианте выполнения первый конец 11 первой рукоятки 1 представляет собой захватную часть, а второй конец 12 содержит соединительную часть. Первый конец 21 второй рукоятки 2 расположен внутри полости соединительной части, а второй конец 22 прижат к толкателю 75 скобок. В этом случае сшиватель находится в страховочном состоянии. Поскольку усилие скручивания второй пружины 34 кручения намного меньше, чем усилие приведения в действие, первая рукоятка 1, когда к ней оператором прикладывается небольшое удерживающее усилие, может поворачиваться против часовой стрелки вокруг первого штифта 31, при этом вторая рукоятка 2 продолжает входить в полость первой рукоятки 1, то есть первая рукоятка 1 и вторая рукоятка 2 находятся в не сцепленном состоянии и вторая рукоятка 2 не поворачивается. Когда оператор нажимает на первую рукоятку 1, первую рукоятку 1 можно легко повернуть, но вторая рукоятка 2 не приводится в поворотное движение, и сшиватель не может быть приведен в действие. В это время оператор также может получить тактильную обратную связь, зная, что первый указатель 81 все еще не достиг положения, указывающего на готовность сшивателя к приведению в действие, и сшиватель не приводится в действие. Когда внешнее усилие больше не приложено, первая рукоятка 1 возвращается в исходное положение под действием второй пружины 34 кручения.

[0073] В этом случае, как показано на Фиг. 17, хотя ползунок 42 и прижат ко второму указателю 82, указатель 82 может толкать ползунок 42 для перемещения последнего на небольшое расстояние в направлении вдоль стрелки, показанной на Фиг. 17, чтобы не входить в контакт с указателем, поскольку усилие возвратной пружины 45 сжатия меньше, чем усилие возвратного элемента указателя, приложенное ко второму указателю 82.

[0074] На Фиг. 18-21 изображают конструкцию узла рукоятки в состоянии приведения в действие в соответствии с первым вариантом выполнения. В этом процессе при повороте ручки 71 оттягивающая пластина 6 приводится в движение винтовым стержнем 76 для перемещения к проксимальному концу сшивателя, а первый указатель 1 приводится в движение для перемещения по часовой стрелке в область второго положения, поэтому на ползунок 42 действует толкающее усилие со стороны указателя 82 для перемещения во вторую секцию 412 ползункового паза 41 до тех пор, пока он не упрется в контактную часть 25 рукоятки. Когда первая рукоятка 1 удерживается для поворота против часовой стрелки, ползунок 42 прижимается к контактной части 25 рукоятки и блокирует продолжение вхождения второй рукоятки 2 во внутреннюю полость первой рукоятки 1. В результате вторая рукоятка 2 и первая рукоятка 1 оказываются сцепленными. Вторая рукоятка 2 поворачивается против часовой стрелки вместе с первой рукояткой 1, и толкатель 75 скобок толкается вторым концом 22 второй рукоятки 2, причем толкатель 75 будет также прикладывать толкающее усилие к толкающей скобки пластине и к дисковой фрезе сшивателя для наложения швов на ткани и разрезания оперируемых тканей.

[0075] Возвратная пружина 45 сжатия для ползунка еще больше сжимается во время перемещения ползунка 42. Процесс поворота первой рукоятки 1 делится на два этапа: первый этап, когда ползунок 42 не прижат ко второй рукоятке 2, ползунок 42 не будет входить в контакт со вторым указателем 82, поскольку усилие, приложенное третьей пружиной 84 кручения ко второму указателю 82, намного больше, чем усилие, приложенное возвратной пружиной 45 сжатия к ползунку 42; и второй этап: после того, как ползунок 42 прижат ко второй рукоятке 2, он не может больше не входить в контакт со вторым указателем 82 из-за усилия, действующего между второй рукояткой 2 и первой рукояткой 1, поэтому ко второму указателю 82 прикладывается толкающее усилие для поворота против часовой стрелки, чтобы не входить в контакт с ползунком 42. Траектория движения второго указателя 82 показана на Фиг. 21 и 22. После приведения в действие сшивателя оператор отпускает первую рукоятку 1, ползунок 42 будет протолкнут для скольжения к первой секции 411 ползункового паза 41 и будет возвращаться в исходное положение под действием усилия деформации возвратной пружины 45 сжатия, которая возвращается в исходное состояние. Второй указатель 82 также будет поворачиваться по часовой стрелке и возвращаться в исходное положение под действием усилия третьей пружины 84 кручения.

[0076] Процесс возвращения первого указателя 81 в исходное положение можно видеть на Фиг. 23 и 24. На Фиг. 23 оттягивающий крюк 61 находится в контакте с выступающей частью 813 и может приводить в действие первый указатель 81 для его поворота по часовой стрелке. Вторая рукоятка 2 дополнительно имеет часть 23, контактирующую с оттягивающей пластиной. Когда вторая рукоятка 2 поворачивается из страховочного положения в положение приведения в действие, оттягивающая пластина 6 будет выталкиваться контактной частью 23 оттягивающей пластины в точке 231 выталкивания так, чтобы оттягивающий крюк 61 пластины 6 отделяется от выступающей части 813. Состояние отделения можно увидеть на Фиг. 24. В это время первый указатель 81 автоматически возвращается в исходное положение под действием четвертой пружины 86 кручения. Второй конец 52 указателя 5 отделяется от ползунка 42, поскольку первый конец 51 указателя 5 возвращается в область первого положения. После того, как действие толкающего усилия со стороны указателя 8 прекращается, для завершения возврата в исходное положение ползунок 42 возвращается в первую секцию 411 ползункового паза 41 под действием возвращающего усилия возвратной пружины 45 сжатия. После того, как скрепка активировалась, при освобождении первой рукоятки 1 вторая рукоятка 2 также возвращается в страховочное положение под действием возвращающего усилия первой пружины 31 кручения. Первая рукоятка 1 сцепляется со второй рукояткой 2 под действием ползунка, следовательно, первая рукоятка 1 сначала возвращается вместе со второй рукояткой 2 и одновременно возвращается в исходное положение под действием второй пружины 34 кручения.

[0077] Кроме того, в этом варианте выполнения внутри корпуса 74 сшивателя в положении, соответствующем первому концу 811 первого указателя 81, расположена металлическая пластина 77. По возвращении в исходное положение первый указатель 81 ударяет по металлической пластине 77 и издает звук, чтобы напоминать оператору, что указатель возвращен в исходное положение.

[0078] В этом варианте выполнения и первая рукоятка 1, и вторая рукоятка 2 поворачиваются вокруг первого штифта 31, поэтому центры поворота первой рукоятки 1 и второй рукоятки 2 совпадают и удобство использования оператором становится лучше. Центр поворота остается неизменным как в состоянии, не допускающем приведение в действие, так и в состоянии приведения в действие, при этом отверстие рукоятки может быть выполнено с меньшим размером, внешний вид улучшается, а конструкция узла рукоятки и сшивателя более стабильна. Между тем, часть 23, контактирующая с оттягивающей пластиной, может быть расположена ближе к точке контакта оттягивающей пластины, при этом пластина 6 может быть легче вытолкнута, а состояние указателя, не возвращенного из-за неудачного выталкивания, будет менее вероятным.

[0079] Однако настоящее изобретение не ограничено этим, и первая рукоятка 1 и вторая рукоятка 2 могут быть соединены другими способами, что также находится в пределах объема защиты настоящего изобретения. Например, вторая пружина кручения и второй штифт для возвращения первой рукоятки в исходное положение могут быть заменены по меньшей мере одной нажимной пружиной, причем нажимная пружина присоединена между первой рукояткой и корпусом сшивателя. Нажимная пружина будет деформироваться при повороте первой рукоятки и будет возвращаться в исходное состояние, при этом и первая рукоятка, когда ее отпускают, также будет возвращаться в исходное состояние. Кроме того, могут также использоваться двойные поворотные центры, например, имеются первая пружина кручения и вал первого штифта, а также имеются вторая пружина кручения и вал второго штифта. Первый штифт прикреплен ко второй рукоятке и проходит через первую рукоятку, первая пружина кручения размещена на первом штифте, а два конца первой пружины кручения прижаты, соответственно, к первой рукоятке и ко второй рукоятке, чтобы осуществить возвращение первой рукоятки в исходное состояние. Второй штифт прикреплен к корпусу сшивателя и проходит через вторую рукоятку, вторая пружина кручения размещена на втором штифте, а два конца второй пружины кручения прижаты, соответственно, ко второй рукоятке и к корпусу сшивателя, чтобы осуществлять возвращение второй рукоятки в исходное состояние. Первая рукоятка и вторая ручка поворачиваются, соответственно, вокруг первой пружины кручения и второй пружины кручения.

[0080] В настоящем документе в качестве примера описана только возможная конструкция указателя, при этом настоящее изобретение этим не ограничено. Возможны и другие варианты конструкций. Например, как показано на Фиг. 25, третья пружина 84 кручения может быть заменена натяжной пружиной 87, расположенной между первым указателем 81 и вторым указателем 82. Когда второй указатель 82 поворачивается против часовой стрелки относительно первого указателя 81, натяжная пружина 87 натягивается для деформации и после того, как внешнее усилие больше не действует, возвращается в исходное состояние, а второй указатель 82 отводится назад.

[0081] Фиг. 26-36 изображают схематические виды узла рукоятки, выполненного в соответствии со вторым вариантом выполнения настоящего изобретения. Этот вариант выполнения отличается от предыдущего варианта выполнения тем, что второй указатель 82 не имеет возвратного элемента, то есть первый конец второго указателя 82 не имеет третьего штифта 83 и третьей пружины 84 кручения. В этом варианте выполнения возвратный механизм второго указателя 82 заключается в том, что второй указатель 82 представляет собой упругий указатель.

[0082] Фиг. 27-30 изображают конструкцию указателя в разных состояниях. Когда первый указатель 81 поворачивается по часовой стрелке, второй указатель 82 может одновременно приводиться в поворотное движение по часовой стрелке, то есть указатель может поворачиваться в положение, показанное на Фиг. 28 пунктирными линиями. Когда ко второму концу 822 второго указателя 82 прикладывают направленное вправо усилие, он будет поворачиваться против часовой стрелки относительно первого указателя 81, поэтому второй указатель 82 упруго деформируется. Второй указатель 82 может повернуться в положение, показанное на Фиг. 29 пунктирными линиями. Однако после того, как направленное вправо усилие перестает действовать, второй указатель 82 может вернуться в исходное положение, показанное на Фиг. 29 сплошными линиями, в зависимости от собственных характеристик упругости. Следовательно, когда первая рукоятка 1 и вторая рукоятка 2 поворачиваются, указатель не будет блокировать траекторию перемещения ползунка 42. Когда ползунок 42 находится во второй секции 412 ползункового паза 41 и первая рукоятка 1 поворачивается против часовой стрелки, ползунок 42 будет поворачиваться соответственно. В этом случае указатель все еще прикладывает к ползунку 42 направленное влево усилие, и ползунок 42 не будет входить в контакт с указателем. По мере того как первая рукоятка 1 продолжает поворачиваться, ползунок 42 прижимается к контактной части 25 рукоятки, при этом ползунок 42 блокируется второй рукояткой 2 и не может больше не входить в контакт с указателем. Если используется цельный указатель, который не может упруго деформироваться, то он заблокирует траекторию перемещения ползунка 42, что приведет к тому, что процесс поворота и приведения в действие второй рукоятки 2 будет не плавным, а удобство использования пользователем будет неудовлетворительным.

[0083] Таким образом, в настоящем изобретении указатель разделен на две части: первый указатель 81 и второй указатель 82, причем когда ползунок 42 не может больше не входить в контакт с указателем, второй конец 822 второго указателя 82 под действием ползунка 42 будет поворачиваться против часовой стрелки, чтобы не входить в контакт с ползунком 42, при этом процесс поворота приведет к упругой деформации второго указателя 82. После того, как первая рукоятка 1 отпущена, второй указатель 82 может вернуться в исходное положение, поворачиваясь по часовой стрелке под действием упругих элементов второго указателя 82. Следовательно, при использовании этой конструкции решается проблема неплавного перемещения рукоятки при приведении в действие сшивателя, вызванного использованием цельного указателя. Где бы ни находился указатель, на приведение в действие второй рукоятки 2 это никак не повлияет. При конструировании сшивателя допускается, что указатель может быть совмещен с другими компонентами, поэтому может быть достигнута более компактная конструкция. Второй указатель 82 может быть изготовлен из эластичной смолы, резины или металла, но этими материалами изобретение не ограничено, и при необходимости также могут быть выбраны другие материалы с определенной жесткостью и упругими характеристиками.

[0084] На Фиг. 26 и 31 изображена конструкция узла рукоятки в исходном состоянии, выполненная в соответствии со вторым вариантом выполнения. На Фиг. 32 и 33 показана конструкция узла рукоятки в состоянии, не допускающем приведение в действие, в соответствии с этим вариантом выполнения. В состоянии, не допускающем приведение в действие, на первый указатель 81 не действует толкающее усилие со стороны оттягивающей пластины 6, поэтому положение первого указателя 81 не изменяется, и первый конец 811 первого указателя 81 находится в области первого положения, а второй указатель 82 не прикладывает никакого усилия к ползунку 42. Ползунок 42 все еще находится в первой секции 411 ползункового паза 41 и не мешает контактной части 25 второй рукоятки 2 на поворотной траектории первой рукоятки 1. В этом случае устройство находится в страховочном состоянии. Когда оператор нажимает на первую рукоятку 1, первую рукоятку 1 можно легко поворачивать, но вторая рукоятка 2 не будет приводиться в поворотное движение, в результате чего приведение сшивателя в действие не может быть завершено. Оператор в этом случае также может получить тактильную обратную связь, зная, что первый указатель 81 еще не достиг положения, указывающего, что сшиватель готов к приведению в действие, и сшиватель не приводится в действие.

[0085] В этом случае, хотя ползунок 42 и прижат ко второму указателю 82, на ползунок 42 может действовать толкающее усилие со стороны второго указателя 82 для перемещения на небольшое расстояние в направлении вдоль стрелки, показанной на Фиг. 28, чтобы не входить в контакт с указателем, поскольку усилие возвратной пружины 45 сжатия меньше, чем усилие второго указателя 82, сопротивляющегося упругой деформации.

[0086] На Фиг. 34-36 изображена конструкция узла рукоятки в состоянии приведения в действие в соответствии со вторым вариантом выполнения. В этом процессе при вращении ручки 71 оттягивающая пластина 6 приводится в движение винтовым стержнем 76 для перемещения к проксимальному концу сшивателя. Следовательно, первый указатель 81 приводится в движение для перемещения по часовой стрелке в область второго положения, при этом второй указатель 82 толкает ползунок 42 для перемещения его во вторую секцию 412 паза 41 до тех пор, пока он не упрется в контактную часть 25 рукоятки. Когда первая рукоятка 1 нажимается для поворота против часовой стрелки, ползунок 42 прижимается к контактной части 25 рукоятки и блокирует продолжение вхождения второй рукоятки 2 во внутреннюю полость первой рукоятки 1. В результате вторая рукоятка 2 и первая рукоятка 1 оказываются сцепленными. Вторая рукоятка 2 поворачивается против часовой стрелки вместе с первой рукояткой 1, и на толкатель 75 скобок действует толкающее усилие со стороны второго конца 22 второй рукоятки 2, при этом толкатель 75 скобок будет еще больше толкать толкающую пластину и дисковую фрезу сшивателя для наложения швов на ткани и разрезания оперируемых тканей.

[0087] Во время процесса перемещения ползунка 42 возвратная пружина 45 сжатия для ползунка постепенно сжимается. Процесс перемещения ползунка 42 делится на два этапа: первый этап - когда ползунок 42 не прижат ко второй рукоятке 2, он не будет входить в контакт со вторым указателем 82, поскольку усилие второго указателя 82, сопротивляющегося упругой деформации, намного больше, чем усилие, приложенное возвратной пружиной 45 сжатия к ползунку 42; второй этап - после того, как ползунок 42 прижимается ко второй рукоятке 2, он может больше не входить в контакт с указателем из-за усилия, приложенного между второй рукояткой 2 и первой рукояткой 1. Следовательно, на второй конец 822 второго указателя 82 будет действовать толкающее усилие для поворота против часовой стрелки, для того, чтобы второй указатель 82 не входил в контакт с ползунком 42. Процесс деформации второго указателя 82 можно увидеть на Фиг. 35 и 36. После того, как сшиватель приведен в действие, первую рукоятку 1 отпускают, и на ползунок 42 будет действовать толкающее усилие для перемещения к первой секции 411 паза 41 и возвращения в исходное положение под действием силы деформации возвратной пружины 45 сжатия, которая возвращается в свое исходное состояние. Ползунок 42 больше не давит на второй указатель 82, и он может вернуться в исходное положение в зависимости от его собственных свойств восстановления от упругой деформации.

[0088] Конструкция упругого второго указателя 82 во втором варианте выполнения также может быть объединена с различными признаками первого варианта выполнения для формирования новых технических решений, которые находятся в пределах объема защиты настоящего изобретения. Процессы приведения в действие и возвращения первой рукоятки 1 и второй рукоятки 2 в исходное состояние аналогичны первому варианту выполнения и не будут здесь повторяться.

[0089] В варианте выполнения настоящего изобретения также предложен сшиватель, содержащий узел рукоятки. Когда сшиватель не готов к приведению в действие, вторая рукоятка не может быть приведена в действие первой рукояткой, и сшиватель не может быть приведен в действие. Врач также может судить о приведении в действие по своему опыту выполнении операций. Только когда сшиватель готов к приведению в действие, перемещение первой рукоятки будет приводить в движение вторую рукоятку, а затем и сшиватель. Следовательно, предотвращается приведение сшивателя в действие по ошибке, и одновременно с этим не допускается растрескивание сшивателя. Указатель разделен на первый указатель и второй указатель, соединенные вместе с возможностью поворота, что решает проблему неплавного перемещения рукоятки при приведении в действие сшивателя, вызванную использованием цельного указателя. Где бы ни находился указатель, это никак не будет влиять на приведение в действие второй рукоятки. При разработке сшивателя для достижения более компактной конструкции и более плавного процесса приведения в действие, допускается, что указатель может быть совмещен с другими компонентами.

[0090] Узел рукоятки и сшиватель, содержащий это узел, которые предложены в настоящем изобретении, имеют следующие преимущества.

[0091] Настоящее изобретение обеспечивает узел рукоятки и сшиватель, содержащий этот узел, причем узел рукоятки содержит первую рукоятку и вторую рукоятку, и только перемещение второй рукоятки может привести к приведению в действие сшивателя для выполнения операций разрезания и наложения швов. Во время операции врач может нажимать на первую рукоятку, независимо от того, готов ли сшиватель к приведению в действию или нет. Когда сшиватель не готов к приведению в действию, вторая рукоятка не может быть приведена в действие первой рукояткой, и сшиватель не может быть приведен в действие. Указатель содержит первый указатель и второй указатель, при этом, когда первая рукоятка и вторая ручка поворачиваются вместе, второй указатель может перемещаться ползунком. Следовательно, указатель не будет блокировать поворот узла рукоятки, что обеспечивает плавное перемещение сшивателя при его приведении в действие и повышает удобство использования пользователем. Между тем, когда приведение в действие завершено, второй указатель может вернуться в исходное положение посредством возвратного элемента указателя.

[0092] Выше приведено подробное описание настоящего изобретения в связи с конкретными предпочтительными вариантами выполнения, причем конкретные варианты его выполнения не ограничиваются описанием. Модификации и замены могут быть сделаны без отклонения от сущности и объема настоящего изобретения.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к узлу рукоятки и сшивающему аппарату, содержащему этот узел. Узел рукоятки для приведения в действие сшивающего аппарата содержит первую рукоятку и вторую рукоятку, первый указатель и второй указатель. На первой рукоятке расположен ползунковый паз, который имеет первую секцию и вторую секцию, соединенные друг с другом, и в котором с возможностью скольжения расположен ползунок. Когда ползунок находится в первой секции ползункового паза, первая рукоятка и вторая рукоятка не сцеплены. Первый указатель соединен с первым концом второго указателя. Когда первый указатель поворачивается в первом направлении, второй конец второго указателя приводится в поворотное движение в первом направлении, а на ползунок действует толкающее усилие для перемещения из первой секции ползункового паза во вторую секцию ползункового паза. Когда ползунок находится во второй секции ползункового паза и прижат ко второй рукоятке вследствие поворота первой рукоятки во втором направлении, вторая рукоятка сцеплена с первой рукояткой, и на второй конец указателя действует толкающее усилие со стороны ползунка для поворота второго конца указателя во втором направлении. Сшивающий аппарат содержит вышеуказанный узел рукоятки. Использование изобретений позволяет обеспечить предотвращение приведения сшивающего аппарата в действие по ошибке. 2 н. и 13 з.п. ф-лы, 36 ил.

1. Узел рукоятки для приведения в действие сшивающего аппарата, содержащий:

первую рукоятку и вторую рукоятку, при этом на первой рукоятке расположен ползунковый паз, который имеет первую секцию и вторую секцию, соединенные друг с другом, и в котором с возможностью скольжения расположен ползунок, причем когда ползунок находится в первой секции ползункового паза, первая рукоятка и вторая рукоятка не сцеплены,

первый указатель и второй указатель, причем первый указатель соединен с первым концом второго указателя, при этом когда первый указатель поворачивается в первом направлении, второй конец второго указателя приводится в поворотное движение в первом направлении, а на ползунок действует толкающее усилие для перемещения из первой секции ползункового паза во вторую секцию ползункового паза,

при этом когда ползунок находится во второй секции ползункового паза и прижат ко второй рукоятке вследствие поворота первой рукоятки во втором направлении, вторая рукоятка сцеплена с первой рукояткой, и на второй конец указателя действует толкающее усилие со стороны ползунка для поворота второго конца указателя во втором направлении.

2. Узел рукоятки по п. 1, в котором первый указатель и первый конец второго указателя соединены с возможностью поворота посредством возвратного элемента указателя, при этом когда на второй конец указателя для его поворота во втором направлении действует толкающее усилие со стороны ползунка, возвратный элемент указателя деформируется.

3. Узел рукоятки по п. 2, в котором возвратный элемент указателя содержит третий штифт и третью пружину кручения, размещенную на третьем штифте, причем третий штифт проходит через первый конец второго указателя и прикреплен к первому указателю, а два конца третьей пружины кручения прижаты, соответственно, к первому указателю и ко второму указателю.

4. Узел рукоятки по п. 3, в котором на первом указателе расположен первый зажимной паз для третьей пружины кручения, а на первом конце второго указателя расположен второй зажимной паз для третьей пружины кручения, причем два конца третьей пружины кручения вставлены, соответственно, в первый зажимной паз и во второй зажимной паз.

5. Узел рукоятки по п. 2, в котором возвратный элемент указателя содержит третий штифт и пружину натяжения, причем третий штифт проходит через первый конец второго указателя и прикреплен к первому указателю, а пружина натяжения расположена между первым указателем и вторым указателем.

6. Узел рукоятки по п. 1, в котором второй указатель представляет собой упругий указатель, причем когда на второй конец указателя для его поворота во втором направлении действует толкающее усилие со стороны ползунка, второй указатель упруго деформируется.

7. Узел рукоятки по п. 6, в котором первый указатель и второй указатель представляют собой одно целое.

8. Узел рукоятки по п. 6, в котором второй указатель выполнен из эластичной смолы, резины или металла.

9. Узел рукоятки по п. 1, в котором второй конец второго указателя изогнут в направлении дистального конца сшивающего аппарата относительно первого конца второго указателя, причем между первым концом и вторым концом второго указателя выполнен плавный переход.

10. Узел рукоятки по п. 1, в котором между двумя концами первого указателя расположена позиционирующая часть, и первый указатель с возможностью поворота соединен с корпусом сшивающего аппарата посредством позиционирующей части, причем узел рукоятки дополнительно содержит четвертый штифт, проходящий через позиционирующую часть, и четвертую пружину кручения, размещенную на четвертом штифте, причем четвертый штифт закреплен на корпусе сшивающего аппарата, а два конца четвертой пружины кручения прижаты, соответственно, к корпусу сшивающего аппарата и к первому указателю.

11. Узел рукоятки по п. 1, в котором между двумя концами первого указателя расположена позиционирующая часть, и первый указатель с возможностью поворота соединен с корпусом сшивающего аппарата посредством позиционирующей части, при этом между первым концом первого указателя и позиционирующей частью расположена выступающая часть, а второй конец первого указателя соединен с первым концом второго указателя, при этом выступающая часть расположена в соответствии с положением оттягивающего крюка оттягивающей пластины, проксимальный конец которой размещен на винтовом стержне, дистальный конец которого имеет ручку, причем при повороте ручки оттягивающая пластина приводится в действие для перемещения к проксимальному концу сшивающего аппарата, а первый указатель оттягивается оттягивающей пластиной с помощью выступающей части для поворота в первом направлении,

причем первая рукоятка или вторая рукоятка содержит часть, контактирующую с оттягивающей пластиной, причем когда первая рукоятка и вторая рукоятка поворачиваются во втором направлении, часть, контактирующая с оттягивающей пластиной, прижимается к оттягивающей пластине, отделяя оттягивающий крюк оттягивающей пластины от указателя.

12. Узел рукоятки по п. 1, дополнительно содержащий возвратную пружину ползунка, расположенную на первой рукоятке, причем когда ползунок находится во второй секции ползункового паза, возвратная пружина ползунка находится в состоянии деформации под действием усилия, приложенного ползунком, а когда возвратная пружина ползунка возвращается из состояния деформации в исходное состояние, ползунок приводится в движение для перемещения из второй секции в первую секцию ползункового паза.

13. Узел рукоятки по п. 12, в котором первый указатель и первый конец второго указателя с возможностью поворота соединены посредством возвратного элемента указателя, причем когда ползунок находится во второй секции ползункового паза, а вторая рукоятка не прижата к ползунку во время поворота первой рукоятки во втором направлении, усилие, приложенное к ползунку возвратной пружиной ползунка, меньше усилия, приложенного к указателю возвратным элементом указателя.

14. Узел рукоятки по п. 12, в котором второй указатель представляет собой упругий указатель, причем когда ползунок находится во второй секции ползункового паза, а вторая рукоятка не прижата к ползунку при повороте первой рукоятки во втором направлении, усилие, приложенное к ползунку возвратной пружиной ползунка, меньше усилия, создаваемого вторым указателем, сопротивляющимся упругой деформации.

15. Сшивающий аппарат, содержащий узел рукоятки по любому из пп. 1-14.