Способ внесения лекарственных веществ на слизистую рта у пациентов, страдающих хронической болезнью почек Российский патент 2022 года по МПК A61C13/00 

Описание патента на изобретение RU2768462C1

Способ относится к медицине, а именно к стоматологии, и может использоваться при лечении слизистой оболочки полости рта пациентов, страдающих хронической болезнью почек (ХБП) как на этапах медикаментозной терапии, так и в процессе реабилитации после операции трансплантации почки.

В настоящий момент, пособие, оказываемое пациентам, страдающим заболеваниями почек, не полностью охватывает общесоматический статус, а именно поражение зубов и структур пародонта как на этапах лечения, так и в процессе реабилитации после операции трансплантации почки. При осмотре слизистой оболочки полости рта пациентов, страдающих ХБП, могут выявляться симптомы кровоточивости, гиперпластических и язвенно-некротических процессов, которые осложняются грибковой и герпетической инфекцией. Нередко встречается гиперемия или синюшность слизистой оболочки полости рта, обложенность и атрофия сосочков языка, кератоз, изменения слизистой губ, заеды, а также повышенная ломкость и проницаемость сосудистых стенок, вызывающая кровоточивость в процессе жевания и чистки зубов. Оказание стоматологической помощи, в данных клинических случаях, зачастую затруднено ввиду неспособности пациента к частым посещениям врача стоматолога, что необходимо для поддержания адекватного уровня гигиены и проведения ортодонтического лечения. Широкая распространенность осложнений, проявляемых в полости рта пациента, приводит к затруднениям при применении ортодонтических ретенционных конструкций, используемых в период реабилитации.

В литературе описан способ с использованием иммедиат-протеза, применяемого в области фронтальной группы зубов верхней и нижней челюстей [RU 2 675 687, опубл. 21.12.2018, Бюл. №36]. Суть его заключается в изготовлении по полученным оттискам верхней и нижней челюстей гипсовых моделей, удалении на них зубов в соответствии с планом операции, и изготовлении акрилового съемного пластиночного протеза полученного дефекта. С вестибулярной и оральной стороны протеза выпиливаются сквозные пазы шириной 2-3 мм, длиной повторяющие границы будущего дефекта, а с внутренней стороны по границам будущего дефекта выпиливают полость глубиной 3-4 мм. Протез припасовывают к гипсовой модели, через пропиленные пазы протягивается хирургическая полипропиленовая сетка, пазы заполняются быстротвердеющей пластмассой с последующей окончательной обработкой протеза после его полимеризации. После проведения операции полость под сеткой заполняют лекарственным веществом.

Недостатками данного способа являются необходимость привлечения к изготовлению протеза зуботехнической лаборатории, что обусловлено сложностью конструкции и невозможностью изготовления описанных зубных протезов в одно посещение, а также значительная толщина базисов зубных протезов, создающая дискомфорт при использовании их пациентами, страдающими ХПН.

Прототипом является способ внесения лекарственных препаратов в полости рта [RU 2558468, опубл. 10.06.2015, Бюл. №16], подразумевающий под собой введение лекарственного препарата на постоперационную рану при непосредственном зубном или челюстном протезировании, заключающийся в том, что: в иммедиат-протезе конструируют ретенционные пункты глубиной 3-4 мм с интервалом 4 мм между ними с помощью шаровидных боров диаметром 2 мм, проводят оперативное вмешательство, вносят в ретенционные пункты лекарственный препарат с последующим наложением протеза на постоперационное поле, дают пациенту рекомендации по пользованию иммедиат-протезом, его гигиене и по внесению лекарственного препарата в ретенционные пункты после приема пищи и последующей гигиены протеза.

Недостатками данного способа является то, что, хотя он является менее трудоёмким для изготовления, он подразумевает необходимость регулярного «пополнения» запаса лекарственного вещества, вызванная отсутствием достаточного по объёму депо для лекарственного препарата.

Техническим результатом является создание удобного способа внесения лекарственных веществ на слизистую рта у пациентов, страдающих хронической болезнью почек, обеспечивающего длительную экспозицию препарата и не вызывающего дискомфорт у больного.

Заявленный технический результат достигается при помощи создания термопластических ретенционных капп, имеющих депо для внесения лекарственных веществ.

Способ включает изготовление термопластических ретенционных капп для верхней и нижней челюсти, которые располагают на зубном ряду и перекрывают альвеолярную часть. Каппы имеют депо, в которые вносят лекарственный препарат. Каппа для верхней челюсти содержит депо для лекарственного препарата шириной 1,5 см и длиной 2 см, расположенное при помещении каппы в полость рта в районе сагиттального нёбного шва, соединенное каналом с другим депо для лекарственного препарата, размеры которого подбираются индивидуально в зависимости от высоты клинической коронки зубов, которое располагается при помещении каппы в полость рта с вестибулярной и оральной поверхностей каждого зуба верхней челюсти на уровне шеек зубов. Каппа для нижней челюсти имеет депо для лекарственного препарата, размеры которого подбираются индивидуально в зависимости от высоты клинической коронки зубов, которое располагается при помещении каппы в полость рта с вестибулярной и оральной поверхностей каждого зуба нижней челюсти на уровне шеек зубов.

Клинический пример

В стоматологическую поликлинику РязГМУ им. Семашко обратился пациент А. 24 лет, прошедший ортодонтическое лечение и страдающий хронической почечной недостаточностью, с жалобами на кровоточивость дёсен, посинение слизистой оболочки полости рта с наличием локальных безболезненных геморрагических пятен. После проведения обследования, врачом стоматологом-ортодонтом было произведено изготовление индивидуальной ретенционной каппы, обеспечивающей достаточную, необходимую для воздействия экспозицию лекарственного вещества на поражённой слизистой оболочке полости рта пациента. Врачом стоматологом-пародонтологом был назначен план медикаментозного лечения данного пациента и даны рекомендации.

По истечении 14 дней пациенту назначен повторный приём, включающий контроль результатов проводимого лечения, оценку удобства пользования изготовленной ретенционной каппой и определение дальнейшего плана лечения. Было установлено, что предложенная оригинальная конструкция данной каппы позволила избежать затруднений при её использовании, связанных с болезненностью в местах прилегания пластика к очагам поражения слизистой оболочки полости рта. Также было отмечено, что увеличение времени экспозиции лекарственного вещества с помощью предложенной каппы обеспечило более быстрый процесс заживления очагов поражения, благодаря наличию ретенционных каналов достаточного объёма.

Пациенту даны индивидуальные рекомендации по уходу и гигиене полости рта, с явкой на контрольный осмотр через 3 месяца.

Похожие патенты RU2768462C1

название год авторы номер документа
СПОСОБ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА НА ПОСТОПЕРАЦИОННУЮ РАНУ ПРИ НЕПОСРЕДСТВЕННОМ ЗУБНОМ ИЛИ ЧЕЛЮСТНОМ ПРОТЕЗИРОВАНИИ 2013
  • Коротких Николай Григорьевич
  • Митин Николай Евгеньевич
  • Пономарёв Евгений Олегович
  • Мишин Дмитрий Николаевич
  • Адмакин Олег Иванович
  • Севбитов Андрей Владимирович
RU2558468C2
Иммедиат протез для ускорения заживления операционной раны 2021
  • Гуськов Александр Викторович
  • Машутин Сергей Александрович
  • Калиновский Сергей Игоревич
  • Олейников Александр Александрович
  • Гуйтер Ольга Сергеевна
  • Домашкевич Николай Сергеевич
  • Осман Аббас
RU2758179C1
СПОСОБ ИНГИБИРОВАНИЯ МИКРОБНОЙ БИОПЛЕНКИ ЗУБНОГО НАЛЕТА 2020
  • Румянцев Виталий Анатольевич
  • Блинова Алиса Владимировна
  • Асаян Анушаван Грачеевич
  • Колотушкина Анна Сергеевна
  • Опешко Владимир Витальевич
  • Румянцева Наталья Васильевна
  • Афоненкова Виктория Сергеевна
RU2728940C1
СПОСОБ ИЗГОТОВЛЕНИЯ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО РЕТЕЙНЕРА СТЕПАНОВА Г.В. 2013
  • Степанов Григорий Викторович
  • Аюпова Ирина Олеговна
  • Хамадеева Альфия Минвалиевна
  • Ульянова Людмила Григорьевна
RU2551973C1
ОРТОДОНТИЧЕСКАЯ РЕТЕНЦИОННАЯ ДВУЧЕЛЮСТНАЯ КАППА 2000
  • Бурлуцкая С.И.
  • Каливраджиян Э.С.
  • Голубев Н.А.
  • Бажанова С.Н.
RU2171655C1
Способ изготовления иммедиат-протеза на период остеоинтеграции имплантатов с костной пластикой альвеолярных отростков 2018
  • Сальников Владимир Николаевич
  • Сальникова Светлана Николаевна
  • Коннов Валерий Владимирович
  • Сальников Никита Владимирович
  • Сальникова Ольга Васильевна
  • Кошкин Виктор Владимирович
  • Ходорич Анжелика Сергеевна
RU2714947C2
Иммедиат протез с резервуаром для лекарственного препарата, изготовленный методом аддитивного производства 2022
  • Гуськов Александр Викторович
  • Машутин Сергей Александрович
  • Калиновский Сергей Игоревич
  • Олейников Александр Александрович
  • Домашкевич Николай Сергеевич
  • Зиманков Даниил Андреевич
  • Жуковец Дмитрий Геннадьевич
RU2802392C1
Способ ортодонтического лечения адентии зубов 2020
  • Липова Лилия Петровна
  • Липова Юлия Сергеевна
RU2761715C1
Иммедиат протез, применяемый в области фронтальной группы зубов верхней и нижней челюстей 2018
  • Митин Николай Евгеньевич
  • Перминов Евгений Сергеевич
  • Калиновский Сергей Игоревич
  • Перминова Елена Андреевна
RU2675687C1
СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ФИКСИРУЮЩИХ СВОЙСТВ КЛАММЕРА 2013
  • Рыжова Ирина Петровна
  • Бондарь Елена Сергеевна
  • Саливончик Мария Сергеевна
RU2535788C1

Реферат патента 2022 года Способ внесения лекарственных веществ на слизистую рта у пациентов, страдающих хронической болезнью почек

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано при лечении слизистой оболочки полости рта пациентов, страдающих хронической болезнью почек (ХБП) как на этапах медикаментозной терапии, так и в процессе реабилитации после операции трансплантации почки. Способ включает изготовление термопластических ретенционных капп для верхней и нижней челюсти и их расположение на зубном ряду с перекрытием альвеолярной части. При этом каппы имеют депо, куда вносится лекарственный препарат. Каппа для верхней челюсти содержит депо шириной 1,5 см и длиной 2 см, расположенное при помещении каппы в полость рта в районе сагиттального нёбного шва, соединенное каналом с другим депо, размеры которого подбираются индивидуально в зависимости от высоты клинической коронки зубов, которое располагается при помещении каппы в полость рта с вестибулярной и оральной поверхностей каждого зуба верхней челюсти на уровне шеек зубов. Каппа для нижней челюсти имеет депо, размеры которого подбираются индивидуально в зависимости от высоты клинической коронки зубов, которое располагается при помещении каппы в полость рта с вестибулярной и оральной поверхностей каждого зуба нижней челюсти на уровне шеек зубов. Способ обеспечивает длительную экспозицию препарата и не вызывает дискомфорт у больного за счет использования термопластических ретенционных капп, имеющих депо для внесения лекарственных веществ. 1 пр.

Формула изобретения RU 2 768 462 C1

Способ внесения лекарственных веществ на слизистую рта у пациентов, страдающих хронической болезнью почек, включающий изготовление термопластических ретенционных капп для верхней и нижней челюсти и их расположение на зубном ряду с перекрытием альвеолярной части, отличающийся тем, что каппы имеют депо, куда вносится лекарственный препарат, при этом каппа для верхней челюсти содержит депо шириной 1,5 см и длиной 2 см, расположенное при помещении каппы в полость рта в районе сагиттального нёбного шва, соединенное каналом с другим депо, размеры которого подбираются индивидуально в зависимости от высоты клинической коронки зубов, которое располагается при помещении каппы в полость рта с вестибулярной и оральной поверхностей каждого зуба верхней челюсти на уровне шеек зубов, а каппа для нижней челюсти имеет депо, размеры которого подбираются индивидуально в зависимости от высоты клинической коронки зубов, которое располагается при помещении каппы в полость рта с вестибулярной и оральной поверхностей каждого зуба нижней челюсти на уровне шеек зубов.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2022 года RU2768462C1

СПОСОБ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА НА ПОСТОПЕРАЦИОННУЮ РАНУ ПРИ НЕПОСРЕДСТВЕННОМ ЗУБНОМ ИЛИ ЧЕЛЮСТНОМ ПРОТЕЗИРОВАНИИ 2013
  • Коротких Николай Григорьевич
  • Митин Николай Евгеньевич
  • Пономарёв Евгений Олегович
  • Мишин Дмитрий Николаевич
  • Адмакин Олег Иванович
  • Севбитов Андрей Владимирович
RU2558468C2
Способ лечения хронического пародонтита 2020
  • Ушницкий Иннокентий Дмитриевич
  • Унусян Оник Саркисович
  • Иванова Айталина Алексеевна
  • Ахременко Яна Александровна
  • Иванов Андриан Владимирович
  • Шашурин Михаил Михайлович
  • Кершенгольц Борис Моисеевич
  • Унусян Лариса Саркисовна
RU2751810C1
Иммедиат протез, применяемый в области фронтальной группы зубов верхней и нижней челюстей 2018
  • Митин Николай Евгеньевич
  • Перминов Евгений Сергеевич
  • Калиновский Сергей Игоревич
  • Перминова Елена Андреевна
RU2675687C1
Стоматологическое устройство для гидротерапевтических процедур 1981
  • Окушко Владимир Ростиславович
  • Авсянкин Владимир Иосифович
  • Педорец Александр Петрович
  • Кулиш Николай Иванович
SU1024079A1
Иорданишвили А.К., Бельских О.А., Тишков Д.С., Карев Ф.А., Музыкин М.И., Либих Д.А
Особенности функционирования слизистой оболочки полости рта и языка при хронических заболеваниях почек, кишечника и эндокринной патологии // Человек и его

RU 2 768 462 C1

Авторы

Гуськов Александр Викторович

Морозова Наталия Сергеевна

Морозова Ольга Леонидовна

Захарова Наталия Борисовна

Кашафутдинов Варис Булатович

Калиновский Сергей Игоревич

Родина Татьяна Сергеевна

Кожевникова Мария Сергеевна

Даты

2022-03-24Публикация

2021-06-16Подача