Способ исследования бинокулярного зрения по двум меридианам посредством двух цилиндров Меддокса Российский патент 2023 года по МПК A61B3/08 

Описание патента на изобретение RU2794326C1

Изобретение относится к области медицины, а более конкретно к исследованию функций бинокулярного зрения.

В основе исследования скрытого косогласия (фории) до настоящего момента используется крест Маддокса (тангенциальные шкалы на расстоянии 5 м) и цилиндр Маддокса.

В известном способе исследуемый наблюдает фотомишень (источник света) и установленный перед одним глазом в горизонтальном положении цилиндр («палочку») Маддокса, степень косоглазия определения по указанию исследуемым положения красной вертикальной полосы относительно источника света (см. Справочник по офтальмологии под ред. Э.С. Аветисова, Москва, Медицина, 1978 г., стр. 324-327).

Известные способы исследования косоглазия являются довольно сложным, трудоемким и лишь примерно указывают степень косоглазия. Степень косоглазия определяется путем подбора компенсирующих призм и колебания точности достигает нескольких градусов, что приводит к дополнительным исследованиям с и затратам. Синаптофор дает измерения при жесткой гаплоскопии на близком расстоянии. Стерео-тесты дают только положительный или отрицательный ответ по вертикали и горизонтали. Цветотест Уорса и Белостоцкого-Фридмана дают только ответ есть или нет бинокуляпное зрение и по размерам они соответствуют остроте зрения 0,2-0,3- А это очень низкий критерий.

Наиболее близким к заявленному является способ исследования скрытого косоглазия по патенту №2266035 публ. 20.12.2005 г., в котором исследуемый наблюдает фотомишень (источник света) в установленный перед одним глазом в горизонтальном положении цилиндр («палочка») Маддокса, при этом цилиндр («палочку») Меддокса в пробной оправе помещают на правый глаз исследуемого, на левый глаз - красный светофильтр на различных расстояниях от него.

Данный способ позволяет обеспечить динамическое исследование скрытого косоглазия (динамическая фороскопия) и возможность высокоточного определения скрытого косоглазия на любом расстоянии в любом сегменте поля зрения.

Достигаемым при использовании предлагаемого изобретения техническим результатом является обеспечение возможности выявления нарушений бинокулярного зрения с высокой точностью путем исследования отдельного ведущего глаза слева или справа.

Технический результат достигается тем, что в способе исследования бинокулярного зрения исследуемый наблюдает две фотомишени - неподвижную и подвижную, а в пробной оправе устанавливают два цилиндра Меддокса: на один глаз по горизонтали (дающее вертикальное изображение линии), а на другой глаз - по вертикали (дающее горизонтальное положение линии), при этом неподвижная фотомишень в виде источника света, преимущественно светодиода диаметром до 3 мм, расположена в центре черного экрана и разделенного на четыре сектора, а подвижная выполнена в виде установленного на расстоянии 6 м от экрана подвижного источника света в виде лазерного целе-указателя, закрепленного на кронштейне на уровне глаз с возможностью обеспечения перемещения по горизонтали и вертикали для совмещения его цветового сигнала с неподвижным источником света, после чего проводят измерение как по горизонтали, так и по вертикали

Неподвижная фотомишень выполнена в виде неподвижного источника света - светодиода диаметром до 3мм расположенного в центре плоском черного экрана, разделенного на четыре сектора. Экран выполнен черным, плоским и размером 1 на 0,5 метра, что в данном случае является оптимальным и определено опытным путем. Экран разделен по центру двумя линиями - по горизонтали и по вертикали, что образует крест, в центре которого и расположен светодиод, дающий точечный источник света. Это является отправной точкой измерения расстояния между неподвижной точкой светодиода и подвижной лазерной точкой подвижной фотомишени. Подвижная фотомишень выполнена в виде лазерного целе-указателя должна переместиться таким образом, чтобы горизонтальная и вертикальная линии креста, который видит исследуемый точно совместились с горизонтальной и вертикальной линиями креста на экране.

В основу способа положены два цилиндра Меддокса, расположенные в пробной оправе на одном из глаз по горизонтали (дающее вертикальное изображение), а на другом из глаз по вертикали (дающее горизонтальное изображение). Исследуемый располагается на дистанции 6 м от экрана с неподвижным источником света, при этом величина расстояния 6 м обусловлена установкой на бесконечность и является аксиомой. Лазерный целе - указатель закреплен на кронштейне подвижной стойки на уровне глаз исследуемого и имеет две степени свободы - по горизонтали и вертикали для обеспечения точной установки его цветового сигнала в центре креста на плоском черном экране.

Предлагаемый способ поясняется чертежами, где н Фиг. 1, 2, 3, 4, 5 и 6 представлены схемы исследования ортофории, эзофории и экзофории.

Предлагаемый способ реализуется следующим образом.

Исследуемый располагается на расстоянии 6 метров от экрана с неподвижным светодиодом (источником света). Лазерный целе-указатель расположен с возможностью поворота на подвижной стойке на уровне глаз исследуемого.

В пробную оправу устанавливаются два цилиндра Меддокса: один по горизонтали, а другой по вертикали. Таким образом, на каждый глаз исследуемый получает по одной линии и видит фигуру в форме креста.

При перемещении точки лазерного целе - указателя исследуемый с нормальным бинокулярным зрением видит равномерный крест с равными сторонами, расположенный четко по середине (фиг.1).

При гетерофории (скрытом косоглазии) вертикальные линии смещаются при сходящемся типе вправо (фиг.2), при расходящемся типе - влево от линии, образованной верхним и нижним светодиодом (фиг.3). Смещение горизонтальной линии вверх (фиг.4) или вниз (фиг.5) указывает на наличие вертикального компонента. Смещение линии фиксируется лазерным целе-указателем (подвижная фотомишень), который исследуемый устанавливает на центр смещения линий. Измерение проводят в миллиметрах, которые можно по формуле перевести в градусы. Исследование фории можно проводить на любой дистанции.

При предъявлении единичного светящегося объекта испытуемый видит крест.

Нормальное бинокулярное зрение имеет равномерный крест с равными сторонами, расположенными четко по середине, (фиг.1).

При сходящемся косоглазии вертикальная линия смещается вправо (фиг.2). При расходящемся косоглазии влево (фиг.3). А при наличии вертикального компонента горизонтальная линия смещается либо вверх (фиг.4), либо вниз (фиг.5).

Таким образом, предлагаемый способ позволяет обеспечить возможность выявления нарушений бинокулярного зрения с высокой точностью путем исследования отдельно ведущего глаза слева или справа.

Предлагаемый способ поясняется примерами.

Группа людей, которые были подвергнуты исследованиям по предлагаемому способу, была условно разделена на две группы:

В первую группу вошли практически абсолютно здоровые люди с остротой зрения равной 1,0.

Во вторую группу поместили лиц со слабой степенью близорукости и дальнозоркости, у которой не корригированная острота зрения была меньше 1,0. В этой группе, исследовали изменения бинокулярного зрения при не корригированной остроте и при коррекции, когда в пробную оправу с цилиндрами Меддокса ставили стекла повышающие остроту зрения до 1,0.

Таким образом, выявляли изменение состояния бинокулярного зрения до и после коррекции с аномалиями рефракции.

OS -левый глаз;

OD - правый глаз

Пример 1.

Бортпроводница Л. 2000 г. р.

Vis OU=0,1 со sph-2,75D=1,0

Рефракция под Sol. Medriacyl 1%

OD sph -2,75D cyl-0,25D ax 1°

OS sph -2,75D cyl-0,5D ax 3°

Ведущий левый глаз.

Фиг. 1 (без коррекции)

Фиг. 2 (с коррекцией)

Пример 2.

Абитуриент в Летное училище М 2001 г. р.

Vis OU 1,0

Рефракция под Sol. Atr.sylf 1%

OD Hm + 0,75D cyl -0,25D ax 7°

OS Hm+0,5D cyl-0,5D ax15°

Ведущий для дали левый глаз

Фиг. 3

Пример 3.

Абитуриент в Летное училище К. 2002 г. р.

Vis OU 1,0

Рефракция под Sol. Atr.sylf 1%

OD Hm+0,5D cyl -0,5D ax 76°

OS Hm+0,25D cyl-0,5D ax86°

Ведущий для дали левый глаз

Фиг. 4

Пример 4

Пилот В. 1974 г.р.

Vis OD- 0,7 со sph +2,5D=1,0

Vis OS-0,6 со sph +2,0D=1,0

Рефракция под Sol. Medriacyl 1%

OD sph +2,5D cyl +0,25 ax 17°

OS sph +2,0D

Ведущий правый глаз

Фиг. 5 (без коррекции).

Похожие патенты RU2794326C1

название год авторы номер документа
СПОСОБ ИССЛЕДОВАНИЯ СКРЫТОГО КОСОГЛАЗИЯ (ФОРИИ) 2004
  • Бурсов И.В.
  • Шаповалов С.Л.
RU2266035C1
СПОСОБ ТРЕНИРОВКИ РЕФЛЕКСА ФИКСАЦИИ ИСПЫТУЕМОГО В ПРОСТРАНСТВЕ 2012
  • Бурсов Игорь Васильевич
  • Шаповалов Скальд Львович
  • Бурсов Андрей Игоревич
RU2489131C1
Способ диагностики косоглазия методом видеоокулографии 2021
  • Азнаурян Игорь Эрикович
  • Баласанян Виктория Олеговна
  • Кудряшова Елена Александровна
  • Агагулян Сатеник Гагиковна
  • Узуев Магомед Исаевич
RU2767704C1
СПОСОБ ТРЕНИРОВКИ АККОМОДАЦИИ, ПРОФИЛАКТИКИ И/ИЛИ ЛЕЧЕНИЯ ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ БЛИЗОРУКОСТИ И УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЕГО ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ 2013
  • Ибатулин Рашид Адыгамович
  • Ковычев Андрей Сергеевич
RU2541819C2
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ЗРИТЕЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ И УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЕГО ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ 2011
  • Ибатулин Рашид Адыгамович
  • Корнюшина Татьяна Афанасьевна
  • Ковычев Андрей Сергеевич
RU2462221C1
Способ определения параметров горизонтально-вертикальной диплопии 2020
  • Гладышева Галина Владимировна
  • Плисов Игорь Леонидович
  • Анциферова Наталья Геннадьевна
  • Мамулат Дарья Римовна
  • Пущина Варвара Борисовна
  • Шарохин Михаил Александрович
  • Белоусова Ксения Александровна
RU2738861C1
Прибор для исследования бинокулярного зрения на близком расстоянии 1980
  • Розенблюм Юрий Захарьевич
  • Дьячков Константин Николаевич
  • Кривошапова Людмила Владимировна
  • Веденяпина Жанна Борисовна
  • Пронин Михаил Петрович
  • Печенкина Светлана Александровна
SU902720A1
ФУЗИОННЫЙ ТРЕНАЖЕР 2007
  • Бурсов Игорь Васильевич
  • Скворцов Евгений Анатольевич
  • Шаповалов Скальд Львович
RU2331402C1
УСТРОЙСТВО ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И/ИЛИ ЛЕЧЕНИЯ РЕФРАКЦИОННЫХ НАРУШЕНИЙ ЗРЕНИЯ 2016
  • Ибатулин Рашид Адыгамович
  • Ковычев Андрей Сергеевич
RU2644283C1
Способ исследования рефракции глаза 1981
  • Аветисов Эдуард Сергеевич
  • Шаповалов Скальд Львович
  • Урмахер Леонид Самуилович
  • Ахмеджанова Елена Владимировна
SU1017283A1

Иллюстрации к изобретению RU 2 794 326 C1

Реферат патента 2023 года Способ исследования бинокулярного зрения по двум меридианам посредством двух цилиндров Меддокса

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для исследования бинокулярного зрения. Исследуемый наблюдает две фотомишени - неподвижную и подвижную. В пробной оправе устанавливают два цилиндра Маддокса: на один глаз по горизонтали, дающее вертикальное изображение линии, а на другой глаз - по вертикали, дающее горизонтальное изображение линии. Неподвижная фотомишень выполнена в виде неподвижного источника света - светодиода и расположена в центре черного экрана, разделенного на четыре сектора. Подвижная фотомишень выполнена в виде установленного на расстоянии 6 м от экрана подвижного источника света в виде лазерного целеуказателя, закрепленного на уровне глаз с возможностью обеспечения перемещения по горизонтали и вертикали для совмещения его цветового сигнала с неподвижным источником света. Проводят измерение как по горизонтали, так и по вертикали. Способ обеспечивает возможности выявления нарушений бинокулярного зрения с высокой точностью за счет исследования отдельного ведущего глаза слева или справа. 6 ил., 4 пр.

Формула изобретения RU 2 794 326 C1

Способ исследования бинокулярного зрения, в котором исследуемый наблюдает фотомишень с источником света и установленный перед глазом цилиндр Маддокса, который в пробной оправе помещают на глаз исследуемого, затем определяют состояние бинокулярного зрения, отличающийся тем, что исследуемый наблюдает две фотомишени - неподвижную и подвижную, а в пробной оправе устанавливают два цилиндра Маддокса: на один глаз по горизонтали, дающее вертикальное изображение линии, а на другой глаз - по вертикали, дающее горизонтальное изображение линии, при этом неподвижная фотомишень выполнена в виде неподвижного источника света - светодиода и расположена в центре черного экрана, разделенного на четыре сектора, а подвижная выполнена в виде установленного на расстоянии 6 м от экрана подвижного источника света в виде лазерного целеуказателя, закрепленного на уровне глаз с возможностью обеспечения перемещения по горизонтали и вертикали для совмещения его цветового сигнала с неподвижным источником света, после чего проводят измерение как по горизонтали, так и по вертикали.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2023 года RU2794326C1

СПОСОБ ИССЛЕДОВАНИЯ СКРЫТОГО КОСОГЛАЗИЯ (ФОРИИ) 2004
  • Бурсов И.В.
  • Шаповалов С.Л.
RU2266035C1
УСТРОЙСТВО ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ АНОМАЛИЙ РЕФРАКЦИИ, АККОМОДАЦИИ И ФУЗИИ 1990
  • Белецкая Л.В.
  • Хасанова Н.Х.
RU2089141C1
Устройство для лечения расстройств аккомодации и фузии 1980
  • Белецкая Людмила Владимировна
  • Потиха Игорь Абрамович
  • Хасанова Нурзида Харисовна
  • Семенов Геннадий Васильевич
SU982648A1
Труба для наблюдения явлений вблизи видимого положения солнца 1928
  • Кечеджиев И.Н.
SU10133A1
US 20140028972 A1, 30.01.2014
КОЛОМЫЦКАЯ Е.О
Эффективность различных способов страбометрии в диагностике косоглазия
Репозиторий ГГМУ
Актуальные проблемы медицины : сб
науч
ст
Респ
науч.-практ
конф
Прибор с двумя призмами 1917
  • Кауфман А.К.
SU27A1
сессии Гомел
гос
мед

RU 2 794 326 C1

Авторы

Бурсов Андрей Игоревич

Даты

2023-04-17Публикация

2022-04-22Подача