Двухконтурный инфильтрационный диспенсер Российский патент 2024 года по МПК A61B17/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к сосудистой хирургии, и может быть использовано при проведении хирургических операций у больных с варикозным расширением вен при эндовазальной лазерной коагуляции, радиочастотной облитерации подкожных магистральных вен и их притоков.

В развитых странах мира частота варикозной болезни составляет 25-33% среди женщин и 10-20% среди мужчин. В России только официально зарегистрировано более 38 млн человек, страдающих различными формами варикозных заболеваний, в том числе в 15% случаев зарегистрированы трофические расстройства. Число лиц с заболеваниями вен ежегодно увеличивается на 2,5% [http: travma-net.ru›Articles.aspx…].

В настоящее время для оперативного лечения варикозной болезни нижних конечностей преимущественно применяются термические методы: эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) и РЧО (радиочастотная облитерация), при которых используется паравазальная тумесцентная анестезия, а раствор подаётся через инфильтрационную помпу.

Описан шприцевой дозатор (шприцевой перфузор, инфузионная шприцевая помпа) - медицинский прибор, предназначенный для длительного введения лекарственных веществ в автоматическом режиме через шприц https://fujitora.com/blog/obzory-tovarov/chto-takoe-infuzionnaya-shpritsevaya-pompa/. Существует помпа микроинфузионная accufuser стх непрерывная инфузия с постоянной скоростью 250 мл/скорость потока 5 мл/час https://apteka.ru/product/pompa-mikroinfuzionnaya-accufuser-stx-nepreryvnaya-infuziya-s-postoyannoj-skorostyu-250-mlskorost-potoka-5-mlchas-5ee8b66ad4193e0001c9d47d/. Используется способ приготовления и введения инфузионных растворов для анестезии в анестезиологии, и касается подготовки и введения одного или более растворов для постоянного вливания https://www.freepatent.ru/patents/2212223. В то же время эти предлагаемые помпы имеют ряд недостатков: ограниченный объём вводимого раствора, одноразовое использование, узкий спектр применения.

Задачей настоящего изобретения является создание простого, удобного, многоразового и практичного в использовании двухконтурного инфильтрационного диспенсера. Применение данного диспенсера позволит сократить время оперативного вмешательства, уменьшить травматичность операции, ускорить реабилитацию пациентов и повысить их качество жизни. Отдельной особенностью его применения является также то, что он востребован у пациентов, имеющих отягощённый аллергологический анамнез (непереносимость) на местные анестетики. Благодаря блоку охлаждения температура подаваемого раствора вдоль вены понижается, создаётся так называемая «холодовая подушка», позволяющая практически безболезненно для пациента под местной тумесцентной паравазальной анестезией проводить сосудистые операции.

Прототипом предлагаемого нами двухконтурного инфильтрационного диспенсера стала помпа DP30 - диспенсер инфильтрационный https://teh-med.ru/infiltracionnaya_pompa_dp_30. Это насос для инфильтрации, специально разработанный для лечения варикозного расширения вен, подающий жидкость с отрегулированным давлением. Недостатками прототипа являются следующие: наличие одного контура, что ограничивает объём оперативного вмешательства и увеличивает время работы хирурга, нет охлаждающего эффекта, поэтому не может использоваться у пациентов, имеющих непереносимость на местные анестетики; автоматически не блокируются пузырьки воздуха, которые попали из ёмкости по магистралям, т.е. является ни совсем безопасным, необходим контроль за движением попавших в магистраль пузырьков воздуха. Имеется всего одна педаль, которая не позволяет вводить раствор одновременно в двух точках (областях), поэтому не освобождает руки хирурга и не сокращает время операции. Нет дисплея, который позволяет регулировать поток подаваемого раствора.

Согласно техническому решению, предлагаемый нами двухконтурный инфильтрационный диспенсер представляет собой систему, состоящую из корпуса основного блока, блока ножного управления, блока охлаждения анестезирующего раствора.

Предложенное изобретение поясняется графическим материалом. На фигуре 1 представлен общий вид двухконтурного инфильтрационного диспенсера, который представляет собой систему, состоящую из корпуса основного блока (1), блока ножного управления (2), блока охлаждения анестезирующего раствора (4). На корпусе основного блока (1) расположены перистальтический насос (помпа) 1 контура (6) и 2 контура (7), выполняющие функцию доставки анестезирующего раствора из емкости (3) по магистралям (22) к блоку охлаждения анестезирующего раствора (4), далее раствор поступает через выходы (25) и (26) в зону проведения хирургического вмешательства. Скорость и объем расхода жидкости помпами 1 и 2 настраивается, калибруется с помощью кнопочного блока управления (8) и (9), характеризующие показатели отображаются на информационном дисплее (10) и (11). Предусмотрена функция ручной регулировки скорости расхода анестетика с помощью ручек (14) и (15). Блок охлаждения запускается с помощью переключателя (23), температура охлаждения регулируется с помощью ручки регулятора (24), параметры температуры отображаются на дисплее (13). Активируется/деактивируется 1-ый контур однократным нажатием педали (16), 2-й контур - однократным нажатием педали (17), переключатель (18) деактивирует работу всех контуров, кабель педали (27). Разъём подключения педали (19), выключатель (20) включает и выключает прибор, выключатель (12) несет функцию аварийной остановки всей системы. Корпус прибора имеет фрикционные опоры (5).

Пример практического использования.

Больной В., 47 лет. Диагноз: Хроническое заболевание вен левой нижней конечности С2,3S,Ep,As,Pr;15.05.2023;LI. Хроническая венозная недостаточность II степени. Проведена операция 15.05.23 г. Радиочастотная облитерация левой большой подкожной вены на всём протяжении, диссекция несостоятельных перфорантных вен левой голени под местной тумесцентной паравазальной анестезией.

Приведенный пример свидетельствует о возможности использования предложенного двухконтурного инфильтрационного диспенсера при проведении хирургических операций у больных с варикозным расширением вен.

Использование двухконтурного инфильтрационного диспенсера позволяет уменьшить объём кровопотерь и травматичность операции при проведении плановой и экстренной хирургии вен, а также при неполостных общехирургических операциях, позволяет исключить риск от применения наркоза, возможность использовать данное устройство для местной анестезии у пациентов с отягощённым аллергологическим анамнезом, позволяет сократить время проведения операции, улучшить качество жизни и сократить период реабилитации.

Предложенное изобретение внедрено на базе «ЧУЗ «КБ» РЖД -Медицина» г. Тюмень». Проведены 2 операции по поводу варикозного заболевания нижних конечностей с использованием двухконтурного инфильтрационного диспенсера.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано как при проведении сосудистых хирургических операций у больных с варикозным расширением вен при эндовазальной лазерной коагуляции, радиочастотной облитерации подкожных магистральных вен и их притоков, так и при общехирургических неполостных операциях, незначительных по объему. Двухконтурный инфильтрационный диспенсер содержит корпус основного блока, блок ножного управления, блок охлаждения анестезирующего раствора. На корпусе основного блока расположены два перистальтических насоса - насосы первого контура и второго контура, выполняющие функцию доставки анестезирующего раствора из емкости по магистралям к охлаждающему блоку, далее раствор поступает через выходы и в зону проведения хирургического вмешательства. Скорость и объем расхода жидкости помпами 1 и 2 контуров настраивается, калибруется с помощью кнопочного блока управления, необходимые показатели отображаются на соответствующем информационном дисплее. Блок ножного управления содержит свою педаль для активации/деактивации каждого контура и переключатель, выполненный с возможностью деактивации работы всех контуров. Создано простое и удобное в использовании устройство, позволяющее проводить оперативные вмешательства под местной анестезией, что позволяет уменьшить объем кровопотерь и травматичность операции при проведении плановой и экстренной хирургии вен, а также при неполостных общехирургических операциях, позволяет исключить риск от применения наркоза, возможность использовать данное устройство для местной анестезии у пациентов с отягощенным аллергологическим анамнезом, позволяет сократить время проведения операции, улучшить качество жизни и сократить период реабилитации. 4 з.п. ф-лы, 1 ил.

1. Двухконтурный инфильтрационный диспенсер, содержащий основной блок, блок ножного управления и блок охлаждения анестезирующего раствора, при этом основной блок содержит: два перистальтических насоса, выполняющих функцию доставки анестезирующего раствора из ёмкости по магистралям к охлаждающему блоку и далее - через выходы в зону проведения хирургического вмешательства; кнопочный блок управления и информационный дисплей, выполненные с возможностью регулировки потока подаваемого раствора; причем блок ножного управления содержит свою педаль для активации/деактивации каждого контура и переключатель, выполненный с возможностью деактивации работы всех контуров.

2. Двухконтурный инфильтрационный диспенсер по п.1, в котором кнопочный блок управления калибрует скорость и объём расхода раствора.

3. Двухконтурный инфильтрационный диспенсер по п.1, в котором предусмотрена функция ручной регулировки скорости расхода анестетика с помощью ручек.

4. Двухконтурный инфильтрационный диспенсер по п.1, в котором блок охлаждения запускается с помощью переключателя, температура охлаждения регулируется с помощью ручки регулятора, параметры температуры отображаются на дисплее.

5. Двухконтурный инфильтрационный диспенсер по п.1, в котором корпус прибора имеет фрикционные опоры.