СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА Российский патент 2024 года по МПК A61B5/11 G16H20/00 

Изобретение относится к способам лечения функциональных нарушений при заболеваниях поясничного отдела позвоночника человека, а именно к способам кинезитерапевтического лечения с применением средств машинного зрения [A61B1/00, A61B5/00, A61H1/00].

Из уровня техники известен СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА [RU2252000C2, опубл. 20.05.2005], включающий фиксацию позвоночника пациента вдоль продольной оси опоры в виде выпуклой полуцилиндрической поверхности, обеспечивая неустойчивое равновесие на опоре, при этом пациент ноги расслабляет, сгибает в коленях и опускает на пол, руки расслабляет, пациент обеспечивает равновесное положение на опоре за счет перераспределения усилий мышечного корсета спины в течение 10-15 мин ежедневно до устранения болей и уменьшения дефектов осанки.

Недостатком данного способа является изначальное выполнение лечебных упражнений с повышенной нагрузкой в виде спортивного инвентаря без предварительной функциональной диагностики поясничного отдела позвоночника, а также без учета противопоказаний при конкретном заболевании.

Также известен СПОСОБ ЛЕЧЕБНО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ НА ЧЕЛОВЕКА ЖДАНОВА В.А. [RU2643403C1, опубл. 01.02.2018 г.] включающий выполнение упражнений лечебной физкультуры, отличающийся тем, что вначале проводят расслабление и/или тонизацию соответствующих болевых зон тела пациента, после чего проводят приемы восстановления тела пациента в положение максимального приближения оси тела к вектору гравитации, для чего используют следующие позы и упражнения:

• пациент стоит, прислонившись спиной к гладкой вертикальной поверхности выдвинув стопы вперед, поставив их параллельно на расстоянии двойной ширины стопы, затем сгибает колени и плотно прижимает к вертикальной поверхности весь позвоночник, подав таз вперед и вверх напряжением мышц нижней части брюшного пресса, больших ягодичных мышц, тазового дна, лопатки прижаты к ребрам, вместе с надплечьями опущены вниз, пациент выпрямляет ноги, одновременно стараясь прижать позвоночник по всей длине, включая шею, к вертикальной плоскости, скользя по ней без давления, дыхание не задерживать; повторяют до стойкой фиксации новых ощущений в теле;

• пациент, стоя, мысленно проецирует высшую точку свода черепа – макушку на середину расстояния между внутренними лодыжками, а врач легкими подталкиваниями в грудь, спину и сбоку от плечевых суставов помогает пациенту почувствовать устойчивость в вертикальном положении, в этом устойчивом положении пациент фиксирует горизонтальное положение таза, при котором задние и передние верхние ости находятся на одном уровне относительно пола;

• в процессе повседневной жизни пациент закрепляет ощущение данной новой физиологической позы путем проверки своего нахождения в ней каждые полчаса или час;

• в положении пациента сидя: опора только на седалищные бугры, макушка проецируется на середину расстояния между ними, ноги разогнуты в коленях на угол больший, чем 90 градусов, бедра максимально на весу, стопы на полу; при этом пациент усиливает свое ощущение вертикали путем выполнения мелких колебательных движений тела вокруг позвоночника при статичной голове, мелких, еле заметных покачиваний вперед-назад и из стороны в сторону, легкого смещения пациента на седалищных буграх во всех возможных направлениях, пациент представляет, что, сидя, вращает гимнастический обруч и совершает соответствующие движения корпусом по часовой и против часовой стрелки, при выполнении данных упражнений, сидя, пациент поднимает и удерживает взгляд под 45 градусов к горизонту, затем закрывает глаза, затем с открытыми глазами перестает фиксировать окружающие предметы взглядом – расфокусирует взгляд;

• имитация ходьбы в исходном положении: сидя, поверхность сиденья жесткая, опора только на седалищные бугры, бедра на весу, угол в коленном суставе больше 90 градусов, ноги выключены из опоры, мышцы нижней части брюшного пресса и межлопаточной области в тонусе, надплечья в плоскости горизонта, лопатки сведены и опущены, руки на бедрах, голова и шея в положении предкивка – как при накидывании на голову капюшона, далее пациент смещает колено одной ноги вперед, причем стопы остаются на месте, на одной линии, при этом поступательное движение бедра сопровождается движением таза с этой же стороны, кисть одноименной руки перемещается по верхней поверхности бедра к паху, другое бедро идет назад, сопровождаясь движением таза со своей стороны, а кисть с этой стороны ложится на голень ниже коленного сустава, надплечья совершают встречные движения с противоположными коленными суставами, а голова занимает неподвижное положение за счет удержания взглядом воображаемой цели маршрута, пациент запоминает чувство симметричности и одинаковые ощущения от контрлатерального, встречного движения половин тела;

• упражнение «остановленный шаг»: обе ноги поставлены на опору, причем нога, вынесенная вперед, касается опоры пяткой, где стопа и пальцы ноги производят максимальное тыльное сгибание, а стопа ноги, оставленная сзади, находится в состоянии остановленного отталкивания от опоры – остановленного подошвенного сгибания, при этом пациент запоминает ощущение легкости для обоих половин тела;

• двойное скрещивающее движение вперед – правая нога и левое надплечье, затем наоборот, глаза смотрят в направлении движения, голова неподвижна,

• ходьба широким шагом, при котором пациент должен ощущать напряжение нижней трети большой ягодичной мышцы на стороне той ноги, которая сзади; на опору сначала ставят пятку, потом наружную поверхность стопы, начинают касаться опоры подушечками пальцев стопы с мизинца к большому пальцу, далее совершают толчок и выносят ногу вперед, одновременно поднимая пальцы стопы на себя, и ногу снова ставят на пятку, все движение сопровождают подъемом таза с той же стороны, стопы внутренним краем идут по одной линии или на расстоянии 5-10 см друг от друга, не допускать раскачивания из стороны в сторону;

• при выполнении упражнений пациент использует аффирмации оздоровительного характера;

• упражнения выполняют в период бодрствования в течение 0,5-2 минут каждые 0,5-2 часа до устойчивого ощущения нового физиологического положения тела и его автоматического использования;

• дополнительно 3-4 раза в день за полчаса до еды пациент ложится областью пупка на упругое возвышение в виде валика шириной 15-20 см, высотой 25-30 см, затем смещает валик на 5-7 см ниже, затем – выше пупка, не допуская сильной боли, а руководствуясь ощущением дискомфорта, при этом используют осуществление мелких движений – изгибов в поясничном отделе позвоночника и дыхание для смены направления воздействия валика, продолжительность процедуры – столько, сколько времени пациент хочет ее выполнять;

• дыхание при упражнениях: пациент представляет, что его грудная клетка – колпак или конус, а живот – мяч, и, вдыхая, пациент опускает этот «конус» или «колпак» грудной клетки на «мяч» живота, выдох пациент производит через сомкнутые губы, с сопротивлением.

Основным недостаткам данного способа является невозможность улучшения состояния поясничного отдела позвоночника, так как способ направлен на весь опорно-двигательный аппарат. Помимо этого, в данном способе отсутствует контроль выполнения упражнений на поясничный отдел позвоночника и корректировка программы лечения.

Наиболее близкой по технической сущности является СИСТЕМА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНЕЙ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА [RU23106U1, опубл. 20.05.2002], содержащая блок базы данных об этиологии и патогенезе заболеваний опорно-двигательного аппарата, средствах и приемах их лечения, блок диагностики, блок анализа и разработки индивидуального плана лечения, блок контроля результатов лечения, при этом блок диагностики содержит носители информации анамнеза жизни и анамнеза болезни пациента, первый из которых содержит сведения о возрасте пациента, вредных привычках, о роде занятий, сведения о перенесенных заболеваниях, а носитель информации анамнеза болезни, включает сведения о жалобах больного, данные рентгенограммы, МРТ, КТ, длительности имеющегося заболевания, характеристику костно-мышечной системы, наличие или отсутствие сколиоза, лордоза, гиперлордоза, гиперкифоза, кифоза, гипертонуса паравертебральных мышц, ригидности межостистых связок, а также сведения о состоянии плечевых, коленных, голеностопных суставов в положении "лежа на животе", сведения о состоянии тазобедренных суставов в положении "лежа на спине", сведения о наличии или отсутствии симптома "натяжения", сведения о выполнении теста сгибания тела из положения "сидя, согнув ноги", "сидя к прямым ногам", при этом выход блока базы данных диагностики соединен с возможностью обратной связи с входом блока диагностики, а выход блока диагностики соединен с входом блока анализа и разработки индивидуального плана лечения, который выдает конкретные рекомендации по количеству, длительности и, видах занятий на конкретных тренажерах, выход блока лечения соединен с возможностью обратной связи с выходом блока контроля результатов лечения и выходом блока базы данных об этиологии и патогенезе заболеваний опорно-двигательного аппарата, средствах и приемах их лечения.

Основной технической проблемой прототипа является невозможность способа является невозможность улучшения состояния поясничного отдела позвоночника, так как способ направлен на весь опорно-двигательный аппарат, а также отсутствие видеоконтроля выполнения упражнений, в результате чего высок риск получения пациентом сопутствующих травм или обострения заболевания поясничного отдела позвоночника.

Задача изобретения заключается в устранении недостатков прототипа и аналогов.

Технический результат изобретения заключается в повышении оперативности проведения точного лечения функциональных нарушений при заболеваниях поясничного отдела позвоночника, а также в снижении риска получения травм или обострения заболеваний поясничного отдела позвоночника при самостоятельном выполнении пациентом терапевтических упражнений.

Указанный технический результат достигается за счет того, что способ лечения функциональных нарушений при заболеваниях поясничного отдела позвоночника характеризуется тем, что производят сбор анамнеза жизни и заболевания пациента, проводят функциональную диагностику поясничного отдела позвоночника пациента и передают результаты сбора анамнеза и функциональной диагностики на сервер, где формируют перечень предварительных диагнозов, на основе которых производят подбор терапевтических упражнений для лечения поясничного отдела позвоночника в виде комплексов упражнений с весовой нагрузкой, направленных на восстановление поясничного отдела позвоночника человека, при этом исключают из перечня указанных упражнений те упражнения, которые противопоказаны при сопутствующих заболеваниях или при текущем заболевании поясничного отдела позвоночника, после этого сформированные комплексы терапевтических упражнений с рекомендациями по технике, количеству и длительности их выполнения передают на клиентское приложение пациента, пациент выполняет указанный комплекс терапевтических упражнений, при этом положение пациента к видеокамере в процессе выполнения упражнений: стоя - анфас и профиль с одной или двух сторон, лежа - профиль с одной или двух сторон, а выполнение терапевтических упражнений пациент производит перед видеокамерой связанной с клиентским приложением, в клиентском приложении формируют видеоряд, в котором выделяют изображение пациента и производят построение скелетной трехмерной модели в виде неориентированного графа с вершинами в опорных точках, производят оценку угловых отклонений поясничного отдела позвоночника пациента относительно опорных точек правого и левого тазобедренного сустава, правого и левого плечевого сустава, а также относительно центральной вертикальной оси поясничного отдела позвоночника пациента во время выполнения терапевтических упражнений, полученные угловые отклонения сравнивают с угловыми отклонениями персональной нормы угловых значений подвижности поясничного отдела позвоночника, при этом сообщают пациенту об ошибках или подают сигнал пациенту о необходимости прекращения выполнения упражнений, при этом каждые 15 занятий выполнения комплекса упражнений на поясничный отдел позвоночника распределенного по дням производят повторную функциональную диагностику, а добавление весовой нагрузки допустимо только при увеличении персональной нормы функциональности поясничного отдела позвоночника на 20%.

В частности, сбор анамнеза и функциональная диагностика производят при помощи клиентского приложения, установленного на мобильном устройстве, персональном переносном или стационарном компьютере.

В частности, количество терапевтических упражнений от 10 до 25 штук.

В частности, длительность терапевтических упражнений от 15 до 45 минут.

В частности, при заболеваниях поясничного отдела позвоночника противопоказаны тяговые упражнения с весовой нагрузкой и инвентарем сопротивления, а также наклонные упражнения назад.

Краткое описание чертежей.

На фиг. 1 показана построенная скелетная модель опорно-двигательного аппарата человека.

На фигуре 1 обозначены: 0 – нос; 1 - внутренний угол левого глаза; 2 - центр левого глаза; 3 - внешний угол левого глаза; 4 - внутренний угол правого глаза; 5 - центр правого глаза; 6 - внешний угол правого глаза; 7 - левое ухо; 8 - правое ухо; 9 - левый уголок рта; 10 - правый уголок рта; 11 - левое плечо; 12 - правое плечо; 13 - левый локоть; 14 - правый локоть; 15 - левое запястье; 16 - правое запястье; 17 - мизинец левой руки; 18 – мизинец правой руки; 19 - указательный палец левой руки; 20 - указательный палец правой руки; 21 - большой палец левой руки; 22 - большой палец правой руки; 23 - левое бедро; 24 - правое бедро; 25 - левое колено; 26 - правое колено; 27 - левая лодыжка; 28 - правая лодыжка; 29 - левая пятка; 30 - правая пятка; 31 - указательный палец левой ноги; 32 - указательный палец правой ноги; 33 и 34 – центральная вертикальная ось.

Осуществление изобретения

Способ лечения функциональных нарушений при заболеваниях поясничного отдела позвоночника характеризуется тем, что для его осуществления первоначально производят диагностику пациента, включающую в себя сбор анамнеза путем анкетирования и функциональной диагностики нарушений поясничного отдела позвоночника. При этом анкетирование производят посредством клиентского приложения, установленного на мобильном устройстве, персональном переносном или стационарном компьютере пациента. После проведения анкетирования производят функциональную диагностику подвижности поясничного отдела позвоночника пациента при помощи проведения серии диагностических физических упражнений на выявление нарушений поясничного отдела позвоночника. При этом значения угловых перемещений поясничного отдела позвоночника пациента сравниваются с эталонными из базы эталонных значений, а далее программа высчитывает персональную норму угловых значений подвижности поясничного отдела позвоночника у данного пациента.

Затем передают полученные результаты сбора анамнеза и функциональной диагностики на сервер, где формируют перечень предварительных диагнозов, на основе которых производят подбор рекомендуемых для лечения терапевтических упражнений с частотой повторной функциональной диагностики поясничного отдела позвоночника в виде комплексов упражнений с принципами нагрузки, направленных на восстановление поясничного отдела позвоночника человека.

При этом рекомендуемые терапевтические упражнения формируют из массива упражнений, сгруппированных в комплексы и направленные на восстановление функциональности поясничного отдела позвоночника. В представленном варианте реализации указанные комплексы на поясничный отдел позвоночника включают в себя упражнения, выполняемые в различных исходных положениях: стоя, лежа на полу. Указанные комплексы терапевтических упражнений хранятся в модуле упражнений в виде описания упражнений и файлов с персональными нормами выполнения каждого упражнения.

Помимо этого, из комплексов рекомендуемых терапевтических упражнений исключают тяговые упражнения с весовой нагрузкой и инвентарем сопротивления и наклонные упражнения назад, которые могут привести к обострению заболевания поясничного отдела позвоночника, а также сопутствующих заболеваний пациента. Для этого в модуле подбора упражнений формируют блок запрета упражнений, в котором на основе предварительных диагнозов удаляют из сформированных комплексов рекомендуемых терапевтических упражнений запрещенные упражнения.

После чего сформированный комплекс упражнений распределяют по дням (на 3 дня с учетом выполнения упражнений через день) и направляют на клиентское приложение пациента.

Далее пациент на своем клиентском приложении запускает рекомендуемую пользователю лечебную программу, в соответствии с которой производит выполнение терапевтических упражнений. При этом выполнение данных упражнений пациент производит перед видеокамерой мобильного устройства или персонального компьютера. Положение пациента к видеокамере в процессе выполнения упражнений: стоя (анфас и профиль с одной/двух сторон), лежа (профиль с одной/двух сторон).

В процессе выполнения упражнений непрерывно формируют видеопоток, по которому производят построение скелетной трехмерной модели пациента с формированием опорных точек. При этом производят оценку угловых отклонений пациента относительно опорных точек правого и левого тазобедренного сустава, правого и левого плечевого сустава, а также относительно центральной вертикальной оси поясничного отдела позвоночника пациента во время выполнения терапевтических упражнений, полученные угловые отклонения сравнивают с угловыми отклонениями персональной нормы угловых значений подвижности поясничного отдела позвоночника. По указанным вычислениям контролируют правильность выполнения упражнений, а также фиксируют отклонения от персональной нормы выполнения упражнений. Терапевтический комплекс на поясничный отдел позвоночника в зависимости от индивидуальных показателей и конкретного заболевания содержит 17 упражнений длительностью каждого около 35 минут.

В альтернативных вариантах исполнения изобретения комплекс терапевтических упражнений на поясничный отдел позвоночника содержит от 10 до 25 упражнений длительность каждого от 15 до 45 минут.

Представленные варианты реализации заявленного технического решения с разным количеством и длительностью терапевтических упражнений на поясничный отдел позвоночника позволяют достичь заявленный технический результат изобретения, поскольку повышается оперативность проведения точного лечения функциональных нарушений при заболеваниях поясничного отдела позвоночника, а также снижется риск получения травм или обострения заболеваний поясничного отдела позвоночника при самостоятельном выполнении пациентом терапевтических упражнений.

Далее через каждые 15 занятий выполнения комплекса упражнений на поясничный отдел позвоночника, распределенного по дням, производят повторную функциональную диагностику. По результатам повторной диагностики и результатам качества выполнения диагностических упражнений производят корректировку комплексов терапевтических упражнений, а именно снижение или увеличение нагрузки, исключение или включение упражнений, и производят повторное формирование рекомендуемого комплекса терапевтических упражнений. Добавление нагрузки допустимо только при увеличении персональной нормы функциональности поясничного отдела позвоночника на 20%. Данный комплекс терапевтических упражнений повторяют до необходимого приемлемого уровня функционального состояния поясничного отдела позвоночника пациента.

Пример использования заявленного изобретения.

Примером осуществления изобретения с подбором рекомендуемых для лечения терапевтических упражнений поясничного отдела позвоночника является лечение протрузии поясничного отдела позвоночника. Терапевтические упражнения в данном случае направлены на пошаговое развитие и увеличение диапазона движения в поясничном отделе позвоночника пациента, снижение боли и восстановление гибкости поясницы и обменных процессов.

Изначально производят сбор анамнеза жизни и заболевания пациента при помощи клиентского приложения, установленного на стационарном компьютере, далее проводят функциональную диагностику поясничного отдела позвоночника пациента и передают результаты сбора анамнеза и функциональной диагностики на сервер. Затем производят подбор терапевтических упражнений для лечения протрузии поясничного отдела позвоночника в виде комплекса из 20 упражнений длительностью около 30 минут каждое, направленных на восстановление поясничного отдела позвоночника пациента. Это позволяет оценить прогресс восстановления функции поясничного отдела позвоночника и скорректировать комплекс упражнений с учетом принципов нагрузки с помощью проведения повторной функциональной диагностики.

Частота повторной диагностики зависит от характера и степени заболевания, индивидуальных особенностей пациента и динамики его восстановления. При протрузии поясничного отдела размером не более 1 мм повторная функциональная диагностика проводится через 15 занятий после начала курса лечения терапевтическими упражнениями. На этапе программной функциональной диагностики состояния поясничного отдела позвоночника получают изображения выполнения пациентом комплекса диагностических упражнений, по которым с применением технологии машинного зрения производят построение трехмерной модели пациента в кадре, включающей обозначение расположения поясничного отдела позвоночника на изображении опорно-двигательного аппарата пациента в виде опорных точек на его скелетной модели. При этом производят оценку угловых отклонений пациента относительно опорных точек правого и левого тазобедренного сустава, правого и левого плечевого сустава, а также относительно центральной вертикальной оси поясничного отдела позвоночника пациента во время выполнения терапевтических упражнений и полученные угловые отклонения сравнивают с угловыми отклонениями персональной нормы угловых значений подвижности поясничного отдела позвоночника, при этом сообщают пациенту об ошибках или подают сигнал пациенту о необходимости прекращения выполнения упражнений.

Для оценки прогресса лечения протрузии поясничного отдела позвоночника в ходе повторной функциональной диагностики используют следующие диагностические упражнения:

– пациент ложится на спину боком к камере, руки опускает вдоль тела, ладони развернуты к полу, ноги сгибает в коленях и ставит стопы на ширине плеч, на выдохе поднимает таз до прямой линии с телом;

– пациент ложится на правый бок лицом к камере, обе ноги вытянуть вдоль тела, поднимает прямую левую ногу перпендикулярно вверх, на выдохе сгибает ногу в колене и касается пола перед собой, затем пациент ложится на левый бок лицом к камере, обе ноги вытянуть вдоль тела, повторяет упражнение для правой ноги;

– пациент ложится на спину правым боком к камере, на выдохе подтягивает согнутую в колене правую ногу к груди, затем пациент ложится на спину левым боком к камере и повторяет упражнение для левой ноги.

По полученным отклонениям в выполнении данных диагностических упражнений на основе сформированной базы данных формируют перечень скорректированных терапевтических упражнений в виде комплексов упражнений с принципами нагрузки для продолжения лечения протрузии поясничного отдела позвоночника пациента до достижения персональной нормы функциональности поясничного отдела позвоночника на 20%.

Включение принципов нагрузки в комплексы упражнений позволяет постепенно увеличивать нагрузку на поясничный отдел позвоночника и мышцы, способствуя их укреплению, растяжению и восстановлению функции. Терапевтические упражнения включают различные движения поясницей, упражнения для укрепления мышц поясничного отдела позвоночника и для их растяжки. Они проводятся под контролем врача или физиотерапевта и могут быть адаптированы для каждого пациента в зависимости от его индивидуальных потребностей и возможностей.

Также способ лечения функциональных нарушений при заболеваниях поясничного отдела позвоночника используют для подбора рекомендуемых для лечения терапевтических упражнений при лечении грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника, лечении остеохондроза поясничного отдела позвоночника, а также при лечении спондилеза поясничного отдела позвоночника.

Технический результат изобретения заключается в повышении оперативности проведения точного лечения функциональных нарушений при заболеваниях поясничного отдела позвоночника, а также в снижении риска получения травм или обострения заболеваний поясничного отдела позвоночника при самостоятельном выполнении пациентом терапевтических упражнений.

Указанный технический результат достигается за счет того, что способ лечения функциональных нарушений при заболеваниях поясничного отдела позвоночника характеризуется тем, что производят сбор анамнеза жизни и заболевания пациента, проводят функциональную диагностику поясничного отдела позвоночника пациента и передают результаты сбора анамнеза и функциональной диагностики на сервер, где формируют перечень предварительных диагнозов, на основе которых производят подбор терапевтических упражнений для лечения поясничного отдела позвоночника в виде комплексов упражнений с весовой нагрузкой, направленных на восстановление поясничного отдела позвоночника человека, при этом исключают из перечня указанных упражнений те упражнения, которые противопоказаны при сопутствующих заболеваниях или при текущем заболевании поясничного отдела позвоночника, после этого сформированные комплексы терапевтических упражнений с рекомендациями по технике, количеству и длительности их выполнения передают на клиентское приложение пациента, пациент выполняет указанный комплекс терапевтических упражнений, при этом положение пациента к видеокамере в процессе выполнения упражнений: стоя - анфас и профиль с одной или двух сторон, лежа - профиль с одной или двух сторон, а выполнение терапевтических упражнений пациент производит перед видеокамерой связанной с клиентским приложением, в клиентском приложении формируют видеоряд, в котором выделяют изображение пациента и производят построение скелетной трехмерной модели в виде неориентированного графа с вершинами в опорных точках, производят оценку угловых отклонений поясничного отдела позвоночника пациента относительно опорных точек правого и левого тазобедренного сустава, правого и левого плечевого сустава, а также относительно центральной вертикальной оси поясничного отдела позвоночника пациента во время выполнения терапевтических упражнений, полученные угловые отклонения сравнивают с угловыми отклонениями персональной нормы угловых значений подвижности поясничного отдела позвоночника, при этом сообщают пациенту об ошибках или подают сигнал пациенту о необходимости прекращения выполнения упражнений, при этом каждые 15 занятий выполнения комплекса упражнений на поясничный отдел позвоночника распределенного по дням производят повторную функциональную диагностику, а добавление весовой нагрузки допустимо только при увеличении персональной нормы функциональности поясничного отдела позвоночника на 20%.

Расположение на изображении поясничного отдела позвоночника пациента обозначается в виде опорной точки на его скелетной модели: 34 – центральная вертикальная ось. Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти поясничных и пяти крестцовых позвонков, межпозвоночных дисков, связок, мышц, нервов и сосудов. На основе этого после 15 занятий провели повторную функциональную диагностику угловых отклонений пациента относительно опорных точек правого и левого тазобедренного сустава, правого и левого плечевого сустава, а также относительно центральной вертикальной оси поясничного отдела позвоночника пациента во время выполнения терапевтических упражнений, полученные угловые отклонения сравнивают с угловыми отклонениями персональной нормы угловых значений подвижности поясничного отдела позвоночника (См. Таблицу 1).

В таблице 1 измерены значения угловых отклонений поясничного отдела позвоночника между 23-й и 24-й, между 11-й и 12-й опорными точками, а также между 33-й и 34-й опорными точками, что соответствует положению поясничного отдела позвоночника относительно левого тазобедренного сустава и правого тазобедренного сустава, левого плечевого сустава и правого плечевого сустава, а также относительно центральной вертикальной оси, в ходе выполнения комплекса диагностических упражнений диагностики функциональных нарушений поясничного отдела позвоночника.

Таблица 1

Значения угла опорной точки поясничного отдела позвоночника

№ диагностического упражнения Средний угол опорных точек (в градусах) Результат 1 49 Ниже нормы 2 50 Ниже нормы 3 85 Не критическое отклонение

Соответствие персональной нормы пациента эталонным значениям:

- 0%–15% погрешности – норма;

- 15%–25% отклонение – ниже нормы;

- 25%–50% патология – не критическое отклонение;

- более 50% – это серьезное отклонение и сразу рекомендация обратиться к врачу без использования комплекса упражнений при функциональных нарушениях поясничного отдела позвоночника.

По результатам проведенной повторной функциональной диагностики у пациента присутствует незначительное отклонение перемещения поясничного отдела позвоночника. На основе полученных результатов провели корректировки рекомендуемого перечня упражнений для лечения функциональных нарушений поясничного отдела позвоночника пациента и составление нового комплекса упражнений.

Таким образом, заявленное изобретение повышает оперативность проведения точного лечения функциональных нарушений при заболеваниях поясничного отдела позвоночника на 11%, по сравнению с прототипом, который предназначен для лечения общего состояния опорно-двигательного аппарата.

Достигается это за счет проведения повторной функциональной диагностики и применения клиентского приложения, установленного на мобильном устройстве, персональном переносном или стационарном компьютере, с применением технологии машинного зрения. При этом диагностика с применением средств машинного зрения с необходимой точностью определяет угловые перемещения опорных точек скелетной модели пациента и сравнивает их с базами данных и эталонными значениями подвижности поясничного отдела позвоночника, что снижает риски получения травм или обострение заболеваний поясничного отдела позвоночника при самостоятельном выполнении пациентом терапевтических упражнений, а также позволяет провести правильную корректировку рекомендуемого комплекса упражнений для лечения выявленных функциональных нарушений поясничного отдела позвоночника пациента.

Изобретение относится к способам лечения функциональных нарушений при заболеваниях поясничного отдела позвоночника человека, а именно к способам кинезитерапевтического лечения с применением средств машинного зрения. Предложен способ, в котором производят подбор терапевтических упражнений для лечения поясничного отдела позвоночника в виде комплексов упражнений с весовой нагрузкой, после этого сформированные комплексы терапевтических упражнений с рекомендациями по технике, количеству и длительности их выполнения передают на клиентское приложение пациента, пациент выполняет указанный комплекс терапевтических упражнений перед видеокамерой. Далее формируют видеоряд, в котором выделяют изображение пациента и производят построение скелетной трехмерной модели, производят оценку угловых отклонений поясничного отдела позвоночника пациента относительно опорных точек на скелетной модели во время выполнения терапевтических упражнений. Полученные угловые отклонения сравнивают с угловыми отклонениями персональной нормы угловых значений подвижности поясничного отдела позвоночника, при этом сообщают пациенту об ошибках или подают сигнал пациенту о необходимости прекращения выполнения упражнений. При этом каждые 15 занятий выполнения комплекса упражнений на поясничный отдел позвоночника, распределенного по дням, производят повторную функциональную диагностику, а добавление весовой нагрузки допустимо только при увеличении персональной нормы функциональности поясничного отдела позвоночника на 20%. Изобретение обеспечивает повышение оперативности проведения точного лечения функциональных нарушений при заболеваниях поясничного отдела позвоночника, а также снижение риска получения травм или обострения заболеваний поясничного отдела позвоночника при самостоятельном выполнении пациентом терапевтических упражнений. 4 з.п. ф-лы, 1 ил., 1 табл.

1. Способ лечения функциональных нарушений при заболеваниях поясничного отдела позвоночника, характеризующийся тем, что производят сбор анамнеза жизни и заболевания пациента, проводят функциональную диагностику поясничного отдела позвоночника пациента и передают результаты сбора анамнеза и функциональной диагностики на сервер, где формируют перечень предварительных диагнозов, на основе которых производят подбор терапевтических упражнений для лечения поясничного отдела позвоночника в виде комплексов упражнений с весовой нагрузкой, направленных на восстановление поясничного отдела позвоночника человека, при этом исключают из перечня указанных упражнений те упражнения, которые противопоказаны при сопутствующих заболеваниях или при текущем заболевании поясничного отдела позвоночника, после этого сформированные комплексы терапевтических упражнений с рекомендациями по технике, количеству и длительности их выполнения передают на клиентское приложение пациента, пациент выполняет указанный комплекс терапевтических упражнений, при этом положение пациента к видеокамере в процессе выполнения упражнений: стоя - анфас и профиль с одной или двух сторон, лежа - профиль с одной или двух сторон, а выполнение терапевтических упражнений пациент производит перед видеокамерой, связанной с клиентским приложением, в клиентском приложении формируют видеоряд, в котором выделяют изображение пациента и производят построение скелетной трехмерной модели в виде неориентированного графа с вершинами в опорных точках, производят оценку угловых отклонений поясничного отдела позвоночника пациента относительно опорных точек правого и левого тазобедренных суставов, правого и левого плечевых суставов, а также относительно центральной вертикальной оси поясничного отдела позвоночника пациента во время выполнения терапевтических упражнений, полученные угловые отклонения сравнивают с угловыми отклонениями персональной нормы угловых значений подвижности поясничного отдела позвоночника, при этом сообщают пациенту об ошибках или подают сигнал пациенту о необходимости прекращения выполнения упражнений, при этом каждые 15 занятий выполнения комплекса упражнений на поясничный отдел позвоночника, распределенного по дням, производят повторную функциональную диагностику, а добавление весовой нагрузки допустимо только при увеличении персональной нормы функциональности поясничного отдела позвоночника на 20%.

2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что сбор анамнеза и функциональную диагностику производят при помощи клиентского приложения, установленного на мобильном устройстве, персональном переносном или стационарном компьютере.

3. Способ по п. 1, отличающийся тем, что количество терапевтических упражнений от 10 до 25 штук.

4. Способ по п. 1, отличающийся тем, что длительность терапевтических упражнений от 15 до 45 минут.

5. Способ по п. 1, отличающийся тем, что при заболеваниях поясничного отдела позвоночника противопоказаны тяговые упражнения с весовой нагрузкой и инвентарем сопротивления, а также наклонные упражнения назад.