СПОСОБ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПРОТЕЗИРОВАНИЮ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА Российский патент 2024 года по МПК A61B5/11 G16H20/00 

Изобретение относится к способам реабилитации человека после операции, а именно к способам реабилитации после операции по протезированию плечевого сустава путем кинезитерапевтического лечения с применением средств машинного зрения [A61B1/00, A61B5/00, A61H1/00].

Из уровня техники известен СПОСОБ КОМПЛЕКСНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ТЕХНОЛОГИИ ВИРТУАЛЬНОЙ РЕАЛЬНОСТИ ПРИ ИМПИДЖМЕНТ-СИНДРОМЕ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА [RU2751977C1, опубл. 21.07.2021], включающий на фоне медикаментозной противовоспалительной терапии проведение физических упражнений в условиях виртуальной реальности (ВР), отличающийся тем, что курс реабилитации состоит из вводного и основного периодов, длительностью, соответственно, 5 и 16 дней, в которые проводят ежедневные занятия, причем занятия вводного периода включают выполнение физических упражнений в условиях ВР, создаваемых с использованием игровой консоли Sony PlayStation IV®, шлема виртуальной реальности Sony PlayStation VR CUH-ZVR2® и компьютерной игры Beat Saber®, разработанной компанией Beat Games, в процессе которой игрок выполняет рубящие, режущие, подсекающие движения верхними конечностями и соответствующие им движения всем телом, разбивая летящие по ходу виртуальной игры ритмично навстречу ему цветовые блоки двумя световыми мечами соответствующего блокам цвета, с помощью VR-контроллеров, с постепенным усложнением перемещений блоков и перемещений самого игрока в стороны с требуемым усилением концентрации внимания игрока, с исключением касаний заданных объектов игры - мин и стенок, при этом непосредственно перед игрой проводят флоссинг - тугую фиксацию верхних конечностей пациента к туловищу широкой эластичной резиновой лентой в нижних двух третях плеча с возможностью совершать вращательные движения в плечевом суставе вокруг вертикальной оси, предупреждая травматизацию сухожилия надостной мышцы во время игры.

Недостатком данного способа является выполнение терапевтических упражнений без предварительной диагностики плечевого сустава пациента и корректировки курса лечения с учетом функциональных возможностей пациента.

Также известен СПОСОБ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С ПАТОЛОГИЕЙ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА [RU2276600C2, опубл. 20.05.2006], заключающийся в вертикальном по отношению к оси позвоночного столба многократном механическом воздействии, включающем растяжение и сжатие с нагрузкой на позвоночник, отличающийся тем, что механическое воздействие осуществляют путем выполнения упражнений в чередующихся циклах растяжения и сжатия с нагрузкой при растяжении от 35 до 60% от массы тела пациента, а при сжатии - от 50 до 115% от массы тела пациента с увеличением нагрузки, при этом вначале выполняют упражнения на растяжение с помощью устройства, обеспечивающего сначала напряжение широчайшей мышцы спины, а затем вис тела пациента, а упражнение на сжатие выполняют в положении полуприседа со штангой на плечах, при этом сжатие чередуют разжатием с помощью неполного выпрямления колен, при появлении болей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника выполнение упражнения прекращают.

Основным недостаткам данного способа является отсутствие контроля выполнения упражнений на плечевой сустав после проведения его протезирования и отсутствие корректировки программы лечения.

Наиболее близкой по технической сущности является СИСТЕМА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНЕЙ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА [RU23106U1, опубл. 20.05.2002], содержащая блок базы данных об этиологии и патогенезе заболеваний опорно-двигательного аппарата, средствах и приемах их лечения, блок диагностики, блок анализа и разработки индивидуального плана лечения, блок контроля результатов лечения, при этом блок диагностики содержит носители информации анамнеза жизни и анамнеза болезни пациента, первый из которых содержит сведения о возрасте пациента, вредных привычках, о роде занятий, сведения о перенесенных заболеваниях, а носитель информации анамнеза болезни, включает сведения о жалобах больного, данные рентгенограммы, МРТ, КТ, длительности имеющегося заболевания, характеристику костно-мышечной системы, наличие или отсутствие сколиоза, лордоза, гиперлордоза, гиперкифоза, кифоза, гипертонуса паравертебральных мышц, ригидности межостистых связок, а также сведения о состоянии плечевых, коленных, голеностопных суставов в положении "лежа на животе", сведения о состоянии тазобедренных суставов в положении "лежа на спине", сведения о наличии или отсутствии симптома "натяжения", сведения о выполнении теста сгибания тела из положения "сидя, согнув ноги", "сидя к прямым ногам", при этом выход блока базы данных диагностики соединен с возможностью обратной связи с входом блока диагностики, а выход блока диагностики соединен с входом блока анализа и разработки индивидуального плана лечения, который выдает конкретные рекомендации по количеству, длительности и, видах занятий на конкретных тренажерах, выход блока лечения соединен с возможностью обратной связи с выходом блока контроля результатов лечения и выходом блока базы данных об этиологии и патогенезе заболеваний опорно-двигательного аппарата, средствах и приемах их лечения.

Основной технической проблемой прототипа является невозможность полного улучшения состояния плечевого сустава после его протезирования, так как способ направлен на восстановление опорно-двигательного аппарата в целом, отсутствие функциональной диагностики выполнения упражнений с применением машинного зрения, в результате чего высок риск получения пациентом сопутствующих травм или обострения заболевания плечевого сустава, а также отсутствие корректировки методики лечения.

Задача изобретения заключается в устранении недостатков прототипа и аналогов.

Технический результат изобретения заключается в повышении эффективности реабилитации больных после операции по протезированию плечевого сустава, а также в снижении риска получения травм или обострения заболеваний плечевого сустава при самостоятельном выполнении пациентом терапевтических упражнений.

Указанный технический результат достигается за счет того, что способ реабилитации после операции по протезированию плечевого сустава включает проведение реабилитационных мероприятий в послеоперационном периоде путем сбора анамнеза жизни, заболевания и операции пациента, проведения функциональной диагностики плечевого сустава пациента и передачи результатов сбора анамнеза и функциональной диагностики на сервер, где производят подбор рекомендуемых для реабилитации плечевого сустава терапевтических упражнений в виде комплексов упражнений с весовой нагрузкой, направленных на восстановление плечевого сустава человека, при этом исключают из перечня указанных упражнений те упражнения, которые противопоказаны при сопутствующих заболеваниях или при текущем заболевании плечевого сустава, после этого сформированные комплексы терапевтических упражнений с рекомендациями по технике, количеству и длительности их выполнения передают на клиентское приложение пациента, пациент выполняет указанный комплекс терапевтических упражнений, где положение пациента к видеокамере в процессе выполнения упражнений: стоя - анфас и профиль с одной или двух сторон, сидя - анфас и профиль с одной или двух сторон, стоя на четвереньках - анфас и профиль с одной или двух сторон, лежа на животе - профиль с двух сторон, при этом выполнение терапевтических упражнений пациент производит с учетом срока после проведения операции, перед видеокамерой, связанной с клиентским приложением, где лечебные упражнения на плечевой сустав выполняются в трех степенях свободы плечевого сустава, в клиентском приложении формируют видеоряд, в котором выделяют изображение пациента и производят построение скелетной трехмерной модели в виде неориентированного графа с вершинами в опорных точках, после этого производят оценку угловых перемещений опорной точки плечевого сустава человека во время выполнения терапевтических упражнений и полученные угловые перемещения сравнивают с угловыми перемещениями плечевого сустава человека персональной нормы угловых значений раскрытия плечевого сустава, при этом сообщают пациенту об ошибках или подают сигнал пациенту о необходимости прекращения выполнения упражнений, при этом через каждые 15 занятий выполнения комплекса упражнений на плечевой сустав, распределенного по дням, производят повторную функциональную диагностику для отслеживания динамики персональной нормы, а добавление весовой нагрузки допустимо только при увеличении персональной нормы функциональности плечевого сустава более чем на 50% или спустя 6 месяцев регулярных занятий.

В частности, сбор анамнеза и функциональную диагностику производят при помощи клиентского приложения, установленного на мобильном устройстве, персональном переносном или стационарном компьютере.

В частности, количество терапевтических упражнений от 10 до 25 штук.

В частности, длительность терапевтических упражнений от 15 до 45 минут.

Краткое описание чертежей.

На фиг. 1 показана построенная скелетная модель опорно-двигательного аппарата человека.

На фигуре 1 обозначены: 0 - нос; 1 - внутренний угол левого глаза; 2 - центр левого глаза; 3 - внешний угол левого глаза; 4 - внутренний угол правого глаза; 5 - центр правого глаза; 6 - внешний угол правого глаза; 7 - левое ухо; 8 - правое ухо; 9 - левый уголок рта; 10 - правый уголок рта; 11 - левое плечо; 12 - правое плечо; 13 - левый локоть; 14 - правый локоть; 15 - левое запястье; 16 - правое запястье; 17 - мизинец левой руки; 18 - мизинец правой руки; 19 - указательный палец левой руки; 20 - указательный палец правой руки; 21 - большой палец левой руки; 22 - большой палец правой руки; 23 - левое бедро; 24 - правое бедро; 25 - левое колено; 26 - правое колено; 27 - левая лодыжка; 28 - правая лодыжка; 29 - левая пятка; 30 - правая пятка; 31 - указательный палец левой ноги; 32 - указательный палец правой ноги; 33 и 34 - центральная вертикальная ось.

Осуществление изобретения

Способ реабилитации после операции по протезированию плечевого сустава характеризуется тем, что для его осуществления первоначально производят диагностику пациента, включающую в себя сбор анамнеза путем анкетирования и функциональной диагностики плечевого сустава после операции. При этом анкетирование производят посредством клиентского приложения, установленного на мобильном устройстве, персональном переносном или стационарном компьютере пациента. Анкетирование включает в себя сбор информации об образе жизни пациента, его заболевании, а также информации о проведенной операции на плечевой сустав. После проведения анкетирования производят функциональную диагностику подвижности плечевого сустава пациента при помощи проведения серии диагностических физических упражнений на уровень подвижности и нарушений плечевого сустава. При этом значения угловых перемещений плечевого сустава пациента сравниваются с эталонными из базы эталонных значений, а далее программа высчитывает персональную норму угловых значений раскрытия плечевого сустава у данного пациента.

Затем передают полученные результаты сбора анамнеза и функциональной диагностики на сервер, где формируют перечень рекомендуемых для лечения терапевтических упражнений с частотой повторной функциональной диагностики плечевого сустава в виде комплексов упражнений с принципами нагрузки, направленных на восстановление плечевого сустава человека после операции. При этом рекомендуемые терапевтические упражнения формируют из массива упражнений, сгруппированных в комплексы и направленные на восстановление функциональности плечевого сустава. В представленном варианте реализации указанные комплексы на плечевой сустав выполняются в различных исходных положениях: стоя, сидя на стуле, стоя на четвереньках, лежа на животе. Начало лечения после операции по протезированию плечевого сустава возможно через сразу с выполнением терапевтических упражнений лежа, сидя и стоя.

Указанные комплексы терапевтических упражнений хранятся в модуле упражнений в виде описания упражнений и файлов с персональными метриками выполнения каждого упражнения. Помимо этого, из комплексов рекомендуемых терапевтических упражнений исключают упражнения, которые могут привести к обострению заболевания плечевого сустава, а также сопутствующих заболеваний пациента. Для этого в модуле подбора упражнений формируют блок запрета упражнений, в котором на основе заболевания пациента удаляют из сформированных комплексов рекомендуемых терапевтических упражнений запрещенные упражнения.

После чего сформированный комплекс упражнений распределяют по дням (на 3 дня с учетом выполнения упражнений через день) и направляют на клиентское приложение пациента. Далее пациент на своем клиентском приложении запускает рекомендуемую пользователю лечебную программу, в соответствии с которой производит выполнение терапевтических упражнений. При этом выполнение данных упражнений пациент производит перед видеокамерой мобильного устройства или персонального компьютера. Положение пациента к видеокамере в процессе выполнения упражнений: стоя (анфас и профиль с одной/двух сторон), сидя (анфас и профиль с одной/двух сторон), стоя на четвереньках (анфас и профиль с одной/двух сторон), лежа на животе(профиль с двух сторон). Лечебные упражнения на плечевой сустав выполняются в трех степенях свободы плечевого сустава.

В процессе выполнения упражнений непрерывно формируют видеопоток, по которому производят построение скелетной трехмерной модели пациента с формированием опорных точек и вычисления их пространственного перемещения. По указанным вычислениям пространственного перемещения контролируют правильность выполнения упражнений, а также фиксируют отклонения от персональных норм выполнения упражнений. Терапевтический комплекс на плечевой сустав в зависимости от индивидуальных показателей и конкретного заболевания содержит 20 упражнений длительностью каждого около 30 минут.

В альтернативных вариантах исполнения изобретения комплекс терапевтических упражнений на плечевой сустав содержит от 10 до 25 упражнений длительность каждого от 15 до 45 минут.

Представленные варианты реализации заявленного технического решения с разным количеством и длительностью терапевтических упражнений на плечевой сустав позволяют достичь заявленный технический результат изобретения, поскольку повышается эффективность реабилитации больных после операции по протезированию на плечевой сустав, а также снижается риск получения травм или обострения заболеваний плечевого сустава при самостоятельном выполнении пациентом терапевтических упражнений.

Далее через каждые 15 занятий выполнения комплекса упражнений на плечевой сустав, распределенного по дням, производят повторную функциональную диагностику для отслеживания динамики персональной нормы. По результатам повторной диагностики и результатам качества выполнения диагностических упражнений производят корректировку комплексов терапевтических упражнений, а именно снижение или увеличение нагрузки, исключение или включение упражнений, и производят повторное формирование рекомендуемого комплекса терапевтических упражнений. Добавление нагрузки допустимо только при увеличении персональной нормы функциональности плечевого сустава более чем на 50% или спустя 6 месяцев регулярных занятий (минимальная регулярность - 10 занятий в месяц, в норме - 15 занятий). В качестве весовой нагрузки могут быть использованы утяжелители, гантели, и инвентарь сопротивления (резинки и т.п.). Данный комплекс терапевтических упражнений повторяют до полной реабилитации и необходимого приемлемого уровня функционального состояния плечевого сустава пациента.

Пример использования способа реабилитации после операции по протезированию плечевого сустава.

Примером осуществления изобретения с подбором рекомендуемых для реабилитации плечевого сустава терапевтических упражнений в виде комплексов из 10 упражнений длительностью каждого около 15 минут с принципами нагрузки является реабилитация пациента после операции по протезированию правого плечевого сустава в результате разрушения сустава в автомобильной аварии. Терапевтические упражнения в данном случае направлены на пошаговое развитие и увеличение диапазона движения в плечевом суставе пациента, снижение боли и восстановление функций правого плечевого сустава.

Изначально проводят реабилитационных мероприятий в послеоперационном периоде путем сбора анамнеза жизни пациента, заболевания и операции пациента на протезирование правого плечевого сустава, проводят функциональную диагностику правого плечевого сустава пациента и передают результаты сбора анамнеза и функциональной диагностики на сервер, где производят подбор рекомендуемых для реабилитации плечевого сустава терапевтических упражнений в виде комплексов упражнений с весовой нагрузкой, направленных на восстановление правого плечевого сустава человека. Это позволяет оценить прогресс восстановления функции плечевого сустава после операции по его протезированию и скорректировать комплекс упражнений с учетом принципов нагрузки с помощью проведения повторной функциональной диагностики.

Начало реабилитации после операции по протезированию плечевого сустава для пациента после разрушения сустава в автомобильной аварии проводят сразу после операции с выполнением терапевтических упражнений лежа, сидя и стоя.

Частота повторной диагностики зависит от характера и степени заболевания до протезирования плечевого сустава, индивидуальных особенностей пациента и динамики его восстановления. В послеоперационный период пациенту с протезом плечевого сустава повторная функциональная диагностика проводится через 15 занятий (через один месяц) после начала курса реабилитации терапевтическими упражнениями. На этапе программной функциональной диагностики состояния плечевого сустава получают изображения выполнения пациентом комплекса диагностических упражнений, по которым с применением технологии машинного зрения производят построение трехмерной модели пациента в кадре, включающей обозначение расположения плечевого сустава на изображении опорно-двигательного аппарата пациента в виде опорных точек на его скелетной модели, при этом производят оценку пространственного положения указанных точек и по их угловым перемещениям друг относительно друга производят определение угловых значений раскрытия и степеней свободы плечевого сустава пациента, после чего полученные значения сравнивают со значениями углов раскрытия и степеней свободы плечевого сустава, указанных в атласе эталонных значений.

Для оценки прогресса реабилитации плечевого сустава после его протезирования в ходе повторной функциональной диагностики используют следующие диагностические упражнения:

- пациент перед камерой встает прямо, поднимает прямые руки вверх, сгибает обе руки в локтях за головой, ладони кладет между лопаток, руки не наклоняет вперед, не отводит в сторону, выпрямляет руки и опускает их вдоль туловища;

- пациент встает перед камерой левым боком, поднимает синхронно прямые руки вверх над головой, поднимая руки перед собой, опускает руки вдоль тела, далее пациент встает перед камерой правым боком, поднимает синхронно прямые руки вверх надо головой, поднимая руки перед собой, опускает руки вдоль туловища;

- пациент встает перед камерой прямо, руки вдоль тела, обе руки прямыми поднимает через стороны до уровня плеч, задерживается на 5 секунд и опускает руки в исходное положение;

- пациент встает левым боком к камере, обе руки сгибает в локтях, кладет руки на пояс, двигает локтями вперед, затем назад, опускает руки вдоль туловища, далее пациент встает правым боком к камере, обе руки сгибает в локтях, кладет руки на пояс, двигает локтями вперед, затем назад., опускает руки вдоль туловища.

По полученным отклонениям в выполнении данных диагностических упражнений на основе сформированной базы данных формируют перечень скорректированных терапевтических упражнений в виде комплексов упражнений с принципами нагрузки для продолжения реабилитации плечевого сустава после его протезирования.

Включение принципов нагрузки в комплексы упражнений позволяет постепенно увеличивать нагрузку на плечевой сустав и мышцы, способствуя их укреплению и восстановлению функции. Терапевтические упражнения включают различные движения плечевым суставом, упражнения для укрепления мышц, суставное движение и растяжку. Они проводятся под контролем врача или физиотерапевта и могут быть адаптированы для каждого пациента в зависимости от его индивидуальных потребностей и возможностей.

Также заявленный способ применим для реабилитации после протезирования плечевого сустава из-за остеопороза, артроза или артрита тяжелой стадии.

Технический результат изобретения заключается в повышении эффективности реабилитации больных после операции по протезированию плечевого сустава, а также в снижении риска получения травм или обострения заболеваний плечевого сустава при самостоятельном выполнении пациентом терапевтических упражнений.

Указанный технический результат достигается за счет того, что способ реабилитации после операции по протезированию плечевого сустава включает проведение реабилитационных мероприятий в послеоперационном периоде путем сбора анамнеза жизни, заболевания и операции пациента, проведения функциональной диагностики плечевого сустава пациента и передачи результатов сбора анамнеза и функциональной диагностики на сервер, где производят подбор рекомендуемых для реабилитации плечевого сустава терапевтических упражнений в виде комплексов упражнений с весовой нагрузкой, направленных на восстановление плечевого сустава человека, при этом исключают из перечня указанных упражнений те упражнения, которые противопоказаны при сопутствующих заболеваниях или при текущем заболевании плечевого сустава, после этого сформированные комплексы терапевтических упражнений с рекомендациями по технике, количеству и длительности их выполнения передают на клиентское приложение пациента, пациент выполняет указанный комплекс терапевтических упражнений, где положение пациента к видеокамере в процессе выполнения упражнений: стоя - анфас и профиль с одной или двух сторон, сидя - анфас и профиль с одной или двух сторон, стоя на четвереньках - анфас и профиль с одной или двух сторон, лежа на животе - профиль с двух сторон, при этом выполнение терапевтических упражнений пациент производит с учетом срока после проведения операции, перед видеокамерой, связанной с клиентским приложением, где лечебные упражнения на плечевой сустав выполняются в трех степенях свободы плечевого сустава, в клиентском приложении формируют видеоряд, в котором выделяют изображение пациента и производят построение скелетной трехмерной модели в виде неориентированного графа с вершинами в опорных точках, после этого производят оценку угловых перемещений опорной точки плечевого сустава человека во время выполнения терапевтических упражнений и полученные угловые перемещения сравнивают с угловыми перемещениями плечевого сустава человека персональной нормы угловых значений раскрытия плечевого сустава, при этом сообщают пациенту об ошибках или подают сигнал пациенту о необходимости прекращения выполнения упражнений, при этом через каждые 15 занятий выполнения комплекса упражнений на плечевой сустав, распределенного по дням, производят повторную функциональную диагностику для отслеживания динамики персональной нормы, а добавление весовой нагрузки допустимо только при увеличении персональной нормы функциональности плечевого сустава более чем на 50% или спустя 6 месяцев регулярных занятий.

Расположения на изображении плечевого сустава пациента обозначается в виде опорных точек на его скелетной модели: 11 - левое плечо; 12 - правое плечо. На основе этого после 15 занятий провели повторную функциональную диагностику пространственного положения указанных точек и по их угловым перемещениям друг относительно друга в сравнении с эталонными нормами угловых перемещений для оценки текущего состояния пациента и динамики персональной нормы (См. Таблицу 1).

В таблице 1 измерены значения угла 11-й опорной точки между 13-й и 33-й опорными точками, что соответствует положению плечевого сустава левой руки относительно левого локтевого сустава и центральной оси туловища, в ходе выполнения комплекса диагностических упражнений диагностики функциональных нарушений плечевого сустава.

Соответствие персональной нормы пациента атласу эталонных значений:

- 0%-15% погрешности - норма;

- 15%-25% отклонение - ниже нормы;

- 25%-50% патология - не критическое отклонение;

- более 50% - это серьезное отклонение и сразу рекомендация обратиться к врачу без использования комплекса упражнений при функциональных нарушениях плечевого сустава.

По результатам проведенной повторной функциональной диагностики у пациента присутствует незначительное отклонение угловых перемещений опорной точки в сравнении с базами данных и атласом эталонных угловых значений раскрытия плечевого сустава по всем степеням его свободы. На основе полученных результатов провели корректировки рекомендуемого перечня упражнений для реабилитации и восстановления функционального состояния плечевого сустава пациента и составление нового комплекса упражнений.

Таким образом, заявленное изобретение повышает эффективность реабилитации больных после проведения операции по протезированию плечевого сустава на 13%, по сравнению с прототипом, который предназначен для лечения общего состояния опорно-двигательного аппарата.

Достигается это за счет проведения повторной функциональной диагностики и применения клиентского приложения, установленного на мобильном устройстве, персональном переносном или стационарном компьютере, с применением технологии машинного зрения. При этом диагностика с применением машинного зрения с необходимой точностью определяет угловые перемещения опорных точек скелетной модели пациента и сравнивает их с базами данных и атласом эталонных угловых значений раскрытия плечевого сустава по всем степеням его свободы, что снижает риски получения травм или обострения заболеваний плечевого сустава при самостоятельном выполнении пациентом терапевтических упражнений, а также позволяет провести правильную корректировку рекомендуемого комплекса упражнений для реабилитации и восстановления функционального состояния плечевого сустава пациента после его протезирования.

Изобретение относится к способам реабилитации человека после операции, а именно к способам реабилитации после операции по протезированию плечевого сустава путем кинезитерапевтического лечения с применением средств машинного зрения. Предложен способ, включающий подбор рекомендуемых для реабилитации плечевого сустава терапевтических упражнений в виде комплексов упражнений с весовой нагрузкой, после этого сформированные комплексы терапевтических упражнений передают на клиентское приложение пациента, пациент выполняет указанный комплекс терапевтических упражнений перед видеокамерой, связанной с клиентским приложением, где лечебные упражнения на плечевой сустав выполняются в трех степенях свободы плечевого сустава. В клиентском приложении формируют видеоряд, в котором выделяют изображение пациента и производят построение скелетной трехмерной модели в виде неориентированного графа с вершинами в опорных точках, после этого производят оценку угловых перемещений опорной точки плечевого сустава человека во время выполнения терапевтических упражнений и полученные угловые перемещения сравнивают с угловыми перемещениями плечевого сустава человека персональной нормы угловых значений раскрытия плечевого сустава, при этом сообщают пациенту об ошибках или подают сигнал пациенту о необходимости прекращения выполнения упражнений, при этом через каждые 15 занятий выполнения комплекса упражнений на плечевой сустав, распределенного по дням, производят повторную функциональную диагностику для отслеживания динамики персональной нормы, а добавление весовой нагрузки допустимо только при увеличении персональной нормы функциональности плечевого сустава более чем на 50% или спустя 6 месяцев регулярных занятий. Изобретение обеспечивает повышение эффективности реабилитации больных после операции по протезированию плечевого сустава, а также в снижении риска получения травм или обострения заболеваний. 3 з.п. ф-лы, 1 ил.

1. Способ реабилитации после операции по протезированию плечевого сустава, включающий проведение реабилитационных мероприятий в послеоперационном периоде путем сбора анамнеза жизни, заболевания и операции пациента, проведения функциональной диагностики плечевого сустава пациента и передачи результатов сбора анамнеза и функциональной диагностики на сервер, где производят подбор рекомендуемых для реабилитации плечевого сустава терапевтических упражнений в виде комплексов упражнений с весовой нагрузкой, направленных на восстановление плечевого сустава человека, при этом исключают из перечня указанных упражнений те упражнения, которые противопоказаны при сопутствующих заболеваниях или при текущем заболевании плечевого сустава, после этого сформированные комплексы терапевтических упражнений с рекомендациями по технике, количеству и длительности их выполнения передают на клиентское приложение пациента, пациент выполняет указанный комплекс терапевтических упражнений, где положение пациента к видеокамере в процессе выполнения упражнений: стоя - анфас и профиль с одной или двух сторон, сидя - анфас и профиль с одной или двух сторон, стоя на четвереньках - анфас и профиль с одной или двух сторон, лежа на животе - профиль с двух сторон, при этом выполнение терапевтических упражнений пациент производит с учетом срока после проведения операции, перед видеокамерой, связанной с клиентским приложением, где лечебные упражнения на плечевой сустав выполняются в трех степенях свободы плечевого сустава, в клиентском приложении формируют видеоряд, в котором выделяют изображение пациента и производят построение скелетной трехмерной модели в виде неориентированного графа с вершинами в опорных точках, после этого производят оценку угловых перемещений опорной точки плечевого сустава человека во время выполнения терапевтических упражнений и полученные угловые перемещения сравнивают с угловыми перемещениями плечевого сустава человека персональной нормы угловых значений раскрытия плечевого сустава, при этом сообщают пациенту об ошибках или подают сигнал пациенту о необходимости прекращения выполнения упражнений, при этом через каждые 15 занятий выполнения комплекса упражнений на плечевой сустав, распределенного по дням, производят повторную функциональную диагностику для отслеживания динамики персональной нормы, а добавление весовой нагрузки допустимо только при увеличении персональной нормы функциональности плечевого сустава более чем на 50% или спустя 6 месяцев регулярных занятий.

2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что сбор анамнеза и функциональную диагностику производят при помощи клиентского приложения, установленного на мобильном устройстве, персональном переносном или стационарном компьютере.

3. Способ по п. 1, отличающийся тем, что количество терапевтических упражнений от 10 до 25 штук.

4. Способ по п. 1, отличающийся тем, что длительность терапевтических упражнений от 15 до 45 минут.