СИСТЕМА И СПОСОБ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ДИАЛИЗА Российский патент 2024 года по МПК A61M1/14 A61M1/36 

Описание патента на изобретение RU2825950C1

Группа изобретений относится к медицине, а именно к устройствам для введения лекарственных сред в организм человека и отбора различных сред из организма человека, в частности к системам диализа, а также к катетерам с различным размещением или формой каналов для текучих сред, и может быть использована в инфузионной терапии, заместительной почечной терапии и гравитационной хирургии для оптимизации отбора и возврата инфузионных растворов, крови, её компонентов и препаратов.

Из существующего уровня техники известна трёхконтактная соединительная система подачи реагента для аппарата гемодиализа (Патент CA 2971041 A1, 23.04.2009, A61M1/16, A61M39/10, A61M60/113, A61M60/268, A61M60/37, A61M60/43, A61M60/508, A61M60/847, A61M60/849, A61M60/851), содержащая: первый контейнер, включающий бикарбонатный материал, пригодный для использования при приготовлении диализата для аппарата, при этом контейнер имеет линию подачи воды для подачи воды в первый контейнер и линию подачи бикарбоната для подачи воды и бикарбонатного материала из первого контейнера; линию подачи кислоты для подачи кислотного материала, пригодного для использования при приготовлении диализата; соединитель, содержащий три параллельных зубца, включая первый и второй наружные зубцы, расположенные в общей плоскости, и линию подачи бикарбоната для подачи воды и бикарбонатного материала из первого контейнера; линию подачи кислоты для подачи кислотного материала, пригодного для использования при приготовлении диализата. центральный штырь, расположенный над общей плоскостью; первый штырь, плавно соединенный с линией подачи бикарбоната; второй штырь, плавно соединенный с линией подачи кислоты; центральный штырь, плавно соединенный с линией подачи воды, при этом три параллельных штыря соединителя расположены так, чтобы обеспечить соединение штырей с соответствующими приемными отверстиями точки подключения устройства для гемодиализа только в одной ориентации соединителя, чтобы предотвратить неправильное соединение штырей с точкой подключения.

Также из уровня техники известен аппарат для экстракорпоральной обработки крови (Патент US 2022133975 A1, 05.05.2022, A61M1/36, A61M60/113, A61M60/279, A61M60/37), имеющий набор линий экстракорпоральной обработки крови, аппарат для экстракорпоральной обработки крови, содержащий: линию артериальной крови, имеющую первый дистальный доступ для пациента, первый проксимальный порт устройства и насос для подачи крови, расположенный между первым дистальным доступом для пациента и первым проксимальным портом устройства, насос для подачи крови от пациента к устройству, линию венозной крови, имеющую второй дистальный доступ для пациента и второй проксимальный порт устройства, по меньшей мере, одну линию подачи жидкости, которая соединена с линией артериальной крови в проходной части магистрали артериальной крови, при этом, по меньшей мере, одна линия подачи жидкости расположена перед насосом для подачи крови и включает в себя контейнер для жидкости на одном конце и клапанный узел линии подачи жидкости, по меньшей мере, между одной проходной частью и контейнером для жидкости, причём клапанный узел линии подачи жидкости выполнен с возможностью регулирования или управления потоком подаваемой жидкости, который осуществляется исключительно с использованием давления всасывания, по меньшей мере, в одной линии подачи жидкости, создаваемого потоком крови в магистрали артериальной крови.

Наиболее близкими техническими решениями, выбранным в качестве прототипов, являются аппарат и способ терапии почечной недостаточности (Патент US 2017216511 A1, 03.08.2017, A61M1/10, A61M1/16, A61M1/26, A61M1/28, A61M1/34, A61M1/36, B01D61/58).

Аппарат терапии почечной недостаточности, содержащий: фильтр для очистки крови; контур диализной жидкости, включающий в себя балансировочную камеру, балансировочная камера включает в себя отделение для свежей диализной жидкости, выполненное с возможностью подачи свежей диализной жидкости в фильтр для очистки крови, и отделение для использованной диализной жидкости, выполненное с возможностью приема использованной диализной жидкости из фильтра для очистки крови; трубопровод для свежей диализной жидкости, соединенный по жидкости с отделением для свежей диализной жидкости балансировочной камеры и фильтра для очистки крови; и ограничитель потока, соединенный по жидкости с фильтром для очистки крови, ограничитель потока выполнен с возможностью подачи свежей диализной жидкости в фильтр для очистки крови. Диализирующая жидкость, подаваемая из отделения для свежей диализной жидкости по трубопроводу для свежей диализной жидкости в фильтр для очистки крови, подвергается сжатию таким образом, чтобы первое количество свежей диализной жидкости осуществляло конвективный клиренс, а второе количество свежей диализной жидкости осуществляло диффузионный клиренс.

Способ терапии почечной недостаточности включающий: подачу свежей диализной жидкости из отделения для свежей диализной жидкости балансировочной камеры в фильтр для очистки крови; перекачивание использованной диализной жидкости из фильтра для очистки крови в отделение для использованной диализной жидкости балансировочной камеры; ограничение потока, чтобы вызвать выдавливание первого количества свежей диализной жидкости через мембрану фильтра для очистки крови в экстракорпоральный контур, так что первое количество свежей диализной жидкости выполняет конвективный клиренс; и использование второго количества свежей диализной жидкости для очистки крови фильтр для выполнения диффузионного просвета.

Недостатками известных устройств является невозможность одновременного подключения нескольких источников инфузии с одномоментным введением препаратов.

Недостатками известных способов являются одномоментная пункция в две вены через две отдельные системы, а не одну.

Техническим результатом заявляемой группы изобретений является реализация возможности объединения нескольких доступов, как в прямой единый поток, так и в обратный единый поток, с включением в диализный контур, а также вариабельности линейной и объёмной скорости тока жидкости, снижения её сопротивления с распределением её давления, автоматической регуляцией давления в контуре магистрали за счёт второй точки доступа через одну систему, а также уменьшения экстренных ситуаций для пациентов по тревогам срабатываний в аппаратах для проведения диализа.

Для достижения указанного технического результата предлагается система и способ для проведения диализа.

Система для проведения диализа, выполненная в виде магистрального трубчатого контура с магистральными зажимами, содержит диализатор с подключенной к нему венозной трубчатой магистральной стороной и артериальной трубчатой магистральной стороной.

Причём, к венозной трубчатой магистральной стороне подключен один порт катетера или одна игла для пункции сосудистого доступа в одной точке венозного возврата крови пациента, а к артериальной трубчатой магистральной стороне подключены два порта катетеров, или две иглы для пункции сосудистого доступа, или один порт катетера и одна игла для пункции сосудистого доступа в двух точках артериального забора крови пациента; или к венозной трубчатой магистральной стороне подключены два порта катетеров, или две иглы для пункции сосудистого доступа, или один порт катетера и одна игла для пункции сосудистого доступа в двух точках венозного возврата крови пациента, а к артериальной трубчатой магистральной стороне подключен один порт катетера или одна игла для пункции сосудистого доступа в одной точке артериального забора крови пациента; или к венозной трубчатой магистральной стороне подключены два порта катетеров, или две иглы для пункции сосудистого доступа, или один порт катетера и одна игла для пункции сосудистого доступа в двух точках венозного возврата крови пациента, а к артериальной трубчатой магистральной стороне также подключены два порта катетеров, или две иглы для пункции сосудистого доступа, или один порт катетера и одна игла для пункции сосудистого доступа в двух точках артериального забора крови пациента; при этом венозная трубчатая магистральная сторона содержит венозную трубчатую магистраль, по которой от диализатора последовательно расположены: верхний венозный порт для введения лекарственных веществ, датчик содержания воздуха в возвращаемой крови, нижний венозный порт для введения лекарственных веществ и венозный концевой сегмент венозной трубчатой магистрали, а артериальная трубчатая магистральная сторона - артериальную трубчатую магистраль, по которой от диализатора последовательно расположены роликовый насос, артериальный порт для введения лекарственных веществ и артериальный концевой сегмент артериальной трубчатой магистрали.

В частности, к венозному концевому сегменту венозной трубчатой магистрали может быть подключен порт катетера или игла для пункции сосудистого доступа в одной точке венозного возврата крови пациента, а к артериальному концевому сегменту артериальной трубчатой магистрали через порт присоединена Y-образная соединительная магистраль, коннекторы которой через два порта катетеров, или две иглы для пункции сосудистого доступа, или один порт катетера и одну иглу для пункции сосудистого доступа подключены в двух точках артериального забора крови пациента.

Кроме этого, к венозному концевому сегменту венозной трубчатой магистрали может быть подключен порт катетера или игла для пункции сосудистого доступа в одной точке венозного возврата крови пациента, к артериальному концевому сегменту артериальной трубчатой магистрали может быть подключен один из двух портов катетеров или одна из двух игл для пункции сосудистого доступа в одной из двух точек артериального забора крови пациента, а к артериальному порту для введения лекарственных веществ через один из коннекторов может быть присоединена Y-образная соединительная магистраль, другой из коннекторов которой через второй порт катетеров или вторую иглу для пункции сосудистого доступа подключен во вторую из точек артериального забора крови пациента, и порт которой выполнен с функцией введения лекарственных веществ.

Причём, к венозному концевому сегменту венозной трубчатой магистрали может быть подключен порт катетера или игла для пункции сосудистого доступа в одной точке венозного возврата крови пациента, к артериальному концевому сегменту артериальной трубчатой магистрали может быть подключен один из двух портов катетеров или одна из двух игл для пункции сосудистого доступа в одной из двух точек артериального забора крови пациента, а к артериальному порту для введения лекарственных веществ через магистраль для заполнения перелива - второй из двух портов катетеров или вторая из двух игл для пункции сосудистого доступа во второй из двух точек артериального забора крови пациента.

При этом к артериальному концевому сегменту артериальной трубчатой магистрали может быть подключен порт катетера или игла для пункции сосудистого доступа в одной точке артериального забора крови пациента, а к венозному концевому сегменту венозной трубчатой магистрали через порт может быть присоединена Y-образная соединительная магистраль, коннекторы которой через два порта катетеров, или две иглы для пункции сосудистого доступа, или один порт катетера и одну иглу для пункции сосудистого доступа подключены в двух точках венозного возврата крови пациента.

Кроме этого, к артериальному концевому сегменту артериальной трубчатой магистрали может быть подключен порт катетера или игла для пункции сосудистого доступа в одной точке артериального забора крови пациента, к венозному концевому сегменту венозной трубчатой магистрали может быть подключен один из двух портов катетеров или одна из двух игл для пункции сосудистого доступа в одной из двух точек венозного возврата крови пациента, а к верхнему венозному порту для введения лекарственных веществ через гемотрансфузионную систему - второй из двух портов катетеров или вторая из двух игл для пункции сосудистого доступа во второй из двух точек венозного возврата крови пациента.

Причём, система для проведения диализа может быть выполнена с возможностью сосудистого доступа через вену, фистулу или сосудистый протез.

Способ проведения диализа, осуществляемый с использованием системы для проведения диализа, в соответствии с которым: подключают пациента к венозной трубчатой магистральной стороне системы посредством одного порта катетера или одной иглы для пункции сосудистого доступа в одной точке венозного возврата крови пациента и подключают пациента к артериальной трубчатой магистральной стороне системы для проведения диализа посредством двух портов катетеров, или двух игл для пункции сосудистого доступа, или одного порта катетера и одной иглы для пункции сосудистого доступа в двух точках артериального забора крови пациента; или подключают пациента к венозной трубчатой магистральной стороне системы для проведения диализа посредством двух портов катетеров, или двух игл для пункции сосудистого доступа, или одного порта катетера и одной иглы для пункции сосудистого доступа в двух точках венозного возврата крови пациента, и подключают пациента к артериальной трубчатой магистральной стороне системы для проведения диализа посредством одного порта катетера или одной иглы для пункции сосудистого доступа в одной точке артериального забора крови пациента; открывают магистральные зажимы, осуществляют процесс циркуляции с регулировкой скорости кровотока, останавливают процесс циркуляции с регулировкой скорости кровотока, закрывают магистральные зажимы, отключают пациента от системы для проведения диализа.

В частности, способ проведения диализа, который может быть осуществим с использованием системы для проведения диализа, и в соответствии с которым: подключают пациента к венозному концевому сегменту венозной трубчатой магистрали посредством одного порта катетера или одной иглы для пункции сосудистого доступа в одной точке венозного возврата крови пациента, подключают пациента к артериальному концевому сегменту артериальной трубчатой магистрали через порт Y-образной соединительной магистрали, коннекторы которой посредством двух портов катетеров, или двух игл для пункции сосудистого доступа, или одного порта катетера и одной иглы для пункции сосудистого доступа подключают в двух точках артериального забора крови пациента, открывают магистральные зажимы и зажимы Y-образной соединительной магистрали, осуществляют процесс циркуляции с регулировкой скорости кровотока, останавливают процесс циркуляции с регулировкой скорости кровотока, закрывают магистральные зажимы и зажимы Y-образной соединительной магистрали, отключают пациента от системы для проведения диализа.

При этом способ проведения диализа, который может быть осуществим с использованием системы для проведения диализа, и в соответствии с которым: подключают пациента к венозному концевому сегменту венозной трубчатой магистрали посредством одного порта катетера или одной иглы для пункции сосудистого доступа в одной точке венозного возврата крови пациента, подключают пациента к артериальному концевому сегменту артериальной трубчатой магистрали посредством одного из двух портов катетеров или одной из двух игл для пункции сосудистого доступа в одной из двух точек артериального забора крови пациента, подключают пациента к артериальному порту для введения лекарственных веществ через один из коннекторов Y-образной соединительной магистрали, другой из коннекторов которой посредством второго порта катетеров или второй иглы для пункции сосудистого доступа подключают ко второй из точек артериального забора крови пациента, открывают магистральные зажимы и зажимы коннекторов Y-образной соединительной магистрали, осуществляют процесс циркуляции с регулировкой скорости кровотока, останавливают процесс циркуляции с регулировкой скорости кровотока, закрывают магистральные зажимы и зажимы коннекторов Y-образной соединительной магистрали, и отключают пациента от системы для проведения диализа.

Кроме этого, через порт Y-образной соединительной магистрали могут осуществлять введение лекарственных препаратов с возможностью их дозации и/или перекрытия посредством зажима, расположенного на магистральной трубке порта Y-образной соединительной магистрали.

Причём, способ проведения диализа, который может быть осуществим с использованием системы для проведения диализа, и в соответствии с которым: подключают пациента к венозному концевому сегменту венозной трубчатой магистрали посредством одного порта катетера или одной иглы для пункции сосудистого доступа в одной точке венозного возврата крови пациента, подключают пациента к артериальному концевому сегменту артериальной трубчатой магистрали посредством одного из двух портов катетеров или одной из двух игл для пункции сосудистого доступа в одной из двух точек артериального забора крови пациента, подключают пациента к артериальному порту для введения лекарственных веществ через магистраль для заполнения перелива посредством второго порта катетеров или второй иглы для пункции сосудистого доступа второй из двух точек артериального забора крови пациента, открывают магистральные зажимы, осуществляют процесс циркуляции с регулировкой скорости кровотока, останавливают процесс циркуляции с регулировкой скорости кровотока, закрывают магистральные зажимы, отключают пациента от системы для проведения диализа.

При этом способ проведения диализа, который может быть осуществим с использованием системы для проведения диализа, и в соответствии с которым: подключают пациента к артериальному концевому сегменту артериальной трубчатой магистрали посредством одного порта катетера или одной иглы для пункции сосудистого доступа в одной точке артериального забора крови пациента, подключают пациента к венозному концевому сегменту венозной трубчатой магистрали через порт Y-образной соединительной магистрали, коннекторы которой посредством двух портов катетеров, или двух игл для пункции сосудистого доступа, или одного порта катетера и одной иглы для пункции сосудистого доступа подключают в двух точках венозного возврата крови пациента, открывают магистральные зажимы и зажимы Y-образной соединительной магистрали, осуществляют процесс циркуляции с регулировкой скорости кровотока, останавливают процесс циркуляции с регулировкой скорости кровотока, закрывают магистральные зажимы и зажимы Y-образной соединительной магистрали, отключают пациента от системы для проведения диализа.

Кроме этого, способ проведения диализа, который может быть осуществим с использованием системы для проведения диализа, и в соответствии с которым: подключают пациента к артериальному концевому сегменту артериальной трубчатой магистрали посредством одного порта катетера или одной иглы для пункции сосудистого доступа в одной точке артериального забора крови пациента, подключают пациента к венозному концевому сегменту венозной трубчатой магистрали посредством одного из двух портов катетеров или одной из двух игл для пункции сосудистого доступа в одной из двух точек венозного возврата крови пациента, подключают пациента к верхнему венозному порту для введения лекарственных веществ через гемотрансфузионную систему посредством второго порта катетера или второй иглы для пункции сосудистого доступа второй из двух точек венозного возврата крови пациента, открывают магистральные зажимы, осуществляют процесс циркуляции с регулировкой скорости кровотока, останавливают процесс циркуляции с регулировкой скорости кровотока, закрывают магистральные зажимы, отключают пациента от системы для проведения диализа.

Причём, в качестве сосудистого доступа может быть использована вена, или фистула, или сосудистый протез.

Сущность изобретения поясняется чертежами, на которых представлен частный случай исполнения заявляемой группы изобретений:

На фигуре 1 представлен общий вид Y-образной соединительной магистрали; на фигуре 2 - схематичный общий вид системы для проведения диализа с двухточечным подключением пациента по артериальному забору его крови к артериальному концевому сегменту артериальной магистрали через порт Y-образной соединительной магистрали, коннекторы которой через порты катетеров или иглы для пункции сосудистого доступа подключены в двух точках артериального забора крови пациента; на фигуре 3 - схематичный общий вид системы для проведения диализа с двухточечным подключением пациента по артериальному забору его крови, в случае, когда к артериальному концевому сегменту артериальной магистрали может быть подключена один из двух портов катетеров или одна из двух игл для пункции сосудистого доступа в одной из двух точек артериального забора крови пациента, а к артериальному порту для введения лекарственных веществ через один из коннекторов присоединена Y-образная соединительная магистраль, другой из коннекторов которой через второй порт катетеров или вторую иглу для пункции сосудистого доступа подключен во вторую из точек артериального забора крови пациента, и порт которой выполнен с функцией введения лекарственных веществ; на фигуре 4 - схематичный общий вид системы для проведения диализа с двухточечным подключением пациента по артериальному забору его крови, в случае, когда к артериальному концевому сегменту артериальной магистрали может быть подключена один из двух портов катетеров или одна из двух игл для пункции сосудистого доступа в одной из двух точек артериального забора крови пациента, а к порту для введения лекарственных веществ - второй из двух портов катетеров или вторая из двух игл для пункции сосудистого доступа во второй из двух точек артериального забора крови пациента; на фигуре 5 - схематичный общий вид системы для проведения диализа с двухточечным подключением пациента по венозному возврату его крови к венозному концевому сегменту венозной магистрали через порт Y-образной соединительной магистрали, коннекторы которой через порты катетеров или иглы для пункции сосудистого доступа подключены в двух точках венозного возврата крови пациента; на фигуре 6 - схематичный общий вид системы для проведения диализа с двухточечным подключением пациента по венозному возврату его крови, в случае когда, к венозному концевому сегменту венозной магистрали может быть подключен один из двух портов катетеров или одна из двух игл для пункции сосудистого доступа в одной из двух точек венозного возврата крови пациента, а к верхнему венозному порту для введения лекарственных веществ через гемотрансфузионную систему - второй из двух портов катетеров или вторая из двух игл для пункции сосудистого доступа во второй из двух точек венозного возврата крови пациента; на фигуре 7 - пример осуществления системы и способа для проведения диализа по схеме фигуре 2 с использованием катетера с двумя портами (артериальным и венозным); на фигуре 8 - пример осуществления системы и способа для проведения диализа по схеме фигуры 5 с использованием катетера с двумя портами (артериальным и венозным), где:

1 - Y-образный трубчатый магистральный тройник Y-образной соединительной магистрали;

2 - магистральные патрубки Y-образной соединительной магистрали;

3 - магистральная трубка порта Y-образной соединительной магистрали;

4 - порт с гнездовым адаптером Y-образной соединительной;

5 - магистральные трубки коннекторов Y-образной соединительной магистрали;

6 - коннекторы со штыревыми адаптерами Y-образной соединительной магистрали;

7 - зажимы Y-образной соединительной магистрали;

8 - диализатор;

9 - венозная трубчатая магистральная сторона;

10 - артериальная трубчатая магистральная сторона;

11 - порты катетеров или иглы для пункции сосудистого доступа (например, вены, или фистулы, или сосудистого протеза);

12 - трубчатые магистрали контура фильтрации диализирующего раствора;

13 - венозная трубчатая магистраль;

14 - верхний венозный порт для введения лекарственных веществ венозной трубчатой магистрали;

15 - датчик содержания воздуха в возвращаемой крови венозной трубчатой магистрали;

16 - нижний венозный порт для введения лекарственных веществ венозной трубчатой магистрали;

17 - венозный концевой сегмент венозной трубчатой магистрали;

18 - артериальная трубчатая магистраль;

19 - роликовый насос артериальной трубчатой магистрали;

20 - артериальный порт для введения лекарственных веществ артериальной трубчатой магистрали;

21 - артериальный концевой сегмент артериальной трубчатой магистрали;

22 - магистраль для заполнения перелива;

23 - гемотрансфузионная система.

Частный случай реализации системы для проведения диализа и способа проведения диализа может быть выполнен следующим образом: Y-образная соединительная магистраль выполнена в виде Y-образного трубчатого магистрального тройника 1 с сообщающимися магистральными патрубками 2 на концах.

Причём, один из патрубков 2 тройника 1 соединён с магистральной трубкой 3, на другом конце которой расположен порт 4 с гнездовым адаптером (adapter luer-lock female), а два других патрубка 2 тройника 1 - с магистральными трубками 5, на других концах которых расположены коннекторы 6 со штыревыми адаптерами (adapter luer-lock male), а на всех магистральных трубках 3,5 расположено, по меньшей мере, по одному зажиму 7 (фигура 1).

Система для проведения диализа, выполненная в виде магистрального трубчатого контура с магистральными зажимами (на фигурах не показаны), содержит диализатор 8 с подключенной к нему венозной трубчатой магистральной стороной 9 и артериальной трубчатой магистральной стороной 10.

Причём, к венозной трубчатой магистральной стороне 9 подключен один порт 11 катетера или одна игла 11 для пункции сосудистого доступа в одной точке венозного возврата крови пациента, или два порта 11 катетеров, или две иглы 11 для пункции сосудистого доступа, или один порт 11 катетера и одна игла 11 для пункции сосудистого доступа в двух точках венозного возврата крови пациента; а к артериальной трубчатой магистральной стороне 10 подключен один порт 11 катетера или одна игла 11 для пункции сосудистого доступа в одной точке артериального забора крови пациента или два порта 11 катетеров, или две иглы 11 для пункции сосудистого доступа, или один порт 11 катетера и одна игла 11 для пункции сосудистого доступа в двух точках артериального забора крови пациента, при этом если к венозной трубчатой магистральной стороне 9 подключен один порт 11 катетера или одна игла 11 для пункции сосудистого доступа в одной точке венозного возврата крови пациента, то к артериальной трубчатой магистральной стороне 10 подключено два порта 11 катетеров, или две иглы 11 для пункции сосудистого доступа, или один порт 11 катетера и одна игла 11 для пункции сосудистого доступа в двух точках артериального забора крови пациента, а если к артериальной трубчатой магистральной стороне 10 подключен один порт 11 катетера или одна игла 11 для пункции сосудистого доступа в одной точке артериального забора крови пациента, то к венозной трубчатой магистральной стороне 9 подключено два порта 11 катетеров, или две иглы 11 для пункции сосудистого доступа, или один порт 11 катетера и одна игла 11 для пункции сосудистого доступа в двух точках венозного возврата крови пациента.

Диализатор 8 может быть выполнен с трубчатыми магистралями 12 контура фильтрации диализирующего раствора, венозная трубчатая магистральная сторона 9 может содержать венозную трубчатую магистраль 13, по которой от диализатора 8 последовательно расположены: верхний венозный порт 14 для введения лекарственных веществ, датчик содержания воздуха 15 в возвращаемой крови, нижний венозный порт 16 для введения лекарственных веществ и венозный концевой сегмент 17 венозной трубчатой магистрали 13, а артериальная трубчатая магистральная сторона 10 - артериальную трубчатую магистраль 18, по которой от диализатора 8 последовательно расположены роликовый насос 19, артериальный порт 20 для введения лекарственных веществ и артериальный концевой сегмент 21 артериальной трубчатой магистрали 18 (фигура 2-8).

При этом к венозному концевому сегменту 17 венозной трубчатой магистрали 13 может быть подключен порт 11 катетера или игла 11 для пункции сосудистого доступа в одной точке венозного возврата крови пациента, а к артериальному концевому сегменту 21 артериальной трубчатой магистрали 18 через порт 4 присоединена Y-образная соединительная магистраль, коннекторы 6 которой через два порта 11 катетеров или две иглы 11 для пункции сосудистого доступа, или один порт 11 катетера и одну иглу 11 для пункции сосудистого доступа подключены в двух точках артериального забора крови пациента (фигура 2 и фигура 7).

Кроме этого, к венозному концевому сегменту 17 венозной трубчатой магистрали 13 может быть подключен порт 11 катетера или игла 11 для пункции сосудистого доступа в одной точке венозного возврата крови пациента, к артериальному концевому сегменту 21 артериальной трубчатой магистрали 18 может быть подключен один из двух портов 11 катетеров или одна из двух игл 11 для пункции сосудистого доступа в одной из двух точек артериального забора крови пациента, а к артериальному порту 20 для введения лекарственных веществ через один из коннекторов 6 может быть присоединена Y-образная соединительная магистраль, другой из коннекторов 6 которой через второй порт 11 катетеров или вторую иглу 11 для пункции сосудистого доступа подключен во вторую из точек артериального забора крови пациента, и порт 4 которой выполнен с функцией введения лекарственных веществ (фигура 3).

Причём, к венозному концевому 17 сегменту венозной трубчатой магистрали 13 может быть подключен порт 11 катетера или игла 11 для пункции сосудистого доступа в одной точке венозного возврата крови пациента, к артериальному концевому сегменту 21 артериальной трубчатой магистрали 18 может быть подключен один из двух портов 11 катетеров или одна из двух игл 11 для пункции сосудистого доступа в одной из двух точек артериального забора крови пациента, а к артериальному порту 20 для введения лекарственных веществ через магистраль для заполнения перелива 22 - второй из двух портов 11 катетеров или вторая из двух игл 11 для пункции сосудистого доступа во второй из двух точек артериального забора крови пациента (фигура 4).

При этом к артериальному концевому сегменту 21 артериальной трубчатой магистрали 18 может быть подключен порт 11 катетера или игла 11 для пункции сосудистого доступа в одной точке артериального забора крови пациента, а к венозному концевому сегменту 17 венозной трубчатой магистрали 13 через порт 4 может быть присоединена Y-образная соединительная магистраль, коннекторы 6 которой через два порта 11 катетеров, или две иглы 11 для пункции сосудистого доступа, или один порт 11 катетера и одну иглу 11 для пункции сосудистого доступа подключены в двух точках венозного возврата крови пациента (фигура 5 и фигура 8).

Кроме этого, к артериальному концевому сегменту 21 артериальной трубчатой магистрали 18 может быть подключен порт 11 катетера или игла 11 для пункции сосудистого доступа в одной точке артериального забора крови пациента, к венозному концевому сегменту 17 венозной трубчатой магистрали 13 может быть подключен один из двух портов 11 катетеров или одна из двух игл 11 для пункции сосудистого доступа в одной из двух точек венозного возврата крови пациента, а к верхнему венозному порту 14 для введения лекарственных веществ через гемотрансфузионную систему 23 - второй из двух портов 11 катетеров или вторая из двух игл 11 для пункции сосудистого доступа во второй из двух точек венозного возврата крови пациента (фигура 6).

Причём, в качестве сосудистого доступа может быть использована вена, или фистула, или сосудистый протез.

Способ проведения диализа состоит из следующих этапов: подключения пациента к венозной трубчатой магистральной стороне 9 системы для проведения диализа посредством одного порта 11 катетера или одной иглы 11 для пункции сосудистого доступа в одной точке венозного возврата крови пациента, или двух портов 11 катетеров, или двух игл 11 для пункции сосудистого доступа, или одного порта 11 катетера и одной иглы 11 для пункции сосудистого доступа в двух точках венозного возврата крови пациента; подключения пациента к артериальной трубчатой магистральной стороне 10 системы для проведения диализа посредством одного порта 11 катетера или одной иглы 11 для пункции сосудистого доступа в одной точке артериального забора крови пациента, или двух портов 11 катетеров, или двух игл 11 для пункции сосудистого доступа, или одного порта 11 катетера и одной иглы 11 для пункции сосудистого доступа в двух точках артериального забора крови пациента; открытия магистральных зажимов (на фигурах не показаны); осуществления процесса циркуляции с регулировкой скорости кровотока; остановки процесса циркуляции с регулировкой скорости кровотока; закрытия магистральных зажимов (на фигурах не показаны); отключения пациента от системы для проведения диализа (фигуры 2-8).

Способ проведения диализа может состоять из следующих этапов: подключения пациента к венозному концевому сегменту 17 венозной трубчатой магистрали 13 посредством одного порта 11 катетера или одной иглы 11 для пункции сосудистого доступа в одной точке венозного возврата крови пациента; подключения пациента к артериальному концевому сегменту 21 артериальной трубчатой магистрали 18 через порт Y-образной соединительной магистрали, коннекторы 6 которой посредством двух портов 11 катетеров, или двух игл 11 для пункции сосудистого доступа, или одного порта 11 катетера и одной иглы 11 для пункции сосудистого доступа подключают в двух точках артериального забора крови пациента; открытия магистральных зажимов (на фигурах не показаны) и зажимов 7 Y-образной соединительной магистрали; осуществления процесса циркуляции с регулировкой скорости кровотока; остановки процесса циркуляции с регулировкой скорости кровотока; закрытия магистральных зажимов (на фигурах не показаны) и зажимов 7 Y-образной соединительной магистрали; отключения пациента от системы для проведения диализа (фигура 2 и фигура 7).

При этом способ проведения диализа может состоять из следующих этапов: подключения пациента к венозному концевому сегменту 17 венозной трубчатой магистрали 13 посредством одного порта 11 катетера или одной иглы 11 для пункции сосудистого доступа в одной точке венозного возврата крови пациента; подключения пациента к артериальному концевому сегменту 21 артериальной трубчатой магистрали 18 посредством одного из двух портов 11 катетеров или одной из двух игл 11 для пункции сосудистого доступа в одной из двух точек артериального забора крови пациента; подключения пациента к артериальному порту 20 для введения лекарственных веществ через один из коннекторов 6 Y-образной соединительной магистрали, другой из коннекторов 6 которой посредством второго порта 11 катетеров или второй иглы 11 для пункции сосудистого доступа подключают ко второй из точек артериального забора крови пациента; открытия магистральных зажимов (на фигурах не показаны) и зажимов 7 коннекторов 6 Y-образной соединительной магистрали; осуществления процесса циркуляции с регулировкой скорости кровотока; остановки процесса циркуляции с регулировкой скорости кровотока; закрытия магистральных зажимов (на фигурах не показаны) и зажимов 7 коннекторов 6 Y-образной соединительной магистрали; отключения пациента от системы для проведения диализа (фигура 3).

Кроме этого, в зависимости от потребности во время процесса циркуляции через порт 4 Y-образной соединительной магистрали может быть осуществлено введение лекарственных препаратов с возможностью их дозации и/или перекрытия посредством зажима 7, расположенного на магистральной трубке 3 порта 4 Y-образной соединительной магистрали (фигура 3).

Причём, способ проведения диализа может состоять из следующих этапов: подключения пациента к венозному концевому сегменту 17 венозной трубчатой магистрали 13 посредством одного порта 11 катетера или одной иглы 11 для пункции сосудистого доступа в одной точке венозного возврата крови пациента; подключения пациента к артериальному концевому сегменту 21 артериальной трубчатой магистрали 18 посредством одного из двух портов 11 катетеров или одной из двух игл 11 для пункции сосудистого доступа в одной из двух точек артериального забора крови пациента; подключения пациента к артериальному порту 20 для введения лекарственных веществ через магистраль для заполнения перелива 22 посредством второго порта 11 катетеров или второй иглы 11 для пункции сосудистого доступа второй из двух точек артериального забора крови пациента; открытия магистральных зажимов (на фигурах не показаны); осуществления процесса циркуляции с регулировкой скорости кровотока; остановки процесса циркуляции с регулировкой скорости кровотока; закрытия магистральных зажимов (на фигурах не показаны); отключения пациента от системы для проведения диализа (фигура 4).

При этом способ проведения диализа может состоять из следующих этапов: подключения пациента к артериальному концевому сегменту 21 артериальной трубчатой магистрали 18 посредством одного порта 11 катетера или одной иглы 11 для пункции сосудистого доступа в одной точке артериального забора крови пациента; подключения пациента к венозному концевому сегменту 17 венозной трубчатой магистрали 13 через порт 4 Y-образной соединительной магистрали, коннекторы 6 которой посредством двух портов 11 катетеров, или двух игл 11 для пункции сосудистого доступа, или одного порта 11 катетера и одной иглы 11 для пункции сосудистого доступа подключают в двух точках венозного возврата крови пациента; открытия магистральных зажимов (на фигурах не показаны) и зажимов 7 Y-образной соединительной магистрали; осуществления процесса циркуляции с регулировкой скорости кровотока; остановки процесса циркуляции с регулировкой скорости кровотока; закрытия магистральных зажимов (на фигурах не показаны) и зажимов 7 Y-образной соединительной магистрали; отключения пациента от системы для проведения диализа (фигура 5 и фигура 8).

Кроме этого, способ проведения диализа может состоять из следующих этапов: подключения пациента к артериальному концевому сегменту 21 артериальной трубчатой магистрали 18 посредством одного порта 11 катетера или одной иглы 11 для пункции сосудистого доступа в одной точке артериального забора крови пациента; подключения пациента к венозному концевому сегменту 17 венозной трубчатой магистрали 13 посредством одного из двух портов 11 катетеров или одной из двух игл 11 для пункции сосудистого доступа в одной из двух точек венозного возврата крови пациента; подключения пациента к верхнему венозному порту 14 для введения лекарственных веществ через гемотрансфузионную систему 23 посредством второго порта 11 катетера или второй иглы 11 для пункции сосудистого доступа второй из двух точек венозного возврата крови пациента; открытия магистральных зажимов (на фигурах не показаны); осуществления процесса циркуляции с регулировкой скорости кровотока; остановки процесса циркуляции с регулировкой скорости кровотока; закрытия магистральных зажимов (на фигурах не показаны); отключения пациента от системы для проведения диализа (фигура 6).

Причём, в качестве сосудистого доступа может быть использована вена, или фистула, или сосудистый протез.

Предлагаемая группа изобретений используется следующим образом.

Для осуществления процесса проведения диализа в зависимости от вариативных ситуаций (в гравитационной хирургии, заместительной почечной терапии, например, при гемодиализе и гемофильтрации) вначале осуществляют настройку системы для проведения диализа (в соответствии с вариантами систем, описанными выше), используя диализатор 8, магистрали 19, 18, порты 11 катетеров или иглы 11 для пункции сосудистого доступа (например, вены, или фистулы, сосудистого протеза), заглушки, Y-образную соединительную магистраль, гемотрансфузионную систему 23, а так же магистраль для заполнения перелива 22. При этом Y-образная соединительная магистраль выполнена в виде Y-образного трубчатого магистрального тройника 1 с сообщающимися магистральными патрубками 2 на концах, причём, один из патрубков 2 тройника 1 соединён с магистральной трубкой 3, на другом конце которой расположен порт 4 с гнездовым адаптером (adapter luer-lock female), а два других патрубка 2 тройника 1 - с магистральными трубками 5, на других концах которых расположены коннекторы 6 со штыревыми адаптерами (adapter luer-lock male), а на всех магистральных трубках 3,5 расположено, по меньшей мере, по одному зажиму 7. А к диализатору 8 подключена венозная трубчатая магистральная сторона 9 и артериальная трубчатая магистральная сторона 10. Причём, диализатор 8 может быть выполнен с трубчатыми магистралями 12 контура фильтрации диализирующего раствора, венозная трубчатая магистральная сторона 9 может содержать венозную трубчатую магистраль 13, по которой от диализатора 8 последовательно расположены: верхний венозный порт 14 для введения лекарственных веществ, датчик содержания воздуха 15 в возвращаемой крови, нижний венозный порт 16 для введения лекарственных веществ и венозный концевой сегмент 17 венозной трубчатой магистрали 13, а артериальная трубчатая магистральная сторона 10 - артериальную трубчатую магистраль 18, по которой от диализатора 8 последовательно расположены роликовый насос 19, артериальный порт 20 для введения лекарственных веществ и артериальный концевой сегмент 21 артериальной трубчатой магистрали 18. При этом если у пациента наличествует артериовенозная фистула (сшитая между собой артерия с веной или вшитый искусственный сосуд), откуда идет отбор крови, а также если у пациента также может наличествовать двухпросветный катетер, установленный в вене, то, соответственно, кровь можно отбирать, как из сосудистого доступа, так и из одного порта 11 катетера или полностью из катетера.

После чего, производят непосредственно сам процесс проведения диализа в зависимости от вариативных ситуаций по различным способам в соответствии с настраиваемыми системами для проведения диализа следующим образом.

Первый способ проведения диализа может состоять из следующих этапов: подключения пациента к венозному концевому сегменту 17 венозной трубчатой магистрали 13 посредством одного порта 11 катетера или одной иглы 11 для пункции сосудистого доступа в одной точке венозного возврата крови пациента; подключения пациента к артериальному концевому сегменту 21 артериальной трубчатой магистрали 18 через порт Y-образной соединительной магистрали, коннекторы 6 которой посредством двух портов 11 катетеров, или двух игл 11 для пункции сосудистого доступа, или одного порта 11 катетера и одной иглы 11 для пункции сосудистого доступа подключают в двух точках артериального забора крови пациента; открытия магистральных зажимов (на фигурах не показаны) и зажимов 7 Y-образной соединительной магистрали; осуществления процесса циркуляции с регулировкой скорости кровотока; остановки процесса циркуляции с регулировкой скорости кровотока; закрытия магистральных зажимов (на фигурах не показаны) и зажимов 7 Y-образной соединительной магистрали; отключения пациента от системы для проведения диализа (фигура 2 и фигура 7).

Второй способ проведения диализа может состоять из следующих этапов: подключения пациента к венозному концевому сегменту 17 венозной трубчатой магистрали 13 посредством одного порта 11 катетера или одной иглы 11 для пункции сосудистого доступа в одной точке венозного возврата крови пациента; подключения пациента к артериальному концевому сегменту 21 артериальной трубчатой магистрали 18 посредством одного из двух портов 11 катетеров или одной из двух игл 11 для пункции сосудистого доступа в одной из двух точек артериального забора крови пациента; подключения пациента к артериальному порту 20 для введения лекарственных веществ через один из коннекторов 6 Y-образной соединительной магистрали, другой из коннекторов 6 которой посредством второго порта 11 катетеров или второй иглы 11 для пункции сосудистого доступа подключают ко второй из точек артериального забора крови пациента; открытия магистральных зажимов (на фигурах не показаны) и зажимов 7 коннекторов 6 Y-образной соединительной магистрали; осуществления процесса циркуляции с регулировкой скорости кровотока; остановки процесса циркуляции с регулировкой скорости кровотока; закрытия магистральных зажимов (на фигурах не показаны) и зажимов 7 коннекторов 6 Y-образной соединительной магистрали; отключения пациента от системы для проведения диализа. В зависимости от потребности во время процесса циркуляции через порт 4 Y-образной соединительной магистрали может быть осуществлено введение лекарственных препаратов с возможностью их дозации и/или перекрытия посредством зажима 7, расположенного на магистральной трубке 3 порта 4 Y-образной соединительной магистрали (фигура 3).

Третий способ проведения диализа может состоять из следующих этапов: подключения пациента к венозному концевому сегменту 17 венозной трубчатой магистрали 13 посредством одного порта 11 катетера или одной иглы 11 для пункции сосудистого доступа в одной точке венозного возврата крови пациента; подключения пациента к артериальному концевому сегменту 21 артериальной трубчатой магистрали 18 посредством одного из двух портов 11 катетеров или одной из двух игл 11 для пункции сосудистого доступа в одной из двух точек артериального забора крови пациента; подключения пациента к артериальному порту 20 для введения лекарственных веществ через магистраль для заполнения перелива 22 посредством второго порта 11 катетеров или второй иглы 11 для пункции сосудистого доступа второй из двух точек артериального забора крови пациента; открытия магистральных зажимов (на фигурах не показаны); осуществления процесса циркуляции с регулировкой скорости кровотока; остановки процесса циркуляции с регулировкой скорости кровотока; закрытия магистральных зажимов (на фигурах не показаны); отключения пациента от системы для проведения диализа (фигура 4).

Четвёртый способ проведения диализа может состоять из следующих этапов: подключения пациента к артериальному концевому сегменту 21 артериальной трубчатой магистрали 18 посредством одного порта 11 катетера или одной иглы 11 для пункции сосудистого доступа в одной точке артериального забора крови пациента; подключения пациента к венозному концевому сегменту 17 венозной трубчатой магистрали 13 через порт 4 Y-образной соединительной магистрали, коннекторы 6 которой посредством двух портов 11 катетеров, или двух игл 11 для пункции сосудистого доступа, или одного порта 11 катетера и одной иглы 11 для пункции сосудистого доступа подключают в двух точках венозного возврата крови пациента; открытия магистральных зажимов (на фигурах не показаны) и зажимов 7 Y-образной соединительной магистрали; осуществления процесса циркуляции с регулировкой скорости кровотока; остановки процесса циркуляции с регулировкой скорости кровотока; закрытия магистральных зажимов (на фигурах не показаны) и зажимов 7 Y-образной соединительной магистрали; отключения пациента от системы для проведения диализа (фигура 5 и фигура 8).

Пятый способ проведения диализа может состоять из следующих этапов: подключения пациента к артериальному концевому сегменту 21 артериальной трубчатой магистрали 18 посредством одного порта 11 катетера или одной иглы 11 для пункции сосудистого доступа в одной точке артериального забора крови пациента; подключения пациента к венозному концевому сегменту 17 венозной трубчатой магистрали 13 посредством одного из двух портов 11 катетеров или одной из двух игл 11 для пункции сосудистого доступа в одной из двух точек венозного возврата крови пациента; подключения пациента к верхнему венозному порту 14 для введения лекарственных веществ через гемотрансфузионную систему 23 посредством второго порта 11 катетера или второй иглы 11 для пункции сосудистого доступа второй из двух точек венозного возврата крови пациента; открытия магистральных зажимов (на фигурах не показаны); осуществления процесса циркуляции с регулировкой скорости кровотока; остановки процесса циркуляции с регулировкой скорости кровотока; закрытия магистральных зажимов (на фигурах не показаны); отключения пациента от системы для проведения диализа (фигура 6).

Указанный технический результат достигается за счет того, что конструктивное выполнение Y-образной соединительной магистрали в виде Y-образного трубчатого магистрального тройника с сообщающимися магистральными патрубками на концах и использование её в различных вариациях для систем проведения диализа, а также конструктивная реализация возможности в системах для проведения диализа одновременного подключения нескольких источников инфузии с одномоментным введением препаратов и одномоментной пункция в две вены через одну отдельную систему, в полной мере обеспечивают эффективную реализацию возможности объединения нескольких доступов, как в прямой единый поток, так и в обратный единый поток, с включением в диализный контур, а также вариабельность линейной и объёмной скорости тока жидкости, снижения её сопротивления с распределением её давления, автоматической регуляцией давления в контуре магистрали за счёт второй точки доступа через одну систему, а также уменьшения экстренных ситуаций для пациентов по тревогам срабатываний в аппаратах для проведения диализа. Кроме этого, соединение Y-образной соединительной магистрали со стандартной системой для инфузии с целью создания промывной системы позволяет реализовать режим одномоментного введения препаратов из двух разных источников (например, пакет с раствором и дозатор лекарств).

Технических решений, совпадающих с совокупностью существенных признаков заявляемой группы изобретений, не выявлено, что позволяет сделать вывод о соответствии заявляемой группы изобретений такому условию патентоспособности как «новизна».

Заявляемые существенные признаки, предопределяющие получение указанного технического результата, явным образом не следуют из уровня техники, что позволяет сделать вывод о соответствии заявляемой группы изобретений такому условию патентоспособности как «изобретательский уровень».

Похожие патенты RU2825950C1

название год авторы номер документа
Y-ОБРАЗНАЯ СОЕДИНИТЕЛЬНАЯ МАГИСТРАЛЬ 2023
  • Трошин Георгий Евгеньевич
RU2823463C1
Устройство для проведения гемодиализа 2024
  • Абдуллин Айрат Ракипович
  • Гилязетдинов Фанис Фирдаусович
RU2824079C1
Система и способ вспомогательного кровообращения при хирургических вмешательствах на печени 2023
  • Бондаренко Денис Михайлович
  • Сдвигова Анна Генриховна
  • Зубенко Сергей Игоревич
  • Монахов Артем Рашидович
  • Устинов Станислав Юрьевич
  • Болдырев Михаил Александрович
  • Грудинин Никита Владимирович
  • Цирульникова Ольга Мартеновна
  • Готье Сергей Владимирович
RU2812592C1
СПОСОБ УСТАНОВКИ ДВУПРОСВЕТНОГО КАТЕТЕРА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ГЕМОДИАЛИЗА 2013
  • Заброда Константин Владимирович
  • Шевченко Анна Аркадьевна
  • Ивлиев Сергей Викторович
  • Гринштейн Юрий Исаевич
  • Жестовская Светлана Ивановна
  • Кульга Игорь Владимирович
RU2550937C1
Способ открытой и эндоваскулярной перфузии головы и шеи 2022
  • Каприн Андрей Дмитриевич
  • Порханов Владимир Алексеевич
  • Орлов Сергей Владимирович
  • Петров Леонид Олегович
  • Ефимочкин Георгий Алексеевич
  • Иофик Владимир Вячеславович
  • Кучеров Валерий Владимирович
  • Рерберг Андрей Георгиевич
  • Шегай Петр Викторович
  • Зайцев Антон Михайлович
  • Побединцева Юлия Анатольевна
  • Хороненко Виктория Эдуардовна
  • Филимонов Евгений Валентинович
  • Петросян Артур Павлович
  • Купцов Николай Алексеевич
  • Унгурян Владимир Михайлович
  • Шадрин Алексей Константинович
  • Некрасов Александр Сергеевич
RU2794857C1
СПОСОБ ФОРМИРОВАНИЯ АРТЕРИО-ВЕНОЗНОЙ ФИСТУЛЫ У БОЛЬНЫХ С ИСПОЛЬЗОВАННЫМ СОСУДИСТЫМ РЕСУРСОМ 2013
  • Григорьев Эдуард Николаевич
  • Карсакбаев Утеугали Ганиевич
  • Тарасенко Валерий Семёнович
  • Ким Валерий Иргюнович
RU2556787C2
Способ реконструкции артериовенозной фистулы 2019
  • Ватазин Андрей Владимирович
  • Зулькарнаев Алексей Батыргараевич
  • Степанов Вадим Анатольевич
  • Стругайло Евгений Владимирович
  • Фоминых Наталья Михайловна
RU2728706C1
СПОСОБ ГЕМОДИНАМИЧЕСКОЙ РАЗГРУЗКИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ ВЕНО-АРТЕРИАЛЬНОЙ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЙ МЕМБРАННОЙ ОКСИГЕНАЦИИ 2013
  • Попцов Виталий Николаевич
  • Спирина Екатерина Александровна
  • Слободяник Владимир Владимирович
RU2526880C1
Способ установки венозной порт-системы 2022
  • Климов Андрей Андреевич
  • Малахова Анна Анатольевна
  • Воронов Евгений Вячеславович
  • Душин Иван Николаевич
  • Субботин Валерий Вячеславович
  • Некрасов Олег Игоревич
RU2790238C1
СПОСОБ И УСТРОЙСТВО ДЕТОКСИКАЦИИ ОРГАНИЗМА 2014
  • Пьянов Иван Владимирович
RU2565656C2

Иллюстрации к изобретению RU 2 825 950 C1

Реферат патента 2024 года СИСТЕМА И СПОСОБ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ДИАЛИЗА

Группа изобретений относится к медицине, а именно к устройствам для введения лекарственных сред в организм человека и отбора различных сред из организма человека, в частности к системам диализа, а также к катетерам с различным размещением или формой каналов для текучих сред, и может быть использована в инфузионной терапии, заместительной почечной терапии и гравитационной хирургии для оптимизации отбора и возврата инфузионных растворов, крови, её компонентов и препаратов. Техническим результатом заявляемой группы изобретений является расширение эксплуатационных возможностей, заключающихся в эффективной реализации возможности объединения нескольких доступов, как в прямой единый поток, так и в обратный единый поток, с включением в экстракорпоральный контур, а также вариабельности линейной и объёмной скорости тока жидкости, снижения её сопротивления с распределением её давления, автоматической регуляцией упомянутого давления в контуре магистрали за счёт второй точки доступа через одну систему, а также уменьшения экстренных ситуаций для пациентов по тревогам срабатываний в аппаратах для экстракорпоральных методов лечения. Для достижения указанного технического результата предлагается система и способ для экстракорпоральных методов лечения. 2 н. и 13 з.п. ф-лы, 8 ил.

Формула изобретения RU 2 825 950 C1

1. Система для проведения диализа, выполненная в виде магистрального трубчатого контура с магистральными зажимами, содержащая диализатор с подключенной к нему венозной трубчатой магистральной стороной и артериальной трубчатой магистральной стороной, отличающаяся тем, что

к венозной трубчатой магистральной стороне подключен один порт катетера или одна игла для пункции сосудистого доступа в одной точке венозного возврата крови пациента,

а к артериальной трубчатой магистральной стороне подключены два порта катетеров, или две иглы для пункции сосудистого доступа, или один порт катетера и одна игла для пункции сосудистого доступа в двух точках артериального забора крови пациента;

или к венозной трубчатой магистральной стороне подключены два порта катетеров, или две иглы для пункции сосудистого доступа, или один порт катетера и одна игла для пункции сосудистого доступа в двух точках венозного возврата крови пациента,

а к артериальной трубчатой магистральной стороне подключен один порт катетера или одна игла для пункции сосудистого доступа в одной точке артериального забора крови пациента;

или к венозной трубчатой магистральной стороне подключены два порта катетеров, или две иглы для пункции сосудистого доступа, или один порт катетера и одна игла для пункции сосудистого доступа в двух точках венозного возврата крови пациента,

а к артериальной трубчатой магистральной стороне также подключены два порта катетеров, или две иглы для пункции сосудистого доступа, или один порт катетера и одна игла для пункции сосудистого доступа в двух точках артериального забора крови пациента;

при этом венозная трубчатая магистральная сторона содержит венозную трубчатую магистраль, по которой от диализатора последовательно расположены: верхний венозный порт для введения лекарственных веществ, датчик содержания воздуха в возвращаемой крови, нижний венозный порт для введения лекарственных веществ и венозный концевой сегмент венозной трубчатой магистрали, а артериальная трубчатая магистральная сторона - артериальную трубчатую магистраль, по которой от диализатора последовательно расположены роликовый насос, артериальный порт для введения лекарственных веществ и артериальный концевой сегмент артериальной трубчатой магистрали.

2. Система по п.1, отличающаяся тем, что к венозному концевому сегменту венозной трубчатой магистрали подключен порт катетера или игла для пункции сосудистого доступа в одной точке венозного возврата крови пациента, а к артериальному концевому сегменту артериальной трубчатой магистрали через порт присоединена Y-образная соединительная магистраль, коннекторы которой через два порта катетеров, или две иглы для пункции сосудистого доступа, или один порт катетера и одну иглу для пункции сосудистого доступа подключены в двух точках артериального забора крови пациента.

3. Система по п.1, отличающаяся тем, что к венозному концевому сегменту венозной трубчатой магистрали подключен порт катетера или игла для пункции сосудистого доступа в одной точке венозного возврата крови пациента, к артериальному концевому сегменту артериальной трубчатой магистрали подключен один из двух портов катетеров или одна из двух игл для пункции сосудистого доступа в одной из двух точек артериального забора крови пациента, а к артериальному порту для введения лекарственных веществ через один из коннекторов присоединена Y-образная соединительная магистраль, другой из коннекторов которой через второй порт катетеров или вторую иглу для пункции сосудистого доступа подключен во вторую из точек артериального забора крови пациента, и порт которой выполнен с функцией введения лекарственных веществ.

4. Система по п.1, отличающаяся тем, что к венозному концевому сегменту венозной трубчатой магистрали подключен порт катетера или игла для пункции сосудистого доступа в одной точке венозного возврата крови пациента, к артериальному концевому сегменту артериальной трубчатой магистрали подключен один из двух портов катетеров или одна из двух игл для пункции сосудистого доступа в одной из двух точек артериального забора крови пациента, а к артериальному порту для введения лекарственных веществ через магистраль для заполнения перелива - второй из двух портов катетеров или вторая из двух игл для пункции сосудистого доступа во второй из двух точек артериального забора крови пациента.

5. Система по п.1, отличающаяся тем, что к артериальному концевому сегменту артериальной трубчатой магистрали подключен порт катетера или игла для пункции сосудистого доступа в одной точке артериального забора крови пациента, а к венозному концевому сегменту венозной трубчатой магистрали через порт присоединена Y-образная соединительная магистраль, коннекторы которой через два порта катетеров, или две иглы для пункции сосудистого доступа, или один порт катетера и одну иглу для пункции сосудистого доступа подключены в двух точках венозного возврата крови пациента.

6. Система по п.1, отличающаяся тем, что к артериальному концевому сегменту артериальной трубчатой магистрали подключен порт катетера или игла для пункции сосудистого доступа в одной точке артериального забора крови пациента, к венозному концевому сегменту венозной трубчатой магистрали подключен один из двух портов катетеров или одна из двух игл для пункции сосудистого доступа в одной из двух точек венозного возврата крови пациента, а к верхнему венозному порту для введения лекарственных веществ через гемотрансфузионную систему - второй из двух портов катетеров или вторая из двух игл для пункции сосудистого доступа во второй из двух точек венозного возврата крови пациента.

7. Система по пп.1-6, отличающаяся тем, что выполнена с возможностью сосудистого доступа через вену, фистулу или сосудистый протез.

8. Способ проведения диализа, осуществляемый с использованием системы для проведения диализа по пп.1-6, в соответствии с которым:

подключают пациента к венозной трубчатой магистральной стороне системы посредством одного порта катетера или одной иглы для пункции сосудистого доступа в одной точке венозного возврата крови пациента и подключают пациента к артериальной трубчатой магистральной стороне системы для проведения диализа посредством двух портов катетеров, или двух игл для пункции сосудистого доступа, или одного порта катетера и одной иглы для пункции сосудистого доступа в двух точках артериального забора крови пациента;

или подключают пациента к венозной трубчатой магистральной стороне системы для проведения диализа посредством двух портов катетеров, или двух игл для пункции сосудистого доступа, или одного порта катетера и одной иглы для пункции сосудистого доступа в двух точках венозного возврата крови пациента, и подключают пациента к артериальной трубчатой магистральной стороне системы для проведения диализа посредством одного порта катетера или одной иглы для пункции сосудистого доступа в одной точке артериального забора крови пациента;

открывают магистральные зажимы,

осуществляют процесс циркуляции с регулировкой скорости кровотока,

останавливают процесс циркуляции с регулировкой скорости кровотока,

закрывают магистральные зажимы,

отключают пациента от системы для проведения диализа.

9. Способ по п.8, отличающийся тем, что

подключают пациента к венозному концевому сегменту венозной трубчатой магистрали посредством одного порта катетера или одной иглы для пункции сосудистого доступа в одной точке венозного возврата крови пациента,

подключают пациента к артериальному концевому сегменту артериальной трубчатой магистрали через порт Y-образной соединительной магистрали, коннекторы которой посредством двух портов катетеров, или двух игл для пункции сосудистого доступа, или одного порта катетера и одной иглы для пункции сосудистого доступа подключают в двух точках артериального забора крови пациента,

открывают магистральные зажимы и зажимы Y-образной соединительной магистрали,

осуществляют процесс циркуляции с регулировкой скорости кровотока,

останавливают процесс циркуляции с регулировкой скорости кровотока,

закрывают магистральные зажимы и зажимы Y-образной соединительной магистрали,

отключают пациента от системы для проведения диализа.

10. Способ по п.8, отличающийся тем, что

подключают пациента к венозному концевому сегменту венозной трубчатой магистрали посредством одного порта катетера или одной иглы для пункции сосудистого доступа в одной точке венозного возврата крови пациента,

подключают пациента к артериальному концевому сегменту артериальной трубчатой магистрали посредством одного из двух портов катетеров или одной из двух игл для пункции сосудистого доступа в одной из двух точек артериального забора крови пациента,

подключают пациента к артериальному порту для введения лекарственных веществ через один из коннекторов Y-образной соединительной магистрали, другой из коннекторов которой посредством второго порта катетеров или второй иглы для пункции сосудистого доступа подключают ко второй из точек артериального забора крови пациента,

открывают магистральные зажимы и зажимы коннекторов Y-образной соединительной магистрали,

осуществляют процесс циркуляции с регулировкой скорости кровотока,

останавливают процесс циркуляции с регулировкой скорости кровотока,

закрывают магистральные зажимы и зажимы коннекторов Y-образной соединительной магистрали

и отключают пациента от системы для проведения диализа.

11. Способ по п.10, отличающийся тем, что через порт Y-образной соединительной магистрали осуществляют введение лекарственных препаратов с возможностью их дозации и/или перекрытия посредством зажима, расположенного на магистральной трубке порта Y-образной соединительной магистрали.

12. Способ по п.8, отличающийся тем, что

подключают пациента к венозному концевому сегменту венозной трубчатой магистрали посредством одного порта катетера или одной иглы для пункции сосудистого доступа в одной точке венозного возврата крови пациента,

подключают пациента к артериальному концевому сегменту артериальной трубчатой магистрали посредством одного из двух портов катетеров или одной из двух игл для пункции сосудистого доступа в одной из двух точек артериального забора крови пациента,

подключают пациента к артериальному порту для введения лекарственных веществ через магистраль для заполнения перелива посредством второго порта катетеров или второй иглы для пункции сосудистого доступа второй из двух точек артериального забора крови пациента,

открывают магистральные зажимы,

осуществляют процесс циркуляции с регулировкой скорости кровотока,

останавливают процесс циркуляции с регулировкой скорости кровотока,

закрывают магистральные зажимы,

отключают пациента от системы для проведения диализа.

13. Способ по п.8, отличающийся тем, что

подключают пациента к артериальному концевому сегменту артериальной трубчатой магистрали посредством одного порта катетера или одной иглы для пункции сосудистого доступа в одной точке артериального забора крови пациента,

подключают пациента к венозному концевому сегменту венозной трубчатой магистрали через порт Y-образной соединительной магистрали, коннекторы которой посредством двух портов катетеров, или двух игл для пункции сосудистого доступа, или одного порта катетера и одной иглы для пункции сосудистого доступа подключают в двух точках венозного возврата крови пациента,

открывают магистральные зажимы и зажимы Y-образной соединительной магистрали,

осуществляют процесс циркуляции с регулировкой скорости кровотока,

останавливают процесс циркуляции с регулировкой скорости кровотока,

закрывают магистральные зажимы и зажимы Y-образной соединительной магистрали,

отключают пациента от системы для проведения диализа.

14. Способ по п.8, отличающийся тем, что

подключают пациента к артериальному концевому сегменту артериальной трубчатой магистрали посредством одного порта катетера или одной иглы для пункции сосудистого доступа в одной точке артериального забора крови пациента,

подключают пациента к венозному концевому сегменту венозной трубчатой магистрали посредством одного из двух портов катетеров или одной из двух игл для пункции сосудистого доступа в одной из двух точек венозного возврата крови пациента,

подключают пациента к верхнему венозному порту для введения лекарственных веществ через гемотрансфузионную систему посредством второго порта катетера или второй иглы для пункции сосудистого доступа второй из двух точек венозного возврата крови пациента,

открывают магистральные зажимы,

осуществляют процесс циркуляции с регулировкой скорости кровотока,

останавливают процесс циркуляции с регулировкой скорости кровотока,

закрывают магистральные зажимы,

отключают пациента от системы для проведения диализа.

15. Способ по пп.8-14, отличающийся тем, что в качестве сосудистого доступа использована вена, или фистула, или сосудистый протез.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2024 года RU2825950C1

US 20170216511 A1, 03.08.2017
US 20190344007 A1, 14.11.2019
US 20220013397 A1, 13.01.2022
US 20110082408 A1, 07.04.2011
US 20050075597 A1, 07.04.2005
US 20040186416 A1, 23.09.2004
CA 2971041 A1, 23.04.2009
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ 1998
  • Клюжев В.М.
  • Гранкин В.И.
  • Девятов А.С.
  • Литвинов А.М.
  • Шаплыгин Л.В.
  • Хорошилов С.Е.
  • Новосельцев И.Л.
  • Новицкий Л.В.
RU2154499C2

RU 2 825 950 C1

Авторы

Трошин Георгий Евгеньевич

Даты

2024-09-02Публикация

2024-01-09Подача