Способ экспериментального моделирования ишемии дистального отдела тощей кишки у кроликов Российский патент 2024 года по МПК A61B17/12 G09B23/28 

Область техники, к которому относится изобретение

Изобретение относится к экспериментальной ветеринарной хирургии и экспериментальной патологии животных, в частности к экспериментальному моделированию ишемии дистального отдела тощей кишки у кроликов.

Уровень техники

Известен метод моделирования тромбоза мезентериальных вен на модели свиней с использованием чреспеченочного эндоваскулярного оперативного доступа (Kai L., Jiaxiang M., Xinxin F., Baochen L., Weiwei D., Xingjiang W., Shuofei Y., Jieshou L. Establishment of mesenteric venous thrombosis in a porcine model using a transhepatic endovascular approach // Thrombosis research. 2015. Vol. 136(6). P. 1179-1184.). Недостатком данного метода является сложность выполнения эндоваскулярного доступа, необходимость использования дополнительного оборудования и применения дополнительных химических веществ. При технической погрешности в выполнении чреспеченочной эндоваскулярной пункции высока вероятность разрыва печени и внутрибрюшного кровотечения. Кроме того, попадание тромбина в печень может привести к острой печеночной недостаточности и ДВС-синдрому.

Описан способ создания экспериментального брыжеечного венозного тромбоза у собак, при котором верхнюю брыжеечную вену выделяли и дважды перевязывали шелковыми лигатурами непосредственно проксимальнее ее слияния с нижней брыжеечной веной, а затем вводили бычий тромбин и 75% диатризоат натрия в верхнюю брыжеечную вену примерно на 2,5 см проксимальнее лигатуры (Friedenberg M. J., Polk Jr H. C., Mcalister W. H., Shochat S. J. Superior mesenteric arteriography in experimental mesenteric venous thrombosis // Radiology. 1965. Vol. 85. P. 38-45.). Недостатком этого способа, наряду с осуществлением эндоваскулярного оперативного доступа, является необходимость применения дополнительных биологических средств (бычьего тромбина).

Известны техники моделирования острой брыжеечной ишемии у крыс путем рассечения верхней брыжеечной артерии, заворота одной трети тонкой кишки вручную и перевязывания верхней брыжеечной артерии (Cakir M., Yildirim D., Sarac F., Donmez T., Mirapoglu S., Hut A., Erozgen F., Ozer O. F., Gecer M. O., Tigrel L. Z., Tas O. In the Experimental Model of Acute Mesenteric Ischemia, The Correlation of Blood Diagnostic Parameters with the Duration of Ischemia and their Effects on Choice of Treatment // Journal of investigative surgery: the official journal of the Academy of Surgical Research. 2019. Vol. 32(6). P. 507-514.; Caceres F., Castanon M., Lerena J., Cusi V., Badosa J., Morales L. Mesenteric flow in an experimental model of ischaemia-reperfusion in rats // Anales de pediatria. 2014. Vol. 80(3). P. 151-158.). К недостаткам этих методов можно отнести техническую сложность воссоздания экспериментальной модели на крысах, обусловленную их малым размером.

Описан способ индукции тромбоза брыжеечной артериолы у мышей путем введения FeCl₃ и переливания донорской тромбоцитарной массы (Zhang Y., Yan R., Cui Q., Tian J., Dai K. Main Factors Influencing FeCl₃-Induced Mouse Mesenteric Arteriole Thrombosis Model // Zhongguo Shi Yan Xue Ye Xue Za Zhi. 2017. Vol. 25(5). P. 1504-1508.). Недостатком данного метода является необходимоcть использования дополнительного специального оборудования для отбора донорской крови, подготовки тромбоцитарной массы и мечения тромбоцитов кальцеином-АМ.

Наиболее близким по технической сущности и достигаемому положительному эффекту и принятый авторами за прототип является способ моделирования брыжеечной венозной окклюзии путем создания отверстия в брыжейке с помощью иглы и перевязывания нитью трех ветвей брыжеечной вены и обоих концов краевой вены (Inoue A., Nitta N., Ota S., Takaki K., Imai Y., Misaki S., Iwai T., Sonoda A., Mukaisho K., Murata K. MR imaging-based evaluation of mesenteric ischemia caused by strangulated small bowel obstruction and mesenteric venous occlusion: an experimental study using rabbits // Magnetic resonance in medical sciences: MRMS: an official journal of Japan Society of Magnetic Resonance in Medicine. 2020. Vol. 19(2). P. 125-134.). К недостаткам данного метода можно отнести необходимость наложения нескольких лигатур.

Раскрытие изобретения

Задачей предполагаемого изобретения является разработка точной, эффективной и технически простой экспериментальной модели ишемии дистального отдела тощей кишки у кроликов.

Технический результат, который может быть достигнут с помощью предполагаемого изобретения сводится к тому, что предлагаемый способ экспериментального моделирования ишемии дистального отдела тощей кишки у кроликов не требует использования дополнительного специального оборудования, применения различных химических и биологических веществ, а также воздействия физических факторов.

Технический результат изобретения достигается с помощью способа экспериментального моделирования ишемии дистального отдела тощей кишки у кроликов, включающий введение животных в неингаляционный наркоз, далее животное фиксируется на операционном столе в положении на спине с подготовкой операционного поля в области передней брюшной стенки, после чего выполняют срединную лапаротомию посредством средне-срединного разреза, выводят тощую кишку из брюшной полости через операционную рану, выделяют из брыжейки тощекишечный ствол и накладывают на него лигатуру из нерассасывающегося шовного материала, при этом отходящие от тощекишечного ствола тощекишечные артерии должны оставаться дистальнее наложенной лигатуры, затем тощую кишку укладывают обратно в брюшную полость, предав ей анатомически правильное положение, и закрывают операционную рану по общехирургическим правилам, в течение 24 часов у кроликов регистрируются клинические и патологоанатомические признаки острой ишемии дистального отдела тощей кишки.

Краткое описание чертежей и иных материалов

На фиг. 1 выведение дистального отдела тощей кишки кролика из брюшной полости через операционную рану.

На фиг. 2 выделение из брыжейки тощекишечного ствола

На фиг. 3 наложение лигатуры из нерассасывающегося шовного материала на тощекишечный ствол кролика.

На фиг. 4 признаки ишемии дистального отдела тощей кишки при патологоанатомическом вскрытии кролика.

Осуществление изобретения

Способ прижизненного экспериментального моделирования ишемии дистального отдела тощей кишки у кроликов заключается в том, что под неингаляционным наркозом животное фиксируется на операционном столе в положении на спине с подготовкой операционного поля в области передней брюшной стенки. Выполняют срединную лапаротомию посредством средне-срединного разреза, выводят тощую кишку из брюшной полости через операционную рану (фиг 1). Выделяют из брыжейки тощекишечный ствол (фиг 2) и накладывают на него лигатуру из нерассасывающегося шовного материала, при этом отходящие от тощекишечного ствола тощекишечные артерии должны оставаться непосредственно дистальнее наложенной лигатуры (фиг 3), после чего тощую кишку укладывают обратно в брюшную полость, предав ей анатомически правильное положение, и закрывают операционную рану по общехирургическим правилам. Через 12-24 часа у кроликов регистрируются выраженные клинические и патологоанатомические признаки острой ишемии дистального отдела тощей кишки (фиг 4).

1. Пример конкретного выполнения способа.

Беспородного кролика в возрасте 6 месяцев и весом 3,1 кг вводят в неингаляционный наркоз и фиксируют на операционном столе в положении на спине и подготавливают операционное поле в области передней брюшной стенки. Выполняют срединную лапаротомию посредством средне-срединного разреза, выводят тощую кишку из брюшной полости через операционную рану. Выделяют из брыжейки тощекишечный ствол и накладывают на него лигатуру из нерассасывающегося шовного материала, а отходящие от тощекишечного ствола тощекишечные артерии остаются непосредственно дистальнее наложенной лигатуры, после чего тощую кишку укладывают обратно в брюшную полость, предав ей анатомически правильное положение, и закрывают операционную рану по общехирургическим правилам. Через 24 часа у кролика регистрируются выраженные клинические и патологоанатомические признаки острой ишемии дистального отдела тощей кишки.

Способ экспериментального моделирования ишемии дистального отдела тощей кишки у кроликов позволяет получить объективный клинический результат без технически сложных и многоэтапных оперативных вмешательств.

Предполагаемое изобретение по сравнению с прототипом и другими техническими решениями имеет следующие преимущества:

- Отсутствие необходимости выполнения эндоваскулярного оперативного доступа;

- Отсутствие необходимости использования дополнительного специального оборудования, а также химических и биологических веществ;

- Нет вероятности разрыва печени и внутрибрюшного кровотечения и риска попадания тромбина в печень, что может привести к острой печеночной недостаточности и ДВС-синдрому;

- Отсутствует необходимость отбора донорской крови, подготовки тромбоцитарной массы и мечения тромбоцитов кальцеином-АМ;

- Не требуется наложение лигатур на несколько сосудов.

Изобретение относится к ветеринарной медицине, а именно к экспериментальной хирургии, гастроэнтерологии, и может применятся для моделирования ишемии дистального отдела тощей кишки у кроликов. Выполняют срединную лапаротомию посредством средне-срединного разреза. Выделяют из брыжейки тощекишечный ствол и накладывают на него лигатуру из нерассасывающегося шовного материала, при этом отходящие от тощекишечного ствола тощекишечные артерии должны оставаться дистальнее наложенной лигатуры. Затем тощую кишку укладывают обратно в брюшную полость, предав ей анатомически правильное положение, и закрывают операционную рану. Через 12-24 часа регистрируют клинические и патологоанатомические признаки острой ишемии дистального отдела тощей кишки. Способ технически прост, эффективен, не требует использования дополнительного оборудования, применения химических и биологических веществ, а также воздействия физических факторов, позволяет снизить травматичность и время оперативного вмешательства. 4 ил., 1 пр.

Способ экспериментального моделирования острой ишемии дистального отдела тощей кишки у кроликов, включающий введение кролика в неингаляционный наркоз с последующей фиксацией на операционном столе в положении на спине, подготовку операционного поля в области передней брюшной стенки, затем выполняют срединную лапаротомию посредством средне-срединного разреза, выводят тощую кишку из брюшной полости через операционную рану, выделяют из брыжейки тощекишечный ствол и накладывают на него лигатуру из нерассасывающегося шовного материала, при этом отходящие от тощекишечного ствола тощекишечные артерии должны оставаться дистальнее наложенной лигатуры, затем тощую кишку укладывают обратно в брюшную полость, предав ей анатомически правильное положение, и закрывают операционную рану, через 12-24 часа регистрируют клинические и патологоанатомические признаки острой ишемии дистального отдела тощей кишки.