Рентгеновская установка для работы в полевых условиях Российский патент 2024 года по МПК A61B6/00 A61G12/00 

Предлагаемая рентгеновская установка относится к медицинской технике и предназначена для проведения диагностики травм в полевых условиях.

Основной задачей при диагностике травмы является обнаружение в теле травмированного или погибшего человека (далее объект диагностики) металлических, а также стеклянных осколков, деревянных щепок или переломов костей, крупных гематом и т.д. При этом полевые условия предполагают проведение рентгеновской съемки вне специализированного помещения - рентгеновского кабинета, например, в сортировочном отделении госпиталя или прозекторском зале госпитального морга. Соответственно, время проведения рентгеновской съемки, включая транспортировку и укладку объекта диагностики, должно быть минимально возможным. В настоящее время для решения различных задач в области диагностики травм используются стационарные рентгенодиагностические комплексы (РДК) или палатные рентгеновские аппараты (Общая и военная рентгенология: учебник / под. ред. Г.Е. Труфанова. - СПб.: ВМедА, Медкнига ЭЛБИСПб, 2008. 480 с.).

Стационарный РДК предназначен для проведения рентгеновской съемки в отдельном специализированном помещении - рентгеновском кабинете. Он обладает большим габаритами и весом, а также большой потребляемой мощностью и высокой интенсивностью рентгеновского излучения. Для проведения рентгеновской съемки на стационарном РДК объект диагностики располагается на специальном механизированном столе, в том числе телеуправляемом, входящем в состав комплекса, а источник рентгеновского излучения и приемник рентгеновского изображения позиционируются по отношению к столу с помощью автоматизированного штативного устройства. В целом процесс рентгеновской съемки, включая транспортировку объекта диагностики в рентгеновский кабинет и стандартизованную укладку его на столе, занимает значительное время - до нескольких десятков минут.

Перечисленные обстоятельства практически исключают возможность эффективного применения стационарного РДК в полевых условиях. Существует палатный рентгеновский аппарат (Королюк И.П., Линденбратен Л.Д. Лучевая диагностика: учебник. - 3-е изд. перераб. и доп. - М.: Издательство БИНОМ, 2017. - 496 с.), который предназначен для проведения рентгеновской съемки непосредственно в больничной палате. С этой целью источник рентгеновского излучения палатного рентгеновского аппарата располагается на специальном передвижном штативе - колесном шасси, с помощью которого транспортируется к объекту диагностики. Поэтому палатный рентгеновский аппарат отличается от стационарного РДК существенно меньшими габаритами и весом.

Однако палатный рентгеновский аппарат так же, как и стационарный РДК, реализуют методику стандартной рентгенографии в медицине. Эта методика предполагает использование высокоинтенсивного источника рентгеновского излучения, соответственно генерируемого мощной рентгеновской трубкой с характерным размером фокусного пятна около 1 мм. Для обеспечения необходимой резкости рентгеновского изображения объекта диагностики при таком размере фокусного пятна характерный размер кожно-фокусного расстояния при съемке (расстояние от источника рентгеновского излучения до объекта диагностики) должен составлять около 1 м. В результате травмы повреждающие элементы, а также переломы костей и внутренние гематомы могут находиться или образовываться в самых разных отделах тела объекта диагностики. Поэтому для ее диагностики необходимо проводить рентгеновскую съемку практического всего тела. Однако, конструкция штатива палатного рентгеновского аппарата и условия его эксплуатации предполагают, что для обеспечения устойчивого равновесия колесное шасси должно располагаться под объектом диагностики, соответственно, под поверхностью хирургического или прозекторского столов, больничной койки, санитарных носилок и т.д. Как показывает практика, конструкция хирургического или прозекторского столов, ножки больничной койки или низкий просвет санитарных носилок практически не позволяет перекатывать штатив палатного рентгеновского аппарата вдоль объекта диагностики для позиционирования источника рентгеновского излучения над исследуемой областью его тела.

Очевидно, что и палатный рентгеновский аппарат также не пригоден для получения многократных последовательных снимков различных отделов тела объекта диагностики, лежащего на хирургическом или прозекторском столе, больничной койке, санитарных носилках и т.д. В общем случае основным недостатком при использовании перечисленных известных технических средств с целью диагностики травмы в полевых условия, является необходимость приспособления положения тела объекта диагностики для проведения рентгеновской съемки, то есть выполнения специальных укладок объекта диагностики

Известна конструкция передвижной рентгеновской установки (Патент RU 24793 МПК A61G12/00) Она состоит из двух горизонтальных опор, на которых установлена плита - основание. На этом основании установлена штанга в вертикальном положении и жестко закреплена на нем. Штанга снабжена платой, к которой крепится рентгеновское оборудование. Эта конструкция предполагает проведение рентгеновской диагностики человека, находящегося в вертикальном положении.

Задачей, решаемой изобретением, является создание рентгеновского устройства, с возможностью оперативной диагностики травм в полевых условиях.

Поставленная задача решается за счет того, что, так же, как и известная, предлагаемая рентгеновская установка содержит источник рентгеновского излучения, установленный на платформе. Но в отличие от известного, источник рентгеновского излучения, выполнен в виде микрофокусного источника рентгеновского излучения с эффективным размером фокусного пятна около 0,1 мм, а платформа, выполнена в виде металлической платы с отверстием, с которым совмещено окно источника рентгеновского излучения, причем плата установлена между двумя параллельными металлическими трубками с возможностью скольжения по ним, а упомянутые трубки соединены по скользящей посадке с двумя параллельными трубками, образующими длинные стороны прямоугольного металлического каркаса, расстояние между соседними опорами которого в одном измерении составляет не менее ширины санитарных носилок, а в другом - взаимоперпендикулярном измерении, оно соразмерно с длиной санитарных носилок.

Достигаемым техническим результатом является обеспечение возможности оперативной рентгеновской съемки любого отдела тела объекта диагностики. в полевых условиях.

Совокупность признаков, сформулированных в п. 2 формулы, характеризует устройство, в котором на плате платформы установлены скобы, ограничивающие смещение источника рентгеновского излучения. Достигаемым дополнительным техническим результатом является увеличение надежности устройства.

Совокупность признаков, сформулированных в п. 3 формулы, характеризует устройство, в котором опоры металлического каркаса дополнительно соединены металлическими трубками.

Достигаемым дополнительным техническим результатом является увеличение надежности устройства.

Изобретение основано на следующих положениях: помимо методики стандартной рентгенографии в целом ряде областей медицины успешно используется методика микрофокусной рентгенографии [Микрофокусная рентгенография в медицине / под. ред. Потрахова Н.Н. СПб.: изд-во СПбГЭТУ «ЛЭТИ», 2015. 91 с.]. Методика микрофокусной рентгенографии предполагает использование рентгеновской трубки с характерным размером фокусного пятна d, уменьшенным на порядок - до 0,1 мм, по сравнению с методикой стандартной рентгенографии в медицине. В этом случае кожно-фокусное расстояние f при рентгеновской съемке может быть уменьшено также на порядок без потери резкости получаемого рентгеновского изображения ОД, и поэтому на два порядка может быть уменьшена мощность рентгеновской трубки. Соответственно уменьшаются габариты, вес и энергопотребление источника рентгеновского излучения. Однако интенсивность рентгеновского излучения на поверхности участка тела объекта диагностики соответствует методике стандартной рентгенографии, что позволяет получать рентгеновские изображения, сравнимые по качеству и информативности методике стандартной рентгенографии в медицине. Сложность условий , в которых происходит диагностика травм требует нестандартных подходов как к самому процессу диагностики из-за вероятности множественности поражений объекта диагностики, так и к условиям обследования.

Изобретение поясняется чертежом, где на фиг.1 показан общий вид установки, на фиг.2 - вид сверху металлического каркаса. В состав установки входят микрофокусный источник 1 рентгеновского излучения с эффективным размером фокусного пятна около 0,1 мм. Он установлен на металлической плате 2 платформы. В плате выполнено отверстие 3, с которым совмещено выходное окно рентгеновского аппарата. Плата установлена между двумя полыми металлическими трубками 4 по скользящей посадке. Противоположные концы трубок 4 установлены по скользящей посадке на параллельных трубках 5, которые образуют длинные стороны прямоугольного металлического каркаса. Расстояние между опорами 6 в одном измерении составляет не менее ширины носилок, а в другом оно соразмерно с длиной носилок. Для упрочнения конструкции опоры соединены дополнительными стержнями 7. Для увеличения устойчивости рентгеновского аппарата на плате 2 установлены скобы 8, ограничивающие смещение аппарата.

Использование предлагаемого устройства для диагностики травмы в полевых условиях осуществляется следующим образом.

Санитарные носилки с объектом диагностики располагаются на любой ровной поверхности, в том числе на земле. Металлический каркаса с источником 1 рентгеновского излучения устанавливают над носилками с объектом диагностики в области травмы. С помощью указателя поля облучения ось пучка источника рентгеновского излучения путем последовательных перемещений платы 2 поперек носилок наводится на указанный экспертом участок тела объекта диагностики. Приемник рентгеновского излучения непосредственно располагается под носилками напротив участка тела ОД, просвечиваемого рентгеновским излучением. Толщина приемника рентгеновского излучения позволяют сделать это при самом малом просвете между низом носилок и поверхностью. После включения источника регистрируется рентгеновское изображение этого участка. При обширной травме делается несколько снимков за счет перемещения во взаимно перпендикулярных направлениях

При этом тело объекта диагностики может находиться в любом положении: лежать на спине или животе, на боку, в скорченном виде. Источник рентгеновского излучения оперативно «приспосабливается» оператором к любому его положению. Благодаря тому, что используется маломощный источник излучения оператор, проводящий исследование, не подвергается опасности избыточного облучения.

Рентгеновская установка для работы в полевых условиях относится к медицинской технике и предназначена для проведения диагностики травм в полевых условиях. Она содержит микрофокусный источник рентгеновского излучения с эффективным размером фокусного пятна около 0,1 мм, установленный на плате с отверстием, которое совмещено с выходным окном источника излучения. Плата входит в состав платформы, снабженной возможностью перемещения вдоль трубчатого металлического каркаса, а сама плата установлена с возможностью перемещения поперек каркаса. Расстояние между опорами каркаса в одном измерении составляет не менее ширины санитарных носилок, а в другом - взаимоперпендикулярном измерении, соразмерно с длиной санитарных носилок. Достигаемым техническим результатом является обеспечение возможности оперативной рентгеновской съемки любого отдела тела объекта диагностики в полевых условиях. 2 з.п. ф-лы, 2 ил.

1. Рентгеновская установка для работы в полевых условиях, содержащая источник рентгеновского излучения, установленный на платформе, отличающийся тем, что источник рентгеновского излучения выполнен в виде микрофокусного источника рентгеновского излучения с эффективным размером фокусного пятна около 0,1 мм, а платформа выполнена в виде металлической платы с отверстием, с которым совмещено окно источника рентгеновского излучения, причем плата установлена между двумя параллельными металлическими трубками с возможностью скольжения по ним, а упомянутые трубки соединены по скользящей посадке с двумя параллельными трубками, образующими длинные стороны прямоугольного металлического каркаса, расстояние между соседними опорами которого в одном измерении составляет не менее ширины санитарных носилок, а в другом – взаимоперпендикулярном измерении, оно соразмерно с длиной санитарных носилок.

2. Рентгеновская установка по п. 1, отличающаяся тем, что на плате установлены скобы, ограничивающие смещение источника рентгеновского излучения.

3. Рентгеновская установка по п. 1, отличающаяся тем, что опоры металлического каркаса дополнительно соединены металлическими трубками.