Способ стимулирования кровотока Советский патент 1983 года по МПК A61H9/00 

4: 4 КЭ

СХ) 4

Изобретение относится к медицине, а именно к способам лечения и профилактики венозного застоя любой этиологии.

Наиболее близким к предлагаемому является, способ стимулирования кровотока путем последовательного воздействия на мьиицы конечности импульсами электрического тока, вызывающими сокращение мышц 1 и Г2-.

Однако известный способ не обеспечивает управляемого усиления венозного возврата к сердцу, что может способствовать поступлению большого объема крови фактически почти в систеМу желудочков, что противоречит естественному режиму заполнения предсердия и может повлиять на его присасывающую силу. Цель изобретения - управляемое усиление венозного возврата к сердцу.

Эта .цёл.ь достигается тем, что при осуществлении способа стимулирования кровотока путем последовательного воздействия на мышцы конечности им/гульсами электрического тока, вызывающимисокращение мышцы, импульсы подают частотой 20-35 в с в течение 5-10 мин в период диастолы на месте стимуляции, начиная от верхней трети бедра до нижней трети голени, затем сдавливают стопу давлением на 20-30 мм рт.ст. В1дие разности систолического и диастолического артериального давления, далее .периодически измеряют изменения кровотока и пропорционально этим изменениям регулируют амплитуду подаваемых импульсов.

Способ ос тцествляют следующим , .. образом. , ,

Нижнюю конечность устанавливают .на уровне сердца. Накладьдаают не менее трех поверхностных электродов для униполярного раздражения на двигательные точки мышц верхней трети на переднюю, заднюю и медиальную поверхности, затемнакладывают следующую группу раздражающих электродов по окружности в средней трети бедра, далее в нижней трети бедра, а также в верхней,средней и нижней трети голени. Для каждой из двигательных точек, соединяемых с соответствующими каналами стимулятора, определяют величину напряжения . импульсного тока с частотой 20-35 имп / с, развивающего усилие мышцы от 25 до 80% максимально во можнйхэ Определенные параметры устанавливают на выходах соответствующих каналов многоканального стимулятора Параметры раздражения определяют для всех точек с помощью одного канала.

На область стопы накладывают эластичную повязку без натяжения.

Сила сдавливания стопы на20-30 мм рт.ст. превышает градиент артериального давления (Рсистолическое Рдидстолическое ) Накладывают 1электроды дляреографии на каждую кольцеобразную область конечности и на область СТОПЫ и производят амплитудь) кровотока. Накладывают электроды электрокардиографа . для записи электрокардиограммы (ЭКГ) впервом отведении. Включают электрокардиограф, ,сиглал которого подаютна устройство управления, которое подключа т, в диастолическую фазу сердечней деятельности группу, электродов верхней трети бедра к соответствующим каналам многоканального стимулятора, на выхрде которых установлены определенные ранее соответствующие величины нйпряжений и частотный режим подачи импульсор. Впериод систолы эти электроды отключаются, а в период следующей диастолы подключается группа электродов для раздражения мЫШц средней . част бедра. Так последовательно производится подключение групп ; электрбдотв до нижней трети голени в диастолическую фазу, после чего также в диастолическую фазу подключается устройство для приложения внешнего давления к стоне. Затем программа воздействий осущес гвляется в той же последовательности всего в течение минуты, пока происходит пЗлный кругооборотвсего. объема крови, затем повторяется через каждую минуту, всего 5-1( минутных циклов на сеанс. Черкез три минутных цикла стимулирования кро- вообращения вновь включается реографический контроль, начиная с области стопы и кончая верхней третью бедра, и новая информация изменяет режим работы соответственно на выходе каждого канала электростимуЛятора и устройства для прило-. жеНия внешнего давления, после чего реограф выключается. При этом уменьшается величина напряжения тока, раздражающего мышцы, и несколько ослабляется кровоток. При необходи- мости вновь через 2-3 мин подключается канал обратной связи для каждой стимулируемой области конечности и тем самым уменьшается величина прикладываемого внешнего сдавливаю,щего усилия к сосудистому руслу. В случае, когда мышцы конечности не в состоянии развить усилие с применением электростимулядии, достаточного для сдавливания сосудистого русла, используют электромеханичесое устройство для приложения внешнего давления на кольцеобразные участки, которое подключается синхронно с сердечной деятельностью.

Предложенный способ применен на 10 пациентах. При этом установлено, что его применение обеспечивает увеличение объемной скорости кровотока более чем на 65%, а скорость венозного оттока увеличивает на

35-50%, то есть происходит постепенная адекватная разгрузка венозного русла нижних конечностей при надежном реографическом к онтроле. Предлоi женный способ прост и физиологичен.

СПОСОБ СТИМУЛИРОВАНИЯ КРОВОТОКА путем последовательного воздействия на мышцМ конечности импульсами электрического тока, вы-; эывающими сокращение мышц, о т л иU а ю «ч и и с я тем, что, с целью управляемого усиления венозного возврата к сердцу, импульсы подают частотой 20-35 в с в течении 5-10 мин в период диастолы на месте стимуляции, начиная от верхней трети бедра до нижней трети голени затем сдавливают стопу давлением на 20-30 мм рт.ст. .выше разности систолического и диастолического артериального давления, дёшее периодически измеряют изменения амплитуды кровотока и пропорционально этим изменениям регулируют акшлитуду подаваемых импульсов .