Способ наложения шва на периферические артерии Советский патент 1983 года по МПК A61B17/11 

СО

с

СПОСОБ НАЛОЖЕНИЯ ШВА НА ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ АРТЕРИИ, состоящий в прошивании стенки сосуда и эавязывании лигатуры,; отличающийся тем, что, с целью сохранения проходимости и исключения возможности тромбоза артерии, шов иакладывают через наружный и средний слои сосудистой стенки.

СП

о

Од 00 4

Изобретение относится к медицине, а именно к способам на.ложения шва на периферические артерии.

Известен способ восстановления целостности артерий, состоящий в прошивании стенки сосуда и завязывании лигатуры {.

Однако известный способ наложения сосудистого шва На периферических артериях часто осложняется их тромбозом. Поэтому после открытой пункции или катетеризации периферические артерии, как правило, перевязывают.

Цель изобретения - сохранение проходимости и исключение возможности тромбоза артерии.

Поставленная цель достигается тем, что согласно способу наложения шва на периферические артерии, состоящему в прошивании стенки сосуда и завязывании лигатуры, шов накладьшают через наружный и средний слой сосудистой стенки.

Способ осуществляют следующим образом.

Выделяют периферическую артерию на протяжении 1-2 см, ее берут на 2 шелковые держалки. Производят требуемую пункцию иглой или катетеризацию артерии. После удаления иглы (катетера) из раны артерии поступает пульсирующая струя крови. С помощью держалок артерию слегка приподнимают до прекращения поступления крови. Обычной атравматической иглой накладывают П-образный или узловой сосудистый щов через два слоя сосудистой стенки: наружный и средний, внутренний слой при этом не лрошивают, с целью предупреждения тромбоза сосуда. После затягивания шва края раны внутреннего слоя сосуда хорошо соприкасаются и восстанавливают непрерывность скользящей поверхности интимы, создавая тем самым естественнью условия для кровотока, шовный материал не проникает в просвет сосуда и не соприкасается с кровотоком, интиме не наносится дополнительная травма. На малую рану сосуда накладывают один П-образный шов, на рану стенки, достигающую 1/3 диаметра сосуда, накладывают 3-4 узловых шва. Рану послойно ушивают наглухо.

Пример. Больной А., 10 лет, поступи, в отделение по поводу врожденного ложно го сустава костей левой голени. Ангиографию производят путем пункции иглой открытой задней большеберцовой артерии. После ангиографии на рану задней большеберцевой артерии накладывают сосудистый шов обычной атравматнческой иглой: шов нак- ладывают через наружный и средний слои сосудистой стенки, внутренний слой не прошивают. После затягивания шва края внутреннего слоя хорошо соприкасаются, восстанавливая Henpepbif ность интимы. Послой0 ное ушивание раны.

После ряда пластических операций про-, исходит сращение врожденного ложного сустава костей левой голени. Повторная ангиография левой голени путем пункции иглой открытой артерии тыла стопы. На ангиограмме видна хорошая проходимость задней большебедренной артерии на месте бывшей пункции и шва ее при первой ангиографии, произведенной один год тому назад: внутренние контуры задней большеберцовой

0 артерии ровные, четкие, через один год после наложения шва отсутствует сужение или аневризматическое расширение артерии.

Предлагаемый способ обеспечивает восстановление целостности и проходимости пе5 риферической артерии после открытой пункции или катетеризации ее и исключает возможность тромбоза артерии. .