Способ удаления экстрамедуллярных опухолей спинного мозга Советский патент 1984 года по МПК A61B17/00 A61B17/56 

5

сь о

QD ts9

Изобретение относится к медицине а именно к нейрохирургии.

Известен способ удаления экстрамедуллярных опухолей спинного мозга путем иссечения частей дуг позвонков с последукмдим выведением опухоли С13 .

Однако известный способ травматичен и не обеспечивает достаточного доступа при опухолях передней поверхности спинного мозга.

Цель изобретения - обеспечение необходимого доступа при опухолях передней поверхности спинного мозга и снижение травматичности операции.

Поставленная цель достигается тем, что согласно способу удаления экстрамедуллярных опухолей спинного мозга путем иссечения Частей дуг позвонков с последующим выведением опухоли, дуги позвонков иссекают по косым линкям - у основания остистого отростка по касательной к позвоночному каналу и вдоль одного из поперечных отростков с сохранением его части.

Способ осуществляют следующим образом.

На стороне оперативного доступа после отсепарирования мышц от остистых отростков и дуг позвонков производят дополнительные рассечения сухожильных волокон трапециевидной и широкой мышц спины по углам операционной раны, эти мышцы смещают

паравертебрально на протяжении 612 см, а при иссечении дуг сохраняют задние части поперечных отростков и увеличивают ложе спинного мозга наклонньал иссечением дуг у основания остистых отростков по касательной к позвоночному каналу, а затем рассекают одним поперечным и двумя продольными разрезами твердую мозговую оболочку (один выше опухоли, а другой-ПОД ней, образуя при этом два П-образные лоскута, и выводят опухоль в операционную рану.

При выполнении предлагаемого .способа максимально сохраняют стен5 ку позвоно ного канала при одновременном увеличении его объема, что позволяет расширить доступ, к передним отделам канала при минимальной травматизации спинного моз0 га.

Способ может быть использован для удаления опухолей передней поверхности спинного мозга, а также

5 гематом, костных осколков указанной локализации и задних грыж межпозвонковых дисков. Клинические испытания способа подтвердили его преимущества в сравнении с известным.После

0 проведения операции по предлагаемому способу трудоспособность восстанавливалась через 2-6 мес. и больные возвращались к прежнему, часто тяжеАому труду.