Способ лечения онкологических больных Советский патент 1986 года по МПК A61N5/00 

Известен способ лечения онкологических больных, предусматривающий введение р.адиосенсибилизатора метронидазола за 2-3 ч перед проведением дистанционной гамма-терапии. Недостатком этого способа является меньшая по сравнению с кислородом радиомодифицирующая способность. Наиболее близким по технической сущности к предлагаемому является способ лечения онкологических больных, предусматривающий одновременное проведение дистанционной гамматерапии и гипербарической оксигенации (ГБО). Недостатком этого способа является то, что при повьпиенном давлении он токсичен для организма, поэтому время пребывания больного ограничено. За этос время не все гипоксические клетки успевают перейти в нормоксическое состояние и возможности радиомодифицирующего действия кисло рода реализуются не полностью. Цель изобретения - ускорение резорбции опухоли. Дпя этого в способе лечения- онкологических больных, предусматривающем проведение дистанционной гамма-терапии в условиях гипербарической оксигенации, отличительной особенностью является то, что перед проведением дистанционной гамма-терапии в условиях гипербарической ок сигенации за 2-2,5 ч больному вводя .метронидазол в дозе от 8-10 г, при этом гамма-терапию проводят с разовой дозой 4-6 ГР. Способ осуществляется следующим образом. Больному дают внутрь метро нидазол в дозе 8-10 г, максимальная концентрация которого в крови удерж вается на протяжении 2-3 ч от момен та введения; через 2-2,5 ч больного помещают в барокамеру и после экспо зиции в условиях ГБО при давлении кислорода 3 ата в течение 20-30 мин проводят облучение в условиях ГБО с разовой очаговой дозой А-б ГР, Пример конкретного выполнения. Больному делают премедикацию для снятия побочных явлений от приема метронидазола (тошнота, рвота, голо вокружение) - внутримышечно вводят 1%-ный раствор промедола 1,0 см , 2,5%-ный раствор эминдзина 1,0 см 1%-ный раствор димедрола 1,0 см , Через 0,5 ч внутрь дают 10,0 г метронидазола, растворенного в 100,0 раствора, содержащего 0,5 г витамина С и 8 г глюкозы. Метронидазол готовят из обычных таблеток, содержащих 0,25 г метронидазола и наполнитель. Если после приема метронидазола все же наступает тошнота,рвота, то больному дополнительно внутримьппечно вводят 2,0 см церукала. Через 2,5 ч больного помещают в одноместную барокамеру для лучевой терапии, повышают давление кислорода до 3 ата (2 ати), после экспозиции под этим давлением 20 мин проводят облучение в условиях ГВО при неизменном давлении кислорода - 3 ата. После этого осуществляется декомпрессия и больной извлекается из барокамеры. Известно, что эффект гипербарической оксигенации реализуется только при использовании крупньк и укрупненных фракций. Те же требования предъявляет и метронидазол. При совместном их применении предлагается использовать укрупненные фракции - разовые дозы 4-6 ГР, Метронидазол (МЗ) назначается З-б раз за курс лечения, суммарно 30-60 г. Суммарная доза дистанционной гамма-терапии 40-60 ГР, Использование предлагаемой методики позволит улучшить результаты лучевой терапии онкологических боль- ных, достигаемые при осуществлении прототипа - облучения в условиях ГБО. Это проявляется в ускорении резорбции опухоли, увеличении степени резорбции к.моменту завершения лечения, улучшения ближайших результатов. Облучение в условиях ГБО проведено 26 больным, страдающим раком полости рта. Предлагаемая методика лечения осуществлена 13 пациентам с аналогичной локализацией опухолевого .процесса. Сравнительные данные об эффективности предлагаемой методики и прототипа (облучение в условиях ГБО) представлены в табл,1. Зависимость осложнений от условий облучения представлены в табл.2, При облучении в ГБО в сочетании с метронидазолом по сравнению с прототипом не отмечено усиления выраженности лучевых реак1дий со стороны нормальных тканей.

'СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ, предусматривающий проведение дистанционной гамма-терапии в условиях гипербарической оксигена- ции, отличающийся тем, что, с целью ускорения резорбции опухали, перед проведением дистанционной гамма-терапии за 2-2,5 ч больному вводят метронидазол в дозе 8-10 г, при этом гамма-терапию проводят с разовой дозой 4-6 ГР.