Способ лечения сахарного диабета Советский патент 1984 года по МПК A61B17/00 

00

4

Изобретение относится к хирургическому лечению, в частности к области трансплантологии.

Известен способ лечения сахарного диабета путем введения в организм человека инсулина fl.

Однако введение инсулина не препятствует развитию осложнений сахарного диабета, например сердечно-сосудистых заболеваний, невропатии. Кроме того, этот способ неэффективен для лечения некоторых форм диабета, связанных с тотальным поражением железы, а не только с недостаточностью выработки инсулина островками Лангерганса.

Наиболее близким к предлагаемому по технической сущности и достигаемому результату является способ лечения сахарного диабета путём подкожного введения в организм человека чужеродной ткани поджелудочной железы взрослого человека 2.

Недостатком способа является недолговечность лечебного эффекта, имплантации, связанная с отторжением чужеродного трансплантата в силу биологической несовместимости. Кроме того, поскольку донорами служат трупы людей, получение трансплантата связано с рядом правовых и технических трудностей.

Цель изобретения - улучшение терапевтического эффекта и упрощение способа.

Поставленная цель достигается тем что согласно способу лечения сахарного диабета в качестве чужеродной ткани поджелудочной железы используют поджелудочную железу эмбрионов человека 10-12 недель внутриутробного развития или плода до 20 недель внутриутробного развития.

Кроме того, чужеродную ткань поджелудочной железы вводят в систему воротной вены или в брюшную полость.

Эксперименты, проведенные на мышах и крысах, позволили выявить возможность приживления имплантатов фатальной поджелудочной железы, выяснить возможность и условия имплантации фатальных поджелудочных желез для коррекции лечения сахарного диабета.

В опытах на 30 мышах линии БАЛБа, 3 мышах линии КК, на 40 крысах смешанных линий белые лабораторные 1срысы и гибриды Август-Вистар производилась подсадка фрагментов поджедудочных желез плодов 16-20 дней внутриутробного развитии в сингенной и аллогенной системах под кожу уха.

С помощью визуального наблюдения выяснено, что фатальные поджелудочные железы могут прижиться в организме реципиента и расти. При этом в случае сингенной пересадки отторжения не наблюдается, а в аллогенной

системе оно наступает только после 4-6 недель, т.е. задерживается по сравн€2нию с известным случаем.

Попытки Г1одса.«ивать фрагменты поджелудочной жепези новорожденных или взрослых животных под кожу уха приводят к быстрому распаду самого кмплантата и окружающих его тканей, что связано с секрецией такими железами активных протеолитических ферментов .

Следовател:&но,подсадка фатальной поджелудочной железы возможна и в аллогенной системе без иммунодепрессивного воздействия; также имплантаты живут дольше, чем взрослые органы .

В опытах на 50 крысах смешанных линий и линии Август разработаны условия получения стабильного диабета с помощью инъекции стрептозотоцина (75 - 120 мг/кг массы/. Выявлено, что при введении 100 мг/кг массы практически исключаются возможности спонтанного извлечения сахарного диабета, который протекает по следующим типам: с острым течением, характеризующимся ранней резкой интоксикацией, анурией и гибелью в течение первых, 2-5 дней после введения препарата; с подострым течением, также сопровождающимся кетонурией, интоксикацией и приводящим к гибели в парвые 2 недели после начала заболевания; с хроническим течением, характеризующимся либо стабильными пока.зателями повышенного содержания сахара в крови, полидипсией, полиурией и глюкозурией, либо скачкообразной динамикой этих же показателей. При хроническом течении животные погибают в течение 2-3 мес.

В опытах на 20 крысах линии Август, достоверно заболевших сахарным диабетом, проведена подсадка фрагментов поджелудочной железы от .2 до 10 плодов в брюшную полость (с контрольной имплантацией одного фрагмента под кожу уха )в синганной системе для установления возможности лечебного эффекта такой операции (исключая влияние тканевой несовместимости /. Результаты опытов показывают , что имплантация 5 и болае поджелудочных желез плодов 16-20 днай у крыс имеет сразу после опарации стабилизирующий эффект на течение заболевания, улучшает состояниа животных, а в более отдаленные сроки может полностью корригировать диабат Указанная операция эффективна только при хронических формах заболевания.

Изобретение обеспечивает ввадение в организм на только инсулина, но и других недостающих ему гормойов; наличие в используемой ткаки сакретирующих гормонов типа соматостатина и субстанции Р обеспечивает регу3 10840 лирование вьщеления инсулина и вообще метаболизма. Использование эмбрионального донора или тканей плода в первой половине беременности обеспечивает повышение приживляемости имплантата за5 счет того, что антигенные свойства ткани еще не выражены и что эмбриональный препарат обладает повышенной способностью адаптироваться к уелоВИЯМ диффузионного питания, которое10 неизбежно имеет место до прорастания сосудов в имплантат. Введение имплантата через систему воротной вены или йнутрибрюшннно 1« также способствует ослаблению влияния фактора тканевой несовместимости и уменьшает риск для реципиента, Предлагаемый способ проще известного и менее травматичен, Все это способствует получению более высокого терапевтического эффекта при осуществлении способа по сравнению с известным. Кроме того, в изобретении исполь- зуют доступный донорский мафериал, не требующий специальной обработки что обеспечивает экономический эффект способа.

1. СПОСОБ,ЛЕЧЕНИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА путем Выведения в организм пациента чужеродной ткани поджелудочной железы, отличающийся тем, что, с целью улучшения терапевтического эффекта и упрощения способа, в качестве чужеродной ткани поджелудочной желеэы используют поджелудочную железу эмбрионов человека 10-12 недель внутриутробного развития или плода до 20 недель внутриутробного развития. 2. Способ по п. 1,отличающ и и с я тем, что чужеродную ткань поджелудочной железы вводят в систему воротной вены или в брюшную полость.