Устройство для сведения краев раны Советский патент 1984 года по МПК A61B17/02 

Изобретение относится к медицинской технике, в частности, к устройctBaM для сведения краев раны. Известно устройство для сведения краев раны, содержащее две прижимные пластины, установленные на зубчатой рейке, и спицы, причем одна из плас ТИН имеет возможность перемещения вдоль рейки посредством храпового механизма Ql3 Недостатком известного устройства является возможность возникновения некроза. Цель изобретения - предотвращение возникновения некроза при длительном сдавливании краев раны. Поставленная цель достигается тем что в устройстве для сведения краев раны, содержащем две прижимные пластины, установленные на зубчатой рейке, и спицы, причем одна из пластин имеет возможность перемещения вдоль рейки посредством храпового механизма, каждая из прижимных пластин снаб жена двумя шипами, один из которых выполнен неподвижным, а другой с возможностью перемещения вдоль пластины, при этом в спицах выполнены пазы, взаимодействующие с шипами На фиг. 1 изображено устройство для сведения краев раны, обпщй вид; на фиг. 2 - сечение А-А на фиг. 1; на фиг. 3 - сечение Б-Б на фиг. 1; на фиг. 4 - спица. Устройство для сведения краев раны состоит из неподвижной 1 и подвиж ной 2 прижимных пластин, соединенных зубчатой рейкой 3. Подвижная прижимная пластина 2 имеет возможность перемещения вдоль зубчатой рейки 3 при помощи Храпового механизма с ручкой На подвижной 2 и неподвижной 1 прижимных пластинах имеются как неподвижные шипы 5 и 6, так и подвижные шипы 7 и 8 соответственно. Подвижные шипы 7 и 8 выполнены заодно целое с бегунками 9 и 10, имеющими возможность перемещения вдоль прижим ных пластин 2 и 1 и фиксации при иомощи винтов 11 и 12. Параллельно при жимным пластинам установлены спицы t3 и 14, в сквозные пазы 15 которых вставлены шипы 5-8, Один конец 16 каящой спицы заострен, другой имеет шляпку 17. Работают устройством для сведения краев раны следующим образом. 1 91 Хирург берет спицы 13 и 14 за конец со шляпкой 17 и, отгибая края 18 кожного покрова на ране, проводит их по возможности параллельно через подкожный жировой слой и фасциальные листки таким образом, чтобы из раны оба конца спиц были извлечены до появления сквозных пазов 15. Далее хирург накладьюает на рану остальную часть устройства с разведенными прижимными пластинами 1 и 2 и вращением ручки 4 сближает пластины 1 и 2 до расстояния между шипами 5, 7 и 6,8, чуть большего, чем расстояние меяду спицами 13 и 14. Далее бегунок 10 неподвижной прижимной пластины 1 устанавливается и фиксируется в положении, когда неподвижнь{й Шип 6 и подвижный шип 8 входят в соответствующие сквозные пазы в спице 14. Далее вращением ручки 4 продолжают сближение прижимных пластин 1 и 2, одновременно устанавливая бегунок 9 в такое положение, чтобы шип 7 и неподвижный шип 5 вошли в соответствующие сквозные пазы в спице 13. Далее закрепляются бегунки 9 и 10 винтами 11 и 12. Далее в зависимости от видй операции производят или окончательное сближение краев раны вращением ручки 4, прижатие их и послойное ушивание с дальнейшей их фиксацией в прижатом состоянии на длительное время до полного или частичного зарастания, или ввиду невозможности осуществить одновременное сближение краев раны из-за возможного разрыва мягких тканей осуществляют постепенное дискретное сближение краев раны через некоторые (промежутки времени, необходимые для пластической деформации мягких тканей, и сщивание их в конечном итоге через какой-то отрезок времени (несколько циклов сближения) - от суток до 1012 дней. По мере зарастания раны устройство снимается следующим образом. Вращением ручки 4 разводят прижимные пластины 1 и 2 и вынимают шипы 5-8 из пазов 15 спиц 13 и 14. Спицы 13 и 14 удаляются ипи частичным надрезанием участков мягких тканей в местах входа и выхода спиц, или при несращении с материалом спиц простым выниманием. Устройство просто в изготовлении, удобно в обращении, не требует сложных подготовительных операций.

(14)

}t

16

Фиг Л

УСТРОЙСТВО ДЛЯ СВЕДЕНИЯ,КРАЕВ РАНЫ, содержащее две прижимные пластины, установленные на зубчатой рейке, и спицы, причем одна из пластин имеет возможность перемещения вдоль рейки посредством храпового механизма, отличающееся тем, что, с целью предотвращения возникновения некроза при длительном сдавливании краев раны, каждая из прижимных плаС- тин Снабжен двумя шипами, один из которых выполнен йепоДвижным, а дру -гой - с возможйостью премещения вдоль пластины, при в спиЦах выполнены пазы, взаимодёйствуйЯще с шипами.