Устройство для лечения переломо-вывихов шейных позвонков Советский патент 1984 года по МПК A61F5/55 

Изобретение относится к медицине, а именно к устройствам для лечения переломовывихов позвоночника.

Известно устройство для лечения переломов позвоночника, содержащее корсет, соединенный посредством соединительных штанг с головным фиксатором C1 3.

Недостатками этого устройства являются невозможность проведения дозиро- .Q ванной коррекции позвонков и необходимость приложения больших усилий для вправления позвонков.

Известно также ус-уройство для лечения переломрвывихов шейных позвон- ., ков содержащее корсет и головодержатель, соединенные между собой телескопическими штангами с фиксируемыми шарнирами, а также узел дозированной коррекции с винтовым механизмом, кинематически свйзанньй с головодержателем Г2 .

Недостатками известного устройства являются ограниченное количество дозированных перемещений головы па- 25 циента и, как следствие, большое количество поправочных коррекций позвонков, сопровождаемое добавочными рентгеноконтролями.

Цель изобретения - обеспечение ,;. возможности дозированной корректировки различных деформаций позвонков и сокращение количества рентгеноконтролей. I

Указанная цель достигается тем, 35 что в устройстве дЛя лечения переломовывихой шейных позвонков, содержащем KdpceT и голободержатель, соединенные между собой телескопическими штангами с фиксируемыми шарнирами, 0 а также узел дозированной коррекции с винтовым механизмом, кинематически связанный с головодержателем, корсет снабжен наплечниками с плечевыми шарнирами, узел дозированной коррек- 5 ции выполнен съемным и состоит из скобы, размещенной в плечевых шарнирах, и связанного с ней с возможностью поворота н фиксации Г-образного кронштейна, на котором установлена 50 пара сопряженных зубчатых колес с рукоятками,;гайка винтового механизма совмещена с одним из зудчатых колес, винт выполнен с продольной лыской и выступом, снабженным зубчатой 55 насечкой, а головодержатель оснащен угловыми кронштейнами, имеющими пазы с зубцами под зубчатую насечку винта,

подпружиненного относительно угловых кронштейнов.

На фиг.1 изображено устройство, общий вид; на фиг.2 - часть винта и угловые кронштейны, на фиг.З - кинематическая схема устройства.

Устройство для лечения переломовывихов шейных позвонков состоит из корсета 1 со спинным щитком 2, наплечников 3, головодержателя 4 с головным ремнем 5, затьшочньш 6 и подбородочным 7 фиксаторами, а также узла 8 дозированной коррекции. Корсет 1 соединен с головодержателем 4 посредством телескопических штанг 9, концы которых Закреплены на корсете 1 и на головодержателе 4 с помощью фиксируемых сферических шарниров 10. Узел 8 дозированной коррекции установлен,с возможностью съема на наплечниках 3 корсета 1. На двух цилиндрических плечевых шарнирах 11, закрепленных плечниках 3, установлена с возмож- ностью поворота скоба 12, снабженная цилиндрическим шарниром 13, ось которого перпендикулярна оси шарниров 11

На щарнире 13 установлен Г-образный кронштейн 14 с горизонтальной платой 15, на которой установлен поворотный диск 16, выполненный, например, в виде зубчатого колеса, сопряженного с зубчатым колесом 17, снабженным поворотной ручкой 18.В-поворотном диске 16 установлен с возможностью продольных перемещений, но зафиксированньш от относительных поворотов винт 19. Фиксация относительных поворотов диска 16 и винта 19 достигается выполнением винта 19 с лысКой 20. На винт 19 навернута гайка 21, снабженная поворотными ручками 22. На другом конце винт 19 снйбжен зыступом, имеющим в своей нижней части зубчатую насечку 23, а в верхней части - гладкую цилиндрическую проточку 24. На зубчатой насечке 23 винта 19 установлены посредством продольных пазов 25, снабженных зубцами 2б, угловые кронштейны 27, постоянно отжимаемые тарированной пружиной 28 на участок гладкой цилиндрической проточки 24 винта 19, что обеспечивает свободное радиальное перемещение и повороты угловых кронштейнов 27. Концы угловых кронштейнов 27 закреплены на головодержателе 4 посредством выступов 29, жестко установленных на головном ремне 5. Для удобства эксплуатации и возможности проведения дозированных перемещений и поворотов головы шррниры 11 снабжены поворотными ручками 30 для поворота скобы 12 и отсчетными шкалами 31, шарнир 13 снабжен поворотной ручкой 32 для поворота Г-образ ного кронштейна 14 и отсчетной шкалой 33, поворотный диск 16 и винт 19 снабжены отсчетными шкалами 34 и 35. Кроме того, все поворотные узлы снабжены фиксаторами (не показаны). Для удобства проведения рентгеноконтроля все детали устройства, располагаемые в районе шеи, выполнены из рентгенопрозрачного материала. Устройство работает следующим образом. . Для вправления переломовьшиха шейного позвонка на- корпус больного одевают и закрепляют корсет 1, а на голове закрепляют голородержатель 4. При этом телескопические штанги 9 и сферические Шарниры 10 расфиксируют, что обеспечивает подвижность головы больного относительно его корпуса. На наплечниках 3 закрепляют узел Дозированной коррекции 8 с расчетом, чтобы оси плечевых шарниров 11 и шарнира 13 проходили через центр изгиба шеи в стороны и вперед-назад. После этого угловые кронштейны 27 устанавливаются на выступы 29 и посредством гайки 21, вращаемой за ручку 22, винт 19 перемещают вверх, осущест вляя постепенно вытяжение шейного отдела позвоночника. При этом пружина 28 сжимается, и зубчатая насечка 23 винта 19 входит в зацепление с зубцами 26 пазов 25, закрепощая подвижност гловых кронштейнов 27 относйтельно винта 19. О степени вытяжения позвоночника можно судить по .величине сжатия тарированной пружины 28, отсчитьгоаемой по (не показана), выпол-: няющей одновременно роль динамометра. Затем производят ракурсную рентгеносъемку шейного отдела позвоночника и по проявленным рентгеноснимкам определяют необходимые величины наклона и поворота головы, при которых происходит коррекция имеющегося смещения. Наклон и поворот головы осуществляется посредством рукояток 30, 32 и 18 и контролируется по шкалам 31, 33 и 34, после осуществления указанных движений головы фиксируются шарниры 11 и 13 и поворотный диск 1.6 и производится контрольная рентгеносъемка, после которой выполняется дополнительная коррекция, а если деформация устранена, то проводят фиксацию сферических шарниров 10 и телескопических штанг 9, ослабляют сжатие тарированной пружины 28, снимают угловые кронштейны 27 с выступов 29, полностью убирают узел дозированной коррекции 8, сняв .с наплечников 3 плечевые шарниры 11. Головодержатель 4 и жестко соединенный с ним корсет 1 остаются на больном до его полного излечения. Предлагаемое устройство для лечения переломовывихов шейных позвонков позволяет с повышенной точностью проводить дозированную 1 оррекцию деформации позвоночника, уменьшая при этом число рентгеноконтролей.

Фиг.1

J

УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВЫВИХОВ ШЕЙНЫХ ПОЗВОНКОВ, содержащее корсет и головодержатель, соединенные между собой телескопическими штангами с фиксируемыми шарнирами, а также узел дозированной коррекции с винтовым механизмом, кинематически связанный с головодержателем, отличающееся тем, что, с целью обеспечения возможности дозированной корректировки различных деформаций позвонков и сокращения количества рентгеноконтролей, корсет снабжен наплечниками с ппечевымк шарнирами, узел дозированной коррекции вьтолнен съемным и состоит из скобы, размещенной в плечевых шарнирах, и связанного с ней с возможностью поворота и фиксации Г-образного кронштейна, на котором установлена пара сопряженных зубчатых колес с рукоятками, гайка винтового механизма совмещена с одним i из зубчатых колес, винт вьтолнен с продольной лыской и выступом, снабжен(Л ным зубчатой насечкой, а головодержатель оснащен угловыми кронштейнами, имеющими пазы с зубцами под зубчатую насечку винта, подпружиненного отно- 2 сит.ельно угловых кронштейнов.