Способ лечения кифосколиоза у детей Советский патент 1984 года по МПК A61N1/36 

со

Изобретение относится к медицине, в частности к использованию физических факторов в предоперационный период у детей с грубыми формами кифосколитического искривления позвоночника.

Известен способ лечения кифосколиоза у детей лечебной гимнастикой, массажем и методом физиотерапии i.

Однако известный способ не может предупредить неврологические осложения, возникающие у детей, оперированных по поводу тяжелых форм ки.фосколиоза, в послеоперационном периоде.

Цель изобретения - предупреждение неврологических осложнений при оперативном лечении тяжелых форм заболевания.

Поставленная цель достигается тем, что согласно способу лечения кифосколиоза у детей, включающему вытяжение позвоночника, проведение лечебной физкультуры и физиотерапии проводят в предоперационном периоде фонофорез нафталана в области линии, соединяющей проекции концов дуги искривления, в непрерывном режиме лабильно при мощности 0,2-0,4 Вт/см в течение 8-12 мин, затем проводят лечебную физкультуру, а вытяжение проводят в вертикальном положении с постепенным увеличением нагрузки до величины веса тела и постепенным увеличением времени до 5- 10 мин, далее в течение 10-12 процедур воздействуют микроволнами дециметрового диапазона в области проекции прямой, соединяющей концы дуги искривления с нарастанием мощности от 10 до 35 Вт в течение 8-10 мин, а затем на выпуклой стороне деформации на длинные мышцы спины проводят электрофорез 0,05%-ного раствора прозерина с , анода при плотности тока 0,03-0,05 мА/см .в течение 25-30 мин с последующей электростимуляцией этих мыщц синусоидальным модулированным током в выпрямленном режиме 2-м родом работы частотой 60-100 Гц при глубине модуляции 75-100% по 3-5 мин ежедневно.

Способ осуществляют следующим образом.

Бодьного укладывают на кушетку лицом вниз с обнаженной спиной. На кожный покров вогнутой стороны по проекции прямой, соединяющей концы дуги, наносят слой нафталана, через который производят озвучивание ультразвуковой головкой в постоянном режиме при мощности от 0,2 до 0,4 Вт/см по 10 мин ежедневно 20 процедур. Наряду с этим назначают общеукрепляющую гимнастику, тренирующую сердечно-сосудистую и легочные системы, по известной методике.

По окончании терапии фонофореза нафталана в комплекс гимнастики вводят упражнения, направленные строго на растяжение тканей с вогнутой стороны дуги в

виде многократных наклонов в сторону сколиоза, висов на «шведской стенке на двух руках и одной руке с вогнутой стороны деформации позвоночника. Затем добавля5 ют более сложные упражнения в виде «борцового мостика, когда больной осуществляет опору на стопах и голове в горизонтальной плоскости, резко разгибая позвоночник. При этом. шейный отдел позюночника наклоняют в сторону верщины дуги сколиоза. При помощи периодического напряжения мыщц ног большой осуществляет циклические «накатывания туловища на голову и этим самым максимально переразгибает кифотический и сколиоти5 ческий компоненты позвоночника. Эти упражнения осуществляют 2 раза в день по 10 мин. Начинать эти упражнения необходимо после появления мобилизующего эффекта сколиотического компонента.

Наряду с этим включают прыжковые упражнения в виде работы со скакалкой на двух ногах и одной на стороне сколиоза, что приводит к тренировке определенных мышц туловища и толчковым ритмичным движениям деформированного позво5 ночника на сжатие. Режим этих упражнений 2 раза в день, количество прыжков постепенно увеличивают и доводят до 120- 140 в одно занятие. После этого приступают к активной экстензии грудной дуги деформации позвоночника за счет боковых качательных движений позвоночника в сторону верщины дуги искривления при помощи активного сокращения мышц спины с выпуклой стороны дуги из положения больного стоя на ногах с наклоном корпуса вперед

до угла 90 град, с возможной опорой в уровне горизонтали на одну руку, соответствующую вогнутой стороне дуги. Эти манипуляции проводят 2 раза в день по 5- 7 мин.

Затем в комплекс вводят вертикальное циклическое растяжение позвоночника за счет веса тела с опорой за череп. Для этого больному изготавливают индивидуальный глубокий гоЛоводержатель, который одевается на голову.. Систематически 2 раза в день по 30 мин больного подвешивают за головодержатель через трос в раме с индикатором нагрузок. Больной самостоятельно осуществляет зависание за счет ритмического сгибания ног в коленных и тазобедренных суставах с постепенным увеличением нагрузок .на позвоночник до полной величины веса тела с увеличением времени однократного зависания от нескольких секунд до 5-10 мин в конце курса. После этого допускают опору за руки в раме и

5 больной осуществляет активные качательные боковые движения йогами только в сторону вершины дуги искривления.

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ КИФОСКОЛИОЗА У ДЕТЕЙ, включающий вытяжение позвоночника проведение лечебной физкультуры и физиотерапии, отличающийся тем, что, с целью предупреждения неврологических осложнений при оперативном лечении тяжелых форм заболевания, проводят в предоперационном периоде фонофорез нафталина в области линии, соединяющей проекции концов дуги искривления, в непрерывном режиме, лабильно при мощности 0,2-0,4 Вт/см в течение 8-12 -мин, затем проводят лечебную физкультуру, а вытяжение проводят в вертикальном положении с постепенным увеличением нагрузки до величины веса тела и постепенным увеличением времени до 5-10 мин, далее в течение 10-12 процедур воздействуют микроволнами дециметрового диапазона в области проекции прямой, соединяющей концы дуги искривления с нарастанием мощности от 10 до 35 Вт в течение 8-10 мин, а затем на выпуклой стороне деформации на длинные мыщцы спины проводят электрофорез 0,05/о-ного раствора прозерина с анода при плотности тока 0,03-0,05 мА/см в течение 25-30 мин с последующей элекI тростимуляцией этих мыщц синусоидальным модулированным током в выпрямлен(Л ном режиме 2-м родом работы частотой 80- 100 Гц при глубине модуляции 75-100% с по 3-:5 мин ежедневно.