Эндопротез вертлужной впадины Советский патент 1984 года по МПК A61F1/00 

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к эндопротезам суставов нижней конечности и может быть использовано в конструкции искусственного тазобедренного сустава, предназначенного для восстановления утраченной подвижности при коксартрозе, асептическом некрозе головки бедренной кости, болезни Бехтерева, а также при некоторых последствиях травмы вертлужной впадины и головки бедренной кости. Известен эндопротез вертлужной впадины, выполненный в виде чашки с внутренней сферической полостью и резьбой на наружной поверхности с прорезями по высоте, разделяющими резьбовую поверхность на секторы I. Однако у этого эндопротеза недостаточная надежность закрепления в кости за счет возможного самовывинчивания. Цель изобретения - повышение надежности фиксации эндопротеза в кости за счет исключения его самовывинчивания. Поставленная цель достигается тем, что в эндопротезе вертлужной впадины, выполненном в виде чашки с внутренней сферической полостью и резьбой на наружной поверхности с прорезями по высоте, разделяющими резьбовую поверхность на секторы, торцовая поверхность чащки снабжена опорным фланцем, имеющим отверстия с прорезями, оси которых совпадают с осями прорезей на резьбовой поверхности, эндопротез также снабжен заостренными стержнями с фигурными выступами по образующей, один из которых имеет две упругие стопорные пластинки, при этом стержни расположены в прорезях чашки. Высота профиля резьбы каждого сектора выполнена переменной. На фиг. 1 и 2 изображен эндопротез вертлужной впадины в сборе; на фиг. 3 - чашка, про юльный разрез; на фиг. 4 - чашка вид сверху; на фиг. 5 - чашка, вид со стороны опорного фланца; на фиг. 6стержень с фигурными выступами, общий вид; на фиг. 7 - стержень, вид сбоку. Эндопротез вертлужной впадины с внрренней стороны имеет полость 1, а снаружи форму усеченного конуса 2 с опорным фланцем 3 у основания. На конической поверхности расположена резьба 4 и прорези 5 по высоте профиля. Прорези 5 по высоте профиля образуют секторы о витков резьбы с передним углом резания У. Каждый сектор имеет уменьшающуюся высоту h профиля резьбы в направлении хода ее за счет подрезки вершины. Это облегчает врезание конструкции в кость, так как уменьшается поверхность соприкосновения между металлом и костью. Профиль прорези 5 выполняется таким образом, чтобы образовалась передняя режущая кромка с (положите.-1ьным) передним угло.м резания у. Следовательно, каж дый сектор оС имеет свою режущую часть, как са.мостоятельный режущий инструмеп1. Наряду с прорезя.ми 5 на наружной KCJнической поверхности по высоте профиля расположены пазы 6 для фиксаторов 7. Пазы 6 могут располагаться перпендикулярно фланцу и под наклоном соответственно наклону конуса эндопротеза. Фиксатор 7 имеет форму стержня 8 с утолщением 9 на одном конце и фигурной пластинкой 10 на другом, расположенной торцом по длине стержня и имеющей паз 11 в плоскости пластины со стороны торца, обращенного к утолщению, с резьбовым отверстием 12 для уд;|ления фиксатора при необходимости. Оптимальный угол конической поверхности протеза вертлужной впадины в пределах 22-30° позволяет легко завинчивать конструкцию и предупреждать возможные переломы краев вертлужной впадины. Известным способом вскрывается тазобедренный сустав. Вывихивается и резецируется головка. Протезируется проксимальный конец бедренной кости. Вертлужная впадина обрабатывается специальной конической фрезой с углом наклона, соответствующим углу наклона конуса протеза вертлужной впадины и на 4-5 .мм меньще диаметра предполагаемого протеза. Глубина обработки - внутренняя кортикальная пластинка дна вертлужной впадины. Затем спе- . циальным инструментом постепенно завинчивается протез верт.пужной впадины до соприкосновения опорного фланца с краем вертлужной впадины пациента. После этого 15 паз 6 протеза вертлужной впадины забивается фиксатор 7 и отверткой расширяется на.ч II в плаетинке 10 настолько, чтобы края ее закрепили фиксатор в протезе. Фиксатор лучще всего устанавливать в области крыши вертлужной впадины. После этого искусственная головка вставляется в протез вертлужной впадины и рапа ушивается. Таким образом, фланец предупреждает возможность прободения дна вертлужной впадины, коническая поверхность обеспечивает плотное прилегание стенок конструкции к костям таза и исключает воз.можность смещения конструкции во фронтальной и сагитальной плоскостях, каждый сектор резьбы способствует врезанию лопастей в кость на необходимую глубину, а наличие фиксаторов препятствует са.моотвинчиванию. Предлагаемое конструктивное выполнение эндопротеза вертлужной впадины для искусственного тазобедренного сустава позволяет при небольшом усилии и малой травматичности навинчивать на значительную глубину в костную ткань лопасти витков резьбы, надежно фиксировать конструкцию к костям таза, а при необходимости легко удалять ее.

иг. 2

.6

1. ЭНДОПРОТЕЗ ВЕРТЛУЖНОЙ ВПАДИНЫ, выполненный в виде чашки с внутренней сферической полостью и резьбой на наружной поверхности с прорезями по высоте, разделяющими резьбовую поверхность на секторы, отличающийся тем, что, с целью повышения надежности фиксации эндопротеза в кости за счет исключения его самовывинчивания, торцовая поверхность чашки снабжена опорным фланцем, имеющим отверстия с прорезями, оси которых совпадают с осями прорелей на резьбовой поверхности, эндопротез снабжен также заостренными стержнями с фигурными выступами по образующей, один из которых имеет две упругие стопорные пластинки, при том стержни расположены в прорезях чашки. 2. Эндопротез по п. 1, отличающийся тем, что высота профиля резьбы каждого сектора выполнена переменной. (Л ьо оо О) оо N3