Эндопротез тазобедренного сустава Советский патент 1986 года по МПК A61F2/32 

Изобретение относится к медицине и может быть применено для эндопротезирова- ния тазобедренного сустава.

Цель изобретения - новышение стабильности крепления чашки в костях таза.

На фиг. 1 -3 изображена чаша с асимметрично расположенным стержнем; на фиг. 4

эндо 1ротез тазобедренного сустава, в сборе; на фиг. 5 - схема крепления протеза к костям.

Эндопротез тазобедренного сустава содержит эндопротез проксимального конца бедренной кости в виде внутрикостного стержня 1 с шейкой 2 и сферической головкой 3 и эндопротез вертлужной впадины в виде чашки 4, шарнирно соединенной с головкой 3 посредством фигурных вкладышей 5 и пружинного кольца 6, Между головкой 3 и чашкой 4 установлен пластиковый колпачок 7 для снижения трения между трущимися поверхностями. На наружной поверхности чашки асимметрично закре.а- лен элемент фиксации, выполненный в виде полого стержня 8 с продольными лопастями и резьбой на наружной поверхности, на которой установлены шайбы 9, пружина 10 и гайка 11.

Стержень 8 наклонен в двух взаимно перпендикулярных плоскостях по отношению к оси чашки под углом 3-7 и 10 --15°.

В анатомически правильном тазобедренном суставе положение вертлужной впадины определяют по отношению к фронтальной и сагитальной плоскостям. Во фронтальной плоскости угол наклона вертлужной впадины в норме у взрослого человека равен 45 - 50°, а кпереди вертлужная внадина развер1-:у- та на угол, равный углу фронтальной :,1нкли- нации, который у взрослого человека ,чос

0

тигает 10-15. При установке протеза ножка чаши из вертлужной впадины проводится через все крыло подвздошной кости по направлению к задне- -верхней подвздошной оси под углом 50-60°, поэтому и рекомендуется наклонить ножку чаши в двух плоскостях под углами в диапазонах 3-7 и 10-15°. чаши расположена ассимет- рично по отношению к центру чаши, так как в анатомически правильном суставе максимальная толшина стенки вертлужной впадины располагается в зоне слияния с подвздошной костью в стороне от центра вертлужной впадины.

После стерилизации устройства и необходимой обработки тазовой и бедренной костей производят раздельное протезирование эндопротеза вертлужной впадины и эндопро- теза проксимального конца бедренной кости. С помощью спеи.иальног 0 кондуктора проводят направитель из вертлужной впадины между кортикальными пластинками крыла под- вздоцгной кости по направлению к задне- верхисй подвздошной оси. Затем по направи- телю забивают полый стержень 8 вместе с чашкой 4. Вследствие определенного наклона стержня по отношению к оси чаши, нос- л(; дияя занимает в гнезде вертлужной впадины независимо от ее характеристик строго ориентированное, биомеханически выгодное положение. Над гребнем подвздошной кости устанавливают шайбу пружину и гайку. Нагфавитель извлекают. В подготовленный проксима.льпый конец бедренной кости без отсечения бо;1ьп ого вертела устанавливают эндоиротез проксимального конца бедренной кости,- затем головку заводят в чашку, устапавл ииают вкладьпи 5 и пружинное кольцо 6.

10--15°

Фиг. Z

Фиг.З

фигСоставитель А. Михальцов

Редактор Н. РогулинТехред И. ВересКорректор И. Эрдейн

Заказ 1634/3Тираж 660Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР

по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП «Патент, г. Ужгород, ул. Проектная, 4