Способ лечения десквамативного глоссита Советский патент 1984 года по МПК A61K6/00 

СО

С I изобретение относится к медицине а именно к терапевтической стоматоло гии, и может найти применение в тер ПИИ, эндокринологии, онкологии. Наиболее близким к предлагаемому является способ лечения дёсквамативного глоссита с помощью лекарственных препаратов, заключающийся в лечении аппликациям 0,25% хлорамина, 0,1%анестезина в глицерине, маслян го концентрата витамина А, внутрь производят прием поливитаминов, десенсибилизирующих средств nj . Недостатками известных методов , лечения являются: отсутствие положи тельного лечебного эффекта; очаги гиперкератозно измененной слизистой оболочки языка не устраняются; -остающаяся гиперкератозно измененная слизистая оболочка языка непроницае мая для лекарственных средств; указанные средства не повышают резорбционных свойств слизистой, пораженной гиперкератозом; невозможность предупреждения гиперкератоза слизис той оболочки языка; осложнений и ра ка; длительность применения. Цель изобретения - предупреждени осложнений. Поставленная цель достигается тем, что согласно способу лечения десквамативного глоссита с помощьюлекарственных препаратов, дополни- проводят трехкратное поверхностное глубокое охлаждение слизистой оболочки языка и воздействуют наслизистзта оболочку языка у женщи аппликациями масляной взвеси фолликулин-эстрона и прогестерона, а у мужчин - тестобромлецита. . Способ осуществляют следующим об -разом. Больная (ой) находятся в стомато ло1 ическом кресле, голову фиксируют подголовником. При широко открытом рте предлагают вьщвинуть язык С по мощью направленного пучка света, например, рефлектора зубоврачебной установки и линзы 3,2-х визуально уточняют локализацию и детали морфо логических изменений слизистой оболочки языка. Затем под визуальным контролем проводят дополнительно вначале трехкратное поверхностное глубокое охлаждение, порядка -196 С например, парожидкостной струей азо та, аппаратом КАС-0 i (криораспыли,22тель азотный стоматологический), с диаметром иглы, например, 0,2-0,3 мм в течение 10-20 с, на расстоянии от поверхности очага поражения слизистой оболочки 2-3 мм с пятиминутным интервалом для оттаивания и воздействуют на слизистую языка у жен11ц1н в течение 15 мин аппликацией масляной взвеси 1 мл фолликулин-эстрона ежедневно, десять дней, первую половину месяца и 1 мл масляной взвесью прогестерона, ежедневно, десять дней, во вторую половину месяца а у мужчин - тестобромлецитом, под .язык, до полного рассасывания, по одной таблетке 2-3 раза в день, в течение месяЦа. . . Закл очение об эффективности лечения проводили на основании учета субъективных данных (отсутствие жалоб на боли, изучение поведенческих реакций, возможности проведения врачебных вмешательств, манипуляций, приема пищи, жевания) и объективного изучения результатов лечения клиниколабораторными тестами. Из объективных данных учитьшали: нормализацию макроскопической картины слизистой оболочки языка, отсутствие гиперкератозно измененных участков поражения, заживление эрозий, язв, наступление стойкой эпителизации и регенерации слизистой оболочки языка. Предлагаемым способом проведено лечение 108 больных: женщин 84, му кчин 24 в возрасте от 60 лет и старше-.У лиц обоего пола положительные непосредственные и отдаленные результаты лечения, в сроки от одного года до трех лет сущес-твенно не отличаются. Положительный эффект установлен в 81,9 и 83,4%. Наблюдениями у контрольной группы больных, лечение которых велось известным способом, установлено отсутствие положительного лечебного эффекта, наличие очагов гиперкератозно измененной слизистой оболочки языка. Об активизации обменных резорбционных процессов и защитной функции слизистой оболочки языка свидетельствует динамика времени исчезновения йодной окраски (раствор Писарева) у больных десквамативным глосситом до и после лечения предлагаемым способом. Данные представлены в таблице.

Больные десквамативным.глосситом

до лечения

после лечения 20

130 Разница статистическогопоказателя существенна

3,1 Разница статистическо. го показателя не суще твен на

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДЕСКВАМАТИВНОГО ГЛОССИТА с помощью лекарствен. ных препаратов, отличающийс я тем, что, с целью предупреждеНия осложнений, дополнительно проводят трехкратное поверхностное охлаждение слизистой оболочки языка и воздействуют на слизистую языка у женщин аппликациями масляной взвеси фолли-. кулинг-эстрона и прогестерона, а у мужчин - тестобромлецита.

Объективным подтверждением эффективности репаративной функций слизис той оболочки языка явилась морфологическая дифференциация клеток.эпителия,, изученная ротовым гориональнь цитологическим тестом. После проведейного лечения предлагаемым способом наступила активная регенерация эпителия слизистой оболочки языка, что нашло объективное подтверждение в увеличении размеров эпителиальных клеток и уменьшении их ядер, по сравнению с исходными. Эти изменения свидетельствуют о происхбдящих репаративных и гормональных сдвигах, лежащих в основе морфологических изменений эпителия и дифференциации клеточных элементов, что предупреждает осложнения заболевания. Таким образом установлено стиму лирующее и потенцирующее влияние холода на функциональное состояние слизистой оболочки языка и эффекты :оловых гормонов. Экономическая эффективность на 100 больных в год составила л5000 руб