Способ лечения больных пояснично-крестцовым радикулитом Советский патент 1985 года по МПК A61H1/02 A61H9/00 

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВЫМ РАДИКУЛИТОМ, включающий проведение массажа и одновременное вытяжение под водой, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения проводят вертикальное вытяжение в пресной воде при 36-37°С, силой растяжения 10-25 кг в течение 10-15 мин, а массаж проводят воздействием струи воды на патологически измененные мышцы поясницы при 45-50°С и давлении струи воды 1,5-2 атм в течение 10-15 мин.

СА:

;о

4

СО

сд

Изобретение относится к области медицины, в частности к неврологии, и может быть использовано в лечении радикулярных компрессионных синдромов при дискогенной патологии в условиях поликлиники, стационара и санаторно-курортных учреждениях.

Известен способ лечения больных пояснично-крестцовым радикулитом, заключащийся в одновременном горизонтальном вытяжении позвоночника в минеральной воде и воздействии микромассажем с сжатым воздухом мь1шц спины, чередуя с грязевыми аппликациями 1.

Недостатком известного способа является слишком продолжительный курс лечения - до 24 процедур.

Целью изобретения является сокращение сроков лечения.

Поставленная цель достигается тем, что согласно способу лечения больных пояснично-крестцовым радикулитом, включающему проведение массажа и одновременное вытяжение под водой, проводят вертикальное вытяжение в пресной воде при 36-37°С силой растяжения 10-25 кг в течение 10-15 мин, массаж проводят воздействием струи воды на патологически измененные мыщцы поясницы при 45-50°С и давлении струи воды 1,5-2 атм в течение 10-15 мин.

Способ осуществляют следующим образом.

Больного укрепляют в усройство для вытяжения с помощью матерчатых корсетов, надеваемых на грудную клетку и область таза. Предплечья больного опираются на подлокотники. Для создания нагрузки, растягивающей позвоночник, используют аппарат для вытяжения, который обеспечивает постепенное плавное увеличение и снятие нагрузки.

Подводное вертикальное вытяжение в пресной воде проводят в течение 15 мин с нагрузкой 10-25 кг, после чего нагрузку постепенно уменьшают, доведя ее до 0. Больной одновременно под водой получает мас« саж струями воды (45-50°С) мышц поясничной области, благодаря чему местно в поясничной области повышается температура, снижается патологический высокий мышечный тонус и возрастает эффект вытяжения и результат лечения. Процедуры проводят 2 дня подряд или через день На курс лечения 10-12 процедур. Во время лечения, а также после курса больному рекомендуют в течение 5 месяцев носить полужесткий корсет или широкий пояс штангистов.

Пример. Больной поступил на лечение с диагнозом: поясничный радикулит с поражением 4 и 5 межпозвонковых дисков; хроническая правосторонняя люмбоищалгия в подострой стадии с выраженным болевым синдромом и статико-динамиЧескими нарушениями.

Больному было назначено в амбулаторных условиях подводное вертикальное вытяжение с гидромассажем (50°С) в течение 15 мин в бассейне с температурой 37°С. Сила растяжения позвоночника в процессе лечения нарастала с 10 мг до 25 кг: первые две процедуры по 10 кг, 3,4 и 5-я процедуры - по 15 кг, 6 и 7-я - по 20 кг, 8 и 9-я - по 25кг, 10-я -20 кг, 11-я-15 кг, 12-я - 10 кг. Процедуры больной переносил хорошо. После 3 процедур отметил уменьшение болей в пояснице и правой ноге; после 9 процедур, которые перенес хорошо, отметил исчезновение болей в ноге, после 12 процедур исчезли боли в пояснице и значительно улучшились объективные симптомы заболевания.

Больной выписался с оценкой «улучшение.

Предлагаемый способ лечения проведен на 90 больных в возрасте 25-55 лет с давностью заболевания 1 -15 лет.

В клинической картине Е(едущим был болевой синдром, сочетающийся со статикодинамическими нарушениями.

Из общего числа больных несколько меньше половины поступили на лечение в подострой стадии, остальные - в стадии неполной ремиссии. У 53 больных диагностировано поражение отдельных нервных корешков, у 28 - люмбоишалгия, у 9 - люмбалгия.

В результате проведенного способа лечения большинство больных (83,4%) выписались с хорошим результатом лечения. При этом оценку «значительное улучшение по лучили 17,1%. У 15,6% патологический процесс из стадии обострения перешел в стадию неполной ремиссии.

У всех больных при помощи функциональных методов исследования объективно было подтверждено улучшение кровообращения в патологическом очаге. Улучшение периферического кровообращения Обусловливало повышение функциональной активности нервно-мышечного аппарата, на что указывалр увеличение амплитуды биоэлектрического потенциала исследуемых мышц, показателей пластического и контрактильного тонуса мышц.

Подавляющее большинство больных отмечало хорошую переносимость процедур, в связи с чем сила растяжения у отдельных 0 больных была увеличена до 25 кг.

В результате применения предлагаемого способа лечения у больных пояснично-крестцовым радикулитом исчезли типичные для этого заболевания частые рецидивы, которые обычно повторяются 3-7 раз в году.

Предлагаемый способ лечения сохраняет у больного трудоспособность, так как после данного способа лечения поддерживается ремиссия в среднем до 12-18 мес. 3

Срок лечения указанным способом про-ности. Предлагаемый способ вытяжения

должается 16-18 дней, причем лечение воз-может проводиться в любой бальнеолечебможно также провести в амбулаторных ус-нице лечебно-профилактического учрежделовиях, без отрыва от трудовой деятель-ния.

1139435