Способ регистрации зрачковых реакций Советский патент 1985 года по МПК A61B3/00 

4 0 СО

;о

со Изобретение относится к медидине, в частности к отоларингологии и может быть использовано при иссле дованиях и регистрации зрачковых реакций. Известны способы регистрации зра ковых реакций, например кинематогра фический, заключаюпщйся в последова тельной съемке зрачка в динамике и фотосканирующий, заключающийся в сканировании зрачка и фиксации его диаметров на пленке lj . Недостатки этих способов состоят в том, что они обладают неудовлетво рительной чувствительностью за счет появления дополнительных.зрачковых реакций, возникающих, например, в результате сильного освещения глаза Наиболее близким к изобретению по технической сущности является способ регистрации, предусматривающий воздействие светового потока на глаз и регистрацию отраженного светового потока от передней поверх ности глаза с помощью фотоэлектрических приборов Y. Недостатком известного способа является то, что при регистрации зрачковых реакций от воздействия световрго потока, направляемого на переднюю поверхность глаза, появляются дополнительные зрачковые реакции, которые оказывают -отрицательное влияние па орган зрения. Кроме того, появляются дополнительные помехи при регистрации за счет вариа ции пигментации различных участков одного и того же глаза, а также постоянных движений головы и глаз исследуемого. Цель изобретени,я - исключение п мех, вызванных попаданием световог потока на передний отдел глаз и непроизвольными движениями глаз и головы. Поставленная цель достигается тем, что согласно способу регистрации зрачковьЕС реакций, включающему воздействие световогопотока на глаз и регистрацию отраженного свет вого потока, световой поток в диапа зоне длин волн 8000-10000 А направляют на височную ямку исследуемого глаза, а регистрацию отраженного св тового потока осуществляют от внутренних сред глаза. Сущность способа состоит в следующем. 32 Исследование проводят в звукоизо- лированнойкабине. Испытуемого усаживают в кресло, на голову одевают- пластмассовый шлем, на котором укреплен фотоэлектрический прибор, и центральньй конец освещающего световода. Кожу височной области смачивают вазелиновым маслом. С помощью микровинтов подводят центральный конец световода к коже височной.ямки, плотно прижимают к ней и фиксируют. Фотоэлектрический прибор, укрепленньй на шлеме, подводят с помощью микровинтов к передней поверхности исследуемого глаза на расстояние 1 ,.5 см, под контролем зрения. Свет в кабине выключают и исследуемый в течение 5 мин адаптируется к темноте. Затем включают источник света и фотоприемник. С помощью аудиометра подают звуковой сигнал на ухо исследуемому, что вызывает зрачковую реакцию, прямо пропорциональную силе звука, и регистрируют световой поток фотоприемником, подключ-енным к самописцу. В предлагаемом способе световой поток не попадает на передний отдел глаза и тем самым не вызывает дополнительных зрачковых реакций, что, накладьшаясь на полезный сигнал в виде паразитной составляющей, искажает результаты исследования в известном способе. Световой поток, выходящий из световода, проходит через тк&ни височной ямки (кожу, подкожную клетчатку, кость) и попадает через окологлазничную жировзто клетчатку на внутренние среды глазного яблока, а затем выходит через зрачок. При этом степень светового потока, выходящего из зрачка и попадающего на фотоприемник, прямо пропорциональна диаметру зрачка и, в отличие от известного способа, не зависит от степени пигментации радужной оболочки, движений головы и глаз исследуемого. Световой поток, выходящий из зрачка, является рассеянным. Для регистрации большей части светового потока фотоприемник располагают ближе к передней поверхности глаза, в частности до 2,0 см, так как ближе подвести его не позволяют ресницы. Предварительное смачивание кожи височной ямки вазелиновым маслом значительно увеличивает ее прозрачность.

В предлагаемом способе регистрации зрачковых реакций важным условием является то, что световой поток проходящий через височную ямку, претерпел бы возможно малое ослабление. Этомуспособствует предварительное смачивание кожи ваэелиновьм маслом, которое увеличивает ее прозрачность.

Диапазон длин волн 8000-10000 А выбран потому, что наиболыпай пропускная способность тканей височной области находится в данной области спектра.

Анатомически самой тонкой костной стенкой глазницы является ее наружная (височная) область. Поэтому световой поток, про:ходя1ций через эту область, претерпевает наименьшее ослабление, что и послужило основанием для подведе ния светового потока к данной области.

Световой поток, попадая во внутриглазничные среды, многократно отражается в них, частично поглощается тканями, а частично выходит через зрачок.

Предложенный способ регистрации зрачковых реакций был испытан на 43 больных. Предложенным способом было диагностировано понижение слуха у 43 больных, известным способом регистрации зрачковых реакций - фотоэлектрическим, понижение слуха было диагностировано только у 28 больных, т.е. точность измерений в среднем повьшена на 30-40% за счет того, что исключены помехи - попадание светового потока на передний отдел глаза и непроизвольные движения глаз и головы.

Таким образом, в предлагаемом способе регистрации зрачковых реакций имеет место эффективная (при существенном уменьщении помех) регистрация отраженного светового потока от внутренних сред глаз.

СПОСОБ РЕГИСТРАЦИИ ЗРАЧКОВЫХ РЕАКЦИЙ, включающий воздействие светового потока на глаз и регистрацию отраженного светового потока, отличающийся тем, что, с целью исключения помех, вызванных попаданием светового потока на передний отдел глаз и непроизвольными движениями глаз и.головы, световой поток в диапазоне длин волн 800010000 А направляют на височную ямку исследуемого глаза, а регистрацию отраженного светового потока осуществляют от внутренних сред глаза.