Способ лечения гнойных ран Советский патент 1985 года по МПК A61K38/48 

9)

:о

X

9

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для лечения гнойных ран.

Целью изобретения является сокращение сроков лечения.5

Пример 1. Больной Р., 23 лет., лечился по поводу хронического остиомиелита левой большеберцовой кости, наружной лодыжки, таранной кости и гнойного артрита левого голеностопно-10 го сустава.- Из свищевого входа вьщелялось гнойное отделяемое.

Проведена хирургическая санация гнойного очага с удалением металлических фиксаторов. Через контрапертуру в1$ полость раны ввели двухканальную силиконовую дренирующую трубку,, а рану ушнли капроновыми швами, наглухо. Протеолиз денатурированных белков нежизнеспособных тканей проводили орошая 20 фракционно полость раны террилитином, растворенным в 30%-ном растворе мочевины. Мочевина, денатурируя белки нежизнеспособных тканей, ускоряла процесс протеолиза. На одно введение ис-25 пользовали 200 НЕ террилитина, растворенного в 10 мл 30%-ной мочевины. После каждого сеанса протеолиза, длившегося в течение 1,5 ч, .эвакуировали раневое содержимое, применяя 30%-ную зо мочевину без ферментного препарата. Ирригация раневой поверхности 30%-ной мочевиной между сеансами протеолиза обеспечивала дегидратационный эффект и ускоряла процесс регенерации. Фер- ,. ментативный некролиз раны проводили

3 дня. К этому времени исчез гнойнонекротический .осадок в отделяемом, отек в области раны. С 4-х суток проводили ирригационно-аспирационный дренаж 30%-ным раствором мочевины без ферментного пр епарата. Заполнение раны грануляционной тканью наступило на 11-и день. Гранулирующая рана закрылась на 17-й день.

П р и м е р 2. Больной П., 45 лет, поступил на лечение по поводу лигатурного свища культи левого бедра, гнойных затекой. Проведена санация гнойного очага.. Через контрапертуру в полость раны введены 2 двухпросветных дренажа. Рана ушита капроновьми швами. Сразу после операции полость раны заполнили 30%-ной мочевиной с террилитином. Через 1,5 ч содержимое раны эвакуировали при помощи ирригационно-аспирационного дренажа с использованием 30%-ной мочевины -без ферментного препарата. В течение суток провели 4 сеанса протеолиза. В остальное время проводили ирригационное дренирование полости раны с использованием только раствора мочевины. Ферментативный некролиз был необходим в течение А дней. Общая доза террилитина составила 200 ИЕ. Еще в течение дней рану орошали 30%-ной мочевиной. К этому сроку рана заполнипась грануляциями. Швы сйяты на 9-й день. Для полного купирования гнойного процесса потребовалось 13 дней.

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНЫХ РАН промыванием растворами антисептических средств и протеолитических фермен- . тов, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения, чередуют промывание раны 30.%-ным раствором мочевины и раствором протеолитического фермента в 30%-д1ой мочевине.