Способ остеосинтеза Советский патент 1985 года по МПК A61B17/56 

Изобретение относится к медицине, в частности ортопедии и травматологии.

Целью изобретения является повышение прочности фиксации фрагментов и предупреждение миграции фиксатора.

Способ поясняется чертежом.

Способ осуществляют следующим образом.

После обезболивания и вскрытия зоны перелома по общепринятым методикам костные фрагменты репонируют до полной адаптации поверхности излома 1 и прочно фиксируют костодержателем. В перпендикулярном направлении к полости излома просверливают канал, прилежащий конец которого рассверливают с образованием зенкерного углубления 2. соответствующего геометрии головки винта 3. В канал вставляют винт 3 без нарезки резьбы в канале противолежащего фрагмента так, чтобы оба конца выстояли над поверхностью фрагментов на 2-3 мм. На эти выстоящие концы накладывают компрессирующие петлевые туры 4 из щовного материала так, чтобы нити охватывали щейку винта 4 под головкой. Концы нитей максимально натягивают и связываЕот между собой. Винт 3 докручивают в костный канал с полным погружением головки

в зенкерное углубление 2. Лигатуры 4 вместе с головкой винта 3 погружаются в зенкерное углубление 2, обеспечивая максимальное эластичное напряжение и дополнительную межфрагментную компрессию. Обязательным условием является наложение нитей 4 на костные фрагменты без ущемления мягких тканей. Для получения устойчивого остеосинтеза в зависимости от протяженности плоскости перелома устанавливают

не менее двух винтов. Рану послойно ущивают. Послеоперационный период и долечивание больных проводят по общепринятым методикам.

Напряженные нитевые туры, наложенные на винт, обеспечивают дополнительное компрессирующее, эластичное воздействие на костные фрагменты, что особенно важно на первой и второй неделях сращения перелома, когда за счет рассасывания поврежденных костных структур резко падает компрессирующее и фиксирующее действие винта. Даже в случае полной рарефикации стенок костного канала вокруг винта напряженные нитевые туры прижимают его к стенке и не дают мигрировать, сохраняя правильные анатомические соотнощения фрагментов.

СПОСОБ ОСТЕОСИНТЕЗА путем чрескостного проведения фиксатора, соединения выступающих над костью концов с помощью лигатуры и ее натяжения, отличающийся тем, что, с целью првыщения прочности фиксации фрагментов и предупреждения миграции фиксатора, в сформированный канал вводят винт и его вращением погружают концы лигатуры в костный канал до максимального натяжения. (f) ic ел ел