Имплантируемый электрокардиостимулятор Советский патент 1985 года по МПК A61N1/362 

Изобретение относится к медицине, а именно к имплантируемым электро кардиостимуляторам. Целью изобретения является определение истощения источника питания путем регистрации повьшения частоты стимулирующих импульсов. Па фиг. 1 изображена структурная схема устройства; на фиг. 2 - характеристика устройства. Устройство содержит источник 1 питания, триггер 2, стабилитрон 3, генератор 4 импульсов, выходной каскад 5, состоящий из ключевой схемы 6, инвертора 7, схемы 8 стабилиза ции величины тока стимуляции, схемы 9 удвоения напряжения стимулирующих импульсов, электрода 10. Триггер 2 содержит конденсатор 11, транзисторы 12 и 13, резистор 14 обратной связи, коллекторные резисторы 15 и 16, резистор 17 и конденсатор 18. Генератор 4 импульсов состоит из ре зистора 19 и конденсатора 20. Предлагаемое устройство работает следующим образом. В исходном состоянии; (до момента питающего напряжения) конден сатор 11, включенный между обесточен ной шиной источника 1 питания и кол лектором транзистора 13 триггера 2, разряжен, генератор 4 импульсов находится в выключенном состоянии. В момент подачи питающего напряжения триггер 2, благодаря наличию конден сатора 11 устанавливается в строго .определенном состоянии, когда транзистор 13 открыт и насыщен, а транзистор 12 заперт. Одновременно гене ратор 4 импульсов переходит в автоколебательньш режим. Период колебаний мультивибратора Т определяется постоянными време ни t и 2 , равными - г О -ч 20 -ig li -IS . численные значения где , величин емкостей соо ветствующих конденса торов , численные значения величин сопротивлени соответствующих резисторов . Учитывая, что электрокардиостимулятор работает практически при постоянной температуре окружающей среды, зависимостью периода колебаний генератора от температуры можно пренебречь. Зависимость периода колебаний от величины питающего напряжения определяется конкретным исполнением автогенератора. При понижении напряжения питания до величины приблизительно равной Vg и j , где - напряжение стабилизации на стабилитроне 3} Vi ,.. - напряжение между эмиттером и базой транзистора 13, стабилитрон 3 выходит из режима стабилизации, протекание тока через него прекращается, триггер 2 переходит в свое другое устойчивое состояние, при котором транзистор 12 открыт и насьиден, а транзистор 13 закрыт. Автоколебания генератора 4 импульсов продолжаются, однако постоянная времени Tj изменяется и принимает значение15() VVA где R - численное значение величины сопротивления резис. тора 14, Выбрав значение величины сопротивления резистора 15 меньшим величины сопротивления резистора 16, можно обеспечить уменьшение периода колебаний при уменьшении напряжения, питания. Выходной каскад 5 обеспечивает необходимую силу тока раздражающих импульсов при истощении источника 1 питания до допустимого минимального значения. На фиг. 2а показана зависимость изменения выходного напряжения источника питания кардиостимулятора во времени. На фиг. 2б показана зависимость изменения частоты выходных импульсов предлагаемого кардиостимулятора во времени. Таким образом, при снижении напряжения источника 1 питания до критической величины, определяемой до имплантации стимулятора, происходит

переход триггера 2 в его другое устойчивое состояние. В результате величина времязадающего резистора, состоящего из триггера 2 и последовательно с ним включенного резистора 17, уменьшается, частота автоколебаний генератора 4 импульсов возрастает, что ведет к увеличению частоты стимулирующих импульсов на выходном электроде 10 и, следовательно, возрастает частота пульса пациента. Это позволяет, пользуясь традиционным методом определения частоты пульса пациента, контроли1862224

ровать напряжение и момент критического состояния источника 1 питания кардиостимулятора.

5 Периодически контролируя частоту пульса пациента (раз в день, неделю, месяц) и зная зависимость частоты пульса от напряжения источника 1 питания, можно определить момент критического состояния источников питания. Кроме того, пациент имеет возможность получать полноценные стимулирующие импульсы оптимальной частоты на период замены стимулятора.

1. ИМПЛАНТИРУЕМЫЙ ЭЛЕКТРО1САРДИОСТИМУЛЯТОР, содержащий источник питания и подключеннм к нему последовательно соединенные триггер, генератор импульсов и выходной каскад, отличающийся тем, что, с целью определения истощения источника питания путем регистрации повышения частоты стимулирующих импульсов , в разрядную цепь одного плеча триггера включен пороговый элемент. 2. Электрокардиостимулятор по п. 1, отличающийся тем, что пороговЕлй элемент представляет собой стабилитрон. (Я