Фиксационный офтальмоскоп Советский патент 1959 года по МПК A61B3/12 

Известные фиксационные офтальмоскопы, состоящие из оптической головки, установленной на координатном столике, офтальмологического столика и электрического пульта управления, обладают рядом существенных недостатков, в том числе замедленным исследованием.

В предлагаемом фиксационном офтальмоскопе эти недостатки в значительной мере устранены. Предлагаемый офтальмоскоп позволяет ускорить исследование и дает возможность измерений и зарисовок глазного дна без погрешностей, зависящих от аметропии исследуемого глаза, установки его при высоких степенях амблиопии или больщих углах сходящегося косоглазия и исследований без расширения зрачка.

Сущность изобретения заключается в том, что в офтальмоскопе применяются автоматическая наводка на резкое изображение глазного дна и марки с меняющейся плотностью, поляроидная пленка, тангенциальная или координатная сетки, устройство типа пантографа и зеркало с изображением фиксационной марки.

На фиг. 1 изображена оптическая схема фиксационного офталь.москопа - положение при эмметропическом глазе; на фиг. 2 - то же, положение при гиперметропическом глазе; на фиг. 3 - то же, положение при миопическом глазе; на фиг. 4 - устройство типа пантографа.

Свет от источника света / проходит через конденсатор 2, поляроид 5 и попадает на полупрозрачное зеркало 4. Зеркало отбрасывает поляризованный пучок света на линзу 5. Оптическая сила конденсатора и его расстояние от линзы 5 подобраны таким образом, что после конденсора и зеркала изображение источника света располагается в переднем фокусе линзы 5. Из линзы 5 лучи выходят благодаря этому параллельныAfb 119652- 2 -

ми пучками и, пройдя линзу 6, дают в ее заднем фокусе изображение источника ). Головку прибора двигают по направлению к глазу 7 пациента до тех пор, пока изображение источника наложится на зрачок 8 глаза.

Пройдя через оптическую систему глаза, свет попадает на глазное дно. Деполяризованный свет, отраженный от глазного дна, проходит через оптическую систему глаза и попадает снова на линзу 6. Так как зрачок 8 глаза находится в фокальной плоскости линзы 6, то главные лучи после линзы 6 идут параллельно оптической оси, т. е. в приборе осуществлен телецентрический ход лучей. Изображение глазrforo дна располагается за линзой 6. Расстояние его до линзы 6 зависит от рефракции глаза 7 пациента.

Так при наблюдении эмметропического глаза изображение глазного дна помегцается в фокальной плоскости линзы 6 (фиг. 1); при наблюдении гиперметропического глаза - за фокусом (фиг. 2); при наблюдении миопического глаза - между линзой 6 и фокусом (фиг. 3).

Величина изображения глазного дна остается при этом постоянной благодаря тому, что главные лучи между линзами 5 и 6 параллельны оптической оси.

Для того, чтобы изображение глазного дна было резко видно врачу, окулярную часть прибора (линзу 5 с зеркалом и осветителем) перемещают вдоль оптической оси таким образом, чтобы фокальная плоскость линзы 5 совпала с плоскостью изображения. Так, например, при наблюдении эмметропического глаза фокальные плоскости линз 5 и 6 должны совпадать.

Таким образом, аметропия пациента компенсируется изменением расстояния между линзами 5 и 6.

Между глазом 9 врача и линзой 5 стоит поляроид 10, пропускающий деполяризованный свет, отраженный от глазного дна, но гасящий поляризованный свет, отраженный поверхностями роговицы и линз прибора.

Таким образом устраняются мещающие работе рефлексы от роговицы и от линз прибора. Выходной зрачок прибора вынесен вперед и удален от оптических поверхностей, благодаря чему врач может работать в очках, так как специального устройства для компенсации аметропии врача не требуется.

В фокальной плоскости установлена стеклянная пластинка // с круглой маркой 12 в центре, тень от которой должна падать на центральную ямку (в приборе предусмотрены марки двух размеров, соответствующие углу зрення 3° и 5°). Марка изготовлена из поляроидной пленки и, в зависимости от разворота по отнощению к поляроиду 3, количество света, проходящего через марку, резко меняется. В процессе установки тени марки на центральную ямку пластинку с маркой развертывают так, чтобы через марку проходило максимальное количество света; при этом контрастность марки по отнощению к фонду незначительна, благодаря чему последовательного образа от марки не возникает.

После того, как марка установлена на центральную ямку, пластинку с маркой разворачивают на 90° и весь свет, падающий на марку, поглощается поляроидной пленкой. Марка становится непрозрачным экраном и отбрасывает на центральную ямку глубокую тень, благодаря чему после прекращения действия света в глазу возникает последовательный образ.

Таким образом, нежелательное побочное раздражение сетчатки в процессе установки устраняется.

В приборе обеспечивается автоматическая установка на резкость

марки на глазное дно пациента, что достигается следующим образом.

Затеняющая марка установлена в заднем фокусе линзы 5 (фиг. 1). При фокусировке на глазное дно марка 12 вместе с линзой 5, зеркалом 4 и лампой перемещается по отношению к линзе 6, при этом, когда прибор отфокусирован на глазное дно, изображение затеняющей марки совмещается с глазным дном и резко изображается на нем.

Почти вплотную к пластинке 11, т. е. в месте изображения глазного дна, даваемого линзой 6, расположена сетка 13, которая позволяет производить измерения на глазном дне. Очевидно, что благодаря телецентрнческому -ходу лучей погрещностей измерения при аметропии глаза пациента не возникает.

В приборе предусматриваются две сетки; с тангенциальной щкалой для измерения в угловой мере и с координатной щкалой для измерений в линейной мере.

Между пластиной с маркой и сеткой располагается игла 14 первого устройства для установки взора пациента, которое одновременно является рисующим устройством. Это устройство представляет собой четырехзвенный шарнирно-рычал ный механизм/ пантографа (фиг. 4). Точка.4 и конец иглы (точка В) онисывают подобные фигуры. -Соотнощение плеч подобрано таким образом, что масщтаб подобия равен 1.

Таким образом, если глаз пациента будет неподвижным, что достигается фнксацией взора на неподвижный предмет, например темную марку, то, обводя концом иглы (точка В) интересующие участки изображения глазного дна, возможно воспроизвести их на бумажном бланке, укрепляемом в оптической головке.

Благодаря больщому расстоянию между исследуемым глазом и линзой 6, а также благодаря отсутствию бликов от оптических поверхностей, ввиду использования поляризованного света, возможно проводить исследование глаза, корригированного очковой линзой, что особенно важно при высоких степенях астигматизма.

Между источником света 1 и линзой конденсора 2 установлен светофильтр 15. В приборе предусмотрены два светофильтра: дымчатый для снижения освещенности глазного дна и сине-зеленый для наблюдения глазного дна в бескрасном свете.

Второе устройство для установки взора содержит в себе зеркало, которое устанавливается перед вторым (не исследуемым) глазом, и фо нарь с фиксационной маркой (на чертеже не изображены). Принцип установки взора основан на содружественном движении глаз. Перемещая фонарь с фиксационной маркой, изображение которой в зеркале пациент видит здоровым глазом, добиваются нужного исследуемого глаза. Зеркалопозволяётустановить фонарь с фиксационной маркой значительно выще горизонтальной плоскости, проходящей через центр вращения глаз, обеспечивая возможность свободного перемещения фиксационной марки.Этопозволяет пользоваться фиксациойной маркой при больщих углах сходя1дёгося косоглазия, что при отсутствии зеркала не представляется возможным.

Предмет изобретения

Фиксационный офтальмоскоп, состоящий из оптической головки, установленной на координатном столике, офтальмологического столика и электрического пульта управления, отличающийся тем, что, с целью обеспечения ускорения исследования, регистрации динамики смещения места фиксации на сетчатке, измерений и зарисовок глазного дна

№ 119652

без погрешностей, зависящих от амет-ропии исследуемого глаза, установки его при высоких степенях амблиопии или больших углах сходящегося косоглазия и исследований без расширения зрачка, в нем применяются автоматическая наводка на резкое изображение глазного дна и марки с меняющейся плотностью, поляроидная пленка, тангенциальна я или координатная сетки, устройство типа пантографа и зеркало с изображением фиксационной марки.

ffj:

ОПЕЧАТКИ .,.-:..-..:,а Ж1.. R