Устройство для определения местоположения фиксирующего участка сетчатки при амблиопии с неправильной фиксацией Советский патент 1960 года по МПК A61B3/12 A61F9/00 

Недостатки известных устройств для исследования глаза при амблиопии не позволяют достаточно точно определять локализацию фиксирующего участка сетчатки и величипу его отстояния от центрального углубления желтого пятна.

Предлагаемое устройство в значительной мере устраняет эти недостатки п повышает точность исследования.

Оно выполнено в виде насадки из органического отеКоТа, с нанесенной на ней тангенциальной шкалой, которая надевается на ободок лупы офтальмоскопа с затемняющим шариком и вводится в систему стационарного большего офтальмоскопа типа БО.

Фиг- 1 изображает схему насадки с тангенциальной шкалой; фиг. 2 - ту же схему с изображением проекции фиксационной иглы офтальмоскопа; фиг. 3 - схему наблюдения при правильной фиксации; фиг. 4-схему наблюдения при неправильной фиксации; фиг. 5 - ту же схему при затененной фиисационной иглой центральной ямки.

Затеняющий шарик 1 с помощью нити подвешивают к стержню рефрактометрической насадки офтальмоскопа и -центрируют по отношению к оптической системе прибора. Во время офтальмоскопии больной должен смотреть на шарик. При наличии правильной фиксации тень от шарика /, совпадающая со зрительной осью 2-3 глаза, будет проектироваться на центральную ямку 3 желтого пятна сетчатки. При неправильной фиксации тень от шарика / совпадет с осью пар а центральной фиксации 4-2-/ и расположится в стороне от центральной ямки 3, определяя собой местоположение фиксирующего участка сетчатки 4. Для затенения центральной ямки в подобных случаях используется фиксационная игла офтальмоскопа. Предлагая больному смотреть на конец иглы, придают ей такое положение, при котором тень от шарика 1 точно спроектируется на центральную ямку 3. Очевидно, что в этом случае про№133184-2екция конца иглы 5 на глазном дне будет определять собой местоположение фиксирующего участка сетчатки. Из фиг. 5 видно, что степень отстояния фиксирующего участка 4 от центральной ямки 3 сетчатки может быть выражена величиной угла а или равного ему угла р. Из прямоугольного треугольника 2-/-5, зная длину сторон /-5 и 1-2,

можно определить по формуле tg|: .2 величину угла (3, а следовательно, и величину углового отклонения фиксирующего участка от центра сетчатки. Вводимая в систему большого офтальмоскопа тангенциальная шкала и построена по описанному принцип). Она состоит из меридиональных линий, проведенных через каждые 15°, и концентрических окружностей. Величина отстояния окружностей от центра соответствует тангенсам углов в 2, 4, 6, 8, 10, 12 и 14° при расстоянии от шкалы до узловой точки глаза в 90 мм. Расстояние это, принятое за постоянную величину, определено опытным путем. Оно соответствует такому положению лупы офтальмоскопа относительно тлаза, при котором получается наиболее отчетливое изобрал ение глазного дна во время офтальмоскопии. Возможные отклонения от этого среднего расстояния не превышают 5 мм и не оказывают какого-либо практического влияния на точность исследования.

Техника исследования сводится к следующему.

Тангенциальную шкалу, вычерченную на листе бумаги, наклеивают на пластинку плексигласа, имеющую вверху П-образную выемку, с помощью которой насадка может надеваться на ободок лупы офтальмоскопа. При этом центр тангенциальной шкалы должен совпадать с центром лупы. В момент офтальмоскопии насадку с тангенциальной шкалой снимают. Больному предлагают смотреть на конец фиксационной иглы. После того, как последней придано положение, при котором тень от шарика точно падает на центральную ямку желтого пятна, игла удерживается в указанном положении, а насадку с тангенциальной шкалой надевают на ободок лупы офтальмоскопа. Проекция конца иглы 5 на шкале и определит собой местоположение фиксирующего участка сетчатки. При правильном положении насадки тень от шарика должна падать на центр тангеициальной шкалы. Получепные данные переносят на аналогичную схему, отпечатанную на листе бумаги, и прикладывают ее к истории болезни.

Предмет изобретения

Устройство для определения -местоположения фиксирующего участка сетчатки при амблиопии с неправильной фиксацией, отличающееся тем, что оно выполнено в виде насадки из органического стекла, с нанесенной на нее тангенциальной, шкалой, которая надевается на ободок лупы офтальмоскопа с затемняющим шариком.