Внутриаортальный насос-баллончик для контрпульсации Советский патент 1987 года по МПК A61M1/10 

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к рабочим органам исполнительных устройств для контрпульсации, и может быть использовано в кардиохирургии для улучшения кровоснабжения при острой сердечной недостаточности. Целью изобретения является повышение лечебного эффекта путем увеличения импульса давления в аорте. На чертеже показан внутриаортальный насос-баллончик для контрпульсации. Внутриаортальный насос-баллончик для контрпульсации содержит катетер Г с заглушкой 2, гибкую оболочку 3, закрепленную на катетере со стороны его глухого конца с образованием кольцевой полости 4. Насосбаллончик также содержит источник пульсирующего давления физиологичес ки приемлемого аза (на чертеже не показан), подсоединенный к открытому концу катетера 1. Перегородки 5 и 6 разделяют полость 4 на основную камеру 7 и дополнительные камеры 8 и 9. Края перегородок 5 и 6 образую со стенкой оболочки 3 кольцевые зазоры 10 и 11. Заглушка 2 выполнена виде упругого пустотелого стержня, переменного сечения, внутренняя полость 12 которого открыта в сторону катетера 1 и сообщена с основной камерой 7 посредством отверстий 13. Наружный-диаметр оболочки 3 и объ ем полости 4 выбираются из условия обеспечения безопасности и эффективности контрпульсации. При этом объемы дополнительных камер 8 и 9 равны а объем основной камеры 7 равен 0,10,2 объема полости 4. Зазоры 10 и 1 равны между собой, а их величина и суммарная пропускная способность отверстий 13 рассчитываются из условия обеспечения заданного времени на полнения (опорожнения) полости 4 газом . Для обеспечения равномерной раздави газа полость 12 заглушки 2 под основной камерой 7 имеет форму конуса, а размеры отверстий 13 возрастают в направлении катетера 1. Внутриаортальный насос-баллончик для контрпульсации работает следующим образом. Насос-баллончик вводится в аорту (на чертеже не показана). Для этого из полости 4 удаляется воздух, а оболочки 3, перегородки 5 и 6 скручивают.ся -вокруг заглушки 2 (вьшолнение заглушки 2 в виде упругого стержня переменного сечения обеспечивает незначительное увеличение раскручиваемой оболочки 3 относительно катетера 1, что облегчает введение насоса-баллончика в аорту). В аорте оболочка 3 и перегородки 5 и 6 раскручиваются и под действием аортального давления складываются. При подаче в диастолу на вход катетера 1 избыточного давления газ по катетеру 1, внутренней полости 12 и через отверстия 13 протекает в основную камеру 7 и, воздействуя на перегородки 5 и 6, плотно прижимает их к стенке оболочки 3. Происходит увеличение объема основной камеры 7 при одновременном раскрытии куполов перегородок 5 и 6 и раздутии охватывающей камеру 7 средней части оболочки 3. Концевые части оболочки 3, охватывающие дополнительные камеры 8 и 9, в этот момент не раздуты (сложены под действием давления крови) - не оказывают сопротивления потоку крови, нагнетаемой основной камерой 7. При максимальном объеме основной камеры 7 зазоры 10 и 11 открываются и газ начинает протекать к дополнительным камерам 8 и 9. Происходит увеличение их объемов в противоположных камере 7 направлениях при одновременном последовательном раздутии в этих направлениях оболочки 3. В это же время средняя часть оболочки 3-перекрывает просвет аорты, вследствие .кровь,- перемещаемая оболочкой 3,-устремляется в направлениях ее раздутия: к корню аорты и периферическим сосудам. В результате этого улучшаются кровоток в коронарных артериях и кровоток в спинной аорте. При максимальном объеме полости 4 наполнение ее газам прекращается. Оболочка 3 в раздутом состоянии находится до конца диастолы. При подаче в систему на вход катетера 1 вакуу ма газ из дополнительных камер 8 и 9 и основной камеры 7 через зазоры 10 и 11, отверстия 13, полость 12 по катетеру протекает к источнику пульсирующего давления. Перегородки 5 и 6 под действием потока складываются. Происходит опорожнение полости 4 и равномерное уменьшение объема при одновременном спадении оболочки 3.

31197189 ч4

Одновременно снижается давление кро-работы насоса-баллончика повторяетви в аорте, и изгнание крови левым ся. желудочком сердца происходит при

меньшем систолическом давлении. При . В предлагаемом внутриаортальном

скорости спадения оболочки 3, соот- . 5насосе-баллончике края перегородок

ветствующей скорости изгнания кровиобразуют со стенкой оболочки кольиз левого желудочка, насос-баллончик.цевые зазоры. В результате этого по

не оказывает сопротивления потокусравнению с известным упрощается его

крови, нагнетаемой сердцем больного.конструкция, а следовательно,. и техПосле эвакуации газа из полости Л нология изготовления, снижается со4 оболочка 3 складывается, и насос противление насоса-баллончика потобаллончик в -таком положении находит-ку крови, повышается создаваемый им

ся до конца систолы.полезньй импульс давления, а следоваПри подаче в диастолу на вход ка-тельно,, повышается лечебный эффект при

тетера 1 избыточного давления цикл 5его использовании.

ВНУТРИАОРТАЛЬНЬЙ НАСОС-БАЛЛОНЧИК ДЛЯ КОНТРПУЛЬСАЦИИ, содержащий катетер е отверстиямн и заглушкой, гибкую оболочку, закрепленную на катетере со стороны его глухого 9 5 12 13 конца с образованием кольцевой полости, куполообразные гибкие перегородки, разделяющие полость на основную и дополнительные камеры, о т л и чающийся тем, что, с целью повьшения лечебного эффекта путем увеличения импульсадавления в аорте, между краями перегородок и оболочкой образованы кольцевое зазоры, заглушка выполнена в виде упругого стержня переменного.сечения с внутренней полостью, а отверстия расположены в стенке полости в основной камере, при этом вершины куполообразных перегородок закреплены на стержне. (Л W СО -sj 00 7