Способ лечения послеоперационного пареза кишечника Советский патент 1985 года по МПК A61B17/00 A61M5/00 A61M25/01 

со

® й ел 1 Изобретение относится к медицине точнее к абдоминальной хирургии. Цель изобретения - ранее восстановление моторной функции кишечника. Способ осуществляют следующим образом. Во время оперативного вмешательства после санации брюшной полости путем пункции в брыжеечные артерии вводят лекарственную смесь, срстояН5ую из 1 мл 1%-ного раствора А1Ф, 100 мг кокарбоксипазы, 10 тыс.ед. гепарина, 50 мг гидрокортизона, 1500 тыс.ед. ампициллина или другого антибиотика широкого спектра действия и 100-150 dл 0,25%-ного раствора новокаина. Операцию завершают оставлением фиксированной тонкойхлорвиниловой трубочки между листкамн брыжейки. Микроирригатор выводят через лапаротомную рану наружу для повторного вливания этой ж смеси.в течение 3-4 дней после операции. Кроме того, на фоне общепринятой интенсивной комплексной терапии больные получают лекарственные сред ства, улучшающие микроциркулядшо и обладающие антигппоксическим и дези токсикационным действиями (по 5 мл 20%-ного раствора пирацетама 2 раза в день, фосфаден по 1 мл 2%-ного раствора 2 раза в день, липоевую кислоту по 2 мл 0,5%-ного раствора 45 2 раза в день, кальция пантотенат по 2 мл 20%-ного раствора внутримышечно 1 раз в день ). Пример. Больному М., 61 г, произведена правостороняя гемиколэктомия, наложен илеотрансверзоанастомоз бок в бок. Восстановлена целлостность брыжейки и заднего листка брюшины. Путем пункции одной из ветвей верхней брьшеечной артерии введена лекарственная смесь (1 мл 1% 1%-ного раствора АТФ, 100 мл кокарбоксилазы, 10 тыс.ед. гепарина, 50 мг гидрокортизона, 500 тыс.ед. ампициллина и 100 мп 0,25%-ного раствора новокаина Операция завершена оставлением между листками брыжейки подвздошной кишки тонкой хлорвиниловой трубочки, через которую в первые 3 дня после операции вводилась указанная лекарственная смесь. Проводилось общеукрепляющее лечение . Послеоперационный период протекал гладко. С второго дня после операции отходили газы, определялась хорошая перистальтика кишечника, живот не вздут, мягкий. На вторые-сутки после операции бьт самостоятель-, ный стул. Рана зажшта первичным натяжением. Выздоровление. Способ прошел клиническую апробацию, рекомендован для применения в хирургической практике.

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПОСЛЕОПЕРА.ЦИОННОГО ПАРЕЗА КИШЕЧНИКА, включающий введение лекарственной смеси в брь0кейку тонкой кишки во время операции, отличающийся тем, что, с целью раннего восстановления моторной функции кишечника, интраоперационно в брыжеечные артерии, а после-операции в клетчатку брыжейки через отдельно введенный микроирригатор дополнительно вводят лекарственные средства, влияющие на биоэнергетический обмен в кишечной стен ке.