Способ лечения больных со свернувшимся гемотораксом Советский патент 1985 года по МПК A61M31/00 

;о о:

05

Изобретение относится к медицине, в част нести к торакальной хирургии и травматологии, и может быть использовано в случаях, когда необходимо ликвидировать обширные образования свернувшейся крови в грудной клетке, например в плевральной полости.

Цель изобретения - сокращение сроков лечения.

Способ осуществляют следуюш,им образом.

Под местной анестезией 0,25%-ным раствором новокаина производят через грудную стенку пункцию свернувшегося гемоторакса. Через просвет иглы в толшу свернувшегося гемоторакса вводят пластиковый микроирригатор и фиксируют его тонкой капроновой нитью к коже грудной клетки. Фибринолитическнй препарат, например фибринолизин, в количестве 20 тыс. ед разводят на 30- 40 мл изотонического раствора хлорида натрия и вводят через микроирригатор непосредственно в толщу свернувшейся крови. На грудную клетку соответственно проекции свернувшейся массы крови в плевральной полости накладывают два свинцовых электрода с прокладками, площадью 300 см каждая, и создают электрическое поле (плотность тока 0,03-0,05. мА/см) с помощью гальванического аппарата, например «Поток-. Продолжительность воздействия гальваническим током час. Сеанс лечения осуществляют 1-2 раза в день. Эвакуацию

лизированной крови осуществляют через микронрригатор. Курс лечения колеблется в пределах 3-6 дней до полного исчезновения признаков свернувщегося гемоторакса

по клиническим и рентгенологическим данным. Постоянный электроток пропускают между двумя наложенными на грудную клетку электродами с периодической их перестановкой, удерживая в створе между ними область свернувшегося гемоторакса, либо

между введенной иглой или проводником внутри микроирригатора и одним или несколькими однополярными электродами, перемещаемыми по поверхности грудной клетки Введение фибринолитиков и пропускание постоянного электротока прекращают и через иглу или микроирригатор выводят лизированную кровь наружу.

Предлагаемый способ позволяет достигнуть рассредоточения фибринамических препаратов в толще свернувшегося гемоторакса,

что позволяет добиться быстрого лизиса (разжижения) свернувшейся крови, тем самым повысить значительно эффективность консервативного лечения свернувшегося гемоторакса, значительно сократить сроки его полного излечения, позволяет избежать нежелательное хирургическое вмешательство (часто повторное). Ликвидация свернувшегося гемотораксй и его последствий предлагаемым способом продолжается от 3 до 9 дней, а путем хирургического вмещательства - от 20 до 45 дней.

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ СО СВЕРНУВШИМСЯ ГЕМОТОРАКСОМ путем пункции плевральной полости и фракционным введением фибринолитических препаратов в массу свернувшейся крови с последующей эвакуацией лизированной крови, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения после введения фибринолитического препарата, воздействуют на свернувшуюся кровь постоянным электрическим током плотностью 0,03-0,05:мА/см 1-2 раза в день.