Способ лечения аденомиоза Советский патент 1986 года по МПК A61B18/00 A61B18/02 

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии.

Целью изобретения является сокращение сроков лечения и снижение числа рецидивов.

Способ осуществляют следующим образом.

За 4-5 дней до менструации удаляют с помощью вакуум-кюретки функциональный слой эндометрия с патологического очага и окружающих его тканей для изучения эндометрия и лучщей визуализации очагов аденоиоза и создания в последующие дни резкой разницы между хладопро- водностью патологического очага и здоровой тканью, после чего наступает мен- струальноподобная сосудистая реакция из тканей, окружающих патологический очаг, которая продолжается в течение 4- 6 дней, после чего, когда заканчиваются кровянистые выделения из половых путей, больную укладывают в гинекологическое кресло, наружные половые органы обрабатывают раствором антисептика, под обезболиванием шейку матки обнажают в зеркалах, фиксируют пулевыми щипцами за переднюю губу, затем определяют длину матки по зонду, производят расширение цервикального канала до размеров эндоскопического устройства, вводят эндоскоп и уточнят локализацию патологического очага аденомиоза, под контролем зрения вводят криозонд до контакта его наконеч- ника с патологическим очагом, затем его замораживают 3-4 мин. При наличии

единичного очага после проведенного физического воздействия наконечник крио- зонда отогревают и выводят из полости матки. В случае множественных очагов аденомиоза криозонд после отогревания не выводят из полости матки, а переводят его наконечник на другой очаг повторяют физическое воздействие. При отсутствии специального эндоскопического устройства криозонд подводят вслепую до контакта с зоной предварительно уточненной локализации патологического очага либо проводят тотальное замораживание стенок матки, соблюдая условие перекрытия зон замораживания.

Пример. Больная М. в течение 3 лет страдала аденомиозом, проявляющимся маточными кровотечениями и стойким болевым синдромом. Неоднократно проводилась противовоспалительная терапия, физиотерапия без положительного эффекта. При гистероскопии у больной выявлено несколько очагов аденомиоза в дне матки. Лечение проводили предложенным способом. Больная находилась под наблюдением в течение 6 мес, после чего была обследована. При контрольной гистероскопии очагов аденомиоза в зонах криовоз- действия выявлено не было, менструальный цикл нормализовался, боли уменьшились.

Предложенный способ лечения позволяет сократить сроки лечения в 3,2 раза, рецидивы заболевания снижаются до 6,2%.