Способ моделирования стеноза аорты Советский патент 1986 года по МПК G09B23/28 

Изобретение относится к медицине, а именно к экспериментальной медицине, и может быть использовано для моделирования функциональных и патоморфологиче- ских изменений в организме при стенозе (коарктации) аорты в хроническом эксперименте.. ,

Целью изобретения является повышение воспроизводимости модели.

Способ осуществи я ют следующим образом.

Для создания модели стеноза артериального сосуда, например стеноза грудной аорты, осуществляют транспортировку и дистанционную установку специального устройства в заданном отделе сосуда. Это достигается с помощью катетерной сборки с защитным кожухом, выполненным заодно с внешним проводником катетера. В полости катетера располагается средство для установки специального устройства, выполненное заодно с внутренним проводником катетера и представляющее собой эластичный баллон.

Предварительно устройство пропитывают агггикоагулянтом с последующей лио- фильной сушкой.

Для введения устройства в организм животного под общим эфирно-воздущным наркозом и управляемым дыханием с примене- пием нн(})нльтрационной анастезии в области сонного треугольника (слева) на шее животною )ас(.;екаюг кожу с подкожной жировой клетчаткой. Тупым препарированием выделяют общую сонную артерию на протяжении 4 см, подводят под нее шелковые лигатуры, с помо .дью которых сосуд выводят в рану, на стенку артерии накладывают кисетный 1ПОВ, после чего в центре шва сосуд рассекают и в его просвет вводят сосудистый отдел катетера (защитпый кожух с располагаемыми в нем устройством и средством для его установки) с центрально расположенной и свободно перемещающейся на нем канюлей. Введенная в разрез канюля фиксируется затягиванием кисетного щва, что облегчает проведение катетера, зацню стенки сосуда шает Kj)OBonorep o.

уменьшает травмати- п значительно умень11од реи : гено-телевизионным контролем сосудистый отдел катетера проводят до заданного участка аорты. Поступательным движением внутреннего проводника катере- ра, жесткость которого временно может быть увеличена в ;едением в его полость зонда типа «макдрер., фиксированное на нем средство установки и разъемно соединенное с после/iHviM устройство выводят из полости кожуха. Кожух при этом располагается сверху и выполняет, временно, гемостатическую функцию. Через внутренний проводник катетера нагнетают в полость баллона рентгено- контраст.чое вен.1ество. По мере увеличения объема баллона он раздвигает составные части корпуса устройства, при этом наруж

ные поверхности стенок корпуса, несущие эффекторы, скользят по гладким внутренним поверхностям прилежащих слоев. Дальнейшее увеличение объема баллона обеспечивает внедрение эффекторов в стенку сосуда. Одновременно определяют диаметр аорты, что дает возможность прогнозировать величину стеноза с возрастом. При удалении рент- геноконтрастного вещества баллон занимает исходное положение. После установки перемеп1,ение устройства в полости сосуда исключается. Его неподвижность обеспечивается фиксирующими усилиями эффекторов, а также гемодинамическим воздействием кровотока на его стенку. Возвратным движением баллон вводят в защитный кожух.

Сосудистый отдел катетерной сборки и канюлю извлекают из полости сосуда, освобождая, а после извлечении затягивая кисетный пюв.

Разрез на стенке сосуда и рану послойно ушивают. Операцию проводят в условиях управляемой гипотонии с применением апти- коагулянтов.

5

Таким образом, при осуществлении способа формирование порока происходит в условиях, максимально приближенных к естественным, для чего обеспечивают пролонгированное развитие процесса фиброзно- рубцовой перестройки заданного участка стенки сосуда с необходимой количественно- морфологической ее выраженностью на растущем организме путем механического раздражения энтимы сосуда эффекторами устройства.

Проведенные макро- и микроскопические исследования аорты на 6 собаках на участке расположения устройства в различные сроки (до 180 сут) после их выведения из эксперимента позволили выявить признаки структурно-морфологической перестройки в сосудистой стенке, характер которой соответствует известным данным, полученным на секционном материале при коарктации аорты у людей.

Установлено, что в первые 2-3 и 7- 14 сут послеоперационного периода внутренняя поверхность стенки корпуса с эффекторами покрывается тонким слоем из нитей фибрина с включениями клеточных элементов крови и с последующими ягзлениями их организации соединительно-тканными элементами на 24-30 сут. Кроме того, выраженность этих изменений, а также фрагментарное разрастание интимы сопровождается образованием продольных складок последней, что также соответствует известным ли- тературны-м данным.

Пролонгированное нарастание степени стеноза артериального сосуда снижает величину ранних послеоперационных осложнений, в частности исключает развитие острой сердечной недостаточности.

0

5

у

0

5

1238138 3Д

Формула изобретениямости способа, травмирующее воздействие

Способ моделирования стеноза аортыосуществляют механическим раздражением

путем травмирования сосуда, оглмчаю1(«йсяинтимы сосуда у животных в возрасте 1 -

тем, что, с целью повыщения воспроизводи-3 мес.

Изобретение относится к экспериментальной медицине. Цель изобретения - повышение воспроизводимости способа за счет осуществления механического раздражения интимы сосуда у животных в возрасте 1 - 3 мес. После предварительных этапов операции на стенку общей сонной артерии накладывают кисетный шов. Затем в центре шва сосуд рассекают и в его просвет вводят сосудистый отдел катетера с канюлей. Канюлю фиксируют. Под контролем катетер проводят до заданного участка аорты. Через внутренний проводник катетера нагнетают в полость баллона рентгеноконтрастное вещество. Увеличение объе.ма баллона обеспечивает внедрение эффекторов в стенку сосуда. Определение диаметра аорты при этом позволяет прогнозировать величину стеноза аорты с возрастом. После извлечения катетера из полости сосуда кисетный шов затягивают. to Ю со 00 ««1. оо 00