Способ подбора средств коррекции зрения для чтения слабовидящим Советский патент 1986 года по МПК A61F9/08 

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии.

Цель изобретения - повышение точности подбора средств коррекции и повышение зрительной работоспособности.

Цель достигается тем, что дополнительно определяют размер шрифта, соответствующего максимальной скорости чтения, диоптрическую добавку определяют для остроты зрения, соответствующей этому шрифту, а тип средств коррекции определяют по максимальной скорости чтения со средства.ми коррекции, имеющими указанную оптическую силу.

Способ осуществляется следующим образом.

После определения остроты зрения вдаль и коррекции аметропии пациента сажают за стол, на котором на подставке располагают таблицы на расстоянии 25 или 40 см от глаз пациента. Цервоначал: но определяют остроту зрения вблизи но изолированным буквенным знакам, величина которых изменяется в геометрической прогрессии. С этой целью на пациента надевают пробную онраву, перед исследуемым глазом ставят линзу, корригирующую аметропию и пресбиопию, неисследуемый глаз закрывают ок- клюдором и последовательно показывают ряды букв, начиная от более крупных и постепенно переходя к более мелким. Затем исследуют остроту зрения другого глаза и остроту зрения бинокулярно. Остроте зрения вблизи соответствуют те наименьщие по размеру буквы, которые пациент полностью различает на определенном расстоянии. Расстояние измеряют от угла глаза до таблицы с помощью линейки. Изменяя освещенность таблицы, добиваются наибольшего зрительного комфорта и максимальной остроты зрения.

Исследование способности к чтению проводят по таблице, содержащей последовательно уменьшающиеся в геометрической прогрессии ряды слов, напечатанных литературным полужирным шрифтом, размер шрифта от 90 до 2 п. (Пункт - общепринятая в полиграфии единица измерения типографского н рифта, равная 0,376 мм). Таблица снабжена дву.мя колонками цифр. В левой колонке приведен размер щрифта каждой строки в пунктах. В правой колонке указаны расстояние, с которого следует проводить исследование, и величина оптической силы добавочной линзы, которую нужно поместить перед глазом, чтобы стандартный шрифт, равный 8 п., рассматривался под те.м же углом зрения, что и буквы данной строки. Величина оптической силы добавочной линзы рассчита на как величина, обратная остроте зрения, при которой различают указанный щрифт. Исследование проводят мо- но- и бинокулярно на расстоянии 25 или 40 см с соответствующей расстоянию коррекцией. Предлагают читать слова, постепенно переходя от более крупного к более мелкому шрифту, и отмечают наименьший шрифт (в пунктах), который пациент еще читает без ошибок.

Индивидуальную максимальную скорость чтения определяют с коррекцией аметропии для близи в условиях, моделирующих использование увеличительных устройств, но при отсутствии помех, которые появляются при

рассматривании объекта через оптический прибор (сферические и хроматические аберрации, ограничение поля зрения, снижение освещенности и др). Исследуемая таким образом скорость чтения зависит от состояния

зрительного анализатора (остроты зрения, наличия, конфигурации, количества и расположения скотом, состояния аккомодации, характера зрения, состояния фиксации), навыка читать по-зрячему, возраста пациента. Для исследования испо.ьзуют непрерывный

текст. Каждый абзац текста напечатах типографским шрифтом от 80 до 6 п., размер щрифта абзаца и количество в нем знаков приведены на полях для каждого абзаца. С расстояния 25 или 40 см пациенту предлагают читать несколько абзацев текста. Размер букв последнего абзаца соответствует наименьшему читаемому шрифту, определенному по предыдущей таблице, размер букв первого абзаца в два раза его превышает. Определяют скорость мтения каждого

абзаца как число прочитанных буквенных знаков в единицу времени и по одному из них устанавливают макси.чальную индивидуальную скорость чтения. Отмечают размер шрифта абзаца, при чтении которого скорость максимальна. Затем по предыдущей

таблице находят строку такого же размера шрифта, выраженного в пунктах, и по данным правой колонки определяют оптическую силу добавочной линзы (в диоптриях), которая обеспечивает необходимое для чтения

стандартного (равного 8 п.) щрифта.

Для предписания выбирают то средство, скорость чтения с которым наибольшая, приближающаяся по значению к индивидуальной максимальной скорости чтения пациента. Пример Больная К. 17 лет. Диагноз:

врожденная далекозашедшая глауко.ма правого глаза, абсолютная глаукома левого глаза.

Острота зрения вдаль: ОД-0,08, не кор- риг., 03-0 Острота зрения вблизи: ОД-0,1, не корриг., 03-0.

Исследование способности к чтению: читает на расстоянии 25 см шрифты до 20 п. Исследование скорости чтения: для чтения выбрано пять абзацев текста:

1-й абзац напечатанскорость чтения,

шрифтом, п., 40зн/мин 300

2-й 3-й

36 32

330 335

4-й -«-24-«-270

5-й -«- 20-«-270

6-й -«- 16не читает

Максимальная индивидуальная скорость чтения при чтении шрифта 32 п. с 25 см равна 335 зн/мин.

Оптическая сила средства коррекции по шрифту 32 п. равна 16 дптр. Оптические средства, обеспечивающие требуемое увеличение: очки - гиперокуляры сф. +16,0 дптр., лупа складная 4 - кратная, лупа накладная, 4-кратная, телескопические очки 2-х-h насадка 8 дптр. При чтении стандартного шрифта установлена следующая скорость чтения, зн/мин: Бочках 16,0дптр 320 С лупой накладной 4 280 G лупой складной 4 265 В очках телескопических260Предписаны: очки - гиперокуляры 16,0 дптр для монокулярной работы.