Способ лечения птоза верхнего века Советский патент 1986 года по МПК A61F9/07 

1 hofipoicHne относится к медицине, конкретнее к )(})та,1ьмохирургии, и предназначено .ия ;н чения нтоза верхиег О века.

Целью изобрегения является уменьн1ение лагофтальма ii)H вз|. 1яде 15низ и предупреждение |-и11оэффекта.

(люсоб осуществляют следующим обра(ОМ.

Аллс сухожильную полоску толщиной 2,0- 2.П мм вдевают с обоих концов в две длинные хирургические иглы. Верхнее веко выворачивают на пластинку Егера. Отступая 01 верхнего края хряща на 2 мм книзу, прокалывают (1ящ и тут же поворачивают иглу кзади, прокалывая тарзоорбитальную фасцию п входя в орбитальную клетчатку. Далее пглу поворачивают кпереди, у верхнего края орбиты BHoBii прокалывают тарзоорбитальную фаспию п 2 4 см ведут кверху в толще .юбной мьппцы. выводя через пред- варительпо сделанную кожную насечку. Вто- |1()й конец полоски сухожилия проводят тем же путем па расстоянии 5 7 мм от пер- «)го. .Лллотрапсплаптат дермы подоп вы моделируют по форме треугольиика размерами (.b мм и через кожпую па- сечку уклады)ают между волЬкон лобной мышцы в горизонтальной нлоскости глад- Koii юнерхностью кверху. Оба конца алло- . ижи.1ьной по.юски связывают, располагая им па Bepxneii 1 чадкой поверхности алло- 1 рансплит ита дермы подонжы. Кожпую насечку 111ииак)г В зависимости от харак- и ра пюза наклад1)1вают две-четыре Г1-об- разпые а.ги)сух()жи.тьпые полоски.

.Л.:л(к ухожи. 1ьные ио. юски и аллотране- плапгаП) дерм1 1 подошвы консервируют в 7()-градус11ом -/ги.ювом снирте. Перед опера- luu ii аллотрансп.маптаты в течение 10 - L O мип 1гм1)1ваю| в физио, 1огпческом раст- с доПав.пеппем аптибиотиков.

0

5

Пример I. Больная Т. оперирована по поводу врожденного нтоза верхних век обоих г.таз.

Птоз верхнего века левого глаза онери- ровап по предлагаемому способу, т.е. полоски сухожилий проведены дугообразпо от верхпего края хряп1а в о)биту и далее к верхнему краю орбиты и в область лба концы полосок сухожилий выведены через кожные насечки в области лба и связаны на прямоугольных прокладках из алло- трансплантата дермы подошвы, которые уложены между волокон лобной мышцы в горизонтальной нлоскости гладкой поверхностью кверху. Проведено также две П-образпые ал- лосухожильные полоски.

Резу.тьтат операций на обоих веках при выписке: веки обоих г .таз симметричпые, зрачки свободные. При взгляде вшиз па правом глазу отмечается .тагофтальм, па левом глазу лагофтальма нет. Смыкание обеих глаз- Н1,1х щелей полное.

Результат операций через 2,5 года: на правом глазу развился гиноэффект 2 мм, отмечается пеболыиой лагофтальм при взгляде впиз, смыкание глазной щели полное. Па .тевом глазу гипоэффект не развился, лаго- 5 фтальма при взгляде вниз пет, смыкание г.тазпой щели полное.

Пример 2. Больной Р., 33 года, оперирован по поводу врожденного нтоза верх- nei O века обоих глаз, причем левый глаз 17 лет назад был оперирован по известному способу, по наступил рецидив. Операции на верхних веках обоих глаз проведены по предлагаемому способу. Результат операций при проверке через 1 год: веки обоих глаз симметричные, гипоэффект пе развился, лагофтальма при взг ляде впиз пе отмечается, глазн1)1е щели смыкаются полностью.

0

0

5