Способ лечения воспалительно-нагноительного процесса в бронхах при хронических неспецифических заболеваниях легких у детей Советский патент 1986 года по МПК A61K31/43 A61P31/04 

1

I I uin:;r;i iini Пинится к мсдинипг. a i U inN I t-. n. II,. iiiii, lorii:..

.ibio :i i ,) 1Ч |1ия яи;1яет Я сокрапк - iiitr грчки; ,-ц 1 , 1-ия л хд.шнеиие сроков ро- м .ич ии i;in(i, i ii;i 1 ия

H/iitMi-p I. )о.1Ы1;1я Л . ,., 7 ;1ет. /1иагн():(: ммшичсслля М1ччк ии(}|ИЧ1Ч к чя II не им опия, I lv;; I i) 1 м,-;к пи. юГг к гомии спраиа но гю- 1,(1Д I psh (|нк I а .111. .u (jio))y loiiufii ПроиMl I ч llli.-t liCli .ID.H- и язычковых CCI MCH

K x .h iiDid .iriKiirn, нс прсрынно рецидивируlilMU . U lU ИЧС.

ihihi 11, и нии отмечались выражеи- I ,-. i, iiniKu-. i:i6i ipa-io Hi i(. n:iMeiieHHH. сви- дг i iin IMS H)iiine о 1ск 1цем бронхите к .тевом ,Cii-,. 1ри ди.и HOC гической пронхоскопии ,1Я1; irii : i :i;nii,nt -)НдоГ)р(ихит в нижней до- ii и м 1. v l i ментах .:1евого ;iei кого и :.,д, ciipiii .a. Ilpn Г)акте)иодогичлч ком ., 1сд:)Гм111ии Г)11. iiiм|ады1)ГО секрета Н1)1ДС - irii riit BMoKoKK в -и ПОДО ич(-ской коицен 1 ра- liii 1 V- i ,, 1увствитедьностыо к ам- ; :Д.|ДД|111Х 11;; ос.)а11ИН 11|)()веденн()го оо- ,а чпи HI . тирована III степень ак- inHiii) г -1 .ик пади | еды1ого 11|)оцесса в брон- ;, а(наче11 KV)c Д1 Ч(Д1ИЯ амиици. мииом 1.1Г I ,11111 Ч11о iio (1,2п 4 рача в деШ). С)д- iiipeMiTi ао IU) 1мн мя санациоиных Г)|)онх()- . ,,i юг /Kt- антиоиогик Е БОДИДН MiHir IUM i.iio в до:ч 1 г с инте)вадом в 1 1НЧ II помимо проведения ,;1ечебн1)1Х ма- ; .|м , / riii, аиавдива/кк ь степень активно- ;; -,|- ,(iiiXM ,. на таиах аитибпогико- , ч:-,,.. I- о( |Я ia е, 1-,ным бакт(рподог11че- ,ч1,м .N4 , ч i: на111 1 м н X И а. I ыюго секрета. 1.| i дс(Ч, 1ечгн1Г,1 с I а1||)вдсно. чго кон- Г ЧМ i;,iii ич аи M-otio I ика и очаге и)С11а,тения :.;11 ;И I гя ; ера Ч iMi Г И ii С К1 Й и сос 1 ав.1Я(т i.) i --,r v.. И1 I oiipi 1но/к.1ается нодожите,т1- Чмч , liir.. iihDit н.. 1иник()-. 1абор;г1Ч)|)ны X дан- , К до Г (г;|ия коиста ги|к)вана I сте- :i -s .. . Чн-.д. iii;ui6po ixnTa с по.пюй са- i.iiiiiei . poll ;ia. ;1.а; i: о ceKpei a ио данным -.i - |ч ii-iii i :i..i M H i iv и ij in c. ie ювання. 5 связи i:i M :;Г 1 ,ii Moi Hi-.o I но. пюстыо отме- 111 ;ia I 0 .loib . И чемия.

laKii . i i:: ;pa .i iM. иред. ьа aeMi.iii способ

;r.i ) a и ; ; .. I (ка при 111 creiiiMin акд,;Ч iii ho ir.r .;. I .bic ipo создать стабидь), :i H ii i -i -.iit, коинсмгграции аптибиоiii ..a iii ao. :ie,-.c I lii iuid и o lare хрг)|1ическог()

. I .ЧНО о I .: тп:.. 1: ;1ИЯ. ЧТО ЯВ.ТЯеГСЯ .ia..iO- 1 .: .. :--. r )l,U-l ,Oi к. 1И11ИКО- :)НДОСК()ИИn CKdj ii..; 4Ci iiii V ;ie6t4iKa, )anei д. 1итедь- ii if.MC i н я п )11 дч,)иня ГЫМИ методами ч Hi au)- и 1чо lepaiiiui бе :(})фектиа.

ЬпД .г ам )ii(i госи 1гга.тичирована че- пе ( I) мес. Л неде.тю до оснитадинации iic-pfnec la oi ipyio ви|Гуснун) инфекцию. Обо- ii| -iiiui )o.iii ic4 кой пневмонии :ui проп1ед- 1 1НЙ 1 рок чс- Obi. Hi. При бр()НХ(;скоиии кон- . а 1 ц)ова11 1 умеренно иыражсчшая актива i1 -i M.:ii: i:n ,;|ч и I I11 С Геие Н Ь а КТИ1 НОСТИ

вниипи

Фи.и

.акач 45Г. );: I laicHT.

1251907

5

0

5

0

5

О

5

0

5

11|)оведен курс антибиотикотерапии ампи- ПИ.1.ТИИОМ ндобронхиадьно в дозе 1 г на введение. Всего едедано 3 дечебны.х брои.хо- скоиии с интервалом в S дней с достижением к ко1П1,у курса дечения йодной клинико- :(ндоскоиической )емиссии и санацией брои- хиадьного сс крета.

При контро.чьном обследовании в клинике Ч1 )еч Iод иос.те повторного курса дечения п)и полном отсутствии спонтанны.х |)епидивов забо. 1евания, :(ндос ко IHI чески отмечены катаральный ундоброн.хит и явде- ния ку.тьтита .

Пример 2. Больной У. А., 1 1 лет. /Диагноз: х)оническая несненифическая пнев.мония, бронхо:1кта;;ы в нижней до.те . leBoi o .тег- кого и в средней доле снрава.

По к.тинико-.чабораторным данным отме- ч(Ч1ы проявления активно текуним С) двусто- poiiiieio бронхитическо1 о иронесса. При бронхоскоиии установ.тен хронический дву- ст()ро11ни11 1-нойный ундобронхнт III степени активноеги с пренмун1ественнь 1м поражением нижней доди сдева и средней доди снрава. Пз броихиад1Д1О1 () секрета выдеден ннсв.мококк в высок(}й стенени обсемешдь HociH с 11аиб(Х 1ьн1ей чувствительностью к ам- пици. мину. 1 дце до получения данных бак- терио.логического исследования бронхиального секрета, ориентируясь тол1)КО на клиии- ческун) каргину заболевания, больному 6iji.i назначен .чинкоиимин внутримышечно по 0,4 2 p;i.ia и день в К) дней. Э(|)фек- la Ho. iyHeiio па было: по окон тании срока , 1еч(Д{ия у К бенка сохранялись к, 1ииико- , 1.чбора горные нрояи;|еиия текучдч о бронхи- la, И|1И кон I )о,:П)НОЙ бронхоскоиии также сохранялся 111ой|и,1Й .:1об)онхи i III стенени ак1ивн()сги с выде, 11 нием и: б|1оихиа,1ь- ного ппевмококк; . в :iTno,:ioi ически (начимой копнет ранни. В с .м да. пдкдпиее .печение 1)оводидось амиипил- .I.IHOM Hiiyi ;)имьпнечн1:| в доз( 0,5 м 4 раза в день к гечепие 10 дней и одновременн1 1м введе1Н1ем юго же аптибиогика ндобронхи- адыю в Д():и 2 г с иитерва. юм в 2 3 дня .М 4. На . i .leHii сочетанного способа введения аи гибиогика в .тьном секрете за({)ик- сироиаиа терапевтическая конпентраинн ан- гибиогика 10,7 мкг/м.ч, а к третьей бронхоскопии ко||стагир(ван нереход : ндобронхи- la В(| II cie K4iij с умеиьп1ением обсемен- посги бронхиального сек|)ета ине 1ококком. 15||утримы111ечное введение антибиотика (Л- менеио, да.тее антибиотик ВЕЮДИ.ТСЯ ундо- бронхиадьио в до:и 2 с ин1ервадом в 4 111Я. После ДЕ)ух ндобронхиадьных введений амиици, |дина настуни, |а полпая сапа- ппя гнойною : ндобронхи I а. Прн динамическом наблюдении :)а ребенком в катам- nete огмечено полное исчезновение спон- гаппых реппдивои х 1оиической пнев.монии н теч(Ч1пе 2 . кт.

i rpa t)(i)

I |о,1МИГН |1i l|io( KT пая, 4