Способ локализации внутриорбитальных структур Советский патент 1986 года по МПК A61B6/00 A61F9/00 

1чЭ

С5 05

сд ю

О5

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для лечения посттравматических повреждений мягких тканей орбиты и диагностики объемных процессов в орбите с помощью рентгеновской компьютерной томографии.

Цель изобретения - уменьшение травмирования глазного яблока путем сокращения числа манипуляций.

Способ осуществляют путем рентгеновской компьютерной томографии с использованием неподвижных металлических маркеров, которые устанавливают перпендикулярно плоскости сканирования, причем диаметр маркеров выбирают равным разрещению томографа, расстояние между маркерами задают заранее, после чего производят томографию, устанавливают местоположение внутриорбитальных структур, вводят медицинский инструмент и проводят контрольное сканирование.

Пример. Больная А., 33 лет, наблюдалась в клинике глазных болезней с диагнозом: левосторонний экзофтальм невыясненной этиологии. Клинически было определена значительное выстояние левого глазного яблока кпереди - окзофтальмометрия справа 16 мм, слева 21 мм, некоторое смещение левого глаза кнаружи, ограничение его подвижности. На компьютерных томограммах орбит было выявлено значительное увеличение размеров внутренней прямой мышцы. Необходимо было провести дифференциальный диагноз между опухолевым поражением мышцы и возможным проявлением ограниченного орбитального миозита. Больной была проведена пункционная аспирационная биопсия внутренней прямой мышцы левого глаза. Исследование было произведено следующим образом.

После закрепления на голове пациентки

устройства - локализатора, обработки операционного поля и проведения ретробульбарной антестезии была выполнена рентгеновская компьютерная томография орбит в аксиальной проекции, получены обзорные томограммы орбитальной области и выбран оптимальный поперечный срез, на уровне которого необходимо было выполнить аспирационную биопсию. Определение локализации утолщенной внутренней прямой мыщцы левого глаза относительно полученных на то,, мограмме точек устройства позволили уточнить параметры введения аспирационной иглы в указанную мышцу. Игла была введена в направлении, параллельном томографическому срезу. Положение кончика иглы в мышце было проконтролировано повторным

5 сканированием на том же уровне. Аспирация содержимого пунктируемой области и цитологическое исследование пунктата подтвердили предлагаемый диагноз неспецифического доброкачественного воспаления в орбите-экстраокулярного миозита.

СПОСОБ ЛОКАЛИЗАЦИИ ВНУТРИОРБИТАЛЬНЫХ СТРУКТУР путем рентгеновской компьютерной томографии с использованием неподвижных металлических маркеров, отличающийся тем, что, с целью уменьшения травмирования глазного,яблока путем сокращения числа манипуляций, маркеры устанавливают перпендикулярно плоскости сканирования, причем диаметр маркеров выбирают равным разрешению томографа, расстояние между маркерами задают заранее, после чего производят томографию, устанавливают местоположение внутриорбнтальных структур, вводят медицинский инструмент и производят контрольное сканирование.