Способ прогнозирования течения герпетиформного дерматита Дюринга Советский патент 1987 года по МПК G01N33/48 

113

Изобретение относится к медицине, в частности к дерметологии, и может- быть использовано для прогнозировани рецидива перпетиформного дерматита Дюринга.

Цель изобретения - повышение точности способа при определении рецидива заболевания за счет определения уровня небелковых сульфгидрильны групп в плазме крови больного.

Способ осуществляют следующим образом.

У больного производят забор крови в плазме которой определяют уровень небелковых сульфгидрильных групп. Методика определения уровня небелковых SH-групп основана на эквивалентном взаимодействии молекулярного йода со свободными SH-группами белков и низкомолекулярных соединений в при сутствии 1 М раствора KJ, а также фосфатного буфера рН 7,6 при температуре среды более 20°С. О количестве йода, прореагировавшего с SH-группами, судят по результатам сравнения опытной и контрольной проб на фото- электроколориметре (ФЭКе). Для определения SH-rpynn небелковых соединений белки плазмы крови осаждают .путем добавления к 0,2 мл плазмы кро ви 3%-ного раствора сульфосалици- ловой кислоты и центрифугирования пр 3000 об/мин, в течение 5 мин.

Ход определения. К 1 мл суперна- танта прибавляют 1 мл 6 М раствора KJ, 3 капли 5%-ного раствора крахмала и 4 мл О,1 М раствора фосфатного буфера рН 7,6. Содержимое пробирок перемешивают и помещают в ФЭК в кювете 20 мм против контрольной пробы. Стрелку гальванометра и шкалу экстинкций устанавливают на О. Затем в опытную пробу прибавляют 0,3 мл 0,001 Н раствора йода, перемешивают и колориметрируют через 10 с после внесениЯ йода при зеленом светофильтре (длина воту1ы 500 нм). Контрольную пробу, содержащую все компоненты, кроме плазмы крови, колориметрируют аналогичным способом.

При снижении уровня небелковых SH-rpynn относительно нормы прогнозируют рецидив герпетиформного дерматита Дюринга,

Пример 1. Больной М., 14 лет, диагноз: герпетиформньй дерматит Дюринга подтвержден гистологически, проба с КУ (калий йод 50%) положи

5 0 5 0

5

12

тельная, эозинрфилия 8-10%. Болен в течение трех лет. В момент исследования кожные проявления отсутствовали. Общие SH-группы в плазме крови составляли 2,057 ммоль/л, небелковые - 1,062 ммоль/л, белковые - 0,995 ммоль/л. Уровень небелковых SH-rpynn (повышение на 24,9%) обусловливает клиническую ремиссию.

Пример 2. Больная 3., 44 года, диагноз: герпетиформньй дерматит Дюринга подтвержден гистологически, проба с KJ положительная, эозинофи- лия в крови 5% (норма). Процесс рас- пространенньй. У больной эритематоз- но-отечные пятна, корки, группирующиеся узелково-пузырьковые высыпания, паховые лимфоузлы увеличены. Длительность заболевания более 12 лет. Исследование проводилось во время указанных изменений. Общие SH-группы составляли 1,294 ммоль/л, небелковые - 0,563 ммоль/л, белковые ЗН-группы - 0,731 ммоль/л. Уровень небелжовых 8Н-групп соответствует рецидиву заболевания.

Пример 3. Больной Н., 33 года, диагноз: герпетиформньй дерматит Дюринга подтвержден гистологически, проба с KJ положительная. Длительность заболевания 10 лет, больной длительно и непрерывно получал авло- сульфон, эозинофилия в крови составляла 1-2%. В момент исследования клиническая ремиссия сохранялась. Уровень общих SH-rpynn составлял 1,65 ммоль/л, небелковых - 1, 143 ммоль/л, белковых - 0,507 ммоль/л. Повышение уровня небелковых SH-rpynn происходит под влиянием проводимой терапии. Отмена препарата привела через 3 дня к снижению уровня небелковых SH-rpynn до 0,76 ммоль/л через 4 дня у больного наблюдался рецидив заболевания.

Предлагаемый способ обладает высокой точностью: у всех пятидесяти обследованных больных изменение уровня сульфгидрильных групп в плазме крови коррелировано с клинической картиной заболевания, в то время, как зозинофилия в крови наблюдалась лишь у 45% обследованных больных. Кроме того, способ прост в исполнении, не требует сложной аппаратуры и малодоступных дорогостоящих реактивов. Время, необходимое для определения 1 пробы, составляет 10- 15 мин.

3 . 13173614

Формула изобретенияделении рецидива заболевания, в плаз- Способ прогнозирования течения е крови больного определяют уровень герпетиформного дерматита Дюринганебелковых сульфгидрильньк групп и путем исследования крови, о т л и-при снижении этого уровня относитель- чающийся тем, что, с целью но нормы прогнозируют рецидив гер- повышения точности способа при опре-петиформного дерматита Дюринга.

Изобретение относится к области медицинь1 и предназначено для дерматологии. Цель изобретения - повьшение точности способа при определении рецидива заболевания. В плазме крови больного определяют уровень небелковых сульфгидрильных групп. Методика определения уровня небелковых сульфгидрильных групп основана на зквивалентном взаимодействии молекулярного йода со свободными сульфгид- рильными группами белков и низкомолекулярных соединений. Сравнивают результаты опытной и контрольной проб. При снижении уровня небелковых сульфгидрильных групп прогнозируют рецидив этого здболевания. 00 со