Аппарат вспомогательного кровообращения Советский патент 1987 года по МПК A61M1/10 

1323

Изобретение относится к медицинской технике, преимущественно к устройствам для вспомогательного крово- обр;)щения.

Цель изобретения - уменьшение j миокарда при вспомогательном кровообращении,

На фиг,1 изображена блок-схема аппарата вспомогательного кровообращения; на фиг,2 - принципиальная схе- tO ма блока управления; на фиг.З - диаграммы основных сигналов.

Аппарат содержит блок 1 кардио- сиихронизации, блок 2 управления, блок 3 пневмопривода, рабочий орган 4, iipran 5 управления, электромано- мегричсский преобразователь 6, сумматор 7, блок 8 индикации.

Г.лок 2 управления содержит гене- ратор 9, переключатели начала 10 и iviMiib 11 фазы нагнетания, счетчики начмла 12 и кош;а 13 фазы нагнетания i,;-u ,4HK 14 длительности кардиоцикла, умножитель 15 частоты, RS-триггер 1Ь, -(лсмепт ИШ1 17, элемент И 18, ; -1Смен 19 регулируемой задержки.

FtMiepaTop 9 обеспечивает формиро- наиис: импульсов с частотами следования 100 F.

Линарат работает следую1Щ1м обраJ M .

-чектроды блока 1 кардиосинхрони- чацип накладывают на пациента. Подключают к аорте датчик давления элек I романометрического преобразователя (J, а также рабочий орган 4, Орган ) упра1;лсиия устанавливают в положе- iiHc, при котором на его выходе форми луето сигнал запрета (уровень О), поступающий на вход элемента И 18. С, выхода элемента II 18 на блок 3 пневмопривода поступает пулевой сиг- лат , что соответствует фазп псасы- нания,

Клок 3 пневмопривода формирует в исходной мат истрали вакуум, обеспе- Ч) переход рабочего органа 4 в состояние минимального объема пневмо камеры, т.е. блокировку его работы, При атом сигнал, соответствующий ЭКГ iianiit -HTa, с второго выхода б- юка 1 :;|р.т,иосинхро}П1зации поступает на пер pini нход блока индикации для отобра- на его экране. Синхросигнал, ч ггп тствующий R-зубцу электрокар- м,и)сигнала, поступает с первог о вы- ч.лла блока 1 кардиосинхронизации на иерный вход блока 2 управления, В ре

5

0

. 5

0

5

0

10 1

зультате значение длительности кардиоцикла из счетчика 14 длительности кардиоцикла заносится в умножитель 15 частоты.

Обнуляется счетчик 14 длительности кардиоцикла, который измеряет длительность очередного кардиоцикла, В счетчики начала 12 и конца 13 фазы нагнетания заносятся значения начала и конца фазы нагнетания устанавливаемые соответственно с помощью переключателей 10 и 11, Разрешается счет указанным счетчикам,

Умножитель 15 частоты на основании измеренной длительности кардиоцикла и поступающих на его вход тактовых импульсов 100 F формирует на своем выходе последовательность импульсов с периодом следования, составляющим 1% от длительЕ1Ости кардиоцикла. Импульсы с выхода умножителя I5 частоты поступают на вычитающие входы счетчиков начала 12 и конпа 13 фазы нагнетания, обеспечивая последовательное уменьшение их содержимого .

При достижении счетчиком 12 начала фазы нагнетания нулевого состояния дальнейший счет прекращается. На его выходе формируется импульсный сигнал, поступающий на первый вход элемента ИЛИ I7 и на вход S RS- триггера 16, который устанавливается в состояние l, что соответствует фазе нагнетания, Аналогично, при достижении счетчиком 13 конца фазы нагнетания нулевого состояния дальнейший счет прекращается, а на его выходе формируется импульсный сигнал, который поступает на второй вход

элемента 1ШИ 17 и на вход R RS- триггера 16, переводя его в состояние О, что соответствует фазе всасывания, и т,д.

Таким образом, на выходе RS-триг- гера 16 синхронно с сердцем пациента хэрмируются электрические сигналы U. На1 нетание и Всасывание, временные параметры которых соответствуют выбранным с помощью переключателей начала 10 и конца 11 фазы нагнетания значениям начала (Н) -и конца (К) фазы нагнетания. Однако срабатывания рабочего органа 4 не происходит, так как второй вход блока 2 управления заблокирован сигналом с выхода органа 5 управления.

Одновременно импульсные сигналы с выходов счетчиков начала 12 и конца

313

13 фа:1ы нагнетания, объединенные элементом 1ЛИ 1 7 поступают на вход элемента 19 регулируемой задержки, кото рый сдвигает каждый из них на величину t и выдает сигналы IJj на свой вы ход, являющийся вторым выходом блока

2управления. Величина t временного сдвига определяется быстродействием блока 3 пневмопривода и задается путем соответствующей подстройки эле- мента 19 регулируемой задержки при наладке аппарата.

Импульсные сигналы с второго выхода блока 2 управления поступают на второй вход сумматора 7 и в виде строб-импульсов накладываются на кривую давления Ц , поступающую на первый вход сумматора 7 с выхода алек- троманометрического преобразователя 6 Таким образом, на вьгходе сумматора 7 формируется результирующая кривая давления 1, которая поступает на втрой вход блока 8 индикации для отображения на его экране.

Затем оператор, контролируя местоположение строб-импульсов на кривой давления, производит коррекцию значений Н и К, добиваясь их оптимальности (сигнал Uj), и переводит орган 5 управления в положение, п котором на его выходе формируется сигнал разрешения, поступающий на второй вход блока 2 управления, В результате, формируемые в блоке 2 управления электрические сигналы Нагнетание и Всасывание поступают на Bxo;i блока

3пневмопривода, который преобразует их в пневматические (сиг нал U,) и обеспечивает работу рабочего органа 4

Таким образом, в предлагаемом аи- парате процесс выбора значений Н и К при которых достигается наибольший разгрузочный эффект, производится при отключенном рабочем органе.

При выборе режима работь аппарата вспомогательного кровообращения практически исключается возможность перекрытия систолы сердца и фазы нагнетания рабочего органа, что повышает безопасность пациента,

Формула изобретения

1, Аппарат вспомогательного кровообращения , содержащий последователь- но соединенные блок кардиосинхрониза104

ции, блок управления, блок пневмопривода и рабочий орган, блок индикции, первый вход которого соединен с вторым выходом блока кардиосинхро- н-изации, отличающийся тем, что, с целью уменьшения травм1л миокарда при вспомогательном кровообращении путем повьпления точности кардиосинхронизации, он дополнительно содержит орган управления, электроманометрический гтреобразователь и сумматор, первый и второй входы которого соединены соответственно с выходом электроманометрического преобразователя и вторым выходом блока управления, выход сумматора соединен с вторым входом блока индикации, выход органа управления соединен с вторым входом блока управления.

2. Аппарат по п.I, о т л и ч а ю щ и и с я тем, что блок управления содержит генератор, переключатель начала и переключатель конца фазы нагнетания, счетчик начала и счетчик конца фазы нагнетания, счетчик длительности кардиоцикла, умножитель частоты, RS-триггер, элемент И, элемент ILHH, элемент регулируемой задержки, причем первый вход блока управления соединен с первыми входами счетчиков и умножителя частоты, первый и второй выходы генера- lopa соединены соответственно с вторыми входами счетчика длительности кардиоцикла и умножителя частоты, третий вход которого соединен с выходом счетчика длительности кардиоцикла, выход умножителя частоты соединен с вторыми входами счетчика кон да и счетчика начала фазы наг нетания третьи входы которых соединены соответственно с переключателем конца и переключателем начала фазы нагнетания, выходы счетчика начала и счетчика конда фазы нагнетания соединены соответственно с S-входом триггера, первым входом элемента 1UTH и R-BXO- дом триггера, вторым входом элемента ИЛИ, выход элемента ИЛИ через элемент регулируемой задержки соединен с вторым выходом блока управления, выход RS-триггера соединен с первым входом элемента И, выход и второй вход которого соответственно соединен с первым выходом и вторым входом блока управления.

(DUiJ

Составитель Н.Андриенко

Редактор И.Касарда Техред Л.Сердюкова Корректор н,Король

Заказ 2892/6 Тираж 595 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР

по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Изобретение относится к аппаратам вспомогательного кровообращения. Цель изобретения - уменьшение травмы миокарда при вспомогательном кровообращении. Аппарат содержит блок 1 кардиосинхрониэации, блок 2 управления, блок 3 пневмопривода, рабочий орган 4, орган 5 управления, электроманометрический преобразователь 6, сумматор 7, блок индикации 8, Блок 2 управления содержит генератор, переключатели начала и конца фазы нагнетания, соответствующие счетчики и счетчик длительности кардиоцикла, умножитель частоты, RS-триггер, элементы ИЛИ и И и элемент регулируемой задержки. На пациента накладывают электроды блока 1 и подключают к аорте преобразователь 6 и орган 4. Сигналы с блока 2 в виде строб-импульсов накладываются на кривую давления и , поступающую с преобразователя 6 на сумматор 7 и первый вход блока 8, на выходе которого формируется результирующая кривая давления U, которая поступает на второй вход блока 8. Оператор производит коррекцию начала Н и конца К фазы нагнетания по положению строб-импульсов на кривой и. С блока 2 сигналы Нагнетание и Всасывание поступают на блок 3 и обеспечивают работу органа 4. Выбор Н и К, соответствующих наибольшему разгрузочному эффекту, производится при отключенном рабочем органе, что исключает перекрытие систолы сердца и фазы нагнетания рабочего органа. 1 з.п. ф-лы, 3 ил. с (Л со го оо Фиг.1