Способ лечения травм спинного мозга Советский патент 1987 года по МПК A61N1/30 

1

Изобретение относи гся к мед-дацине а именно к нейротравматологии и ней ррхирургии.

Целью изобретения является сокращение сроков лечения благодаря тому что дегидратацию травмированной части спинного мозга осуществляют во время оперативного вмешательства электрофорезом гипертонического рас вора сернокислой магнезии на тверду моз-говую оболочку при плотности ток 0,01-0,03 мА/см в течение 10-15 ми

Пример 1. Больной Б., 25 ле поступил с тяжелой позвоночно-мозго вой травмой.

Спустя более 37 ч с момента травмы во время оперативного вмешательсва в виде ламинэктомии D. „ позвонко

на оонаженныи участок твердой мозговой оболочкиJ в проекции травмирова ного отдела спинного мозга наложена гидрофильно-марлевая прокладка разм ром 1,2x3,5 см, сложенная в 20 слое и предварительно увлажненная 25%-ны раствором сернокислой магнезии, и соединена с. анодом гальванизатора с помощью электрокабеля и серебряного электрода размером 1x3x0,1 см. Вторая гидрофильно-марлевая прокладка размером 6-9 см, сложенная в 20 слоев и слегка увлажненная 4%-ным раствором гидрокарбоната натрия, размещена над остистыми отростками позвонков на расстоянии 10 см выше верхнего угла операционной раны и соединена с помощью электрокабеля и свиьщовой пластины с катодом того же гальванизатора. Плотность тока установлена 0,02 мА/см. Электрофорез проводили в течение 10 мин.

После электрофореза рассекли тве (дую мозговую оболочку и осуществили

1.

ревизию мозга на уровне его травмы и в прилежащих участках выше и ниже Ъбласти операции.Спинной мозг предсталялся утолщенным,слегка уплотненным и не пульсируюш;им. Послеоперационная рана зажила первичным натяже- ни ем. В ближайшие трое суток с момента операции двигательная функция со стороны парализованных нижних конечностей и выделительная функция со стороны органов таза не появились,

П р и м е р 2. Больной X,, 23 ле была выполнена ламинэктомия D. позвонка в связи с полученной при авто

аварии тяжелой позвоночно-мозговой

5

0

5

0

5

0

5

0

5

травмой в виде компрессионного перелома D, позвонка с легким подвывихом D позвонка вперед.

После устранения подвывиха на твердую мозговую оболочку в области травмированного участка спинного ;мозга наложена гидрофильно-марлевая прокладка размером 1,2 х 2,8 см и проведен лекарственный электрофорез раствором сернокислой магнезии. Электрофорез проводили в течение 15 мин при плотности тока 0,025 мЛ/см.

Послеоперационный период протекал без осложнений. В ранее парализованных нижних конечностях на вторые- сутки с момента операции появились намеки на произвольные движения в разгибателях голени и бедра справа, а на третьи сутки - в сгибателях пальцев правой стопы. В последующем объем движений, особенно в правой ноге, отчетливо увеличился.

П р и м е р 3. Больному Т., 30 лет, получившему тяжелую позвоночно-моз- говую травму в виде компрессионного перелома тела С с подвывихом С позвонка вперед, перелома его дужки и суставного отростка справа, произ- :ведена ламинэктомия С,;-. После обнажения твердой мозговой оболочки в области травмированной части спинного мозга наложена гидрофильно-марлевая прокладка размером 1,2 х 2,5 см, смоченная гипертоническим раствором сернокислой магнезии. Вторую гидрофильно-марлевую прокладку расположили на 10 см ниже нижнего угла операционной раны над остистьми отростками позвонков. Через 330 ч с момента травмы выполнен лекарственный электрофорез в течение 15 мин при плотности тока 0,03 мА/см, Ревизию спинного мозга не производили.

Послеоперационный период протекал без осложнений. В течение 3-4 дней с момента операции справа исчезли явления гемипареза. Гипалгезия же слева снизилась с уровня С до D дерматома а ниже пока сохранялись явления легкой гипалгезии по проводниковому типу с сохранением тактильного и мьш1ечно-суставного чувств.

Формула изобретения

Способ лечения травм сп-инного мозга, включаюшд й дегидратацию и проведение оперативного вмешательства,

313262774

отличающийся тем, что, с зом гипертонического раствора серно- целью сокращения сроков лечения, кислой магнезии,на твердую мозговую дегидратацию проводят во время one- оболочку при плотности тока 0,01- ративного вмешательстйа электрофоре- 0,03 мА/см в течение 10-15 мин.