Зонд Советский патент 1987 года по МПК A61M25/10 A61B18/00 

1338849

ми 19-22, снабженными баллончиками нению охлаждающей жидкостью камер 12- 23-26. Наличие зазоров 17 обручей 15- 13 и постепенному охлаждению пищево- 16 способствует равномерному запол- да. 3 Ип.

1 .

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к зондам, обеспечивающим остановку кровотечения из пораженных сосудов пищевода и кардио фундального отдела желудка, и может быть использовано в хирургических и терапевтических отделениях больниц. Цель изобретения - повьшение эффективности гемостаза в кардиофун- дальном отделе желудка.

На фиг. 1 изображен зонд для гемостаза, общий вид, на фиг. 2 - узел 1 на фиг.1, на фиг. 3 - узел II на фиг, 1,

Зонд для гемостаза содержит эластичную трубку 1 диаметром 6 мм с четырьмя каналами 2-5 диаметром 0,5 мм, расположенными внутри стенки трубки. 1. Толщина стенки трубки 1 равна 1,5 мм.

На наружной поверхности трубки 1 герметично закреплены четыре элас- |ТИчных баллона 6-9, раздельно сообщающиеся с одним из каналов 2-5 (фиг, 2 и 3), Эластичные баллоны 6 и 7, а также баллоны 8 и 9 расположены попарно концентрично на трубке 1. Наружный диаметр эластичного баллона 6 равен 20 мм. Внутренний диаметр зластичного баллона 7 в 1,1 - 1,2 раза больще наружного диаметра зластичного баллона 6. Эластичные баллоны 8 и 9 выполнены грушевидной формы, причем наибольший наружньш диаметр зластичного баллона 8 равен 25 мм. Наибольший внутренний диаметр зластичного баллона 9 также в 1,1 - 1,2 раза больше наружного диаметра зластичного баллона 8, Между наружной поверхностью зластичной трубки и внутренними поверхностями эластичных баллонов 6 и 8 образованы камеры 10 и 11, Камера 10 сообщается с каналом 3, а камера 11 - с каналом 4. Между зластичными баллонами 6 и образована камера 12, а между эластичными баллонами 8 и 9 - камера 13 (фиг. 1). Камера 12 сообщается с каналом 2, а камера 13 - с каналом 5 Длина эластичной трубки 1 равна 880+ +5 мм. Длина дистального (желудочного) участка зластичной трубки 1 равна 100 мм, в стенке которого выполнены четыре отверстия 14.

Таким образом, желудочный баллон

9 длиной 45 мм удален от глухого конца зластичной трубки 1 на 100 мм. Расстояние между желудочным 9 и пищеводным 7 баллонами равно 10 мм. На наружной поверхности баллонов . 6

и 8 закреплены разомкнутые обручи 15 и 16 шириной 4-5 мм и толщиной, равной толщине стенок эластичных баллонов 6 и 8„ Зазоры 17 между разомкнутыми концами обручей 15 и 16 равны 2-3 мм (фиг. 2 и 3). Причем зазо ры 17.обручей 15 и 16 смещены друг относительно друга в горизонтальной плоскости на угол 180°. На баллоне 6

закреплены пять разомкнутых обручей 15. а на баллоне 8 - три обруча 16.

Длина пищеводного баллона равна 180 мм. На наружном участке эластичной трубки 1 размещена муфта 18. Каналы 2-5 соединены с эластичными трубками 19-22, снабженными контрольными баллончиками 23-26.

Зонд для г.емостаза используют следующим образом..

Предварительно больному произвоДят анестезию слизистой носоглотки. Дистальный участок эластичной трубки- 1 и поверхности эластичных баллонов 7 и 9 смазывают жидким вазелином. Из камер 10 - 13 отсасывают через трубки 19-22 воздух, в результате чего эластичные баллоны прижимаются к эластичной трубке 1. Трубку 1 проталкивают через носовой ход в носоглотку. После зтого больной выполняет глотательные движения с одновременнььм проталкиванием зовда в полость желудка. В последующем через трубку 21 и

канал А нагнетается в камеру 11 воздух до раздувания контрольного баллончика 25. Затем подтягивают зонд до ощущения упора в области кардио- фундального отдела желудка и фиксирует его муфтой 18 у наружного носового хода.

После раздувания баллона 8 и фиксации зонда осуществляют раздувание баллона 6. Для этого нагнетают возду в камеру 10 через трубку 20 и канал 3 порциями через каждые 3,5-4,0 мин с целью создания условий для обеспечения максимального контакта стенок баллона 7 с внутренней поверхностью пищевода. Нагнетание воздуха в камеру 10 производят до раздувания контрольного баллончика 24. Затем через трубки 19 и 22 и каналы 2 и 5 на- гнетают в камеры 12 и 13 охлажденную жидкость до раздувания контрольных баллончиков 23 и 26. Герметизацию камер 10 - 13 осуществляют путем наложения зажимов на концах трубок 19-22. Подача холодной жидкости в камерах 12 и 13 способствует сокращению продолжительности кровотечения из пораженных вен пищевода и кардио- фундапьного отдела желудка,

После установки зонда шприцом ас- пирируют через трубку 1 желудочное содержимое и промывают, полость желудка до чистой воды. Периодически че

рез 5-6 ч нахождения зонда в пищеводе производят аспирацию воздуха и жидкости из камер 10-13 с последующим нагнетанием воздуха и новых порций охлажденной жидкости,

5 0 5 О

5

Q

После остановки кровотечения снимают зажимы с трубок 19-22, аспириру- ют воздух из камер 10 и 11, а также жидкость из камер 12 и 13 и извлекают зонд.

Выполнение зонда с двумя дополнительными каналами 2 и 5, сообщающимися раздельно с камерами 12 и 13, позволяет нагнетать в них охлаждающую жидкость через трубки 19 и 20, Это сокращает время остановки кровотечения из пораженных вен пищевода, а также повышает зффективность гемостаза- вследствие увеличения надежности зонда.

Наличие на наружных образующих поверхностях внутренних эластичных баллонов 6 и 8 разомкнутых обручей 15 и 16 предотвращает разрьш этих баллонов при нагнетании воздуха в камеры 10 и 11.

Наличие зазоров 17 обручей 15 и 16, смещенных друг относительно другй на угол 180 , способствует равномерному заполнению охлаждающей жидкостью камер 12 и 13, а также постепенному охлаждению пищевода по .его периметру.

Формула изобретения

Зонд, содержащий пищеводный и желудочный баллоны с воздуховодами, отличающийся тем, что, с целью повьшзения эффективности гемостаза в кардиофундальном отделе желудка, желудочный баллон выполнен грушевидной формы и обращен большим основанием к пищеводному баллону.

I

Фиг.2

/j

}б

n

Изобретение относится к медицинской технике. Цель изобретения - повышение эффективности гемостаза в кардиофундальном отделе желудка.Зонд содержит эластичную трубку 1 с каналами 2-5. Баллоны 8-9 выполнены грушевидной формы. Камера 10 сообщается с каналом 3, а камера 11 - с каналом 4, Между баллонами 6-7 образована камера 12, а между баллонами 8-9 камера 13. На трубке 1 размещена муфта 18. Каналы 2-5 соединены с трубка(Л 5 00 СО 00 00 ий о Y