Проводник сухожилия Советский патент 1987 года по МПК A61M23/00 

Изобретение относится к медицинской технике, в частности к устройствам, используемым для проведения сухожилия при наложении шва на сухожилие и сухожильной пластики в травматологии и ортопедии.

Целью изобретения является сохранение связи сухожилия с окружающими его образованиями.

На фиг. 1 изображен проведник сухожилия, вид спереди; на фиг. 2 - то же, вид сбоку.

Проводник сухожилия содержит рукоятку 1 и пластинчатую рабочую част 2, которая вьтолнена с поперечным сечением в виде сегмента круга и со скругленным рабочим концом, имеющим отверстия 3 для проведения лигатуры.

Проводник сухожилия используют следующим образом.

При повреждении сухожилий обоих сгибателей проксимальнее уровня повреждения в Дополнительной операционной ране находят сухожилия. Не извле кая их в рану, на протяжении прошивают в поперечном направлении лигатурой на атравматической игле и фиксируют ею .к задней поверхности 4 рабочего конца. Для этого через от- верстия 3 рабочего конца проводят один конец лигатуры так, чтобы узел после связьшания концов лигатуры располагался между задней поверхностью 4 рабочего конца и передней по- верхностью сухожилия. После этого проводник и сухожилия проводят в основную рану. В основной ране концы сухожилий прошивают лигатурами. Проводник вместе с сухожилиями возвра- щают в дополнительную операционную рану. Лигатуру, фиксирующую проводник, отделяют от сухожилий, которые возвращают в основную рану с помощью наложенных лигатур.

При изолированном повреждении сухожилия глубокого сгибателя на уровне средней фаланги и дистального меж фалангового сустава также прошивают лигатурой в поперечном направлении проксимальнее уровня повреждения в дополнительной операционной ране неповрежденное сухожилие поверхностного сгибателя и лежащее под ним сухожилие глубокого сгибателя, фиксируют их к задней поверхности 4 рабочего конца и затем проводят в основную рану. При этом поверхностный сгибатель гофрируется, его ножки у места прикрепления расходятся, образуя щель. Конец глубокого сгибателя свободно проходит через эту щель и выходит в основную рану.

С помощью проводника можно провести сухожилия разных размеров (на детской, женской и мужской кистях).

При проведении сухожилий проводник не травмирует анатомические образования, окружающие сухожилия: кольцевидные и крестообразные связки ножки поверхностного сгибателя, брыжейку сухожилия и стенки сухожильного влагалища. Это достигается тем, что проводник имеет два отверстия на рабочем конце для фиксации сухожилия рабочий конец не расширен, закруглена передняя поверхность 5 и рабочий конец проводника (при осмотре с передней поверхности), узел лигатуры, фиксирующей сухожилия к проводнику, располагают между задней поверхностью проводника и передней поверхностью сухожилий. Все это обеспечивает атравматичное проведение сухожилия в основную рану при помощи указанного проводника.

Таким образом, применяя предлагаемый проводник, обеспечивают снижение образования Рубцовых спаек сухожилий с окружающими тканями, что улучшает исходы и сокращает сроки лечения больных.

Формула изобретения

Проводник сухожилия, содержащий рукоятку и пластинчатую рабочую часть, отличающийся тем, что с целью сохранения связи сухожилия с окружающими его образованиями, рабочая часть выполнена с поперечным сечением в виде сегмента круга и со скругленным рабочим концом, имеюш 1м отверстия для проведения лигатуры.

Составитель Н. Соловьева Редактор Е. Копча Техред Л.Олийяык Корректор М, Демчик

Заказ 4871/6 Тираж 594Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР

по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Фиг 2.

Изобретение относится к медицинской технике. Для сохранения связи, сухожилия с окружающими его образованиями проводник сухожилия со- держит рукоятку 1 и пластинчатую рабочую часть 2, вьшолненную с попе- речньм сечением в виде сегмента круга и со скругленным рабочим концом, имеющим отверстия для лигатуры.2 ил. СО 4 N СО С5 00