Способ лечения тромбозов кровеносных сосудов Советский патент 1987 года по МПК A61B17/00 A61L24/00 A61M5/00 

Июбретение относится к , а именно к сосудистой хирургии, и касается усовершенствования способа лечения тром б();;пв кровеносных сосудов.

Цель изобретения предупреждение кро- нптсчения из раны.

Пример. Больной П., г .чет. Диагноз: гк.трый тромбоз бед|)е1П10| лртерии и артерии 10, leiiii. Диагноз подпк р/клен ангиографией

После выполнения рсптгеиоконтрастного исследования и, выявления гпчиого распо- .южения тромба в сосуде осуществляют хирургический доступ к тромбированному участку. При этом рассекают мягкие ткани и останавливают кровотечение из пересе ченны.ч ветвей артерий и вен легированием или коагуляцией. Обнажают тромбиро- ванный магистральный сосуд и выполняют тромб : ктомию С ПОМОЩЬЮ балонного катетера.

Затем выполняют интраонерационную ан- | иографию. При выявлении оставшихся тромбов в боковых ветвях производят каню- ляцию магистрального сосуда путем введения в пего тонкой пластмассовой трубки. После этого производят обтурацию пересеченных мелких кровеносных сосудов всей поверхности раны, инфильтрируя ее медицинским клеем. При этом поверхностный слой раны после застывания клея превращается в плотный клеевотканевой конгломерат, закрывающий просвет мелких сосудов и био- .логически не взаимодействующий с тром- болитическими средствами.

После обтурации мелких сосудов на рану накладывают асептическую повязку. С помоп1.ью инфузора в пластмассовую трубку, вставленную в артерию, вводят тромболи- тическое средство авелизин из расчета 1.000.000 ЕД. Ежедневно через пластмассовую трубку выполняют контрольную ангиографию для выявления степени растворения тромба.

0

Через ;;в()с (jK о i .мсчмется полное растворение тромба, 11од1Ч ер/н.1енное ангиографией. Прекращают введение тромболитичес- ки средств и в течение суток через пласт- .массовую трубку вводят фи.чиоло1 ический раствор с I enapuHOM со скоростью 30- U) 1.1/ч. По истечении суток производят иссечение краев раны и нюв ее.

лечении больных с анало1 ичными изменениями в маг+1стра. 1ьных артериях известным способом, т.е. без применения обтурации мелких сосудов, при введении даже пониженных доз авелизина (250.000 ЕД в сутки) из раны наб.чюдалось кровотечение, что вынуждало прекращать тромболити- ческую терапию или резко снижать дозировку тромболитических средств. При этом полного лизиса тромба не достигали.

Применение обтурации мелких пересеченных сосудов операционной раны с помоп1ью клея при одновременном хирургическом 0 и тромболитическом лечении предотвран1ает кровотечение из них в процессе лроведе- ния тромболитической терапии, позволяет применить полную лечебную дозу тромболитических средств, за счет чего осуществляется полный лизис тромбов и в 2,5- 3,0 раза уменьшается срок лечения.

Формула изобретения

)

5

Способ лечения тромбозов кровеносных 30 сосудов путем рассечения тканей, остановки кровотечения, обнажения магистрального сосуда, тромбэктомии и проведения тромболитической терапии путем внутриартери- ального введения тромболитических, тром- борастворяющих средств, отличающийся те.м, 35 что, с целью предупреждения кровотечения из раны, перед введением тромболитических лекарственных средств производят обтурацию пересеченных мелких кровеносных сосудов всей поверхности раны, инфильтрируя ее медицинским клеем.

Изобретение относится к сосудистой хирургии. Цель изобретения - предупреждение кровотечений из раны. Перед введением тромболитических препаратов производят обтурацию пересеченных мелких кровеносных сосудов методом инфильтрации клеем. Через 2 сут после лечения отмечается полное растворение тромбов. Срок лечения сокращается в 2,5-3 раза. со ел ел to N со