Аппарат для искусственного кровообращения Советский патент 1961 года по МПК A61M1/10 

Известны аппараты для искуссгвенного кровообращения, состоящие из системы кровеносных и воздухоносных трубок н резервуаров, оксигенератора, системы поршневых н перфузнонных насосов. Эти аппараты не обеспечивают возможности регулирования числа пульсовых колеба} ий.

В описываемом аппарате применен перфузионный насос и фрикционный вариатор скоростей, что обеспечивает возможность регулирования числа пульсовых колебаний и улучшает гемодинамику искуссгвенного кровообращения.

На фиг, 1 изображена с.хема описываемого аппарата, на фиг. 2 - схема перфузионного насоса.

Аппарат предназначен для временного выполнения функций сердца и легких организма при хирургических операциях на выключенном из кровообращения сухом сердце. Функцию легких выполняет оксигенатор 1, функцию сердца -перфузионный насос Р, получающий пульсацию от гидромеханического привода.

Перед началом операции в вены вводятся венозные катетеры 5, а в артерии - артериальные канюли 4.

Венозная кровь, пройдя через распределитель 5 и ловушку 6, служащу о для улавливания пузырьков газа при заполнении аппарата, попадает в центробежную камеру 7 оксигенатора /. В центробежной камере 7 поток крови направляется по образующей кольцевой выточке в камере и с помощью насадки 5 разделяется на ряд струй и стекает в большую цилиндрическую камеру оксигенатора /, где происходит ее насыщение кислородом. Применение центробежной камеры 7 и насадки 8 обеспечивает равномерное распределение крови в столбе пены, образующейся в больщой цилиндрической камере оксигенатора 1 при барбогаже пузьфьков кислорода сквозь слой крови.

№ 135597- 2 -

Подача кислорода (и углекислого газа) в оксигенатор / осуществляется через расходомеры 9 и увлажнитель 10. Пузырьки кислорода выходят через группу мелких отверстий в крышке 1 коллектора кислорода, что способствует развитию равнозернистой пенной структуры.

Для гашения пены над центробежной камерой 7 расположено пеногасительное устройство в виде двух смачиваемых антифомом метилметакрилатовых решеток 12, расположенных в пеногасительной камере 13. Кровь, образующаяся при пеногашении, стекает в центробежную камеру 7.

Стекающая по пене окисленная кровь собирается на дне оксигенатора 1, через фильтр 14 отсасывается перфузионным насосом 2 и через ловушку 15, снабженную манометром, ловушку 16 и канюлю 4 нагнетается в артерию организма. Перфузионный насос 17 используется для отсасывания коронарной крови при проведении внутрисердечных операций с вскрытием полости сердца. Отсасывающая магистраль снабжена аспирационной трубкой 18. Насос 17 отсасывает коронарную кровь в самостоятельную камеру 19 головки оксигенатора /. Добавляемая в цепь циркуляции кровь из запаса, находящаяся в сосуде 20, куда ее заливают через штуцер 21, перетекает самотеком через камеру головки оксигенатора /.

Проба артериализованной аппаратом крови берется через штуцер 22, а венозной через штуцер 23.

Артериальная и венозная коммуникации аппарата могут быть скоммутированы с образованием внешней шунтовой цепи циркуляции. Для этого отсоединяют распределитель 5 и канюлю 4 вместе с соединительной трубкой. Коммутацию производят на ловушке 16, причем внутренним шунтом будет являться плечо 24 артериального резинового тройника. Шунтовое плечо и плечо внещней цепи могут быть пережаты зажимомтумблером, коммутирующим поток крови через внутренний щунт или во внешнюю цепь.

Венозная коммуникация снабжена зажимом, плавно регулирующим просвет трубки, что позволяет установить необходимое давление в венах организма.

Конструкция перфузионных насосов 2 и 17 идентична (фиг. 2). Специальная жидкость при ломощи поршневых насосов гидромеханического привода совершает возвратно-поступательное движение по стрелке А, заполняя камеру 25 основания перфузионного насоса и выходя из нее. Пульсирующее движение жидкости передается мембранам 26, верхняя из которых герметично соединена с основанием насоса, а нижняя - снимается для отмывки и предварительной стерилизации. В насосной камере 27 размещены резиновые клапаны 28, обеспечивающие пульсирующий поток крови в направлении стрелки Б.

Основу гидромеханического привода составляют поршневые насосы, подающие в нерфузионный насос специальную жидкость и откачивающие ее. Поршни этих насосов приводятся в движение от электродвигателя через фрикцио нный вариатор скорости, червячный редуктор и кривошиппо-шатунные механизмы с персмспным эксцентриситетом.

Фрикционный вариатор скорости позволяет по желанию оператора изменять частоту колебаний (ударов) обоих поршней, а изменением эксцентриситетов шатунов обоих поршней можно изменять и устанавливать раздельно объем жидкости, выталкиваемой поршнем, и тем самым регулировать гемодинамику искусственного кровообращения.