Способ диагностики тяжести течения пародонтита Советский патент 1988 года по МПК G01N33/48 

Изобретение относится к медицине, в частности к стоматологии, и может быть использовано для диагностики пародонтита.

Целью изобретения является повышение точности способа за счет того, что у больного берут две пробы крови, к опытной пробе добавляют слюну |Пациента, а к контрольной - фосфатный 1 о буфер, инкубируют их в течение 1,5- 2 ч в физ иологических условиях, затем приготавливают мазки, определяют в них число вакуолизированных нейтро- филов и при повышении их содержания 15 в опытной пробе относительно контроля на 9;8-19,7%, 20-30%, 30,3% и более диагностируют легкую, среднюю и тяжелую соответственно степени заболевания.20

Способ осуществляют следующим образом.

Больному утром натощак или через 3-4 ч после еды берут из пальца две пробы капиллярной крови объемом по 25 0,1 мл. В области выводных протоков подчелюстных слюнных желез берут с помощью микропипетки 0,05 мл слюны, которую перемешивают с первой пробой крови. -Во вторую пробу вводг фосфат- 30 ный буфер в объеме 0,05 мл. JaTeM обе пробы инкубируют в течение 1,5- 2 ч в термостате при 37-38 С. После этого делают мазки на предметных

нейтрофилов, в пробе со слюной - 16% (разница 12%). Сопоставление клинико анамнестических данных и результатов изучения вакуолизации цитоплазмы ней трофилов позволяет диагностировать легкую степень тяжести течения пародонтита.

Пример 2. Больная К.Л.,

Жалуется на кровоточивость незначительную 1подвижность:

зубов. Кровоточивость десен

42 лет десен,

L. 21 12

и плохой запах изо рта отмечает примерно 8 лет. Объективно: гиперемия и цианоз распространяется как на дес невые сосочки, так и на альвеолярную часть десны. Глубина пародонтальных карманов достигает 4-5 мм. Подвиж-, ность зубов не превьш1ает I степени. На рентгенограмме - выраженные деструктивные изменения межзубных, перего родок, их длина уменьшена на /3, Вакуолизация нейтрофильных лейкоцито периферической крови: в контрольной пробе - 7%, в пробе со слюной - 32% (разница 25%). На основании сопостав ления клинико-анемнестических данных и результатов изучения вакуолизации нейтрофилов периферической крови диагностирован пародонтит средней степени тяжести течения.

Пример 3. Больной B.C.,

.38 лет. Жалобы на подвижность-перед- стеклах, окрашивают их, под микроско- зс

J них зубов,гноеотделение из пародон- пом определяют процентное содержание

вакуолизированных нейтрофилов в каж-. дои пробе, вычисляют их разницу и- при .величине ее от 10 до 20% диагностируют легкую степень течения паро- t 40 донтита, при величине от 20 до 30% - среднюю и при величине более 30%--- тяжелую степень течения заболевания.

Пример 1. Больная Б.А., 34 лет, обратилась в клинику, жалуясь дс на кровоточивость дёсен, неприятный запах изо рта. По-анамнезу; данные симптомы появились 10-12 лет назад. Объективно: цианоз десен, деформированные межзубные сосочки, наддесневой зубной камень в области 6

321 123 зубов, глубина десневых карманов 3тальных карманов, кровоточивость десен, неприятный запах изо рта. По анамнезу кровоточивость десен появилась 6-7, а подвижность зубов 3-4 го да назад. Объективно: .глубина пародонтальных карманов 5-6 мм, подвижность зубов II-III степени, обильное гноевыделение из пародонтальных карманов в области передних зубов

зубы удалены. На рентгено

50

5 6 6 67

грамме - деструкция межзубных перегородок на 1/2 - 2/3 их высоты. Баку олизация нейтрофилов: в контрольной пробе - 11, в пробе со слюной - 49% (разница 38%). На основе клинико- анамнестических данных и результатов изучения вакуолизации нейтрофилов поставлен диагноз: пародонтит тяжелой степени течения.

4 мм. На рентгенограмме остеопороз вершин межзубных перегородок без выраженной убыли костной ткани. Данные изучения вакуулизации нейтрофилов периферической крови: в пробе с фатным буфером - 4% вакуолизированных

нейтрофилов, в пробе со слюной - 16% (разница 12%). Сопоставление клинико- анамнестических данных и результатов изучения вакуолизации цитоплазмы нейтрофилов позволяет диагностировать легкую степень тяжести течения пародонтита.

Пример 2. Больная К.Л.,

Жалуется на кровоточивость незначительную 1подвижность:

зубов. Кровоточивость десен

42 лет десен,

L. 21 12

и плохой запах изо рта отмечает примерно 8 лет. Объективно: гиперемия и цианоз распространяется как на дес- невые сосочки, так и на альвеолярную часть десны. Глубина пародонтальных карманов достигает 4-5 мм. Подвиж-, ность зубов не превьш1ает I степени. На рентгенограмме - выраженные деструктивные изменения межзубных, перегородок, их длина уменьшена на /3, Вакуолизация нейтрофильных лейкоцитов периферической крови: в контрольной пробе - 7%, в пробе со слюной - 32% (разница 25%). На основании сопоставления клинико-анемнестических данных и результатов изучения вакуолизации нейтрофилов периферической крови диагностирован пародонтит средней степени тяжести течения.

Пример 3. Больной B.C.,

них зубов,гноеотделение из пародон-

тальных карманов, кровоточивость десен, неприятный запах изо рта. По анамнезу кровоточивость десен появилась 6-7, а подвижность зубов 3-4 года назад. Объективно: .глубина пародонтальных карманов 5-6 мм, подвижность зубов II-III степени, обильное гноевыделение из пародонтальных карманов в области передних зубов

зубы удалены. На рентгено

5 6 6 67

грамме - деструкция межзубных перегородок на 1/2 - 2/3 их высоты. Баку-, олизация нейтрофилов: в контрольной пробе - 11, в пробе со слюной - 49% (разница 38%). На основе клинико- анамнестических данных и результатов изучения вакуолизации нейтрофилов поставлен диагноз: пародонтит тяжелой степени течения.

Предлагаемый способ позволяет точно определять тяжесть течения пародонтита, прост, не требует сложной аппаратуры, информативен. Использование его позволяет прогнозировать тяжесть течения пародонтита, повьппая тем самым эффективность его лечения и диспансерного наблюдения.

Фор м у ла изобретения

Способ диагностики тяжести течения пародонтита путем исследования нейтрофилов периферической крови, отличающийся тем, что, с целью повышения точности способа,

у больного берут из пальца кровь, к опытной пробе добавляют слюну пациента, а к контрольной - фосфатный буфер, инкубируют их в течение 1,5- 2 ч в физиологических условиях, затем приготавливают мазки, определяют в них число вакуолизированных , нейтрофилов и при повьшении их содержания в опытной пробе относительно контроля на 9,8-19,7%, 20-30% и 30,3% и более диагносг ируют соответственно легкую, среднюю и тяжелую степень заболевания.

Изобретение относится к стона- тологии. Цель изобретения - повьше- ние точности способа. Пробу крови и слюны пациента инкубируют. Готовят мазки и определяют в них числр вакуолизированных нейтрофилов .При повышении их содержания на 9,8-19,7% диагностируют легкую степень заболевания. Способ позволяет прогнозировать течение пародонтита.